上班路上自己摔伤医保报销吗的医保能报吗

第A12版:烟台帮办
上班途中自己摔倒是否算工伤
相关部门:需提供交警部门出具的事故认定书
&&&&本报讯(YMG记者 通讯员 郭宾)昨日,市民杨某致电老于帮办,上班路上自己摔伤到底算不算工伤?  杨某是开发区某企业的职工,今年2月7日上班时,因为雪天路滑,不慎摔倒导致腰部受伤。杨某认为自己是在上班途中摔伤的,应当认定为工伤。可是最后相关部门却没有认定工伤,他想不明白,便打来电话咨询“老于”。随后记者咨询了相关部门,对案情进行了调查。工作人员告诉记者,杨某确系2月7日早上摔伤腰部,其发生事故的地点靠近公司,但没有到达公司,位置为其住处到公司的必经之路上。虽然杨某在上班途中受伤,但并未受到非本人主要责任交通事故的伤害,且本人也无法提供事故认定证明,最终相关部门不认定杨某为工伤。依据相关规定,职工上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,申请人应提交公安交通管理部门或其他相关部门出具的事故责任认定证明。  工作人员提醒市民,上班途中受伤申请认定工伤的,申请人需要提供交警部门出具的交通事故认定书,且认定书中受伤职工承担的事故责任为同等责任、次要责任或不承担责任,这样才可以认定为工伤。| [修正IP] |
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上下班途中自己摔伤的,不能认定为工伤,也就是说不能享受工伤待遇。虽然工伤保险条例中规定,上下班途中受伤的,也应认定为工伤,但是应特别注意,并非只要是上下班途中受伤都按工伤来算。需要区别对待。《工伤保险条例》第十四条规定:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;依照该规定,自己摔伤,责任肯定在于自己,而不是法律规定的“非本人主要责任”,因此,不能认定为工伤。
您可以,如果您看完后仍有疑问,建议您直接咨询律师,或。
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共15个回答
10天前在线
同在南京:
& & & & 像您说的情况,社保是可以报销的,具体报销多少,要接合您具体的治疗用药情况,按照社保的统一标准来报销!
Ta的精选方案
一个月前在线
你好!这个不算是工伤保险,不能报销。
一个月前在线
您好!如果您有购买商业意外险,是可以通过商业保险报销的。
社保也是可以报的,可以打12333咨询一下
5小时前在线
社保这种情况要住院才有的报吧!
社保意外不保
一个月前在线
您好!&&企业职工工伤保险试行办法&&第八条规定:职工由于下列情形这一负伤,致残,死亡的,应当认定为工伤:其中一项就是在上下班的规定时间和必经路线上,发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的.
您可以根据意外的具体情况来判断,如果是无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故则属于工伤,你只要可以当时没有请假或是以前没有无故缺勤记录,可以证明你在上公司的途中,直接找单位部门负责人汇报一下就可以啦。
如果不具备以上条件,则不能认定为工伤,可以通过商业保险进行理赔。
真的很专业!
一个月前在线
社保报销不了,这个不算工伤。
一个月前在线
工伤保险条例,已经修改,在上下班途中,不再要求是机动车事故!
修改后原文:在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。
应当认定为工伤,由工伤保险基金中支付医疗费用!
Ta的精选方案
赞同,可以报销的。
一个月前在线
你好& 社保可以报销的是你因摔伤需治疗而产生的医疗费,你如果有商业医疗保险还可以报销一部分医疗的费用
Ta的精选方案
一个月前在线
首先要判断是否是工伤,这个比较难说,公司认定你是工伤就有的报销。如果公司人事不作为,这个就比较麻烦了,找有关部门费时费钱费精力,最后报销下来还只是冰山一角。有社保的情况下建议最好购买一份商业意外医疗险,报销起来效率比社保要高的多,信诚最快一个星期内结案。参考:
一个月前在线
上班途中属于工伤,可以在工伤保险中报销。但是保额没有这么高,如果有商业意外险补充的话也可以报销一部分。
Ta的精选方案
一个月前在线
您好!很荣幸为您服务!
您这样的情况,单位如果交齐了五险一金,工伤部分可以酌情报销,一般要按照社保能够报销的范围来进行报销。社保医疗这一块,住院方面也可以有报销。
如果还有商业保险的意外保险或者住院补贴保险,也可以补充报销,最大程度减少您的损失。
希望可以早日康复!
一个月前在线
您好,只要购买了意外险就可以报销的。
能报多少,根据您买的额度和您所花费的药品内是否全是社保用药,具体看下您买的哪家的意外险,打该公司客服电话报案,会告知详细报销流程。
希望能帮助到您。
Ta的精选方案
一个月前在线
&&&&& 在上班途中发生的意外,属于工伤,可以报销。
一个月前在线
社保是不保意外医疗的,如果你购买了商业保险的意外住院医疗保险或者有商业险的住院医疗保险就可以报了
一个月前在线
你好,你的这种情况应该只能够算是医保的正常报销。
住院期间的医疗费等,在社保报销范围之内的,现在的报销比例在80%-90%,这个跟你的住院等级也是有关系的。
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