国家。职工城镇职工基本医疗保险险从哪年交的?

法律规定企业医疗保险是从几几年开始给员工交的?_百度知道
法律规定企业医疗保险是从几几年开始给员工交的?
1998年政府搭建了城镇职工基本医疗保险的平台,之后又分别在2005年和2007年启动了新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险,从而在框架上让医保制度得以完整
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出门在外也不愁林双林:退休人员医疗保险费谁来缴、缴多少? - 北京大学国家发展研究院
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林双林:退休人员医疗保险费谁来缴、缴多少?
发布日期: 15:01:04
来源:北京大学国家发展研究院
目前,医疗支出快速上涨,人口老龄化问题凸显,给我国医疗保险的可持续发展带来巨大压力。十八届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》提出,“健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制,研究实行职工退休人员医保缴费参保政策”。那么,如何让我国的医疗保险制度更具可持续性?很多专家、学者和官员提出了一些建议,引起了社会上热烈的讨论。其中,财政部部长楼继伟在2016年第一期《求是》杂志上的刊文,更是一石激起千层浪,受到了广泛关注和热议。刊文指出“改革医疗保险制度,建立合理分担、可持续的医保筹资机制,研究实行职工医保退休人员缴费政策。”这本身是引述十三五规划建议的有关内容。对于这个问题,我们还需冷静看待,客观分析,探讨职工医保退休人员缴费的可行性,以及实施步骤。
应该看到,该政策目前仍处研究讨论阶段。根据现行《社会保险法》第二十七条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。当前,只是提出职工医保退休人员缴费的建议,即便是真正要实施该政策,也需要提请全国人民代表大会修改《社会保险法》,只有全国人大通过后方可实行。况且,该方案还需要广泛征求意见,并经过充分的研究和讨论,逐步完善具体的实施办法和操作细节,这些都尚需时日。
职工医保退休人员缴费是否具有合理性?当一种观点出现时,一定有其背后支撑的理由,那么支持职工医保退休人员缴费的因素有哪些呢?
第一,医疗保险的性质为所有参保人员缴费提供了依据。医疗保险为的是风险共济。参保人员当期的缴费形成一个基金池,用于当期生病人员的医疗费用支出,专款专用。年轻人当期交的费当期也可能花掉一部分,剩余部分可能不足以支撑所有人的花费,因此需要所有参保人员缴费补充。这有别于养老保险的储蓄性质,养老保险年轻时缴费,年轻时不用,以换取年老时的退休金。
第二,我国医疗支出不久将入不敷出。我国面临人口老龄化,医疗费用将不断增加。另外,医疗技术水平提高,也使得医疗费用增加,这是经济发展的必然,也是世界趋势。根据预测,如果现行体制不变,我国不久将出现医疗保险基金入不敷出,出现赤字,增加缴费不可避免。在年轻人缴费的同时,老人交一点也未尝不可。当然,在提高缴费水平的同时,也必须进行医疗费用控制方面的改革,例如,总额预算,按病种付费等国际上普遍采用的措施。
第三,退休人员缴费是国际上通行的做法。目前,主要存在三种退休人员缴费的模式,一种是用退休金缴纳个人负担部分,例如,法国、德国、日本。一种是工作时预缴工资的一部分资金用于年老时的基本医疗,但要享有更多的保障项目,退休后还要交一些,例如,美国。实际上美国90%的老人选择缴费。还有一种是以家庭眷属的身份参加家庭医疗保险,例如,韩国、日本(存在两种模式)、中国台湾。当然,这些国家和地区实行退休人员缴费也有经济效率方面的考虑。
第四,我国现行医保制度间存在的差异需要逐步缩小直至融合。目前城镇居民医保和新农合都采取终生缴费制,即只有当期缴费了方可享受当期的医保待遇,而职工医保退休人员却不缴费。随着不同制度间的融合,在缴费水平、缴费模式、待遇水平等方面都将进行调整,并趋于一致。
退休人员交多少呢?退休人员缴费应以目前个人负担部分为限。一些媒体的报道值得推敲。目前我国统一规定的医疗保险缴费率为工资的8%,其中企业6%,个人2%。一种普遍的猜测是退休人员需负担全部医疗保险缴费,即个人负担8%,例如,以养老金平均每月2250元为缴费基数,按照当前8%的医保总费率,退休人员需要缴纳的平均额度为每人每月180元。这种提法不符合该政策建议的初衷,也有悖于其他国家退休人员缴费的实践,也不符合我国在居民医保中采取的政策。从其他国家实践来看,退休人员只是负担个人原本需负担的部分,而不是全部缴费;我国在居民医保中也是采取“政府补助+个人缴费”相结合的方式,也不是居民个人全部承担,对于老年人亦是如此。所以,职工医保退休人员缴费的费率最多可能设定为退休金的2%,即当前在职人员参加医疗保险的个人负担部分,大约每人每月45元。
此外,应以提高养老金的形式弥补退休人员缴费增加的负担。2014年开始执行机关事业单位与企业职工养老金制度并轨,其中就涉及到类似问题,原本无需缴费的人员,现让其缴费,势必会增加这部分人员的缴费负担,当时的做法是,提高机关事业单位人员的工资的同时,将其并入企业职工养老保险制度,基本做到了平稳过度,并未增加这些人员的缴费负担。职工医保退休人员缴费也可参照此办法,调增退休金的同时,让退休人员缴纳医疗保险个人负担部分,做到不增加退休人员负担。所以,医疗保险改革和养老保险改革是联动的。
综合来看,职工医保退休人员缴费确实存在可能性,也存在一定可行性。如果实施这一方案,一些细节问题应该仔细推敲、认真研究,退休人员个人缴费部分不宜过高,不超过当前在职职工个人负担比率2%,同时,可调增退休人员的退休金水平,以弥补因医保缴费带来的个人负担。另外,是实行强制,还是实行自愿也可以讨论。
作者系 北京大学中国公共财政研究中心主任 北京大学国家发展研究院教授
本文来源:经济观察报退休人员要缴纳医保&网友质疑国家信用
“退休人员要交医保”的消息已然成为2016年开年各大媒体最为关注的热点。
2015最后一天,《求是》杂志发表署名文章《中国经济最大潜力在于改革》。文中提出“改革医疗保险制度,建立合理分担、可持续的医保筹资机制,研究实行职工医保退休人员缴费政策,建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制,全面实施城乡居民大病保险制度,改革医保支付方式,整合基本医疗保险制度,推进公立医院去行政化改革,结合新型城镇化,办好乡、村医院,真正建立有序分级诊疗格局。”
鉴于作者楼继伟国家财政部部长的身份,刊文杂志是中国共产党中央委员会机关刊这两条显而易见的特殊原因,虽然文中提到退休人员缴费医保只有16个字,但却在媒体和舆论中炸开了锅。主流媒体和专家的表态还是相对理智和客观的,但是网友则显得不那么买账,各种激愤之语随处可见。政策的推行需要深刻地探讨,尤其是关于你我切身的重大政策,尤需要认真讨论,我们也期待业内外人士都能发表看法。
&“我不赞成职工医保退休人员缴费的做法。”中山大学社会保障研究中心主任申曙光认为,目前来说,企业和个人的缴费压力太大,迫切需要改革,但实行职工医保退休人员缴费制度是“下错药”。
首都经济贸易大学劳动经济学院教授朱俊生认为,改革的真正逻辑首先是反思,近年来各统筹地区的医保基金日益捉襟见肘,是因为缴费过少吗?“如果做一个世界范围的比较,中国的医保或者说社保缴费率,并不算低。在这种情况下,不能说基金亏空是因为缴费少,进而提高缴费覆盖率。”
财经类媒体划拉起了“算盘”:以2015年底全国退休人员的平均养老金每月2250元为基数,按照当前8%的医保总费率(单位缴费6%、个人缴费2%),退休人员需要缴纳的平均额度为每人每月180元。
中国人民大学公共管理学院教授李珍认为,医保基金的开源必须考虑到我国老年人收入水平等问题,下一步不能再继续降低老年人的收入,因此必须同步配合养老保险制度的改革,不如进行系统的改革。
有媒体为民请命,提出“为了减轻医保压力,国企上缴的红利以及国有资本划归社保是否可以再多一点?那些享受着超高医疗资源和福利的群体,能否尽量压缩一点?”。
有媒体表示:“已经退休又体弱多病的弱势群体。政府已经通过法律给予他们的承诺和心理预期,应当保持稳定可信。制度改革可以在区分新人旧人的基础上,渐进、稳妥地完成。”
《中华人民共和国社会保险法(主席令第三十五号)》第三章基本医疗保险第二十七条明文写到:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。(中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议2010年10月28日通过,现予公布,自2011年7月1日起施行。)
有社保专家认为现行退休职工不缴纳医保费是写入《社会保险法》的,这一政策的改变也需要修改《社会保险法》。施行不到五年的国家法规又要修改,有“出尔反尔”之嫌,让7200多万退休人员不得不质疑国家的公信力。
修改法律只是程序问题,然而也许这件事情并非看上去那么简单。如何在风险与利益之间权衡,在不失却公众对于国家信用的信心的前提下,解决好医保资金的开源节流问题,的确正在考验政府的执政智慧。
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最近,关于“实行职工医保退休人员缴费政策”的讨论引发广泛关注。
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最近,关于&实行职工医保退休人员缴费政策&的讨论引发广泛关注。专家分析,老龄化社会已经到来,我国多个统筹地区的城镇职工医保资金压力较大,当前的退休人员医保政策不具有可持续性。但是,&职工医保退休人员缴费政策&进入立法还有待时日,尚需逐层推进。
&到时候哪有钱交医保&
@居然敢抢我村姑一号的昵称:都退休了,还哪来多余的钱缴医保。尤其是企业的退休人员,本来退休工资就紧巴巴的,还交!
@水潋滟sxr:我都不敢想将来怎么办,打工的,没有三险五险,就交个城镇医保指望老了能用上,这下好,老了还得倒交钱。而且,这还是现在说的,等我老还得二三十年哪,这政策说不定还得变,老了估计不指望了。
@米娥蝶的春天:先是说要延迟退休,现在要退休后再缴医保,不知道这些政策是怎么研究出来的、什么时候实施,但听起来挺寒心的,到时候我一个老太太多可怜&&
&续缴医保有什么好处?&
@现代周口店人:现在支持退休缴纳医保观点的理由主要就是医保与养老保险不同,是现收现支的。但是,我国很多地方是五险绑定缴纳的,这样就不公平。
@小国の寡民:对于退休人员来说,养老金是唯一的收入,如果还要从中抽取部分继续缴医保,大多数退休人员能负担得起吗?还有,退休后缴纳医保能得到什么好处?如果只是增加负担却没有好处,那为什么要缴呢?
@渐行渐老也是幸福:国家应该承担起责任,不能什么都让公民自己出钱来解决。
国外都怎么干?
@西城区巡视员:国外常见做法就是退休人员和养老基金等其他社会团体来共同承担缴费义务,从而减轻财政和退休人员的共同压力,来解决老龄化冲击。
@曹怡文:目前国外实行的医保制度有的参照的是社保形式,也有参照商业保险的形式,所以缴费的年限也有很大差异。
@驿舟:管好医保资金,用在得力的地方,这也是一个关键。 据我所知,我们这里存在医保滥用现象,很多的慢性病卡,及部分医保卡用来到药店拿生活日用品,甚至还有少数人可以通过医生把自己医保卡里的钱支取出来。
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(网络编辑:张芳超)}

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