回复数: 36 | 浏览数: 31353
福豆19786 &经验值15233 &在线时间2788小时&地区:新区街道:昵称&宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子7364&阅读权限200&积分18021&精华7&UID6340296&
地区:新区街道:昵称&宝宝生日&帖子7364&
| 字体大小: tT
& && &&&是们非常关心的话题，尤其是15年医保政策发生了变化，大病医保个人免交费，基本医疗保险个人缴费有调整，福利是越来越好啦！
& && &&&今天秋香就带大家来深入了解下儿童医保办理的，如有不足的地方，希望妈妈们多多指正！
点击 ↓&&↓&&↓直达电梯
另外大家还有疑问的可以跟帖回复，秋香会帮助解答！
点击下方的&&↓&&↓&&↓&&，即可轻松收藏哦！
不错的内容，现在看病真心看不起啊，还好女儿幼儿园里学校办理的，以前交100，现在120了，不过麻烦的是如果不去定点的医院，总要去开转院单，就是这个麻烦，每次去儿童医院或者**甲等医院都要去社区医院开转院单
无锡幸福树家居装修扣群
欢迎正在装修&准备装修的妈妈加入哦~
福豆19786 &经验值15233 &在线时间2788小时&地区:新区街道:昵称&宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子7364&阅读权限200&积分18021&精华7&UID6340296&
地区:新区街道:昵称&宝宝生日&帖子7364&
无锡儿童医保政策
　　 无锡户籍18周岁以下的儿童都可以办理居民医疗保险。
& && & 分两种：一种是以住院为主的大病医疗统筹，第二种是住院兼普通门诊的基本医疗统筹，自由选择一种，一年选择一次（也就是说今年选择了大病医疗，明年可以选择基本医疗)。
& && & 大病医疗统筹：个人无需缴费。
　　 待遇：
　　1、每次住院医疗费用在起付标准（儿童300元）及以下部分个人自付,超过部分可以报销
　　2、在本市社区卫生服务机构就医报销80%
　　3、急诊或转诊本市其 他医院为60%
　　4、转市外医院为50%
　　5、儿童最高报销金额为7万元。
& && & 基本医疗统筹：儿童年缴费标准是440元，个人缴费120元，财政补助320元
& && & 待遇：
　　1、享受大病医疗统筹待遇
　　2、发生的其 他普通门（急）诊医疗费用年累计在1200元以内包括1200元，居民医保基金支付50%，个人负担50%（在社区就医可报销60%）
　　3、超过1200元不再支付
小编补充：一般来说儿童医保选择基本医疗统筹，从去年起推行大病医疗新政，二次报销比列不低于50%，给患大病的家庭减轻了不少负担。
无锡幸福树家居装修扣群
欢迎正在装修&准备装修的妈妈加入哦~
福豆19786 &经验值15233 &在线时间2788小时&地区:新区街道:昵称&宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子7364&阅读权限200&积分18021&精华7&UID6340296&
地区:新区街道:昵称&宝宝生日&帖子7364&
无锡儿童医保办理流程
1.新生儿出生三个月内或者是在户口新迁入三个月内也可以办理
就是宝宝三个月之内随便什么时候都能去办，超过三个月就只能等统一时间办理了一般来说，宝宝上了幼儿园学校会统一办理，外地户口的宝宝在幼儿园也可统一办理哟！
2.要办理，需要先到户口所在地街道社保所办理宝宝的居民医保卡（也称新市民卡），需携带户口本，和2张一寸照片，照片可以选择可以把宝宝抱去拍，或者直接携带宝宝的免冠照去拍，医保卡办理需工本费20元。秋香提醒：最后是宝宝的麻麻带去办理，需要采集宝宝的指纹。
麻油分享——：
3.办理完医保卡（拿卡需40天，但交医保能在办卡后立刻办理，不需拿到卡再办），到户口所在社区居委会办理城镇居民医疗保险，需携带户口本，缴费，当场办理。
交了社保之后去定点医院开通哦，要签服务协议。如果去儿童医院看病的话，需要转出证明，才有报销。
4.代 办流程：有的社区居委会服务比较好的，也能帮忙到街道社保所代 办医保卡的，所以可以先去居委会问一下，即使不能代 办，也可以问一下办理医保卡的地点和时间（有的街道社保所每周只有在固定的时间办医保卡）
5.儿童看病不需要先自费再去社保报销，可以直接拿社保卡。
　& & 如果已经交了社保，医院已经跟社保挂钩。你只要出示社保卡并由医院登记划卡，你就医的医院就把你的信息跟社保中心关联，出院结算医疗费用时就会扣除社保部分，自己只给扣除后的费用。
　& & 无锡儿童医保缴纳费用的时间：每年的12月20日之前
6.补办流程：
①持卡人可携带本人居民身份证(含复印件)和户口簿到就近补换卡网点申请补卡。
②委托代 办补卡手续的，应当出具由委托人签名(或盖章)的书面委托书、委托人的居民身份证、户口簿以及被委托人的居民身份证。
③10周岁以下未成年人应由法定代理人(监护人)办理补卡手续。
常见问题：如果住所或者户口所在地变更，如何更换医保所在社区医院？
麻油分享：ljj861022
每年的10月1日起带好医保卡，病历卡到你现在需要定点的医院去办理变更，到下一年度缴费期内，直接到现户口所在地社区办理续缴手续
无锡幸福树家居装修扣群
欢迎正在装修&准备装修的妈妈加入哦~
福豆19786 &经验值15233 &在线时间2788小时&地区:新区街道:昵称&宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子7364&阅读权限200&积分18021&精华7&UID6340296&
地区:新区街道:昵称&宝宝生日&帖子7364&
儿童医保报销
1.城镇居民医疗保险是有指定医疗单位的，一般是你户籍所在街道的医院，基本都是社区医院或者镇级小医院。只有在这些医院看病，才能享受一年内门诊800元以内报销400元（50%），住院报销90%。这就意味着，一般宝宝看病都会去儿童医院什么的，是报销不到这么多钱的。如果在其 他医院看病，门诊肯定就别想报销了；在非指定医院看病要报销的，需先自行垫付费用，在出院后带齐发piao，到指定医院的医保科进行报销 。
麻油分享：云朵她娘
办理的医保在指定的社区医院就诊可以90%报销。在其 他医院的话，如果经指定的社区医院同意转院的可以报销65%，没经过同意转院的只报销30%。
2.城镇居民医疗保险缴纳的费用，是不和大人的职工医保一样打入卡内的，通俗的讲就是花钱买了张打折卡，以后去指定医院看病能打折。如果你一年内没使用，下一年过期作废，需再办理下一年的。不过有个窍门，如果宝宝很好很健康一年都没生病，可以在年底的时候，拿着医保卡去社区卫生站或者指定医院的药店里去买点日常都要备用的药，也是800元内打五折的。
3、如果父母在学校、事业单位等有统筹医疗的（宝宝的医保可以和家长的医保联在一起），也需要先办理城镇居民医疗保险，然后再到单位办理统筹。
①本市国家机关、事业单位正式职工的年龄在18周岁以下(含18周岁)的子女，可申请参加儿童统筹医疗，已参加工作和进入大专院校读书的除外。
②申请参加统筹医疗的儿童，必须由其父母选定一方办理，一般不得中途相互转换。两个及以上子女且父母双方均在机关事业&&单位的，由一方负责办理手续，费用由双方单位平均负担。
麻油分享：
pgyldzz——社区医院不再承认统筹。
外地户口要是父母单位有统筹的，只要单位同意，选好定点医院由单位带孩子户口本和一张一寸照去社保中心办儿童统筹处办理，拿回来一本绿本子，然后拿好绿本子和户口本及一张一寸照片（白底的）去街道办理市民卡的地方交20元办理市民卡（貌似要等一个月才能拿），卡本子全部办好，带上绿本子和卡就可以去定点医院看病了，结账的时候直接扣除统筹70%部分的，自己出30%。要是单位没有统筹，非本地户口貌似是不能办理儿童医保的。
另外近几年统筹只有定点医院，社区医院不再承认统筹。
以前统筹的不再需要社区再交一百了，从前年开始就需要了，不交那100就统筹也不能用，但是我认为统筹后的自费部分社区因该给我保掉点。统筹定点了儿童医院，谁还去社区啊。交那100等于给她们贡献了。而且我们这社区一岁以内的孩子都不看的 。
报销常见问题
1.牙科能报吗？
小编解答：目前市民去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。不过，市民如果去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。&&
2.医保卡办理前新生儿住院发生的费用可以报销吗？
小编解答：新生儿出生三个月内即可办医保卡，报销费用可追溯到出生时。
3.这个医保，每次转院看病后，医保报销的比例是已经在结算付款中直接体现？还是每次结账后还需要拿着票据之类的回社区去报销？
小编解答：在挂号时直接出具医保卡，直接划卡扣除，转院需要出具转院证明到社区报销。
4.宝宝有儿童统筹的，还需要每年去缴纳这个120的费用吗？自费30%部分还能去社区报销吗？
小编解答：儿童统筹医保现在社区不承认的，只能在指定医院报销。
5.我们单位的商业保险可以帮宝宝报销的，还需要办不？们单位的商保是公司出保费的
麻油分享：云朵她娘
医保和商保对于住院医疗及门诊，都是补偿性报销。只有涉及到重疾和生命是可以重复赔付。
无锡幸福树家居装修扣群
欢迎正在装修&准备装修的妈妈加入哦~
福豆2738 &经验值3323 &在线时间249小时&地区:北塘区街道:黄巷街道昵称&宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子1579&阅读权限31&积分3572&精华1&UID9732257&
地区:北塘区街道:黄巷街道昵称&宝宝生日&帖子1579&
不错的内容，现在看病真心看不起啊，还好女儿幼儿园里学校办理的，以前交100，现在120了，不过麻烦的是如果不去定点的医院，总要去开转院单，就是这个麻烦，每次去儿童医院或者**甲等医院都要去社区医院开转院单
&我们再社区办理了是120一年，然后幼儿园报名又叫我们交了是不是120忘记了，我说社区里办过了，老师说不一样的，真搞不懂，是一个东西吗？&
总评分:&经验值 + 10&
福豆 + 30&
福豆2907 &经验值621 &在线时间582小时&地区:南长区街道:迎龙桥街道昵称&宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子441&阅读权限31&积分1203&精华0&UID6340527&
地区:南长区街道:迎龙桥街道昵称&宝宝生日&帖子441&
我先去社区挂号看病，社区同意转院，我去指定医院看病结束后每次结账的金额是否已经扣除报销比例了？
整个看病过程结束之后，还能带转院证明去社区报销么？
&有转院证明空运直接划卡报销的，可以直接问下医院，如果是全部自费的，可以拿转院证明、付款凭证去社区报销&
福豆4233 &经验值2465 &在线时间184小时&地区:南长区街道:金匮街道昵称&宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子746&阅读权限31&积分2649&精华0&UID&
小包子妈妈
地区:南长区街道:金匮街道昵称&宝宝生日&帖子746&
别的都还好，就是每次去儿童医院看病都要先去社区医院开转院单，但有的时候忽然生病，都想不到要先去社区医院了，急的直奔儿童医院啊。什么时候能像大人那样，直接去医院用社保卡挂号结算多好啊
&是的，如果可以直接挂号报销就好了&
福豆5953 &经验值8603 &在线时间646小时&地区:南长区街道:清名桥街道昵称&宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子3488&阅读权限200&积分9249&精华0&UID7390906&
地区:南长区街道:清名桥街道昵称&宝宝生日&帖子3488&
我们虽然办了社保卡但一次都没报销过，要去社区医院转才可以报销，而每次去儿童医院都是急的，都自费的
福豆5953 &经验值8603 &在线时间646小时&地区:南长区街道:清名桥街道昵称&宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子3488&阅读权限200&积分9249&精华0&UID7390906&
地区:南长区街道:清名桥街道昵称&宝宝生日&帖子3488&
别的都还好，就是每次去儿童医院看病都要先去社区医院开转院单，但有的时候忽然生病，都想不到要先去社区医 ...是的，如果可以直接挂号报销就好了
福豆2086 &经验值20823 &在线时间2133小时&地区:崇安区街道:广益街道昵称&宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子12508&阅读权限31&积分22956&精华0&UID5647654&
朵朵妈 团长 MW0082
地区:崇安区街道:广益街道昵称&宝宝生日&帖子12508&
可以直接定点在八院或是儿童医院等大医院吗？还是必须要定在社区医院然后再转院？
&父母单位统筹儿童医保的可以选择任意定点医院，已经选择，不能更改&
登录妈妈圈
手机上妈网
孕妈必用 谁用谁好孕
5分钟内必有答案
随时随地记录宝宝可爱的瞬间
&&增值电信业务经营许可证：公安机关备案号：Copyright
All Right Reserved版权所有其他帐号一键登录:
& 请问现在医保可以单独自己交钱吗？需要办理手续吗？怎么 ...
查看: 6960|回复: 16
手机看此贴：
用得意APP扫一扫
微信扫一扫 转发至朋友圈
UID583537&好友&帖子&主题&精华0&小红花2 &积分57&在线时间0 小时&注册时间&阅读权限20&最后登录&
UID583537&帖子&精华0&金币57 &威望0 &注册时间&
本人已经没上班了！自己创业！上班的时候交过社保！停了2年了！听说医保可以单独交！我也只想买医保！有了解的朋友能告诉我怎么做吗？灰常感谢！
UID35506&好友&帖子&主题&精华0&小红花472 &积分5582&在线时间1112 小时&注册时间&阅读权限90&最后登录&
UID35506&帖子&精华0&金币3323 &威望7 &注册时间&
可以自己交
UID583537&好友&帖子&主题&精华0&小红花2 &积分57&在线时间0 小时&注册时间&阅读权限20&最后登录&
UID583537&帖子&精华0&金币57 &威望0 &注册时间&
我的意思是可不可以单独只交医保？如果可以在哪交啊？
UID97409&好友&帖子&主题&精华0&小红花11 &积分4203&在线时间1520 小时&注册时间&阅读权限85&最后登录&
UID97409&帖子&精华0&金币1153 &威望2 &注册时间&
UID247539&好友&帖子&主题&精华0&小红花42 &积分2824&在线时间726 小时&注册时间&阅读权限75&最后登录&
UID247539&帖子&精华0&金币1367 &威望1 &注册时间&
社保去转个人窗口，然后每个月邮局交钱
UID583537&好友&帖子&主题&精华0&小红花2 &积分57&在线时间0 小时&注册时间&阅读权限20&最后登录&
UID583537&帖子&精华0&金币57 &威望0 &注册时间&
可以只交医保？现在医保几多钱咧？
UID596807&好友&帖子&主题&精华0&小红花6 &积分660&在线时间125 小时&注册时间&阅读权限45&最后登录&
UID596807&帖子&精华0&金币410 &威望0 &注册时间&
本人带身份证到社保所属社保局办理手续，以后每个月通过中国邮政缴纳医保费用
生命本是一场奇异的旅行，遇见谁都是一个美丽的意外。有愿才会有缘，如果无缘，即使有缘的人，也会擦身...
UID544128&好友&帖子&主题&精华0&小红花37 &积分2781&在线时间0 小时&注册时间&阅读权限75&最后登录&
UID544128&帖子&精华0&金币2781 &威望0 &注册时间&
还是一起都交了比较好吧，虽然明知道是个坑
UID583537&好友&帖子&主题&精华0&小红花2 &积分57&在线时间0 小时&注册时间&阅读权限20&最后登录&
UID583537&帖子&精华0&金币57 &威望0 &注册时间&
吼吼！谢谢咯！
UID583537&好友&帖子&主题&精华0&小红花2 &积分57&在线时间0 小时&注册时间&阅读权限20&最后登录&
UID583537&帖子&精华0&金币57 &威望0 &注册时间&
不想交！太坑咯！
UID544128&好友&帖子&主题&精华0&小红花37 &积分2781&在线时间0 小时&注册时间&阅读权限75&最后登录&
UID544128&帖子&精华0&金币2781 &威望0 &注册时间&
也是个保障
UID17617&好友&帖子&主题&精华0&小红花5 &积分5784&在线时间1817 小时&注册时间&阅读权限90&最后登录&
UID17617&帖子&精华0&金币2150 &威望0 &注册时间&
交了社保才能交医保。
UID483970&好友&帖子&主题&精华0&小红花748 &积分14029&在线时间20 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID483970&帖子&精华0&金币13989 &威望0 &注册时间&
UID551817&好友&帖子&主题&精华0&小红花4 &积分1468&在线时间1 小时&注册时间&阅读权限60&最后登录&
UID551817&帖子&精华0&金币1466 &威望0 &注册时间&
医保还是要交的，要不然医院去不起阿
UID399631&好友&帖子&主题&精华0&小红花632 &积分4678&在线时间213 小时&注册时间&阅读权限85&最后登录&
UID399631&帖子&精华0&金币4234 &威望5 &注册时间&
可以单独交 去户口所在区的社保处 最低档的医保是两百多一个月
UID399631&好友&帖子&主题&精华0&小红花632 &积分4678&在线时间213 小时&注册时间&阅读权限85&最后登录&
UID399631&帖子&精华0&金币4234 &威望5 &注册时间&
可以单独交 去户口所在区的社保处 最低档的医保是两百多一个月
UID299692&好友&帖子&主题&精华0&小红花185 &积分10906&在线时间3547 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID299692&帖子&精华0&金币3797 &威望3 &注册时间&
可以单独交。前提是养老保险要先缴满15年
UID58762&好友&帖子&主题&精华0&小红花26 &积分8593&在线时间3267 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID58762&帖子&精华0&金币2059 &威望0 &注册时间&
可以单独交医保 带身份证和医保卡去社区办理
版权所有& Powered by因为一些工作调动，大家有时候难免要办理停保手续，欢迎关注福州市民网,我们来告诉您福州医保停保手续的一些常识.
1..参保单位已倒闭，但未按规定为职工办理医保停保手续，个人怎么办理停保手续？
答：若用人单位连续三个月以上未按时缴纳基本医疗保险费,且未申报办理医保关系注销手续的,允许参保职工本人提出申请,以福州市上年度城镇单位在岗职工月平均工资⑥的70%为基数清欠医疗保险费后终止与原用人单位医保关系,允许个人以灵活就业人员身份接续医保关系。
2..办理职工医保续保时，中断期间的医保费要补缴吗？
答：续保时，职工医保中断时间不超过（含）3个月的,必须补缴中断期间的医疗保险费。中断超过3个月的,中断期间的医疗保险费可自行选择补缴或不补缴；同意补缴的，中断缴费前后可视为连续参保；若中断期间的医疗保险费不补缴，可按新参保人员参保，之前参保缴费年限待退休时予以累计计算。
3.医疗保险中断的参保人员，哪些情况不得申请中断不补缴？
答：在国家机关、事业单位、国有及国有控股企业、城镇集体企业等用人单位工作，其累计工龄可视同基本医疗保险缴费年限的参保人员，不得申请医保中断不补缴，否则医保视同缴费年限⑦不予认定。
4.职工从用人单位离职后，如何办理医保停保手续？
答：由用人单位提交《福州市用人单位职工医疗、生育保险增减变更申报表》、终止（解除）劳动关系协议书或者离职证明，申报办理医保停保手续。八月份的时候离职了，单位把社保医保都停了。听说医保超过三个月不交，以前交的就作废，且再交六个月才能办理报销。那我能在三个月内自己去交医保吗？在哪里交呢？需要哪些证件呢？-金斧子}