新农合报销范围忘记缴费报销解决方法

我市2016年新农合个人缴费标准提至每人150元 - 网易河北
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我市2016年新农合个人缴费标准提至每人150元
昨日,记者从市新农合管理中心获悉,2016年我市新农合农民个人缴费标准由原来的110元提高至150元。目前已进入缴费阶段。
原标题:2016年我市新农合农民 个人缴费标准提至150元网易河北讯 &昨日,记者从市新农合管理中心获悉,2016年我市新农合农民个人缴费标准由原来的110元提高至150元。目前已进入缴费阶段。据悉,今年我市执行的新农合个人缴费标准为110元,全市共有302.17万人参合,参合率为97%。根据报销方案,今年县、乡两级新农合定点医疗机构政策内住院报销比例较上年有所提高,最高支付限额达到12万元,将18种慢性病纳入特殊病种大额门诊补偿。截至11月底,全市累计补偿参合农民565.77万人次,补偿金额12.26亿元,创历年新高。目前,我市2016年新农合筹资工作正在陆续展开。各筹资机构在筹资过程中,需补充、完善参合人员的基础数据,详细录入参合人员身份证号码、联系方式等信息,妥善解决好进城落户农民、农村中小学生等参合问题,杜绝出现重复参合的现象发生,确保新农合参合率稳定在95%以上。在此,也提醒在外务工的参合人员及时回到户籍所在地缴费并录入信息。随着新农合筹资额度的增加,2016年我市将继续调整新农合补偿方案,进一步加大补偿力度。届时,全市参合农民将享受到更高水平的医疗费用补偿。
本文来源:廊坊日报
责任编辑:HEB048
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&option value=""&网页&/option&今天和同学逛街,她也怀孕五个月了,她建卡是在镇上医院建的,花了3.4百块钱,报销了300多,实际交费100多,之后身体不太稳定,去拿药,做检查,一共报销五次左右,大小额度都有,今天她跟我说她的新农合不能报销了,收费人员跟她说要到来年交费了才可以使用,我懵了,我都忐忑起来,我报销过三次,第一次报销53块,第二次建卡900用新农合报销530,第三次拿了两盒补钙的口服液报销10块,新农合只有一张卡,四个人共用,要是这样,那岂不是以后做产检和生宝宝都没有的报销了吗?
是这样的。看门诊的话卡里的钱用完了就没有了,但是住院生小孩还可以报销的。
卡里的钱和住院无关,产检算门诊的,卡里没钱就报不了。生孩子卡里没钱也可以报
新农合还好了,产检都可以报。我职工医报,产检都不给报
#3 小*^_^*仙
新农合还好了,产检都可以报。我职工医报,产检都不给报
真的吗?我都被吓死了,四个人共一张卡,一个人一年交费90块,四个人一起就交360一年,建卡都报销了500多,也不知道下次去产检能不能报销,就怕以后生宝宝没有的报销
好像是这样
#5 辣妈?茉茉
好像是这样
#4 心若向阳何惧忧伤HW
真的吗?我都被吓死了,四个人共一张卡,一个人一年交费90块,四个人一起就交360一年,建卡都报销了500多,也不知道下次去产检能不能报销,就怕以后生宝宝没有的报销
门诊的四个人的可以报销480块钱。报完就没了。住院的还可以报销。
#4 心若向阳何惧忧伤HW
真的吗?我都被吓死了,四个人共一张卡,一个人一年交费90块,四个人一起就交360一年,建卡都报销了500多,也不知道下次去产检能不能报销,就怕以后生宝宝没有的报销
生宝宝还可以报销的,宝妈不用担心
住院的话是可以用的。但是别的不可以
#9 芸熙妈。
住院的话是可以用的。但是别的不可以
新农合医院门诊可以报销药费???
#11 2013可爱的蛇宝宝
新农合医院门诊可以报销药费???
我最近也在纠结这个问题,总共有9个人,每人90块。前几天去验血用了将近600
那用完剩下的是不是就要到明年才有用了?
那是门诊的费用给住院费用无关的宝妈。
新农合要女方户口本才可以报销吗?
#13 wujielian
我最近也在纠结这个问题,总共有9个人,每人90块。前几天去验血用了将近600
那用完剩下的是不是就要到明年才有用了?
是的,我的也是,建卡报销500多,检查报销100多,5.1去产检的时候,交钱做检查都没有报销了…她说我的卡没钱了,等明年缴费才可以用了,但是住院就有报销
#14 妮贝贝贝
那是门诊的费用给住院费用无关的宝妈。
#15 慕容靈兒
新农合要女方户口本才可以报销吗?
住院跟门诊是分开的,生小孩好像属于住院,所以可以报!我生的时候生完当天就回家了,也是报住院的
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成员:1364562 ,
话题:643328
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新农合缴费流程:
一、登录系统
输入用户名、密码和验证码。进入主页面,单击鼠标右键选择创建快捷方式。
二、人员缴费
1、参合管理。在&参合管理&模块 &ldqu...
新农合医疗保险查询资料
对于新农合医疗保险查询,我们可以当地的管理机构,带好详细资料和证件进行查询,或者登录网站进行查询相关的资料。
在网上查询操作注意事项
参加合作医疗的农民,无论门诊诊或住院,实际发生的医疗费用,只要符合合作医疗相关规定,均可获得一定比例的补偿。
1、门诊补偿。参合农民在定点医疗机构门诊就医,其医药...
新农合定点医疗机构
合作医疗定点医疗机构是为参合农民提供基本医疗服务的机构,其主要对象是政府举办的非营利性医疗机构。
定点医疗机构对象范围内的医疗机构,必须首先取得《医疗机构执业许可证》,然后凭相关手续申请定点医疗机构资格。经县市卫生行政主管部门和合医管理机构考核、评审,符合条件的,以正式文件的形式确定为合作医疗定点医疗机构。定点医疗机构在工作运行中,发生二级以上医疗事故或者发生社会影响较大的...
新农合的报销时间有规定,应当从出院当天算起三个月之内有效。
根据省(市)有关文件及虞城县新型农村合作医疗实施方案规定,参加合作医疗的农民在外地出差打工者,须在当地的县级以上公立医疗机构住院,并在住院5日内与县合作医疗办公室取得联系,...
广东省确定在年前推出大病保障计划。昨日,广东省医改办主任张力军在广州市基层医疗卫生机构综合改革现场会上表示,目前相关政策正在完善过程中。由于国家没有明确规定要一刀切,广东决定先行试点,目前已经有城市提出响应,愿成为全省大病医保制度...
10月25日,记者从市农合办获悉,为减轻患慢性疾病的参合农民医药费负担,我市将高血压、I(II)型糖尿病、脑出血(脑梗塞恢复期)等慢性病剥离出来实行专项管理,并根据情况每年增加新病种,从2008年至今已增加至12种,并对这12种慢性病提高了报销比例,在一级定点门诊发生的慢性病费用按70%比例报销,在二级定点门诊发生的慢性病费用按50%比例报销。与实施专项管理前相比,在一级、二级定点门诊费用的报销比例分别提高了20个和50个...
新农合报销比例
1、原则上规定,参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。参合农民因患大病,当年医疗费数额特大的实行二次...
解决农民看病难本市又出新政。10月26日本市发布《关于建立农村大病医疗救助制度的意见(试行)》,规定22类疾病列入大病报销范围之...
卫生部、财政部、民政部近日发出通知,要求各地加强新型农村合作医疗制度建设,提高保障水平,将新农合政策范围内住院费用报销比...
外地就诊报销程序
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
1、参合外出务工人员在务工地就医的...
一、门诊统筹的工作原则
门诊报销按照先行试点、稳步推开的工作原则进行,只限在我县乡镇卫生院和村卫生室开展门诊报销。
二、第一批开展门诊报销工作的乡镇医院和村卫生室
城关、临平、梁村、阳峪、薛录、阳洪6所卫生院及所辖79个村卫生室。
三、门诊报销标准
1、村卫生室门诊报销每3元补1元(按30%的比例补偿);乡镇卫生院门诊每4元补1元(按25%的比例补偿);外出务工参合患者不...
申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交下列材料:
1、参合住院病人身份证或者户口簿;
2、参合住院病人合作医疗证; 3、出院证明; 4、医药费收据; 5、住院费用详细清单; 6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。
(一)申请受理 1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,...
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2015年新农合个人缴费将提至120元 一些地区仍存超支
  新农合个人缴费将提至120元
  一些地区仍存超支风险
  □记者 李唐宁 北京报道
  国家卫生计生委副主任马晓伟近日表示,2015年将继续提高新农合的筹资标准,全国平均个人缴费标准达到每人每年120元左右,同时逐步缩小政策报销比和实际报销比之间的差距,减少个人支付的部分。
  不过值得注意的是,尽管近年来新农合筹资水平连续提高,但随着老龄人口比例不断提高,医疗支出的增加正对基金“收支平衡、略有结余”的运行原则形成压力,甚至在一些地区造成超支风险。
  新农合筹资标准再提高
  据马晓伟介绍,2014年,新农合参合率继续稳定在95%以上,各级财政对新农合人均补助达到320元。参合农民的报销比例政策范围内门诊达到了50%,住院达到75%。同时,新农合的信息化建设进一步推进,全国绝大部分地区已经建立了省级新农合异地即时结报的信息平台,国家新农合信息平台已经与9个省的医疗机构建立了互联互通。
  在大病保险领域,目前已有219个地区实行了大病保险,未来将进一步扩面,争取两三年内各省市都达到全覆盖,还要进一步提高保障水平。“从目前的情况看,根据基本医疗报销目录的情况和高额医疗费用人群的分布情况,特别是一些病种的特点,我们将进一步科学合理地测算从新农合当中提出用于大病保险资金的比例,适当有所增加。”马晓伟还表示,鼓励各地商业保险机构能够参与到大病保险中来,这对于控制费用的额度、引导医疗消费、提高工作效率、打通基本医保和大病保险之间的经办关系将起到很重要的作用。
  对于2015年工作安排,马晓伟表示,要维持政策范围内门诊和住院报销比例稳定,逐步缩小政策报销比和实际报销比之间的差距,减少个人支付的部分。推进省内异地就医即时结报,推进支付方式的改革。同时将继续提高新农合的筹资标准。2015年,政府补助提高到每人每年380元,个人缴费水平也会相应有所提高。按照此前工作安排,2015年新型农村合作医疗农民个人缴费标准在2014年的基础上提高30元,全国平均个人缴费标准达到每人每年120元左右。
  约九成由财政负担
  尽管近年来新农合筹资水平连续提高,但随着老龄人口比例不断提高,医疗支出的增加正对基金“收支平衡、略有结余”的运行原则形成压力,甚至在一些地区造成超支风险。
  以北京市为例,有报道称,2012年新农合开始出现基金超支的情况,基金当年支出总额大于当年筹资总额,2013年的超支趋势更加明显。在这一背景下,2014年北京市新农合人均筹资由680元提高到人均筹资不低于1000元,其中新增加的320元由市区两级政府承担。
  “2014年北京市城镇居民基本医疗保险人均筹资已经提高至1000元,新农合的人均筹资也将提高到不低于1000元,但新农合个人缴费仍维持100元。也就是说,这部分钱中九成都由财政负担了。”北京市医改办主任韩晓芳表示,新农合筹资的提高部分,2014年各级财政预计投入8.14亿元,“客观地讲,这个比例不低了。”
  医保补贴的提高对财政形成负担,仅凭政府的投入难以扭转基金收支变化趋势。马晓伟表示,中国的老龄人口增长速度很快,65岁以上人口增长的比例更快。从最近的统计数字看,中国65岁以上的老龄人口看病住院比例要超过青年人的2倍,甚至更多一点,这对中国的医疗保险制度有相当程度的压力。
  如何控制透支问题
  对于如何控制透支的问题,马晓伟表示,将对医疗机构的医疗行为进行严格监控。具体而言,一是推进支付方式的改革,换句话说,支付方式改革就是把按项目收费变成以病种为核心的打包付费,按照这个思路去考虑问题。推广临床路径,一个疾病从诊断到治疗,有一套规定,这套规定有一套费用标准。二是对医院大病医疗费用的指标进行严格考核,有人均费用、门诊费用、住院费用,包括对医生处方的点评和严格的考核。三是考虑建立大病费用控制。不仅仅是新农合,包括在全国的公立医院都要考虑建立医疗费用增长不合理用药、不合理医疗行为的黑名单制度,建立责任追究制度。
  一位接受《经济参考报》记者采访的专家表示,要提高医保基金的可持续性,必须提高“管理”能力。一方面要正确认识医保基金应该保什么,能够保什么,明确界定医保基金的报销范围,包括制定科学合理的医保补偿目录和行之有效的医疗机构控费手段;另一方面要重新梳理医保支付制度,针对门诊、住院不同就医行为,建立相应的付费办法,通过医保报销经济手段引导常见病、多发病患者在基层首诊。同时还要加快探索商业保险经办基本医保,实现医疗保障领域的“管办分开”,提供多元化、市场化的保险产品。
[责任编辑:
来源:新闻热搜榜蒙城郑克礼怒诉缴费近10年新农合 竟漏报无法报销_身边蒙城-爱微帮
&& &&& 蒙城郑克礼怒诉缴费近10年新农合 竟漏报…
安徽电视台报道:蒙城县立仓镇二郎村村民郑克礼反映说,自己连续近10年参加的新农合,谁知道今年去看病压根就没进系统无法报销?今年63岁的郑克礼一直在老家立仓镇二郎村务农。由于家境一般,早早的就参加了新农合,一年也没有落下过。去年以来,郑师傅感觉腰不太舒服,就在今年4月中旬,准备住院检查一番,可是在镇卫生院却被告知,医保系统里却没有他的名字。郑克礼:我就讲,不对呀,(参保的钱)我交了呀,而且我儿媳柳蕊蕊的,她也没有,在单子上有名字,在电脑上也没有她的名字,也就算没纳入医保。郑克礼:去年是80块,在上年是60块,今年涨到了一百块,我交了600块。郑克礼:钱是生产队长收,然后交给王作华。这个(钱)由票据来看,应该在王作华手上。根据当地参保要求,参保人需以户为单位,户下按人头缴纳费用。每年保费在上年年末收取。郑师傅记得,自己参保的时候交的是六个人的钱,至今发票还保留着。郑师傅拿出来的发票上清清楚楚写上了参保金额、人数及参保人的姓名。问题出在哪儿呢?郑师傅说,是这个发票上村会计王作华没有给自己录入系统。5月7日中午,记者陪同郑师傅一道来到了镇卫生院核实情况。在农合科,工作人员进行了查询。工作人员表示2015年未检到,2014年有。工作人员介绍,每年参保收费都是由各村会计进行收费统计和上报工作,可能是当地人员漏统了。随后记者电话联系了请假在家的镇农合站站长赵宁。赵宁:王作华已经到县农合局去修改了,七个工作日内给他办好,放心,没有问题。不会耽误他报钱。如果出现了这种情况,即收了人家的钱,又没有补偿的话,谁收的钱,收钱的这个人他来承担这个事。当地的村书记表示,全村人口超过2000人,全靠村会计,难免会出现遗漏错位等情况。发现了问题,会立即督促解决。根据镇里要求,如因失误导致无法报销的情况,在核实无误后,应由经办人及村会计个人承担村民的损失。原报道视频(2分44秒)↓安徽电视台公共频道记者报道 蒙城身边事整理编辑 内容略有调整?免费订阅精彩[蒙城身边事]方法见本文页底提示点击右上角&分享到朋友圈&. 赞助推广:广告投放热线:(广告公司代理)提示点击右上角&分享到朋友圈&. 订阅本刊:长按下方二维码“识别图中二维码”即刻“关注” 或点本文标题下方蓝色“蒙城身边事”一键关注 或加微信号mengchengshi;或微信“扫一扫“下方二维码.戳↓&阅读原文&更多蒙城资讯
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