三院士的医患关系实验:一上午看60个号如何耐心|钟南山|医患|医患共同决策_新浪新闻
会场上，钟南山鼓励大家发言。胡卫东/摄
从左至右为：钟南山、郑家强、王辰三院士。胡卫东/摄
克里斯蒂娜的世界（油画）。作者：安德鲁·怀思（美）
　　三院士的医患关系实验
　　□3位院士，数十位名医，挤在一间小小的会议室，坐诊的对象只有一个：医患共同决策。
　　□钟南山说：“平常我们讲医学人文，讲得比较多的是医德和医生对病人的态度，但医学人文精神更深的内涵还应包含技术层面的沟通，这就是医患共同决策。”
　　□可也有医生质疑：如果一个医生一上午看五六十个号，水都不敢喝，厕所都去不了，如何做到耐心地倾听每一名患者的声音？如果做一个开颅手术才得一百多块钱，但一个支架利润可能几千块钱，医生会“共情”、“共策”吗？
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　　6月17日，北京广播大厦10层一间小小的会议室，可能是号贩子最梦寐以求的地方。
　　钟南山、郑家强、王辰三位年龄加起来近两百岁的院士，几乎手臂贴着手臂地挤在一起。会场中间的柱子被主任级医师、硕导、博导包围着，最后一排的10多位名医，则像壁虎一样贴在后墙上，有人笑称自己的座位比飞机上的经济舱还“经济”。
　　60位嘉宾几乎涵盖了医学相关的所有领域，都是业界的翘楚。医生们的门诊号平日“一号难求”，79岁的钟南山的号据说已经挂到明年了。
　　可这次，这些不同科室的大夫，坐诊的对象只有一个：医患共同决策。
　　钟南山和郑家强都认为，在医改没找到抓手前，一定不能悲观，一定还要做些什么
　　钟南山是在万米的高空，和他的朋友、英国医科院院士郑家强，一起决定召开这个纯民间的“首届医患共同决策论坛”的。
　　起初，他们在航班上聊别的，可聊到医患关系时，两个人怎么都歇不下来了。郑家强打开正在看的美国达特茅斯研究所的终身教授格林·埃尔文(Glyn Elwyn)博士写的一篇关于医患关系的文章。他们想把这个博士请到中国谈谈。
　　医患关系一直是钟南山关注的问题。他的一些言论常常被媒体引用，甚至断章取义。今年3月，一名醉酒患者抢救无效身亡，医生被患者家属押着游街，钟院士气愤极了。他说：“法律一到医患这里就不灵了，这是很荒谬的。”第二天，这句话成了新闻标题。
　　他也探讨“排队三小时看病三分钟”现象，还反思东北杀医事件后为什么有50%的网友拍手称快。他一直呼吁“医改最根本的是要解决公立医院真正的公立性”，他也坦承，正是因为医院有创收压力，才有所谓的灰色收入，有的医院把一个手术分解成很多个部分来收钱。话音一落，“医院有灰色收入”又成了第二天的报纸标题。
　　今年全国两会广东团开放日，钟南山第一个发言，谈的还是医疗改革，他毫不客气地说：“7年医改还没有找到抓手。”
　　没找到抓手前，他和郑家强都认为，一定不能悲观，一定还要做些什么。
　　郑家强是公共卫生专家，他说，所有人都是这个荒诞医疗系统的受害者，患者与医护可以悲观地说，这样的大环境我们怎改得了，结果是大家一起在这个恶性循环里年复一年地煎熬、沉沦。但如果有足够的有识之士不接受现实，多发声音，说不定星星之火也能带来一点有意思的改变。
　　曾因为来不及插管上呼吸机，直接拿一块纱布盖在病人嘴上，冒着感染的风险，对一位开放性肺结核病人进行口对口人工呼吸的王辰院士，也一直在思考医患关系。
　　2014年是中日医院建院30周年，当时刚任院长的王辰面对数百名职工，阐述了他对好医生的理解。王辰认为，医生照顾病人有三件法宝：药物、刀械和语言。语言代表对病人的人文关怀，在疗效中永远超过50%，一千年前是这样，一千年后还是这样。一个医生只有等于和大于病人的人文素养时，在医患沟通中才能争取到主动。
　　当在北京人民广播电台做了8年健康节目的主持人安杨，第一次从郑家强院士口中，听到“医患共同决策”这个词时，敏锐地感受到这6个字的方向和价值。
　　8年里，她认识了很多大夫，因为常被亲戚朋友请求找大夫加号，她笑称自己快成“号贩子”了。她也接触了各种各样的患者，深感医患关系出现了大问题。
　　当时家里人为78岁、多年糖尿病的母亲的脚病，开了好几次“火药味不断升级”的会议：踝关节要不要手术？换关节好，还是焊死关节好？她近水楼台找了自己的朋友，北京最好的几位医生意见不一，决策依然很难。
　　还有一件事让她很触动。她在山西老家的老师去世了，她匆忙赶回山西。老师的家人说，老人最后去世时都不知道自己得了癌，医生和家人瞒得很“成功”。安杨出来后难受极了，她觉得老人应该了解自己的病情，以便在还有自主能力时安排最后的时光。
　　这个经常因为在地铁上读医学人文类书而坐过站的女人，决定和郑家强他们一起办“首届医患共同决策论坛”。她很清楚，这个话题够“重磅”，3个院士也够“大牌”，多大的场地都不够，要轰动效果也不难，但最后和两位院士商量的结果是，开一个“小而美”的高质量的研讨会，邀请的媒体很少。
　　多年跟这个行业打交道，她知道解决医患矛盾的根本要靠医改，那是国家层面的事儿，可在这之外，还能做点什么呢？她理解这个会，“不仅仅是追问，更是寻找，寻找一种突破口，从一个点开始，掀开一角，共同探索解决问题的路径，哪怕不过是蚍蜉撼树”。
　　钟南山说：“平常我们讲医学人文，讲得比较多的是医德和医生对病人的态度，但医学人文精神更深的内涵还应包含技术层面的沟通，这就是医患共同决策。”
　　直到开会前半个月，安杨才找到赞助。起初有企业愿意赞助，可提出了各种摆logo的要求，安杨觉得，那完全破坏了会议纯公益的味道，直接拒了。
　　直到一个偶然机会，安杨认识了一个自称“活着的终极目的就是让自己成为更高等级生物”的企业老板刘志恒。刘的医学公司4月才成立，到处是等着花钱的地儿，可在交流半个小时后，他豪情万丈地一口应下来。安杨吐了口气，开玩笑说：“开会那天终于能让大夫们吃上饱饭了！”
　　开会前，刘志恒背着书包，“路人甲”般傻站着，迎接“一个也不认识”的大夫嘉宾。等着他的座位，不在第一排，而在后面一根柱子旁的角落。
　　“医患共同决策太奢侈太奢侈了”
　　三名院士毫无疑问是会场最耀眼的大人物，光头的埃尔文博士也真的从美国飞来。他讲得热火朝天，把外衣都脱了。但郑家强院士说，真正的主角应该是患者，会场有60名医生，却只有几名患者和家属代表，比例上就有些不“共同决策”了。
　　患者家属程功是抱着一幅图片上台的。《克里斯蒂娜的世界》是美国艺术史上最具有标志性意义的绘画之一。画中的女子叫克里斯蒂娜，患有一种导致活动能力逐渐丧失的退行性神经疾病。画家怀斯画出了患者的心声：请关注我，而不是我的病。
　　他说这张画，闪电般击中了他。他觉得自己的父亲就像趴在山坡上的克里斯蒂娜，不知道前方的房子是希望还是绝望，是终点还是起点。
　　程功是专程从成都赶来的，他的父亲已经肝胆管癌晚期，老人是农艺人，喜欢种花，但是老人的生命之花正在枯萎。说到此，他哽咽了。坐在第一排、穿蓝白格衬衣的钟南山使劲给他鼓掌。
　　他说为了给父亲治病，他跟乡镇、县城、省级、北上广的医生打了一圈交道，每天被各种表格淹没，今天要签这样的，明天又要签那样的，他认为其中一些表格是医生为推卸责任准备的。
　　他直言：“医患共同决策太奢侈太奢侈了，能够让我稍微有一点知情权就满意了。”
　　他打比方，生和死画个横轴，左边是生，右边是死，有没有可能性，在医学可以采取手段的阶段，决策权更倾向于医生。当老人的癌细胞扩散了，离死亡很近，医学止步，宗教、生死观跳出来的时候，病人拥有决策权，自主选择死亡的方式。
　　对于医疗界的一些现象，王辰院士也有感慨：“对于病人，有些医生会说要是早转过来两三天就好了。他之所以这样讲出于几种考虑，一是推卸责任，治不好是因为病人来晚了；二是蒙骗家属，不对家属讲真实情况；三是无形中出卖了同道，置之前处置病人的医生同道于不义。如果这样的情况普遍存在，还怎么取信社会？立尊严于社会？”
　　长发飘飘的39岁的李美，是名直肠癌患者，她说一些医生简直不是“家长式”，而是“独裁式”。因为肿瘤部位距离肛门只有四到五公分，手术牵扯到是否保肛的问题，她希望找到最适合的治疗方案。
　　在全国最知名的一家综合类三甲医院，在人头攒动的门诊室，她把检查报告递给专家。专家鼻子哼了一下，就开始写治疗方案。李美问治疗方案是怎么样的，专家说，不用问了，你就准备接受治疗吧，说了你也不知道。
　　李美回忆，自己当时压着窜上来的愤怒说：“您不说我当然不知道了，您说一下我就知道了呀。”这位医生提高了嗓门；“你哪那么多话，你要治就治，不治就算了。”李美摔门走了。出了门，她就在心里拉黑了这个医生。
　　第二天李美又找了一个名医，她想说下报告单，医生抬头说你不用说，我正在看，气氛一下子降到了冰点，整个就诊的过程，李美几乎没有说话的机会。
　　后来，她又挂了一位全国知名的肿瘤医院大拿，给出的方案是直接手术但不能保肛，没有任何商量的余地，几分钟的门诊时间全听他介绍癌症治疗的“金标准”。
　　没有人向她解释这个病，在一个又一个十字路口，“百度”成了她唯一可信赖的“伴侣”。
　　最终，她选择了一个不那么知名却非常有医学人文情怀的大夫。这个大夫第一次见她，就送给她一本叫《癌症不是病》的书。大夫还打开电脑，用PPT向她讲解接下来要做的治疗。
　　如今，恢复很好的李美成了志愿者，遇到想不开的癌症患者，她就打车上人家家里，请人吃饭，聊上五六个小时。她发现，癌症患者现身说法的“话聊比化疗还有效”。
　　如果一个医生一上午看五六十个号，水都不敢喝，如何做到耐心倾听每一名患者的声音？
　　全场都被这个微信签名是“干掉熊猫，额就是国宝”、“阳光美丽、全场看起来最不像患者的患者”李美感染了，她收获了比三个院士还热烈的掌声。钟南山也说“自己深受教育”。
　　坐在后排的北京大学第一医院的陶霞大夫，内心颇不平静。她说，她反思的不是留下来的病人，而是那些离开她的病人。“就像踢进去的足球，都知道那是好球，可那些没进的球呢？”
　　一名癌症专家说，自己毕业30年了，从没上过医学人文课，可一个医生如果不懂医学人文，就像“披着白大褂的野蛮人”，就会在工作中撞得头破血流。他感谢李美这样的病人，也感谢“在我手里死去的病人”。
　　这样的感谢，在解放军总医院编写的《名医手记》里也有。第一篇就是耳鼻喉科专家姜泗长院士的文章，他没有讲自己的光辉经历，而是讲了自己年轻时一次失败的教训：在一场普通的手术中，病人突然出现大出血。由于自己过于轻率，在术前没有备血，造成十几岁的患者死去。孩子的父亲很悲伤，但还是握着姜大夫的手感谢他。这让姜泗长惭愧了几十年。
　　2008年去世的裘法祖院士，在他90多岁时的一次报告中，讲述了他在德国做外科主治医师时，为一个普通妇女做阑尾手术的故事。手术做得很好，但是由于其他原因，这个妇女竟然死在了医院。当时，德国导师看着他，板着脸，说了一句让他牢记了60年的话：“她，是一个有着4个孩子的母亲啊！”
　　儿童医院的张金哲院士也曾说，60多年前，自己学医时读《柯氏外科学》，扉页上大字印着“先交朋友，后做手术”。可后来新版的《柯氏外科学》扉页上的警句不见了。“患者把命交给一个不肯做朋友的人，岂能放心？”
　　会场上，北京大学医学部教授王一方展示了一张图片：18世纪著名画家格雅画了一张画，画中的病人就是格雅本人，医生在一旁扶着他，端了一杯水，手里什么药都没有。
　　在王一方眼里，这杯水就融着医患“共情”，他认为医患共情是共同决策的基石。
　　王辰院士说：“现在强调医患共同决策，是在以往知情同意的基础上，更进一步强调了患者的决策和作用，这不仅仅是新的名词，而且是一种新的观念，也必然成为一种新的行为模式。”
　　可也有医生质疑：如果一个医生一上午看五六十个号，水都不敢喝，厕所都去不了，如何做到耐心倾听每一名患者的声音？如果做一个开颅手术才得一百多块钱，但一个支架利润可能几千块钱，医生会“共情”、“共策”吗？只怕是“矫情”了。 现在的医患矛盾，是在替医疗改革行进速度太慢背着黑锅。
　　一项调查显示，约80%的门诊患者在两分钟内可完成病情陈述，并且问诊医生们均认为“患者提供了重要信息不应被打破”。但现实中，不少患者的陈述往往在数十秒内即被医生打断。
　　尽管现状如此，一些学生在钟南山身上，还是看到了“共情”：在广州医学院第一附属医院那栋老旧的门诊楼里，钟南山的诊室很简陋，查体的“床”是一排靠墙的矮柜子改成的。他在门诊看一个病人，至少需要半个小时。
　　他数十年的“习惯动作”是——轻轻地走到病人的床前，和蔼地拉起病人的手，摸着病人的额头，靠近病人细心倾听。检查患者的口腔时，他把自己的头凑到和病人距离不到20厘米的地方细细观察。
　　有医生说钟南山让病人、医生都安心，“他就像那种孩子玩具坏了，他一来就能修好的父亲”。
　　中午自助餐时，钟南山顾不上端起盘子，就被一群粉丝堵在墙边求合影。钟南山把最多时间留给李美，这对医生和病人聊了很久，最后李美笑着说：“哎，如果我年龄大些，就不那么在乎了。”
　　曾经70岁还向公众裸上半身，露出肌肉，如今每天跑步、床边装单杠的钟南山很不服气，笑称：“你是说我这个年龄就应该无所谓了，是吧？”
　　郑家强院士和程功也进行了亲密会谈，郑院士建议程功，在父亲走前，找个轻松聊天的机会，问父亲一个问题：您还有什么遗憾的事吗？程功几乎含着泪点头：“遗憾这个词，比遗愿好接受多了。”
　　医生的一个动作，一种语气，一首诗歌都能拉近医患双方的距离
　　把杂志上的名字埃尔文，变成会场上的座位名牌卡，郑家强院士和安杨的团队颇费了一番周折。最终，这个帅气的光头教授如期出现在会场。
　　埃尔文的团队开发了一些辅助工具帮助医患决策，比如单种病的相关数据、相关视频等等。在美国，医生会提前把相关的视频、数据等寄到病人家中，让病人在门诊前预先了解相关知识，以节省门诊宝贵的沟通时间。
　　在现场，他和助手朱里安模拟了一个场景。金头发的朱里安扮演一名50岁左右的男性，这位病人有稳定性的心绞痛，九点钟来看门诊，这里有两个合理的治疗选择：支架和药物控制。
　　医生：“听说过支架吗？”
　　朱里安：“听说过。”
　　医生：“下周就可以做支架手术。”
　　朱里安：“有个问题，光吃药可以吗？如果光吃药会有什么风险吗？”
　　医生：“药物可能有副作用，但是我们可以调整药量。如果支架手术的话，有1%的人可能会因为心肌梗死而死亡。”
　　朱里安：“是否选择支架以后心肌梗死的风险会降低呢？”
　　医生：“支架不能保证心梗不复发。”
　　朱里安：“心绞痛会减少吗？”
　　医生：“如果使用药物，在服药之后一年中有52%的人是没有心绞痛的。而如果采用支架，这个数据会适当提高到59%，5年之后的数据没有任何区别。”
　　朱里安：“我需要考虑一下了。”
　　“小品”演完了。话题又转向别的，新的嘉宾又上场了，可钟南山还没“出”戏。他忍不住追着朱里安问：“你考虑好了吗？” 朱里安挠着头，笑说：“没有，再想想。”
　　有人估计直到朱里安上飞机，离开中国，“可能还没有考虑好”。
　　这实在是艰难的选择，但很多医生出于赚钱的考虑，不会告诉你52%、59%这两个数据，直接建议上支架。
　　一些医生的冷漠从何而来？我们的医学教育出了什么问题？北京大学医学部医院管理处副处长卫燕举了个例子：一个学生说，第一堂动物实验课给自己留下了很差的体验，因为操作不够熟练，所以老师配发的麻药并没有全部打入，致使兔子麻醉效果不好，操作的时候兔子一直在挣扎，她实在看不下去，请求老师再给兔子补一点麻药，但是老师头也不抬地说：不用了，就这么做吧！
　　卫燕说：“医学教育中我们要传播的不仅是其中的科学性，更要传播其中的人性。如果其他老师都像这位老师一样，完全没有尊重实验课上的弱小生命的意识的话，怎么能指望学生走进临床以后，能够自觉地把模式切换到尊重治疗对象上去呢？”
　　这样的课堂让人想起林巧稚的课堂。有一次，林巧稚给学生出了一道考题：到产房观察一个产妇分娩的全过程，把所看到的要点写下来。收到答卷，林巧稚只在一个学生的卷面上批上“Good”。当不解的同学围拢上去，看到这位同学比他们多写了一句“产妇额头上滚落下黄豆粒般的汗珠”时，一切都明白了。林老师是在告诉学生，走上临床的第一步就是要对患者的痛苦感同身受。
　　会场上，有人回忆在英国时，医生单膝跪在糖尿病足患者面前查房的场景：医生抱起脚认真地看，还用鼻子去闻。据称，英国医生查房是有一套规范的。无论医生的资质和年龄，推门的动作都是一样的轻。见到病人必定是主动伸手。与病人交谈时，医生附身屈膝，最终膝盖顶在床前的地毯上，刚好与病人的目光处于一个水平线上。
　　有人说，中国有全世界最复杂的医患关系，但医生的一个动作，一种语气，一首诗歌都能拉近双方的距离。在北医医院，有产妇听着齐秦的音乐生下孩子。在北京大学肿瘤医院乳腺科的B超室门口，贴着一首狄更斯的诗歌《不要挤》。
　　于刚是号称“最能体现中国医疗现状”的北京儿童医院的眼科大夫。去年他和眼科的同事们在164平方米的科室，接待了21万名患者，平均一天看1600个病人。有时，他的问诊时间只有1分钟，他也想与患者“共情”、“交朋友”，可没有时间。他唯一能做的是，看到抱着患儿的妈妈离开时，轻轻拍拍她的肩，说句“别着急”。
　　快到下午5点了，发言仍然很踊跃，5个麦克风4个没电了，有人发言只能靠“喊”。仅有的一个麦克风被钟南山“霸”着，他有很长很长的一段总结词。
　　他说这是一个没有抱怨、充满了正能量的会，是温情的会，大家没有过多地谈医学技术，而在谈怎样“共情”，这个会是一个很好的开始。
　　这个冷静、克制的老人总结时，用了“感谢你！”、“大家要爱对方，爱患者！”这样的话。
　　距离这个会场2000多公里外，开会的前一天，广西医科大学第一附属医院西院，一名男医生被患者泼汽油大面积烧伤。据不完全统计，最近20天里，全国范围内经媒体公开报道的暴力伤医事件至少已有12起。
　　医生很清楚，开会的此时此刻，也许中国的某个角落，这样的伤医事件正在发生。
　　医患共同决策在中国还有一段很长的路要走
　　简单的晚宴上，钟南山向企业家刘志恒敬酒，他感谢刘让大家又吃上了晚餐，然后两人就转入跑步的话题。钟南山当年在大学的跑步记录，至今保持着，无人能突破。
　　李美也很高兴，吃了粽子，喝了两大杯酸梅汤，当同桌的人再斟时，她幽默地称：“再喝，我就3个加号了！”
　　会议后的第二天一早，钟南山6点赶着去机场，在电梯里他对安杨说，郑家强是个大好人，看见中国医疗的现状，他急啊，不得不做点什么。安杨接过话头说，他所做的事情是“改良土壤”。
　　几乎是同一个时间，连夜火速成立的“医患共同决策”的微信群，就滴滴地响个不停了。
　　有人喊起床，发图吆喝：“呼吁之后，是行动！”郑家强院士引用了鲁迅的话：希望是本无所谓有，无所谓无的，这正如地上的路，其实地上本没有路，走的人多了，也便成了路。文尾，是拳头加油的表情图。
　　有人建议大家读安徒生童话滋养“悲悯之心”。有人在分享古人是如何处理医患关系的。
　　还有耳鼻喉科的大夫讲了过节期间同事加班的经历：一个年轻妈妈带儿子看急性中耳炎，要求不开抗生素，不开布洛芬。医生问：“那你看吃点啥好呢？”这个妈妈说：“中成药吧，没有副作用。”医生强调了这个病的严重性，目前的状态下，中成药不靠谱。妈妈又问：“那咋办，没得治了？”医生继续劝，实在没辙了，说：“要不，你说个名字吧，我给你开。”妈妈又说：“我哪里知道啊，我又不是医生。”
　　大家感慨，医患共同决策在中国还有一段很长的路要走。公众需要基本的医学科普，媒体在报道“滥用抗生素”时，不妨把“滥用”改成“不规范使用”。
　　还有人在讨论主持人白岩松的一篇文章“我为什么信任医生”。
　　白岩松举父亲的例子，让大家很感动。白岩松说，他爸爸30多岁在天津出差时被诊断出有癌症，医生不好当面告诉他，只是对他说：对不起，你不能走，必须住院。
　　他掏出车票对医生说，这是我今天回海拉尔的车票，非走不可。医生就说，请你稍等，我去找我们的领导来跟你谈。医生去找领导的时候，他却溜走了。
　　晚上，他在天津火车站等车的时候，火车站的喇叭响起来，居然有人找他。原来那位医生记住了晚上的车次。他爸就这样被救护车拉回了医院。
　　一周的微信“蜜月期”快过去了，郑家强院士很高兴，加入微信群的人越来越多，手机还是从早上6点响到半夜。
　　(为了保护患者、患者家属信息，程功、李美为化名)
(原标题：三院士的医患关系实验)
编辑：SN054
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传言说宝马车速度高达每小时200公里，南京警方调查说没有狂奔，只是比身边的车“快一些”；传言说可能顶包，警方调查说确是本人驾驶。一起车祸，有这么多矛盾的信息，由于大家不确定到底哪个是真相，便质疑不断。这条新闻的下面，充满了大家对南京警方不信任。
在印度，最大假酒受害群体——贫困农民和“摩的”司机习惯于用饮酒麻痹自己，以忘记生活的不快，却又买不起真酒，于是用工业酒精勾兑的假酒便大行其道，这种假酒主要原料是甲醇，有些还掺入价格更便宜的燃料用酒精，穷人也能开怀畅饮，副作用则是失明甚至死亡……
据已经公开的信息表明，钟启章涉及债权人达82人，债务总额超过14亿元。这些债权人中不仅有多年亲朋旧友，还有政府部门的公职人员、信贷公司。按照官员的级别来说，钟启章这个县政府办副主任和珠三角产业转移园管委会主任，实际上也就是一个“科级干部”。
个税属于二次分配，主要起到调节两极分化、抽富济贫的作用，如果沦为了“工薪税”，似乎就背离了这个初衷。20多年前，个税起征点大约为社会月平均工资的13.3倍，虽然现在起征点的绝对值提高了，但相较过去，这个相对比值反而是下降了，等于说覆盖的人群更广泛了。为什么中国的医患关系会发展成这样？
首先我不是找认同的。&br&每个人都有自己的观点。可能有人看了觉得我有点问题，脆弱之类的。 &br&我想问的是我今天遇到就医的情况， 是不是使医患关系变得向不好的方向发展的原因之一。 &br&&br&今天去湘雅医院看口腔修复科。 多问了几个问题，医生说我你的担心太多了。 &br&有一颗牙缺了两年，对牙已经长长了，想做种植牙。 &br&医生对我说，你这个情况做不了。 你已经缺了很多年了说明你根本不在乎它。 &br&我又问我可以通过矫正来获取一些空间来做种植牙吗？ &br&医生说，你24岁了，矫正有难度，时间会很长，费用会很贵。矫正也没空间。 &br&有三颗牙齿做了牙套，觉得不舒服想取下来重做。 &br&医生说你想通过换材料来解决你的咬合等问题那我换了材料也达不到你的要求。 &br&我说我觉得牙套有异物感， 医生说，牙套有异物感？ 等你做了活动假牙你就知道什么叫异物感。 &br&我又问我可以把烂牙根和长长的牙都拔了吗？（因为我之前在百度看到有这种情况的） &br&医生对我说，可以啊，你都拔了都可以。 一边说一边和四个学生在笑。 &br&我被带牙套后折磨了一个半月，怀着担心忐忑的心情去看病。 &br&医生为什么要对我嘲讽？ &br&还是湖南最好的医院的教授？ &br&我理解医生的难处。 时间紧病人多，虽然我去看这个医生的时候医生在休息，我离开时也没有人等候看病，有时候累了不想解释说太多话，只给出解决方案。 也真心感谢为我看病的每一个医生。 &br&我的态度是谦卑而胆小的。 &br&谦卑是因为我从心理上敬佩医生并且感谢他们解除我的病痛。 &br&胆小是个性如此，我怕给医生带来麻烦。曾经我在做根管治疗之后又有问题想返回去问医生。但是医生已经在给下一位病人做治疗。我就在门口等着。我不敢去打扰医生。一直到护士看到我问我怎么了，把我带了进去。 我才能早些问完问题。 不然我会一直等到医生做完治疗的空隙再去问。 &br&但是我从来没有遇到一个医生是这样说话的。 &br&我是玻璃心， 但是我仍然为听到这样的回答我感到震惊。 &br&医生这样的态度会使医患关系向不好的方向发展吗？
首先我不是找认同的。每个人都有自己的观点。可能有人看了觉得我有点问题，脆弱之类的。 我想问的是我今天遇到就医的情况， 是不是使医患关系变得向不好的方向发展的原因之一。 今天去湘雅医院看口腔修复科。 多问了几个问题，医生说我你的担心太多了。 有一颗牙缺了两年，对牙已经长长了，想做种植牙。 医生对我说，你这个情况做不了。 你已经缺了很多年了说明你根本不在乎它。 我又问我可以通过矫正来获取一些空间来做种植牙吗？ 医生说，你24岁了，矫正有难度，时间会很长，费用会很贵。矫正也没空间。 有三颗牙齿做了牙套，觉得不舒服想取下来重做。 医生说你想通过换材料来解决你的咬合等问题那我换了材料也达不到你的要求。 我说我觉得牙套有异物感， 医生说，牙套有异物感？ 等你做了活动假牙你就知道什么叫异物感。 我又问我可以把烂牙根和长长的牙都拔了吗？（因为我之前在百度看到有这种情况的） 医生对我说，可以啊，你都拔了都可以。 一边说一边和四个学生在笑。 我被带牙套后折磨了一个半月，怀着担心忐忑的心情去看病。 医生为什么要对我嘲讽？ 还是湖南最好的医院的教授？ 我理解医生的难处。 时间紧病人多，虽然我去看这个医生的时候医生在休息，我离开时也没有人等候看病，有时候累了不想解释说太多话，只给出解决方案。 也真心感谢为我看病的每一个医生。 我的态度是谦卑而胆小的。 …
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你过于敏感，不算什么冷嘲热讽，最多算不上心、因为你一开始就摆着一个去咨询的态度，医生在病人很多的情况下对仅仅咨询的患者的态度大多是不太上心的。常态。因为挂号费过低，对于咨询，并没有相应付费，医生做的没有利益价值体现。你可以改约医生比较闲的时候。。要么重新挂个号？谢邀。
题主我觉得你有点玻璃心呢
人家医生跟你说了那么多人家学了十几年才懂的东西，而你在这研究人家的态度，看来你确实不在乎你的牙。
我不认为这个医生是冷嘲热讽，充其量是话说的很直白，不太好听。而且有时医生的态度不好可能和病患的态度有关。
医疗，是昂贵的
通览全篇，这位医生该回答你的问题都回答了，姑且不管回答的语气吧。要知道，你挂个号几块钱换来了你迫切需求的答案，这样想来并不亏！如果你介怀医生嘲讽你，我估计也就是最后一个问拔牙的那个问题，对吧？他回答你全拔了都可以，比较简略了，让你感受到了嘲讽的语气！正好边上又有几个实习生一起笑了…我给他最后一个问题添满：好好的牙齿你为甚要拔了（注意，如果我回答的我这时候会有点怒睁双目的样子，对你的不珍惜牙齿问这个问题生点小气）？马上，话锋一转：当然，你自己的牙齿你想全拔了那也随你，不过没哪个医生会给你拔。这样的回答就不觉得嘲讽了吧？人家笑你你也别介意，你自己都问出来这种不珍惜牙齿的问题了，那我还有回答你的必要吗？那干脆就呵呵嗒一笑了之呗
呵呵呵呵资深牙医打击对象告诉你你那真不算什么，用牙习惯不好的人多看牙医可以锻炼心理素质。
给你省钱你还不愿意。。。
最近一段时间，医疗界出了两件大事，扣动着医生和患者的心弦。一个是“魏则西”事件，假医生谋财害命让病人群体对医生的信任降到冰点；一个是“陈仲伟”事件，广东省人民医院口腔科主任医师陈仲伟在自家大院被病人砍至身亡，骇人听闻的同时也让医生群体对病人心生愤怒与无奈。两个本应融洽共生的群体缘何会走到今天这步？理性分析，不难发现，是“假医生”和“坏病人”这些少数派钻了制度不全的空子，伤害了大多数善良医生和病人的心。处在制度不断完善的过渡期，医患关系总要面临诸多坎坷。虽然中国法制尚不健全、家庭医生匮乏，但我们相信，医疗界人士完全可以利用自己的专长，以医学科普的形式来促进医患的良性互动，推动医疗变革车轮不断前进——这 ，也是为了更好的保护自己。所以，作为一名医生，我创办了说医说这个公众号。这个平台可以为广大医生提供与患者交流的机会，通过医学科普的形式。【说医说】专注于向普通人传播正确的健康理念，理性的疾病观，同时也让大众在学习过程中真正的去理解医生这个职业，充当医患沟通的桥梁。
我觉得吧……就是每个人都有不同的性格呀就像你读书的时候班上一些成绩还不错又有点吊儿郎当的同学 那么你是不是也会觉得他们很难接近~没什么啦~如果你不喜欢就勇敢起来直接告诉医生 说我不喜欢你开我玩笑 哈哈虽然感觉好像小孩子！但是就是这个理！爱你的另一个弗兰人~
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