控制不了自己的人，才去控制别人
壹心理&·&
一个稳固的自我是指一个人具有非常稳定的自我价值感，并且不会因为外界的否认或者质疑而有所改变。因为有稳固而灵活的自我的人，不会去控制别人。
我听自己的咨询老师讲过这样一个有趣的故事。在考博士的时候，她非常的焦虑——担心自己考不上，担心她心仪的导师不要她。那个时候她的前男友试图安慰她：“亲爱的，没关系的，你看你考不上也还是个硕士，不要担心。”她觉得男朋友丝毫没有能力安慰到她，因为她还是很焦虑。后来，这种需要男朋友平复她的焦虑的心情日益增长，而男朋友的“无能”也越来越让她不满意。最后，她选择了跟男朋友分手。非常有趣的是，她现在的丈夫跟她之前的前男友惊人的相似，但她完全不觉得有什么问题。她跟我们解释道：其实前男友那个类型是非常适合她的，只是当时他安慰不了她的原因，是因为她自己没有能力安抚自己焦虑的情绪。当她发现自己有能力来控制自己焦虑的情绪时，这件事情就不再成为她亲密关系中的障碍了。很多时候我们就是这样，因为无法控制自己的不良情绪，所以期待别人的改变来让自己心情变好。▌我们为什么想控制别人我母亲是一个控制欲还比较强烈的人，而我又不是属于顺从型的孩子，所以我的“青春叛逆期”看起来比其他的孩子要长很多。直到现在，我偶尔还是抑制不住的在第一时间做出叛逆的反应，然后才能在下一刻意识到，我刚刚又在叛逆了。其实她在99.9%的情况下都是真心实意的觉得她那么做完全是为我好，但是却她却没有意识到，这样的“为我好”的控制背后，隐藏着更深刻的原因。在我们两个的关系变得很亲密之前，也就是在我放弃土木工程专业转心理学期间的大概2年的时间里，曾经把彼此最不好的一面带了出来。那个时候我以土木工程专业的年级第二的成绩保送了研究生，然后在研一的时候我跑到导师办公室说我要退学然后学心理学。母亲几乎是要疯了，她没有想到一直都基本按照她和父亲期待的人生轨迹前行的我，突然来了这个大一个转折。那时候她经常打电话跟我说：“因为你，我昨晚又失眠了。”或者“因为你，我又病了。”或者“如果你不这样，我的心情就会好很多，我就不会失眠或者焦虑了。”这是我妈妈在持续做的一件特别有意思的事情：她总希望通过改变我，来改变她的情绪。当她觉得焦虑的时候，那是因为“我让她这么担心”；当她觉得愤怒时，那是“我惹她生气”；而当她觉得沮丧时，那是因为“我让她失望”了。因为她无法控制自己的这些负面情绪，所以她之前最喜欢做的一件事情，就是打电话给我，告诉我：只有你改变了，我的心情才会变好。当然我一直是很抗拒这样的说法的。就像我妈妈在我小时候告诉我说：“我原来也是有梦想的，就是因为生了你，放弃了自己的梦想。”一样，她让我对她的情绪和她的人生负责。后来我开始慢慢懂得，原来我们在想去控制别人的时候，通常是因为我们自己不稳定的自我和自我价值感，需要别人的语言和行为来得到肯定或者是安慰。所以我们想去控制别人：既然我是因为你产生这样的负面情绪，而我自己又没有能力处理这种情绪，所以你要改变，这样我的心情才能变好！我后来发现其实我自己也是这样。我在做决策的时候特别希望得到母亲的肯定，如果得不到她的肯定，我会非常沮丧的跟她抱怨说：你没有给我信心。后来我发现，其实大多数情况下是我也在怀疑着自己，所以当我妈妈对我的决策提出异议而不是支持时，我会觉得她没有给我信心。如果自己并不相信自己，那么就只有靠强迫别人给予肯定，然后得到借来的信心了。▌你是否有稳固并且灵活的自我（a solid, flexible self）？刚刚提到一个非常重要的概念就是稳固并且灵活的自我（a solid, flexible self）。这个概念是由心理学家David Schnarch提出的。首先让我解释一下稳固的意思。一个稳固的自我是指一个人具有非常稳定的自我价值感，并且不会因为外界的否认或者质疑而有所改变。举个最显而易见的例子。比如失恋这件事情对于几乎所有人来说都是件很伤感的事情，在被伴侣拒绝了之后，我们的自我价值感会在一段时间之内骤然下跌。但是对于具有稳定的自我价值感的人来说，被分手并不意味着自己“不可爱”或者“不值得别人爱”，而仅仅是因为彼此的不合适。但是对于自我价值感更多建立在别人的积极反馈之上的人来说，失恋这件事情很可能让他们的自尊在很长一段时间之内都处于低谷。他们会觉得因为被对方拒绝，所以自己是不够好，不够可爱，不够优秀或者配不上对方的。另一个重要的概念是灵活的自我。这一点看起来跟上面有点矛盾，但其实它们是彼此相融并且缺一不可的。灵活的自我是指你的自我概念不会僵化或者停滞不前。比如如果你的自我概念就是“我是一个学术型的人”，然后拒绝一切娱乐活动或者是其他有助于你成长的活动，你的自我就是非常固化的。一个有着灵活自我的人，是一个愿意不断去探索新的可能性，并且让自己不断成长的人。再举个例子。我们每个人虽然有性别之分，却都同时有着男人和女人的一面。假设你是一个男性，然后你拒绝在自己特别感动的时候流泪或者在你伴侣难过的时候拿着纸巾给她擦眼泪，因为你觉得那样特别“娘”或者特别“不爷们”；再假设你是一个女性，你不愿意在公司里站出来发挥自己的领导力，因为你怕别人说你“强势”或者在需要你表现出力量的时候你不敢表现出来，因为你怕别人说你是“女汉子”。这些都是固化自我的表现。一个有着灵活自我的人，会在最合适的场合表现最合适的自己的一面。而拥抱并且发展自己内心的男性一面和女性一面，正是灵活的表现之一。所以最后一个稳固并且灵活的自我，就是指我们一方面有着不受外界评价影响的稳定的自我价值感，另一方面是指我们不会局限自己的自我概念，能够灵活的在不同的情形下表现和发展多面的自我。▌这个稳固而灵活的自我跟控制别人又有什么关系呢？因为有稳固而灵活的自我的人，不会去控制别人。这一点在所有的人际交往中都适用。当你发现你不需要伴侣跟你“吐露心声”来证明自己是一个值得信赖的人时，他不跟你说那件他小时候的创伤事件就不会让你觉得那么的受伤；当你不需要别人的褒奖来证明自己作品的价值时，别人没有表达的欣赏就不会让你觉得那么愤怒；当你不需要别人的感激来证明自己做一件好事的意义时，别人没有说出的那句感谢就不会让你愤愤不平。当我们有非常稳定的自我价值感时，我们就有了不需要去控制别人的勇气。因为我们知道，我们的自我价值不会因为别人的肯定、褒奖、支持、赞美或者安慰而得到提升，我们本身就是有价值的，不需要通过控制别人的行为，来得到借来的价值感。▌控制不了自己的人才去控制别人昨天晚上有件特别有趣的事情。晚上8点多我因为很累，决定静静的在家里画画休息。然后一位朋友打来电话，说她此刻就在我家附近，回家有点晚了能不能来我这里借住一晚。如果是原来的我，肯定就算再累再不愿意也会答应。但是昨天我没有，我说：“亲爱的，我今晚有些累，想一个人在家里画画，不好意思，你还是做地铁回家吧。路上注意安全，然后到家了给报个平安。”她回答说：“我绝对不会告诉你的，你太狠了。”她显然是生气了。于是我也有种非常不好的感觉。我问自己：“你愿意在这么累并且不想说话的情况下让一个朋友来你这里跟你聊天说话吗？”我知道我是不愿意的。“那么你为什么还感觉这么的不舒服呢？”因为我需要她不生我的气，来证明自己是一个好人。那么是不是她因为我的拒绝而生我的气，我就不是一个好人了呢？当我想明白，即使她在生我的气，我也并不会因为她对我的愤怒而不是一个好人时，我就放弃了要控制她的情绪，不让她生我气的冲动。我没有告诉她：那你来我这里住吧，而是进一步跟她解释了我的情况并且希望她能够理解。当然了，她能不能理解已经没那么重要了，因为我知道自己是个好人。因为一个好人，首先会是一个照顾自己的感受并且爱护自己的人，而不是一个牺牲自己去满足别人的人。当我学会了控制自己，我就真的不需要去控制别人了。这条路还很长，这种稳定而灵活的自我价值感也需要我不断修炼。但是我知道我在慢慢的练习着，而我知道，你也会与我同行。作者：Joy Liu | 壹心理专栏作家北京师范大学心理学院临床所博士研究生，中国积极心理协会、国际积极心理学协会会员。（壹心理微信号：onexinli）
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　　湖北日报讯　　记者 余瑾毅　　晚上7点，结束一天忙碌的工作后，武汉儿童医院妇产科副主任医生杨雯打开手机上的APP“春雨医生”，抽空回答患者的健康咨询，直至睡前。　　向杨雯这样，白天服务于实体医院，空闲时在手机网络平台上答疑解惑、“空中”问诊的医生，在我省，超过2万人。　　移动医疗潮涌荆楚　　2014年，刚接触“移动医疗”新概念的杨雯在春雨医生上注册。1年多来，她在春雨医生上开设了自己的妇科诊所，已经回答了1671个患者的提问，患者评价她“非常专业认真”、“态度非常好”、“对我有帮助”。　　2014年，也被称为“移动医疗”的元年，“春雨医生”、“丁香医生”、“杏仁医生”相继冒头，“好医生”、“好大夫”也从电脑终端，向移动APP发力。一大批医生随之成为“移动医疗时代的弄潮儿”。　　春雨医生的统计显示，湖北省共有20500名医生身处潮中，都是二甲、三甲医院主治医师以上级别，其中，武汉市医生约8000名。他们中，不少医生活跃于多个医疗平台。　　据介绍，2万余名医生网上问诊，这一数字，在全国各省排名居六。回答患者提问380万个，占全国总数的4%。湖北医患用户的活跃度相对领先，但低于移动网络普及程度较高的北京、广东、江浙地区。　　2分钟消解健康疑惑　　移动医疗究竟是种什么体验？　　11月23日，60岁的肖女士想去洗牙，但她患有高血压，不知是否能洗牙。她让女儿百度，发现网上说法各不相同，不知信谁。　　在春雨医生上，肖女士的女儿在“快速提问”版块写明病情提问后，约半分钟，河北省迁安市人民医院口腔颌面科医生接诊，询问日常血压、吃药控制后的血压后，告知可以洗牙，并提醒洗牙注意事项。肖女士说，这种常规咨询没必要去医院，二级医院的医生足以解答，整个咨询免费，耗时二、三分钟。　　查看多个移动医疗APP，几乎都设有免费咨询。请“空中医生”看病，则需付费，患者可以选择全国各地的医生，可上传检查结果，通过电话咨询。收费方式多样，电话咨询每分钟4元至26元不等，图文咨询约50元一次，也有名医按次收费，一次200元。　　名医网上月入2万元　　各移动医疗应用中，肖女士这类免费健康咨询占大部分。用户免费，医生并非零报酬。以春雨医生为例，医生每回答一个问题，系统根据患者评价、专业水准等指标综合评定后，支付2元或3元的酬劳。也有移动医疗应用按一个问题1元支付。　　杨雯坦言，网上诊疗的收入不多，但用自己所学帮助很多患者，体现了自身价值。同时，见识了不少病例，为临床提供了新的角度。　　据透露，名医“空中问诊”，可自行定价收费，春雨医生中最高的每月可收入约2万元。　　除了经济收入，医生最大的收获是个人品牌的建立。杨靖说，医生多点执业、自由执业的趋势日益明显，但实际操作并不容易，需要平台的支撑。血管外科领域知名专家张强、北京协和医院急诊科女超人于莺都是借助互联网建立个人品牌后，分别创立我国首家医生集团、开设个人诊所，实现自由择业。移动医疗助力医生建立口碑、人气，有患者追随的医生才会成为多点执业的赢家。　　线上问诊有局限　　在多个移动医疗APP上，记者发现，部分名院的医生并不活跃，服务的人数仅为个位数。　　同济医院产科某知名医生说，“好大夫”上，他已有100多个问题没有回答。以前，他曾积极地回答过问题，但逐渐发现诊疗终需“视触叩听”，网络无法替代。有的病人上传检查结果不全面，影响判断，也怕耽误他人病情，引起纠纷。加之个人时间太少，于是渐渐放弃。　　该医生认为，当患者心有疑惑时，移动医疗是个不错的选择；但身患大病时，移动医疗只能提供就诊方向。　　线上短板线下补　　线上的短板，移动医疗开始线下补。除了在APP上挂号，帮助患者到实体医院就诊外，部分移动医疗公司还将网上诊疗转至线下。　　今年，移动医疗行业两大排头兵春雨医生和丁香园都宣布要办线下诊所。上月，丁香诊所第一家门店已在杭州开业。最近，春雨诊所在武汉市开设7家门店，按照“线上咨询分诊，线下就医”的模式，提供私人医生服务。　　移动医疗的浪潮滚滚，在武汉大学公共卫生学院教授李十月眼里，这是对优质医疗资源集中于大医院的打破，让以往要找关系、找门路的医疗模式平民化、简单化，山区农民也能直接对话顶级医生。同时，医生借其扬名，增加了与医院的抗衡力，获得职业自由度。而医院则借医生之名，吸引更多病人。尽管目前移动医疗缺乏医保支撑、缺乏网络执业责任认定和成熟的盈利模式，但它毫无疑问是大势所趋。春雨医生 - 用户注册
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来源：中金医药
春雨掌上医生是春雨天下软件有限公司推出的一款移动终端上的医疗APP应用，向用户提供“自查+问诊”两大功能。2011年11月，春雨掌上医生上线，5个月时间内获得180万下载量，用户日活跃量5万左右，日问诊量600个。经过高速发展，截至2014年8月，春雨累计激活用户2700万，日活跃用户85万，注册医生30000人（其中50%开设了空中诊所），日均问题量3.9万。亮点医疗资源外向释放的“3.0版”终端。互联网医疗经历了三代变革，从门户网站（有流量、没用户），到内向性终端（有用户、低效率），再延伸到运用移动互联网技术的外向性终端（有用户，高效率），打破了空间限制，最大程度提高效率，实现资源的外向性释放。定位为技术与服务提供商。春雨的愿景是，在移动端平台上进行诊疗的数据采集、数据解读和数据干预活动，将诊疗相关群体联系在一起，实现医疗价值链的全面贯穿。“自查+轻问诊”模式发展迅速。公司采用“自查+轻问诊”模式，发展迅速，原因在于满足了三大需求：1）患者自我诊疗需求，患者提出的问题多数具有趋同性，公司据此推出“症状自查”业务，运用结构化数据，为用户提供诊疗建议，“自查”业务满足了用户浅层需求，实现了边际成本趋于零，将是春雨未来重点的发展方向；2）医院筛选病人的要求，春雨目前每天约有3.9万个问题，其中30%-40%并不需要去医院就诊，这些问题在移动端得以解决，这在一定程度上缓解了医疗资源的紧缺，达到“分级诊疗”的效果；3）第三方对渠道、数据的需求，春雨积累了大量客户资源和数据，使得与各方的合作变为可能，药店、医生、可穿戴设备、保险公司、健康管理机构均是潜在的合作者。未来展望：再造医疗。春雨的核心价值将来自“导医”、“导药”、“导数据”，成为高效率的渠道：1）导医，春雨积累的用户资源可以产生巨大的营销资源，对民营医院吸引力巨大，另外未来若能实现医保支付的接入，将大有作为；2）导药，处方药网上销售放开真正实现后，电子处方、药品在线销售配送会有很大空间；3）导数据，与可穿戴设备厂商（九安医疗）合作实现“产品+服务”经营模式，与传统电商（京东商城）合作提供数据分析服务，与基因检测公司（华大基因）合作提供打包服务等等。风险政策风险（网上行医许可受限）：盈利模式不够清晰。一、互联网医疗成长史：从信息门户向外向性资源终端信息技术高速发展的环境下，互联网医疗产业在技术和运营模式上都发生了巨大的变化。一方面互联网接入端从PC向移动端转移，互联网进入移动时代；另一方面，在线医疗服务提供商的定位也从简单的信息资讯平台转变为资源外向释放的服务终端。第一代：广谱信息资讯平台：医疗服务类专业门户网站是互联网技术与医疗服务融合的最初尝试，主要定位于向用户提供各类医疗信息，其运营模式、盈利模式类似于传统门户网站，广告费是其主要收入来源，典型代表有美国的WebMD（1999年创立），国内的39健康网（2000年创立）。第二代：以医疗资源为核心的内向性终端：第二代互联网医疗企业则围绕医疗资源进行商业模式创新。一类以医院诊疗资源为核心，提供导诊、预约挂号等服务，例如挂号网、联通12580等；另一类以医生资源为核心，提供诊疗、咨询等相关服务，典型代表有好大夫等。第三代：医疗资源外向释放的服务终端：第三代企业则试图通过移动互联网技术，最大程度提高医疗资源的运用效率，实现资源外向性释放。以春雨掌上医生为代表的手机APP打破了医院空间上的限制，通过移动终端平台将稀缺的医生资源与用户联系起来。图表&1:&互联网医疗的成长史二、春雨医生：移动终端上的医疗咨询平台春雨医生发展历程春雨掌上医生是春雨天下软件有限公司推出的一款移动终端上的医疗APP应用，向用户提供“自查+问诊”两大功能。2011年11月，春雨掌上医生上线，5个月时间内获得180万下载量，用户日活跃量五万左右，日问诊量600个。截至2014年8月，春雨累计激活用户2700万，日活跃用户85万，日均问题量3.9万。图表&2:&春雨医生发展历程商业模式：打造移动问诊平台，贯穿医疗价值链春雨医生将自身定位于技术与服务提供商，依托移动终端APP打造移动问诊平台。在平台上进行诊疗信息的数据采集、数据解读和数据干预活动，将诊疗相关的各个群体联系在一起，实现医疗价值链的全面贯穿。2013年春雨医生的累积激活用户和注册医生数均实现快速增长。图表&3:&春雨医生累积激活用户数图表&4:&春雨医生注册医生数春雨医生的“轻问诊”模式迅速发展，原因可以归纳为以下几点：满足患者自我诊疗需求：疾病可分为轻症和重症，在疾病并不严重时，患者并不需要去医院就诊。春雨很好的满足了这一需求，医师在线解答患者提出的问题并给予相关建议。患者提出的问题趋同性非常强，公司据此进一步推出“症状自查”业务，运用结构化数据，为用户提供诊疗建议，此项业务不仅可以满足用户浅层需求，而且真正实现了边际成本趋于零，是春雨未来重点的发展方向。满足医院筛选病人需求：目前我国医疗资源相对不足且分布失衡，大量患者涌向三级医院造成医疗资源紧张，春雨的出现满足了医院希望过滤病人的需求，缓解了医疗资源的紧缺。具体来说，春雨目前每天约有3.9万个问题，其中30%-40%不需要去医院就诊，通过春雨此类需求得以解决，从某种意义上达到了“分级诊疗”的效果。满足第三方对渠道、数据的需求：利用问诊平台，春雨积累了大量客户资源和数据，这使得与各方的合作变为现实。春雨目前已经开始尝试与可穿戴设备领域的九安医疗、基因测序领域的华大基因、各大连锁药店进行合作，共同进行产品推广及数据采集分析。春雨医生与好大夫模式对比春雨医生是移动医疗平台的代表，与以好大夫为代表的主要基于Web的第二代互联网医疗企业相比，在用户接入方式、流量有效性和目标用户群上都有很大差别，春雨医生用户主要通过手机APP接入问诊平台，流量有效性更高。图表&5:&春雨医生与好大夫模式对比三、未来展望：再造医疗展望未来，春雨医生将自身使命定位为“再造医疗”。春雨的核心价值将来自“导医”、“导药”、“导数据”。“导医”：就诊引导，打造分级诊疗移动数字化平台。当前的医疗市场是阴阳两重天&，公立医院是卖方市场，私立医院是买方市场。公司积累的用户资源可以产生巨大的营销价值。对比百度广告每次点击70元的成本，通过春雨医生获得一个用户成本仅需1.5元，对民营医院更具吸引力。除此之外，公司正在于一些省份洽谈合作，试图引入医保支付，分享医保大蛋糕，实现分级诊疗移动数字化平台。“导药”：用药指导，分享电商市场成长。除了医疗服务市场外，在线医药电商也是快速成长的新兴领域之一。在自我诊疗、医院就诊之后，电子处方、药品在线零售将成为春雨医生下一步发展方向，最终实现移动医疗产业链的全覆盖。“导数据”：与第三方合作，业务模式多样化。目前春雨主要的盈利模式来自向会员（患者），后续将继续拓展其他盈利模式。九安医疗：2014年，公司与九安医疗开展联合销售合作，利用九安医疗的用户群扩展春雨会员，完善可穿戴设备的数据解读服务。京东商城：春雨医生与京东商城共同开展“京东云”计划。京东在其商城平台上销售可穿戴设备，通过这些设备对综合性的数据结构化处理，经过处理之后的数据会被给到“春雨医生”，进行数据分析。华大基因：公司在与国内基因检测巨头华大基因进行接洽，向接受基因检测的客户提供春雨服务，希望获得基因测序领域的相关用户数据，进行数据分析解读，发掘潜在盈利机会。
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