新农合报销＋大病医疗保险＋大病医疗救助三重保障撑起农民健康保护伞２０类重大疾病经新农合报销后，个人负担合规医疗费用超出８０００元部分补偿７３％，低于８０００元部分补偿１７％，最快６
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alt="新农合报销＋大病医疗保险＋大病医疗救助三重保障撑起农民健康保护伞２０类重大疾病经新农合报销后，个人负担合规医疗费用超出８０００元部分补偿７３％，低于８０００元部分补偿１７％，最快６月１日起实现“一站式”即时结算。" title="新农合报销＋大病医疗保险＋大病医疗救助三重保障撑起农民健康保护伞２０类重大疾病经新农合报销后，个人负担合规医疗费用超出８０００元部分补偿７３％，低于８０００元部分补偿１７％，最快６月１日起实现“一站式”即时结算。"
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第590期:第01版
(总第590期)
新农合报销＋大病医疗保险＋大病医疗救助三重保障撑起农民健康保护伞２０类重大疾病经新农合报销后，个人负担合规医疗费用超出８０００元部分补偿７３％，低于８０００元部分补偿１７％，最快６月１日起实现“一站式”即时结算。
新农合报销＋大病医疗保险＋大病医疗救助三重保障撑起农民健康保护伞２０类重大疾病经新农合报销后，个人负担合规医疗费用超出８０００元部分补偿７３％，低于８０００元部分补偿１７％，最快６月１日起实现“一站式”即时结算。-中共即墨市委、即墨市人民政府Xpaper数字报新即墨电子版,新即墨电子报,即墨新闻,即墨时政新闻,即墨社会新闻,在线阅读即墨新闻
　　“新农合大病保险真是好，可以报销２０种重大疾病，现在得个大病也不那么怕花钱了！”家住环秀街道的黄女士谈及新农合大病保险，连连称赞。前不久，她因乳腺癌住院花费７．１８万元，这对普通农村家庭而言，显然不是一笔小数目。所幸，得益于新农合报销、大病医疗保险、大病医疗救助三重保障，大大降低了黄女士的医疗费用负担，通过新农合报销了２．０９万元，大病医疗救助０．６７万元，大病医疗保险又给报销２．３１万元，自己仅负担了２．１１万元，报销比例高达７１％。目前，我市新农合大病保险已结算２９８５人，报销金额６３０．４６万元。　　黄女士所说的新农合大病保险是去年１月１日山东省在全国率先启动的省级统筹的医疗保障新模式，向商业保险机构购买大病保险，在原有的基本医保报销基础上，患有儿童白血病、急性心肌梗塞、宫颈癌、乳腺癌、肺癌等２０类重大疾病的新农合参合居民，可以获得最高２０万元的“二次报销”。５月９日，记者从我市新农合大病保险补助发放工作会议上了解到，我市在２０类重大疾病经新农合报销后，个人负担合规医疗费用超出８０００元的部分补偿７３％，低于８０００元的部分补偿１７％。　　得益于大病保险政策的逐步铺开，“一人大病，全家返贫”的情况正得到改善。“我去年因病总共花了１１万多元医疗费，全都是七拼八凑借的，新农合报销了３万多元后，（下转二版）
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本站地址：中国山东省青岛即墨市振华街１3０号 &&邮编：266200&&电话：86-8&&传真：86-8目前很多城市都推出了新农合大病保险政策，帮助参合农民减轻医疗费负担，那么，农村合作医疗重大疾病报销多少？下面，月亮岛教育小编为大家介绍一下关于农村合作医疗重大疾病报销标准。
新农合大病保险，就是在新农合基本医疗保障的基础上，对参合群众患大病发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。其基本原则是，引入商业保险机构承办大病保险，充分发挥新农合基本医疗保障与大病保险的协同互补作用。大病保险实行市州级统筹，以市州为单位统一资金管理，统一保障政策，统一组织实施。
城市案例1：石家庄农村合作医疗重大疾病报销多少？
在参合农民患大病住院发生高额医疗费用按规定获得新农合补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用超过13000元的部分按一定标准纳入新农合大病保险补偿范围。以下项目不列入新农合大病保险补偿范围：
（一）药店购药、门诊费用（终末期肾病除外）；
（二）未经户口所在地县级新农合管理中心批准，在非定点医疗机构住院；
（三）工（公）伤，打架斗殴，交通事故，医疗事故，刑事犯罪，自伤、自残、自杀，吸毒、酗酒，戒烟、戒毒等；
（四）各类器官、组织移植的器官源和组织源；
（五）超过省级物价部门规定的医疗服务价格收费标准部分；
（六）未取得卫生行政部门许可和准入的大型检查、诊断、治疗；
（七）美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等非疾病治疗项目；
（八）人工器官和体内置放材料，超出《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿报销规定（2011年版）》限量限价规定部分；
（九）超出《河北省新型农村合作医疗报销药物目录》和《中华人民共和国药典》中用于诊疗的化学药品范围以外的药品；
（十）因自然界不可抗拒的因素造成的急、危、重病人救治费用。
城市案例2：河南省农村合作医疗重大疾病报销多少？
1.起付线、补偿比例及封顶线。2014年度大病保险起付线为1.5万元，1.5―5万元(含5万元)部分按50%的比例给予补偿，5万元―10万元(含10万元)部分按55%的比例给予补偿，10万元以上部分按65%的比例给予补偿，年度内补偿封顶线为30万元。在省外住院的参合患者，经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用纳入大病保险补偿范围。年度内，参合患者(含多次住院参合患者)只支付一次新农合大病保险起付线。起付线以上合规自付医疗费用只参加一次大病保险补偿，当次剩余费用不重复参与补偿计算。
2.保险年度。新农合大病保险与新农合运行年度相一致，自每年的1月1日起至12月31日止。跨年度单次住院且合规自付医疗费用超过起付线的，按出院年度大病保险补偿政策执行。
(五)启动时间。日起全面启动新农合大病保险工作。日至9月30日期间发生的合规自付医疗费用按规定纳入新农合大病保险补偿范围，住院参合患者可到参合地商业保险机构服务网点办理补偿手续。2014年度郑州、新乡、洛阳3市继续实行市级统筹，2016年前全部纳入省级统筹范围。
城市案例3：北京市农村合作医疗重大疾病报销多少？
本市参合人员在享受当年新农合报销后（符合民政救助条件的在享受救助政策后），个人自付医疗费用超过起付线的部分，由新农合大病保险资金再次给予补偿报销，其中，起付线为上一年度全市农村居民年人均纯收入，起付线以上（不含）部分累加5万元（含）以内的个人自付医疗费用补偿50%，超过5万元（不含）以上的个人自付医疗费用补偿60%，上不封顶。一个参合年度结算一次。
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山东:统一大病保险出台前新农合仍按原规定报销
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目前,山东省正在加快推进原城镇居民医保和新农合的整合工作,建立居民基本医疗保险制度,并全面实施城乡居民大病保险制度。对于整合过程中遇到的问题,主要是政策过渡期内新农合大病保险如何报销,山东省人力资源和社会保障厅今天（13）召开新闻通报会进行说明:在统一的居民大病保险政策出台前,日以来发生的8000元至20万元之间的重大疾病医疗保险合规医疗费用,仍按新农合的原规定报销。
山东省人社厅相关负责人介绍,去年山东省按照国家提出的“开展城乡居民大病保险工作”要求,率先在农村启动了重大疾病保险制度,将20种重大疾病纳入保障范围,实行全省统筹,由商业保险公司承办,专门用于解决大病、重病患者个人负担问题,目的是要解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
对城镇居民大病保险,省里也研究制定了实施意见,但由于准备实行城乡医保整合,省政府确定待整合城乡医保后,实施统一的城乡居民大病保险制度。
两种医保整合后,山东省的大病保险制度将会发生不小的变化。新农合的大病保险是从病种角度出发,一共有20种重大疾病属于报销范围,而整合以后,不再是单纯从“病种”角度,而是以居民实际花费“额度”为基础,医疗费用超过山东省规定额度,就可以享受大病保险,同时兼顾原新农合20个病种报销比例不降低。
由于目前统一的居民大病保险政策正在研究制定中,加上年初各市县正在组织新农合管理职能、机构和人员的移交,对2014年1月以来原新农合20种重大疾病患者医疗费用,相关经办机构没有进行即时结报,先由患者个人先垫支。对此,部分患者产生了一些疑虑,误以为“新农合大病保险不报销了”。
那过渡期间大病保险到底该如何报销?上述负责人明确表示,鉴于原新农合重大疾病医疗保险制度已经明确了20类病种的报销政策,为不影响大病患者的治疗和生活,人社部门确定,在统一的大病保险政策出台以前,对患20类重大疾病的农村参保居民,日以来发生的8000元至20万元之间的重大疾病医疗保险合规医疗费用,仍按原规定报销,经办机构对相关的报销正在恢复中。待全省统一的居民大病保险政策出台后,再按新政策执行。
据悉,山东省人社厅正在加紧研究制定城乡大病保险政策,已组织起草了《山东省人民政府办公厅关于开展居民大病保险工作的意见》和《山东省居民大病保险工作实施方案》,并会同相关部门下发文件,对各市县新农合和城镇居民大额医疗费用情况进行了调查摸底,目前正在汇总数据进行分析测算,争取尽快出台政策。（张春晓）
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(责编：聂俊穹、胡洪林)
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