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基因组重排的原理和方法是什么?
来源：互联网 发表时间： 11:40:50 责任编辑：李志喜字体：
为了帮助网友解决“基因组重排的原理和方法是什么?”相关的问题，中国学网通过互联网对“基因组重排的原理和方法是什么?”相关的解决方案进行了整理,用户详细问题包括:RT,我想知道:基因组重排的原理和方法是什么?，具体解决方案如下：解决方案1：1998年Maxygen公司的Stemmer等人提出了一种新的分子育种方法--全基因组重排技术，这种技术是分子定向进化在全基因组水平上的延伸，它将重组的对象从单个基因扩展到整个基因组-，因此可以在更为广泛的范围内对菌种的目的性状进行优化组合。进行基因组重排首先需要有一个含有各种不同正突变的基因组库(例如:通过经典的诱变育种得到目的性状发生改进的不同的正突变菌株就构成了所需的基因组库)，随后通过原生质体融合将这些正突变菌株的基因组进行随机重组，并筛选目的性状得到进一步改进的菌株来进行下一轮基因组重排，这样通过循环多轮的随机重组可以快速、高效地选育出表型得到较大改进的杂交菌种。基因组重排技术提出后的短短几年时间，在菌种改进方面已经取得了很突出的成果。
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京ICP备号-1 京公网安备02号急淋停药两年后IGH/TCR基因重排阳性，怎么办？_IG、TCR基因重排_好大夫在线网上咨询
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急淋停药两年后IGH/TCR基因重排阳性，怎么办？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、这项检查说明什么意义？有必要治疗吗？
2、如果复查后还是阳性，我们该怎么办？
3、有没有别的原因也会引起这些项目的检查呈阳性的。
4、孩子已经停药两年多了，这些检查还有没有指导意义。
所就诊医院科室：
北京儿研所 血液科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：化疗
医院科室：
治疗过程：维持期服用药物治疗
得病时查的是哪个基因阳性？
状态：就诊前
得病时的检查是TLS/ERG阳性，骨髓TCRG基因重排阳性，TCRD基因重排阴性，IGH基因重排阳性。别的基因检查全部正常。融合基因也没问题。
那么要考虑基因水平复发
何广胜大夫通知出停诊:3月2日上午的门诊停诊1次，给各位病友带来的不变，深报歉意！
3月19日上午在徐州门诊半天。地点：徐州矿总集团医院。祝各位患友早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：急性淋巴细胞白血病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否有治愈的可能？
是否跟我有乙肝小三阳有关系？
病情描述：4个月的时候因拉肚子去医院看，查出来急性淋巴细胞白血病，医生诊断说是先天性的。之前血常规白细胞初诊 626，复诊
792，输血后是590，医生说宝宝年龄太小，白细胞数太高，建议放弃治疗。后接回...
疾病名称：木村病&&
希望得到的帮助：哈尔滨第一医院确诊是木村病做过一次手术
现在又复发了
这个病能治好吗
病情描述：发病时间在2014年7月份
症状皮下腋下有肿块
疾病名称：急性淋巴细胞白血病&&
希望得到的帮助：可以不化疗吗?吃药能解决他现在的问题吗?有什么特效药吗?
病情描述：日出现流鼻涕,咳嗽,拉肚子,当地医院诊后说是感冒,开了药,没见效果,2月17日给宝宝洗脸的时候发现他下巴下面有两个小包,耳根下面也有小包,分别以左一右,当天晚上到都江堰人民医院,医生诊...
疾病名称：EB病毒系统性T细胞淋巴瘤&&
希望得到的帮助：能治疗吗，还是中西结合
病情描述：掉发，发烧，大便出血，总之体质很差。
疾病名称：幼年慢粒单，能不能帮忙加号？您是明天上午出诊吗？&&
希望得到的帮助：父母基因没问题，如果再要宝宝，是否需要做一些检查
病情描述：幼年慢粒单，NRAS基因突变，肝脾肿大，血小板减少。
疾病名称：急淋b&&
希望得到的帮助：是否在黄水后可以服用亚叶酸钙减轻难受呵
病情描述：贾大夫，我是王**爸爸，我回深圳好久没联系啦。
田田这次注射甲氨蝶呤（黄水），难受得厉害，腿很疼。 以前注射的量比这次少，没出现过这种情况。
我记得以前说口腔溃疡时用亚叶酸钙去毒性，是...
疾病名称：急性髓细胞白血病M2bCR&&
希望得到的帮助：由于广西缺药，医院建议转院继续治疗
病情描述：2015年8月份联系发高烧，经广西医科大检查诊断为急性髓细胞白血病
疾病名称：急性粒细胞白血病M2&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,移植后基因阳性复发率有多大？根据我儿刘**的这种情况复发...
病情描述：我儿刘**于2015年7月在广州市中山大学附属二院确诊为急性粒细胞白血病，完成四次化疗后，完全缓解无残留的情况下，于日进行干细胞移植，植后二十多天(2月15号)行骨髓穿刺术提骨髓及外...
疾病名称：急性髓细胞白血病M2bCR&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：2015年8月份发高烧，经医院检查确诊是急性髓细胞白血病，在广西医科大一附院化疗，现在由于医院缺药，建议转院继续治疗
疾病名称：2月3号又气胸&&刚开始气胸后检查肺里有气泡和气囊&&朗格汗式细胞增生症&&12月18号气胸一会，2月3日又气胸&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：确诊朗格式细胞症，在2月3日发生气胸第二次，推长春新碱，到2月15号还有气，下管还排气，我就想问医生她这种情况能上克拉曲滨吗。给点建议谢谢
疾病名称：急性髓细胞白血病M2bCR&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,申请到贵院去治疗
病情描述：2015年8月份连续发高烧，经广西医科大一附院检查诊断为急性髓细胞白血病，并在该医院化疗，现在由于医院缺药，建议转院继续治疗
疾病名称：急性B淋巴细胞白血病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我儿子现在1岁5个月，从15年10月底开始越来越瘦，脸色苍白，脾胃虚弱，消化不良，刚入睡时多汗，这个月21号确诊为急性淋巴细胞白血病，请问我儿子这个报告是急淋B的标危还是高危呢？
疾病名称：急性巨核细胞白血病&&
希望得到的帮助：是否存在白血病假阳性的说法 孩子患病的原因
病情描述：出生后通过脐带血检测出白细胞数量多 然后通过两侧验血判断是白血病 最后做的骨髓穿刺 确诊为白血病
疾病名称：粒细胞肉瘤&&朗格汉斯组织细胞增生症&&
希望得到的帮助：请问出现这种情况是由于肿瘤种类确诊不对导致化疗方案不合适还是可能根本就不是肿瘤，...
病情描述：十岁男童，2015年2月到徐州泡了下温泉，鱼疗时下肢皮肤破损，回来后出现皮肤丘疹，四肢躯干多，瘙痒难忍。3月-4月出现干咳，低热，夜间烦躁不安，经当地医院抗炎治疗效果不佳，后高烧按支原体感...
疾病名称：异型淋巴细胞高，一个月前发过高烧，月龄八个月十天&&
希望得到的帮助：一个月前发过高烧严重便秘，有没有其他检查排除白血病
病情描述：八个月体检时验血白细胞高，一个礼拜后复检，有增高，淋巴细胞也高，后又换医院检查，异型淋巴细胞高至10，现在就吃药，让一周后再检查，如还高建议要做骨穿
疾病名称：急性淋巴白血病&&
希望得到的帮助：安排床位。谢谢
病情描述：一切正常，时间到了复查三个月了。我们想过来医院做骨穿复查
疾病名称：朗格罕组织细胞增生症（多器官受累伴危险）&&1.肺炎
2.肝、脾、淋巴肿大&&皮疹（现已经消）&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,
病情描述：因反复发烧和皮疹入院，现已化疗20天，皮疹消腿，到反复发烧没有控制，肺炎，脾明显肿大，肝稍肿大且有囊肿，淋巴稍肿大，均没有出来消除或好转。
疾病名称：两岁女急性白血病配型7骨髓移植成功率高吗&&
希望得到的帮助：可以做骨髓移植吗？成功率高吗？
病情描述：持续发低烧，到广西303医院确诊为急性白血病，春节过后在做化疗，骨髓配型7，配型者父亲。
疾病名称：急性淋巴白血病L2&&
希望得到的帮助：如果是保守治疗，需要吃些什么药
病情描述：发热，盗汗，脚痛，没有食欲，爱哭
疾病名称：我家孩子六岁怀疑是淋巴瘤在做活检结果下来想去找你&&
希望得到的帮助：想让 教授看下！我们如何去找你？
病情描述：颈部多个淋巴结肿大，大的4CM多！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
何广胜大夫的信息
各类血液病及造血干细胞移植，尤其是血细胞减少症,如再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少、骨髓增生异常...
何广胜，血液科副主任，主任医师，造血功能衰竭症（血细胞减少）首席专家。1995年毕业于中南大学湘雅医学院...
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血液科可通话专家
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
江苏省人民医院
苏州大学附属第一医院
浙江省第一医院
北大人民医院
血液病研究所
北京朝阳医院OALib Journal期刊
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霍奇金淋巴瘤组织中h/rs细胞与其背景细胞的微切割及其igh基因重排检测
, PP. 286-289
Keywords: ,,,
目的从基因水平探讨霍奇金淋巴瘤(hl)组织中h/rs细胞(hodgkinandreed-sternbergcells)是否起源于b细胞、h/rs细胞的克隆性以及与背景淋巴细胞的相互关系。方法对33例经典霍奇金淋巴瘤(chl)石蜡刮片组织进行igh基因重排分析,并对其中6例重排阳性的病例经b细胞特异性激活蛋白(bsap)免疫标记,将标记阳性的h/rs细胞和背景淋巴细胞进行微切割后进一步行igh基因重排分析。结果16例石蜡刮片组织igh基因重排阳性。对6例经bsap标记的chl成功进行了微切割,其中19管h/rs细胞中,有14管出现重排阳性,细胞数目不同的各管阳性率无显著性差异(p=0.290);12管背景淋巴细胞有2管出现重排阳性,h/rs细胞与背景淋巴细胞的阳性率有显著性差异(p=0.002)。结论支持h/rs细胞来源于b细胞的理论,认为部分背景淋巴细胞可能具有瘤性增生活性,参与h/rs细胞的前体细胞组成。
References
[]&&marafiotit,hummelm,fosshd,etal.hodgkinandreed-sternbergcellsrepresentanexpansionofasinglecloneoriginatingfromagerminalcenterb-cellwithfunctionalimmunoglobulingenerearrangementsbutdefectiveimmunoglobulintranscription[j].blood,):1443-50.
[]&&李甘地,邓飞.何杰金病h/r-s细胞起源和克隆性的研究进展(一)[j].诊断病理学杂志(jdiagpathol),):43-4.
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[]&&江培洲,沈新明,黄华,等.显微操作仪快速分离癌细胞并提取微量rna的方法[j].第一军医大学学报,):551-3.jiangpz,shenxm,huangh,etal.rapidisolationofcancerfromtumortissuebymicromanuiplatorandextractionoftinyamountofrna[j].jfirstmilmeduniv/diyijunyidaxuexuebao,):551-3.
[]&&uehirak,amakawar,itot,etal.ahodgkin’sdiseasecellline,km-h2,showsbiphenotypicfeaturesofdendriticcellsandbcells[j].intjhematol,):236-44.
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[]&&fosshd,reuschr,demelg,etal.frequentexpressionofthebcell-specificactivatorproteininreed-sternbergcellsofclassicalhodgkin’sdiseaseprovidesfurtherevidenceforitsb-cellorigin[j].blood,):3108-13.
Please enable JavaScript to view the
&&&OALib Suggest
Live SupportAsk us anything培美曲塞可使间变淋巴瘤激酶重排的肺腺癌患者生存获益
作者：月下荷花
培美曲塞是胸腺嘧啶合酶（TS）和其它叶酸依赖酶的抑制剂，上述酶参与嘌呤和嘧啶合成。该药获批与顺铂或卡铂联合一线治疗非鳞癌非小细胞肺癌（NSCLC），或是单药二线或维持治疗。与其它细胞毒药物相比，该药耐受性好、毒性低，病人容易接受治疗。大约2%-7%的NSCLC病人有间变淋巴瘤激酶（ALK）重排。ALK重排与几种癌症的发病机制有关，与腺癌的发生有关，与不吸烟或轻度吸烟者有关，也与发病年龄轻有关。最近III期随机临床研究显示克唑替尼靶向ALK的有效性，该药是酪氨酸激酶抑制剂，中位PFS为7.7个月，反应率65%。但是标准化疗在ALK阳性NSCLC病人中的活性尚未确立。2个小型回顾性研究报告ALK阳性与阴性病人相比，含培美曲塞化疗可延长PFS，增加反应率。另一个前瞻性研究也显示ALK阳性病人反应率可达29%，远高于普通肺腺癌病人12.8%的反应率。但最近另一项回顾性研究却发现培美曲塞单药或是与铂剂联合治疗ALK阳性或野生型的病人，其PFS相似。为了确定ALK重排阳性是否对培美曲塞更敏感，韩国的Jae Cheol Lee博士在Clin Lung Cancer杂志上发表了一项回顾性分析，探讨ALK阳性和野生型病人接受含培美曲塞方案的治疗后的临床结果。4.03期间进展期肺腺癌病人并接受培美曲塞治疗，证实存在间变淋巴瘤激酶（ALK）重排或是存在表皮生长因子受体（EGFR）突变或是鼠类肉瘤病毒癌基因（KRAS）突变。根据遗传学改变分析含培美曲塞治疗的临床结果。共442名病人，52人ALK易位，188人EGFR突变，34人KRAS突变，168人野生型。平均年龄57±11岁，ALK阳性和EGFR突变组女性为主。培美曲塞+铂联合治疗作为一线治疗，培美曲塞单药作为二线及以上治疗。ALK阳性组反应率和中位PFS都高于其它组，当培美曲塞单药治疗时，生存获益更明显。基因突变病人靶向治疗的有效性已得到证实，但细胞毒对有突变病人的有效性仍有争议。这项研究显示ALK重排阳性肺腺癌可以从培美曲塞治疗中获益。ALK抑制剂如克唑替尼和色瑞替尼对ALK阳性重排的肺癌病人高度有效，克唑替尼2011年获FDA批准可用于临床，NCCN指南推荐是ALK阳性肺癌的一线选择。但该药在许多国家并没有医保覆盖，病人很难支付高额费用，仍需选择化疗药物作为一线治疗。培美曲塞是一个多靶点抗叶酸药物，可以损坏核苷酸合成酶，抑制肿瘤，此外该药安全性很好。所以如果ALK阳性肿瘤对培美曲塞更敏感，该药就应优先用于治疗不能接受克唑替尼治疗的病人。以往的研究显示含培美曲塞的方案治疗ALK阳性NSCLC病人的临床结果很有争议。在这顶研究中培美曲塞治疗ALK阳性NSCLC的反应率和PFS好于其它组病人，PFS大约为8-9个月，远超过其它组的4个月，反应率26.9%，也明显高于其它组。有趣的是培美曲塞与其它化疗药联合时仅能改善ALK野生型的结果，对ALK阳性者无改善作用。该项研究中培美曲塞联合其它药物一线治疗时PFS为5.9个月，EGFR突变者培美曲塞单药治疗反应率9%，联合其它药物时达25%。似乎培美曲塞联合治疗时减少了ALK野生型和阳性组间反应率和生存的不同。该研究中243人从未吸烟，从不吸烟的ALK阳性者可能对培美曲塞更敏感，这种关系同以往的III期试验结果一致，该试验比较顺铂+培美曲塞和顺铂+吉西他滨，从不吸烟者中位生存时间5.9个月，长于吸烟者。所以吸烟应当是重要的影响治疗方案选择的因素。在不同的研究中什么因素导致ALK阳性肺癌治疗结果不同并不清楚，种族可能是重要的原因，亚洲人可能治疗结果会更好，但需要进一步确认。几项研究报告TS的表达水平与培美曲塞敏感性负相关，组织学情况与TS水平相关，但目前ALK重排阳性与TS表达水平的关系仍有争议。总之间变淋巴瘤激酶重排阳性病人接受含培美曲塞方案治疗，反应率更高，PFS更长，这意味着克唑替尼无效或不能使用克唑替尼进行治疗时，培美曲塞对ALK阳性肺腺癌病人应当优先考虑作为二线治疗使用。
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