肺癌碘125 粒子植入术后的护理查房_图文_百度文库
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肺癌碘125 粒子植入术后的护理查房
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碘125粒子植入治疗中晚期肺癌的护理措施研究
目的研究对碘125放射性粒子植入治疗中晚期肺癌的术前、术中及术后的观察与护理.方法选择重庆市第五人民医院心胸外科在计算机断层扫面(CT )引导下碘125放射性粒子植入治疗的49例中晚期肺癌患者为观察组,选择同期收治的进行常规治疗的48例中晚期肺癌患者为对照治疗组,对两组患者临床疗效进行比较.结果观察组术后恢复好,疗效佳;并发症发生少,无1例发生放射性肺炎;术后1周内可出院,1个月后复查CT均提示肿瘤组织缩小.观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数及并发症均明显低于对照治疗组患者,差异有统计学意义(P&0.05).结论术前准备及术中、术后的观察与护理和对患者进行心理干预是护理的重点.
作者单位：
重庆市第五人民医院心胸外科 400062
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复大专家揭秘：放射性碘粒子疗法治疗肿瘤的原理
　　中国网　字号：
　　近年来，肿瘤的发病率呈上升趋势，其死亡率已占各种之首，将对我们的产生越来越大的威胁。目前治疗的主要手段包括：手术、放化疗、免疫治疗及中药治疗，但以上治疗方法均有其局限性，如肿瘤不能切除、放化疗毒副作用极大或心肺功能较差、高龄无法耐受手术等，导致肿瘤治疗收效甚微。放射性碘粒子治疗是目前肿瘤治疗新技术，该技术对肿瘤的局部治疗可以弥补上述治疗手段的缺陷，达到或接近手术和其他毁损病灶疗法取得的效果。
　　放射性碘粒子治疗指的是在超声、CT及计算机三维立体定向计划系统的精确指导下，通过手术或采用特殊防辐射植入器，将碘125粒子一次性永久植入肿瘤组织或植于手术切除肿瘤的残存瘤床内，并且可根据肿瘤或残存瘤床的大小确定辐射剂量和放射性粒子的植入数量，具有安全、高效、灵活和个性化等特点。
　　相对于传统的肿瘤治疗手段来说，放射性碘粒子治疗主要有以下几种优势：1、疗效确切，适应症广；2、粒子射线在体内仅有1.7cm的射程，实现精确放射治疗，降低正常组织受照剂量；3、通过手术或经皮穿刺植入，创伤很小；4、持续低剂量的适形照射治疗，可使肿瘤细胞得到均匀照射，符合肿瘤生长的规律；5、放射源的半衰期59.43天，疗效时间在200天以上；6、放射源始终包埋在专用容器内，植入操作过程中始终不接触粒子，防护更安全。
　　经过大量的研究实践，放射性碘粒子治疗被证实可用于以下情况：（1）由于种种原因不能或不愿手术及术后复发肿瘤患者；（2）未经治疗的原发肿瘤，如前列腺癌、肺癌等；（3）需要保留重要功能的组织器官或手术将累及重要脏器的肿瘤，如脑深部的肿瘤；（4）患者不愿进行根治性切除的肿瘤，如甲状腺癌、子宫内膜癌、舌癌等；（5）手术中为预防肿瘤局部或区域性扩散，增强根治性效果，进行预防性植入；（6）转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶，失去手术价值者，如肺的多发转移肿瘤；（7）无法手术的原发肿瘤，如巨块型肝癌、肺癌、鼻咽癌等；（8）外照射剂量不足，作为局部剂量补充；（9）外照射效果不佳或失败的病例；（10）化疗耐药者；（11）手术残存肿瘤或切缘距肿瘤太近（&0.5㎝）。局部严重症状，给病人造成较大痛苦，虽有远处转移，也可植入粒子，达到姑息治疗、减轻痛苦，延长生命，提高生活质量的目的。
　　放射性碘粒子治疗目前已广泛应用于肺癌、肝癌、前列腺癌、脑肿瘤、头颈部肿瘤、体表肿瘤、食道癌、直肠癌、胰腺癌、肾及肾上腺肿瘤、鼻咽癌、宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌、胃癌、舌癌、喉癌、腮腺癌、扁桃腺癌、牙龈癌、甲状腺癌、胸膜间皮瘤、骨肉瘤、转移性骨癌、淋巴瘤、淋巴结转移癌、子宫肌肉瘤、胸腺内胚窦瘤、筛窦骨纤维肉瘤、神经纤维肉瘤、皮肤癌、胸腺癌精原细胞瘤、横纹肌肉瘤、鼻窦纤维肉瘤、脂肪肉瘤、隆突性纤维肉瘤、基底细胞癌、膀胱癌、肝血管瘤、眶内肿瘤（恶性黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等）、椎旁及椎体肿瘤等的治疗。
　　虽然放射性碘粒子治疗肿瘤有极佳的效果，但是临床实践证明现阶段采用任何单一的治疗方法都常难以取得最佳的效果。广州复大肿瘤医院将氩氦刀冷冻消融（CSA）、肿瘤微血管介入（CMI）和联合免疫疗法（CIC）结合起来，根据患者具体情况，碘粒子、光动力治疗各种疗法为辅，个体化应用（P），形成&3C+P&治疗模式，实施局部治疗和全身治疗相结合，作为延长肿瘤患者生存期的策略，迄今，有效治疗已逾万例。由于在肿瘤治疗领域的突出成绩，名扬海内外，仅央视专题就医院事迹报道51次，国外媒体更是报道1700余篇。
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碘125粒子副作用
基本信息：男&&33岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：这种技术对操作者的要求非常高,你那里应该没有问题吧,我们全家已经考虑要去了.还有,就是术后,伤口恢复的风险大不大?并发症会有哪些?还请告知,让我们心里有数,也算是有足够的心理准备吧.
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黄石市康诺医院&&&全科
建议：放射性粒子植入术主要优点：1,靶器官定位准确,不出血或少出血,基本无并发症；2,连续低剂量率放射,有效时间达180~240天；3,近距离治疗肿瘤,放射能量得到完全利用,对正常组织损伤小,病人无痛苦；4,特别适宜因各种原因不能手术切除的恶性肿瘤；5,与外科手术结合,提高肿瘤治愈率和降低复发率；6,与其他的肿瘤治疗方法相比,有创伤小,生活质量高,住院时间短等优点；7,临床多学科应用（肿瘤科,外科,内科,undefined科,妇科）.与外照射相比,放射源微型化,密封化,设备简单,对工作人员及患者不产生放射危害；8,对手术病人减少外照射总剂量,化疗总疗程及并发症.
擅长：全科
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安康市&&&全科
建议：出现肺癌转移首先是要对原发病灶做根治性切除术，肺癌根治切除术是目前惟一有可能将肺癌治愈的治疗方法。对转移病灶也尽量争取手术治疗，以利于开展综合治疗，取得改善症状，延长生命之效。在手术期间再服用中药治疗可以减少手术并发症的发生，抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素,含量16.2%）可以加速伤口愈合，防止炎症发生，增强抗病能力，提高患者治愈率。目前国内外临床应用的有：头颈部的鼻咽癌,口咽癌,扁桃体癌,舌癌,及头颈部转移癌；胸部的食管癌,肺癌,纵隔肿瘤,乳腺癌等.
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疾病百科（别名：支气管癌,支气管肺癌）（别名：支气管癌,支气管肺癌）　　肺癌生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，...　　肺癌生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。就诊科室：呼吸内科 肿瘤科典型症状： 多发人群：４０岁以上男性检查方法： 发病部位：肺疾病自测：常用药品：
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