我的位置：
问题编号：4341668
我开车撞伤人了，我全责，买了交强险，第三者责任险，现在伤者出院回家养伤，请问除了医药费，误工费，营养费，等费用怎么找保险公司赔偿，伤者46岁没有工作。
我开车撞伤人了，我全责，买了，第三者责任险，现在伤者出院回家养伤，请问除了医药费，，营养费，等费用怎么找保险公司赔偿，伤者46岁没有工作。
提问者：陕西-西安保险理赔浏览978次 12:48:26
无需注册、快速提问 全国专业在线律师快速为您解答！
共有 8 位律师回答该问题
满意答案咨询电话： (陕西-西安)帮助网友：2732称赞：301可以委托律师处理 13:48:58满意答案咨询电话： (陕西-西安)帮助网友：11565称赞：402可以委托律师 14:47:26满意答案咨询电话： (陕西-西安)帮助网友：20664称赞：95赔偿需要对方出具实际书面花费票据，比如医疗票据，误工费需要出具一年以上工资证明的，其实就是，法院只支持能出示的证据，对方要求的赔偿你先自己算一下，不能武断的答复你，因为案件中有些问题你没能表述清楚，我需要先把案件情况详细了解一下；建议你电话联系详细介绍一下案情。 15:08:30满意答案咨询电话： (陕西-西安)帮助网友：29652称赞：91你要是私下解决的话，你们协议时最好是通过保险公司一起协议的，不然的话，你协议赔偿的数额及标准依据，保险公司很容易不认定的。要是通过法律解决的话，到时要全一起出庭应诉的，该你的赔偿的你赔偿的，该保险公司赔偿的保险公司赔偿的 15:25:06满意答案咨询电话： (陕西-西安)帮助网友：7370称赞：18你好，这个必须到法院解决。 14:12:27满意答案咨询电话： (陕西-西安)帮助网友：25836称赞：110主要看对方的受伤情况，你保险齐全就让对方起诉解决 14:30:39满意答案咨询电话：400- (陕西-铜川)帮助网友：4453称赞：0你好，我代理多起交通事故纠纷案，请直接联系我具体商谈。 13:53:08满意答案咨询电话：029
8721**** (陕西-西安)帮助网友：3096称赞：2委托律师代理。需要帮助电话联系。。。 14:09:27
已帮助969人&
已帮助16706人&已帮助18620人&已帮助13161人&已帮助19037人&已帮助12990人&已帮助3707人&已帮助19075人&已帮助2403人&
已帮助11人&已帮助12人&已帮助17人&已帮助16人&已帮助28人&已帮助12人&已帮助12人&已帮助16人&
还没有华律网账号？
使用其他账号登录华律网：
相同经历，我也要问
扫微信,与律师对话
华律网致力于为用户提供健康和谐的网络交流平台
您投诉的是 的提问：
投诉类型：
无意义的回复
内容含广告
投诉说明：非医保用药,伤者自费还是保险买单?_保险新闻_保险知识&新闻频道_好险啊
非医保用药,伤者自费还是保险买单?
■导读投保车辆发生交通事故造成第三人受伤住院，对于因住院医治所产生的费用，保险公司按照其保险条款规定的“交通事故人员创伤临床诊疗指南”和“国家基本标准”进行核定是否合理？若保险公司按照医保标准理赔，则非医保用药费用应由谁承担——肇事方抑或受害人？该“非医保用药不赔”之保险理赔标准是否具有法律依据？保险公司此类免责条款是否有效？带着一连串问号，记者对恩施州某出租汽车公司诉保险恩施支公司保险合同纠纷一案进行追踪、调查。■案情回放日，恩施某出租汽车公司司机王某（化名）驾驶该出租车由土桥坝方向学院路方向行驶，途径学院路君御大酒店门前时，将横过公路的行人张某（化名）撞倒，造成车辆受损、张某受伤的交通事故。随后伤者被送往恩施州中心医院治疗，住院52天，花费医疗费40523.98元。事故发生后，恩施市公安局交通警察大队作出了交通事故认定书，认定司机王某负本次事故全部责任，行人张某无责任。2010年8月4日，经恩施州鸿翔司法鉴定中心鉴定，张某伤残程度为十级。经查，恩施某出租汽车公司于日在大地财产保险恩施支公司为肇事出租车购买了交强险、车损险以及第三者责任险，保险期间为一年。在交警的主持下，受害人与肇事方协商一致，由肇事方根据国家规定一次性向受害人赵某支付了医疗费、鉴定费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金共计55069.62元。随后，出租车公司在交强险、车损险及三者险范围内向保险公司理赔，保险公司拒绝支付上述医疗费中1万余元的非医保用药费用。因协商不成，出租车公司将保险公司诉至恩施市人民法院，请求保险公司赔偿各项经济损失共计5万余元。■相关链接：全国各地类似案件判决结果案例一：佛山南海法院判定车险免责条款无效 日9时30分，被告吴明伟驾驶轿车行经南海大道与海六路交叉路口时，与原告肖志华发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。后交警部门作出《道路交通事故认定书》，认定被告吴明伟承担此事故的全部责任。经法医鉴定，肖志华伤情程度为十级伤残。事故发生后，原告因治疗共用去医疗费、住 院伙食补助费、营养费等合计89545.63元。被告吴明伟先行垫付了医疗费用36702.2元。 肇事车辆在被告保险公司参投了责任强制保险和保险金额为30万元的第三者责任保险（包括不计免赔特约险），事故发生在保险期间内。 庭审中，双方对事故责任认定没有异议，但对原告住院期间使用的非医保用药是否属于保险赔偿范围展开了激烈论辩。 被告吴明伟辩称：原告主张的住院医疗费中包含了相当一部分不符合佛山市社会医疗保险主管部门规定的医疗报销标准的药品，属不合理用药，该部分药品的费用不应由本人赔偿，应由原告自行承担。 被告保险公司也以商业第三者险条款中有约定“非医保用药不予赔付”为由坚持按医保标准赔付医疗费。 佛山市南海区人民法院经审理认为，在商业保险合同关系中，保险公司已根据保险限额的约定确定了承担赔偿范围的上限，其欲再通过限定伤者用药范围来减轻其责 任显然有失公平。如果医疗机构因此在伤者的治疗中确需要用超出医保范围内的药品而不用，明显不利于伤者的治疗，违反以人为本、救死扶伤的理念，不利于伤者 的健康权益，亦不利于交通事故纠纷的及时化解。因此，根据合同法第四十条关于“提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效”的规定，保险公司在商业第三者险条款中约定“非医保用药不予赔付”的格式条款应当认定为无效。对于交强险，虽然不属于商业保险范畴，但其以保障交通事 故受害人迅速获得赔偿为目的，其理赔显然没有区分是否自费用药的必要。虽然伤者在某些情况下可向医生提出用药的建议，但最终治疗疾病需用何种药物是由医生 根据伤者的病情而定，并非伤者及被保险人所能控制，因此保险公司仅以药物属自费用药为由拒赔难以成立。据此，法院判决两被告在交强险和商业险责任规定限额内赔付原告包括非医保用药在内的各项费用共计52843.43元。案例二：安徽省全椒法院判定免责条款不合法，保险公司应埋单 原告王某于日起在被告某保险公司投保了康宁终身险，并投了附加意外伤害医疗保险，保险金额为5000元，保险期限一年。后王某每年缴 费续保，最后一次交费时间为日。日，原告乘车发生交通事故受伤住院，花去医药费14607.47元。据认定，驾驶 员张某负事故全部责任，原告王某不承担事故责任。事故车辆所投保的保险公司向原告赔付医药费1万元。后原告向被告申请理赔，遭被告拒绝。被告辩称，根据保 险合同“免责条款”约定，原告在事故中无责任，因此被告不应承担赔偿责任，法院认为，保险合同“免责条款”约定与《保险法》第六十八条相抵触无效，法律明确规定被保险人对保险赔偿和第三者侵权赔偿可以兼得，只要发生了约定的事实，保险人就应当给予赔偿，保险人不能因第三人侵权而免除自己的责任，同时认为 20%免赔率条款成立，符合惯例。据此，安徽省全椒县人民法院判决被告某保险公司全椒支公司给付原告王某保险金4000元。案例三：南昌市西湖区人民法院判决保险公司对于涉案医疗费全额理赔 日，被告文某驾驶赣AX小车在南昌市洪都中大道由北向南行驶至加油站门口由北向西右转弯时，遇原告况某驾驶赣A燃油助力车由北向南行驶，两车相撞，造成原告受伤的交通事故。经中国人民解放军第九四医院住院治疗111天，花费医疗费51703.20元。经交警部门认定，文某负事故主要责任，况某负事故次要责任。日经江西神州司法鉴定中心鉴定为七级、九级、十级伤残。经查，肇事车赣AX在人保南昌市东湖支公司投保了交强险和商业三责险。因协商不成，原告诉至南昌市西湖区人民法院，请求文某及保险公司赔偿各项经济损失共计20万余元。 一审庭审当中，保险公司提出按保险合同约定对涉案医疗费用进行医保范围用药鉴定，但遭一审法院当庭驳回，理由是保险公司提出医疗费鉴定申请已经过了举证期限。故，一审判决对于保险公司抗辩医疗费按医保标准理赔的意见未予提及，在扣除相应免赔率基础上直接判决保险公司对于涉案医疗费全额理赔。■律师说法 原告恩施州某出租汽车有限公司代理人郭天一律师认为： 一、“非医保药”不赔没有法律依据 原、被告双方确定的《机动车第三者责任保险条款》第二十五条约定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的赔偿限额内核定赔偿金额。故被告在理赔时应当遵守国家有关法律、法规。
道路交通事故处理相关法律规定，医疗费按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付，其并未将医疗费用仅限于医保用药范围。对使用医保范围外的药品导致的费用是否属于道路交通事故处理相关法律所指的“必需的费用”，应当以医院是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。凡在医疗过程中，以保护病人之利益为目的所发生合理的、需要的费用，都应当属“交通事故创伤治疗所必需的费用”。日起施行的《机动车交通事故责任强制保险条例》，也没有说医药费的赔偿范围只能限定在医保用药范围。另外，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第１９条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。可见，只要是治疗事故伤害所花费的医疗费保险公司均应当赔偿，也没有将医药费的赔偿范围限定在医保用药范围。 因此，代理人认为，保险条款中有关属于医保用药范围的医疗费用才予赔偿的约定，因违反上述法律和行政法规规定而无效。 二、“非医保药”不赔的相关条款对被保险人不产生效力 保险单关于“保险事故发生后，保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用”（交强险保单第十九条、二十一条；机动车辆保单第二十五条）特别约定条款的真实含义即“非医保药不赔”，实质上是被告保险公司预先拟定，旨在限制医疗用药及免除未来可能的理赔责任，属免责条款。 根据《中华人民共和国合同法》第三十九条规定，“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。”第四十条规定，“提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。”《中华人民共和国保险法》第十八条规定，“保险合同中规定有保险责任免除条款的，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款不产生效力。”合同法和保险法都规定了提供格式条款的一方对于免除自己责任、加重对方责任有“明确说明”的义务。所谓“明确说明”是指保险人在与投保人签订保险合同前或者签订保险合同时，对于合同中所约定的免责条款，除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。在本案中，投保人在投保前和投保时，被告并未对“非医保药”不赔的相关条款进行明确说明，仅在事故发生后，才向原告告知，此索赔告知书，因限制投保人权利而无效。被告提供的相关保险条款字体也非常小，未对“非医保药”不赔的相关条款用黑体字或大号字体来提醒投保人。由于保险公司未履行“明确说明”的义务，在庭审中提供不出“明确说明”的证据，因此“非医保药”不赔的相关条款对被保险人不产生法律效力。 三、“非医保药”不赔不符常理 伤者使用“非医保药”不是投保人所能控制的。用药是医院的行为，受害人以及肇事者、被保险人均不是专业人员，不可能判断医保用药的具体内容和范围。作为医生，伤者被送进医院后，面对伤者的紧急情况，在救治时考虑的是该用什么药有效、安全地治愈伤者，不可能时时考虑到用药是否属于医保范围的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第１９条规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。在庭审过程中，被告原告的治疗费用的异议的未提供相关证据加以说明，代理人认为被告对该治疗费用是认可的。因“非医保药”这部分费用不是被保险人故意扩大的，属于事故直接损失。根据“损失补偿原则”，被保险人向受害人支付的所有费用，被告均需承担。 ■记者提醒 保险合同隐性免责条款多多，投保人一不小心就会掉入保险人设计的陷阱之中。记者提醒：广大车主在投保时，一定要仔细阅读保险合同，尤其是免责条款和免赔率条款，签合同时要仔细、谨慎，以免后患。
阅读原文：
上一篇：下一篇：
查看收益 >>
保费（亿元）
100家网站，48436最新意外险产品
轻松输入，一键查看结果
好险啊有超过100家合作机构
合作航空公司
其它合作机构
Copyright (C)
Haoxiana, All Rights Reserved撞豪车=倾家荡产？ 应增加三责险和不计免赔
[摘要]针对豪车撞不起的风险，车主需通过三责险，并附加不计免赔来分散风险。本报讯（记者肖娟）近日，南昌一辆雪佛兰剐蹭了一辆宾利豪车，肇事车主因赔不起天价维修费引发网友关注，“撞上豪车=倾家荡产”的话题炒得火热。对此，湖南省行业协会副会长阳继泽表示，针对豪车撞不起的风险，车主需通过三责险，并附加不计免赔来分散风险。此外，这起事故中，肇事车主保险已过期，导致保险无法赔付，岁末年初一般是续保高峰期，他提醒车主及时续保。案例撞上豪车后果很严重雪佛兰小车不慎“吻到”一辆价值800余万元的宾利豪车，当听到宾利车的维修费用要近20万元时，雪佛兰车主姐姐嚎啕大哭。虽然修理费被确认为16万元，相比之前20万元的赔付已降低不少，但由于肇事车主的保险过期，所有损失只能由肇事车主承担。最终，肇事车主愿意将雪佛兰小车抵押给宾利车主作为赔付款抵押，但剩余的费用仍需以分期付款的方式赔偿。因撞豪车引发的“杯剧”并非孤例。2012年2月，温州一雅阁车轻“吻”劳斯莱斯出百万修理费，当时也曾引发轩然大波。虽然，最终修理费在39万元左右，但肇事车主只购买了20万元三责险，并且因没有搭配不计免赔险，20万元三责险需打8折成16万元，剩余23万元差价需自己扛。提醒及时续保避免脱保风险“珍爱资产，远离豪车”，不少网友用这样的语言对雪佛兰车主的遭遇表示同情，请土豪手下留情。但也有网友表示，车有贵贱，但权责相等，此事的关键是该车主为什么会让保险过期，连交强险都不买是对自己和他人生命财产极不负责任的行为。星城一保险业内人士表示，每年年底，都是续保高峰期，上述案例中肇事车主面对近20万元的定损额之所以惊慌失措，就是因为没有保险。据悉，肇事车主保险已过期，保险自然随之失效。因此，车主一定要及时续保，避免机动车出现脱保风险。应对增加三责险和不计免赔车险不脱保，是不是就万无一失了呢？眼下豪车众多，对大部分车主而言，豪车如同地雷。保险业内人士表示，随着长沙豪车数量的不断增加，除了交强险，车主还需酌情增加三责险保额。上述温州案例中，雅阁车主虽然购买了20万元三责险，但显然在面对豪车时，理赔额度明显不够。因此，为避免豪车风险，除了增加三责险保额，还需添加不计免赔险，将本应由消费者自行承担的那部分风险转嫁给保险公司。目前，不计免赔险保费多为主险保费的15%。如车损险保费为2000元，车损险不计免赔的保费为300元。
正文已结束，您可以按alt+4进行评论
相关搜索：
您认为这篇文章与"新一网（08008.HK）"相关度高吗？
看过本文的人还看了
在这里，发现聪明钱
扫描左侧二维码即可添加腾讯财经官方微信；
您也可以在微信公众号搜索“腾讯财经”，开启财富之门。
[责任编辑：divohuo]
热门搜索：
腾讯理财超市
同类产品年涨&27%
今年以来收益&13%
近1月涨&7.41%
7日年化收益&2.97%
42.9万元47.9万元
14.49万元18.19万元
Copyright & 1998 - 2016 Tencent. All Rights Reserved您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
至少5万。麻烦好心人给个好评，非常感谢。
这得看你的车牌所在地，也和你的出险情况挂钩的。没有出险交强险855 （第三者20万 不计免赔）大概不到1000RMB还要交纳一个车船税，具体价格你可以打保险公司...
(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '2081942',
container: s,
size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'}