新农合20元的新农合意外伤害报销险最高能报多少

我意外摔伤住院用新农合报销了但我还买了意外保险还能报销吗?_百度知道
我意外摔伤住院用新农合报销了但我还买了意外保险还能报销吗?
你可以先拿你的发票回村问问和他们说自己有商业保险 因为新农合可以不收发票的复印件就可以(可能会有地区性)如果拿报 之后再找保险公司理赔就是了如果新农合一定要收发票 你就自己把发票复印一份叫他们把理赔的金额写上复印件然后盖个公章 你再拿复印件去保险公司理赔
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假设花了1万,新农合报销报销了5千,剩余部分意外保险可以报销
能够的,提供发票复印件,合作医疗报销补偿凭证相关病历。准备好照一张全身照片,伤口要一张,身份证,银行卡打给你的保险公司报案吧。
剩余部分意外保险可以报销
如果么有剩余部分的话 那么意外保险是不能重复报销的
如未报销完医疗费用,可以向保险公司申请理赔!
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出门在外也不愁大病有保险 新农合二次报销每年20万元封顶_保险新闻_保险知识&新闻频道_好险啊
大病有保险 新农合二次报销每年20万元封顶
? 每日免费推送文山本地精彩内容,欢迎投稿爆料!搭建政民沟通交流平台,草根屌丝角度看文山人文山事,你值得收听!添加朋友微信号:文山州已有9万余人次受益“一人得大病,全家被拖垮。”一直以来,重特大疾病都是普通老百姓不能承受之重。2012年8月,国家发展和改革委等六部委下发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,明确要求建立大病保险制度。2013年8月,《文山州新型农村合作医疗大病保险实施办法(试行)》出台,10月,文山州分公司中标承保“年度文山州新农合大病保险业务”。截至今年6月30日,全州共补偿新农合大病保险90622人次,赔款金额达1.82亿元。“馅饼”从天而降,17.2万元补偿款拯救了一个家庭“要不是国家的好政策,我这条老命肯定是救不回来了。”7月8日,人保财险文山州分公司将17.2万元的新农合大病保险赔款送到砚山县患者何华堂手中时,他激动得热泪盈眶。何华堂(左一)收到新农合大病保险赔付款。家住砚山县蚌蛾乡凹掌村委会奎角村小组的何华堂怎么也想不到,天上掉“馅饼”这样的好事会落在自己头上。今年1月29日,何华堂像往常一样到山里找蜜蜂,突然发现不远处的树林起火了,冬季草木枯萎风力又大,火势很快蔓延开来。眼看就要殃及自家林地,何华堂顾不上多想,撒开脚步就冲进火场扑火。可还没等何华堂反应过来,山火已经将他重重包围,由于火势过猛,何华堂逃出火海时身上多处被火烧焦,迷糊之间,他用手机拨打求救电话之后就昏倒在地。闻讯赶来的村民找到何华堂后,立即将他送往文山州人民医院进行抢救。“全身烧伤面积达40%,治疗费用少说也要40万。”医生的话如同死亡判决书,躺在病床上的何华堂脸上写满了绝望。何华堂的儿子何传虎虽然在外打工,但身上也没有多少积蓄,何华堂在昆明医科大学第二附属医院住院57天,共花费33万余元,新农合报销8.55万元后个人自付达24.64万元。命是保住了,但这个农村家庭也债台高筑,后续康复治疗还需要一笔很大的费用。正当何华堂一家愁眉不展的时候,人保财险文山州分公司将17.2万元大病保险赔款送到家中。由于之前并不知道报销新农合之后还可以再报大病保险,“馅饼”从天而降,何家人的脸上也露出了久违的笑容。“有了这笔钱,我们家就可以还清大部分的债务了,我还年轻,再出去闯几年,日子还是有盼头的。”何传虎满怀信心地说。新农合报销后自付超3500元的部分可报大病保险,20万元封顶正是为了防止像何华堂这样的农村家庭被大病拖垮,让老百姓看得起病,2013年8月,《文山州新型农村合作医疗大病保险实施办法(试行)》出台,10月,人保财险文山州分公司中标承保“年度文山州新农合大病保险业务”,11月,新农合大病保险工作在文山州范围内全面铺开。向群众宣传新农合大病保险。“只要参加了新农合,就是大病保险的保障对象。”人保财险文山州分公司社保业务部经理杨玲介绍,保险年度内,参合人员住院合规医药费用经新农合补偿后,个人单次或累计自付部分超过3500元的,可享受封顶20万元的大病保险补偿。“今年我的补偿款还没到20万,还可以继续报。”说起新农合大病保险带来的实惠,家住麻栗坡县麻栗镇牛滚塘村委会的老人胡道奎有话要说。今年2月26日,因患腰椎退行性侧弯畸形,胡道奎到成都军区昆明总医院接受手术治疗,总费用高达33.2万元,新农合报销11.6万元后,个人自付21.6万元。个人自付部分已远远超过大病保险起付线,人保财险工作人员在核实合规费用后,及时将15万余元补偿款送到胡道奎手中。然而,6月4日胡道奎又因脑梗塞住进麻栗坡县人民医院接受治疗,总费用9535元,由于新农合报销已达封顶线,个人自付仍是9535元。经核实合规费用后,保险公司又赔付大病保险补偿3017元。胡道奎两次住院大病保险共计补偿15.3万余元。“20万元是年度封顶线,今年报完了,明年可以继续报。”杨玲介绍,文山州新型农村合作医疗大病保险实行州级统筹,全州统一投保,统一投保标准,统一报销政策,统一报销比例。保障对象为8县(市)所有当年参加新农合的农民,保费从当年新农合基金中抽取,2015年新农合大病保险筹资标准为人均27元。据悉,文山州新农合大病保险理赔补偿时间为当年1月1日至当年12月31日。报销比例为:保险年度内住院合规费用累计自付3500元及以下,不予报销;保险年度内住院合规费用累计自付3501元至1万元(含),报销50%;保险年度内住院合规费用累计自付1万元至3万元(含)的,报销55%;保险年度内住院合规费用累计自付3万元至5万元(含),报销65%;5万元以上,报销70%。年度累计补偿封顶线为20万元。现场减免、异地结算,“一站式”服务让老百姓享受更多的实惠“由于保费是从新农合基金里划出,参合人不用另外缴纳大病保险的保费,所以很多人还不知道这项业务,甚至认为我们是骗子。”杨玲说,新农合大病保险工作开展以来,保险公司做了大量宣传工作,但由于保障对象大多居住在乡下,许多老百姓并不知道有这项业务。而有的对象则是外出打工,不愿意回乡办理补偿手续。再加上乡镇交通不便、通讯不畅,工作难度很大。因此,保险公司和定点医疗机构开通即时结算、异地结算,通过现场减免的方式让老百姓切实享受到大病保险的实惠迫在眉睫。日,系统上线培训。日,人保财险文山分公司在文山市卫生局举办“文山州新农合大病保险现场减免系统操作培训会”,对定点医院、合管中心、保险公司三方系统对接进行对接,并在文山市合管中心及定点医院进行了现场操作和测试。6月1日起,新农合大病保险现场减免“一站式”服务工作在全州范围内展开。“目前,文山州已有35家医院开通大病保险现场减免服务,其中,州内33家,州外2家。州内所有县级及以上医院都已实现现场减免,马关县实现新农合医疗大病保险现场减免服务县乡两级全覆盖。”杨玲介绍,由于多数新农合参保人都居住在农村地区,乡镇卫生院建立大病保险即时结算系统势在必行。此外,考虑到富宁、广南与广西百色接壤,许多参合人员会就近选择到百色地区就医,人保财险文山州分公司还与广西百色市人民医院、右江医学院附属医院开通异地结算业务,实现异地现场减免。(记者熊明刚
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新农合意外伤害报销
来源:金投保险网编辑:
摘要:金投保险网小编介绍,新农合意外伤害报销流程如下:参合农民发生意外伤害,在市内新农合定点医疗机构住院治疗的,患者本人或家属在三天内提出意外伤害书面补偿申请....
意外伤害报销
金投小编介绍,实施&新农合&以来,结合实际情况不断完善&新农合&制度体系,扩大报销范围,将符合政策的意外伤害、院外检查纳入报销范围。
(一)报告、登记。参合农民发生意外伤害,在市内新农合定点医疗机构住院治疗的,患者本人或家属在三天内提出意外伤害书面补偿申请,并说明受伤原因及经过,连同《莱芜市新农合意外伤害住院补偿登记表》送交医院新农合结算处登记备查。医院新农合结算处对意外伤害住院患者进行现场调查和初步核实,符合的在《登记表》和&补偿申请&上签署意见并盖章。
(二)受理、复核。
1. 意外伤害患者申请住院补偿需一次性提交下列材料:附有所住医院合管办签署意见的补偿申请书、《莱芜市新农合意外伤害住院补偿登记表》、住院发票、费用清单、合作医疗证、身份证、住院诊断证明、住院病历复印件、户籍所在村委会意外伤害证明(是在校学生的由学校提供证明)。
2.意外伤害住院费用在1万元以下的由乡镇合管办负责复核,并作出复核意见,报区合管办审批;意外伤害住院费用在1万元以上3万元以下的由区合管办负责复核、审批;意外伤害住院费用在3万元以上的由市合管办负责复核、审批。
3.患者出院后20天以内,按照复核权限将申请补偿提交的材料分别报镇、区、市合管办。合管办在收到资料后,进行复核,复核无异议的进行补偿前公示。对有异议的应在30天内,开展入村入户调查核实,调查符合补偿规定的进行补偿前公示。
(三)补偿前公示。参合农民意外伤害住院费用,经市、区、镇合管办复核后,属于补偿范围的,由镇合管理办负责在村委会公示一个月,接受群众监督。公示内容包括患者的姓名、受伤经过、举报电话等。
(四)补偿及标准。意外伤害新农合报销不实行出院即时结报。经公示无异议,属镇合管办复核的,签属意见后报区合管办审批;属区、市合管办复核的,分别由市、区合管办审批,并在《莱芜市新农合意外伤害住院补偿登记表》中签署意见并盖章。定点医院新农合结算处凭市、区合管办审批意见办理补偿事宜。意外伤害住院费用可补偿部分,按相应定点医疗机构疾病补偿标准的50%比例补偿。
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意外保障/航班延误:被保险人乘坐航班抵达目的地时延误4小时及以上(不含航班被取消、变更或起飞后发生返航、备降);
意外保障/航空意外身故:被保险人每次以乘客身份乘坐从事合法客运的国内民航班机,自持有效机票到达机场通过安全检查时起至飞抵目的地走出民航班机舱门时止的期间内,遭受交通事故导致的保险责任;
重疾给付:5万-50万可选
身故保险金:10万元-50万元
意外保障/火车意外:被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车(含轻轨、地铁)期间(自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止,但中途双脚离开火车车厢期间除外),遭受的意外伤害事故;
意外/急性病医疗:1万元
紧急转院:5万元
意外保障/飞机意外伤害:被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运飞机,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效机票检票并进入所乘客运飞机客舱时起至抵达机票载明的终点离开所乘客运飞机客舱的期间内遭受意外伤害,导致身故直接给付保额,导致残疾则按比例给付。
意外保障/航班延误:被保险人乘坐航班抵达目的地时延误4小时及以上(不含航班被取消、变更或起飞后发生返航、备降);
意外保障/航空意外身故:被保险人每次以乘客身份乘坐从事合法客运的国内民航班机,自持有效机票到达机场通过安全检查时起至飞抵目的地走出民航班机舱门时止的期间内,遭受交通事故导致的保险责任;
意外保障/主险一般意外伤害保险:被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的,保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险:境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残,保险公司将给付保险金补偿。(本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付)
意外/急性病医疗:35万元
紧急转院:50万元
保险顾问在线
问:咨询一下中英人寿的吉..
并且确诊时所患疾病未达到重大疾病程度,将...
Q:你好,我想问一下,我发生意外事故,现在合作医疗还没有报下来,如果距事故发生超过180天还没理赔,意外险还能报吗?谢谢!
Q:你好:麻烦问一下,我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
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Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&,办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好,小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
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Q:我要出国两年,车子就放在家里不开了。然后我这个车子的保险不办可以吗?
Q:你好。怎么查理赔
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我的意见:莆田统一新农合意外伤害医疗险 6种情况不报销
陈丽明 何黎仙 林天义 来源:
东南网7月19日讯(海峡都市报记者 陈丽明 通讯员 何黎仙 林天义) 记者昨从莆田市卫生局获悉,该局近日与一家财产保险公司签订了新型农村合作医疗意外伤害医疗保险协议,这是莆田首次引入商业保险机构参与新农合管理服务工作。
记者了解到,从本月起,莆田市新农合管理中心统一为全市参合人投保莆田市新农合意外伤害医疗保险,所需资金从新农合统筹基金中提取,不再向参合对象收取。根据协议,今后莆田市新农合意外伤害报销补偿将全部委托给商业保险机构承办。
与此前不同的是,由专业的商业保险公司承办参合人员的意外伤害医疗保险,可以避免在一些有第三方责任人的伤害事故中出现骗保的情况,能够节约新农合的支出资金,这在莆田是首创,在全省范围内也是走在了前面。
今后,因6种情况参合人员支出医疗费用的,将不允许报销医疗费用,具体包括:参合人员自杀、故意自伤、违法、打架斗殴、故意犯罪或拒捕;受毒品、麻醉药品的影响发生的意外;酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;因交通事故、工伤导致支出的医疗、医药费用中依法应由第三方赔偿的部分,肇事者逃逸或无赔偿能力的除外;违反莆田市新型农村合作医疗管理办法规定的费用;未按规定办理相关审批手续的意外事故住院医疗费用。
责任编辑:林静
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