中国山东网德州频道11月7日讯 今年9月份起，全省17市(地)实现联网结算，无论是德州籍参保职工在外地就医，还是省内其他地市参保职工在德州就医，均可实现异地报销结算医疗费用。7日，滕州籍参保职工任泳舟从市中医院办理出院手续时，当场报销了由德州市中医院垫付的2.6万元医疗费用，他成为德州市首例享受医疗保险异地报销政策的外地患者。
　　据悉，10月21日，在德州出差期间，枣庄滕州市企业参保职工任泳舟突发心肌梗塞，住进德州市中医院。经紧急手术治疗，并住院18天后，7号康复出院。期间共发生医疗费用4.4万元，按照城镇职工医保报销相关规定，个人需要承担1.8万元，纳入统筹医疗费用由市中医院先行垫付。
　　据了解，以前，像任泳舟这种情况，需在入院前委托他人前往参保地社保部门办理异地就医手续，出院时再由个人垫付全部费用，然后携带病历、发票、费用明细清单回参保地报销，报销过程很繁琐。为了改善这种状况，山东省出台重大民生政策，从今年9月份起，全省17市(地)实现联网结算，无论是德州籍参保职工在外地就医，还是省内其他地市参保职工在德州就医，均可实现异地报销结算医疗费用。
　　&以前，患者异地就医自己先垫付全额费用，出院后再拿着票据和材料到参保地医保经办机构申请，审核合格后还要打印结算单，然后再纳入报销程序。&德州市人社局医保处工作人员丛华介绍说，&一般情况下，大约需要一个月时间才能走完所有的程序，不仅患者个人负担重，而且参保者费时费力，现在解决了参保职工异地就医难就医贵的问题。&
　　山东省内医保联网即时结算政策9月份推出以来，德州市人社局将德州市中医院设为首批定点医疗机构，外地参保患者在德州就医时，医院根据患者参保地医疗保险经办机构上传到全省联网医保平台的个人信息，对患者本人身份进行核实，在出院结算时，仅收取患者个人应负担的医疗费，纳入统筹部分，由医院与患者参保地医保经办机构结算。
　　&我原来听说，在外地住院的话，报销费用非常麻烦，程序很繁琐，现在能联网结算，在哪里住院就在哪里报销，真是太方便了。&昨天上午，在中医院内一科五病室，任泳舟一边穿衣下床，一边高兴地对记者说：&有幸成为德州首例享受异地报销政策的外地患者，您们这里人社部门医保报销的程序也非常方便，真是太感谢了。&
　　据悉，从2011年开始，德州市实现与济南定点医疗机构联网结算。从今年9月份开始，省内17市(地)之间，全面实现联网结算。至此，参保缴费正常的城镇职工和居民，在省内任何一家联网医院住院，出院时都可实现即时结算医疗费用。(张丽红 夏祥龙 牟永来)
作者：张丽红 夏祥龙 牟永来 &&&&编辑：栾美群&&&&责任编辑：谭静德州农村合作医疗花费55000能报销多少_百度知道德州出台基本医疗保险异地医疗管理暂行办法 异地就医报销门槛降低
　　为进一步规范基本医疗保险异地医疗管理，方便群众报销，近日，市人社局、财政局制定出台了《德州市基本医疗保险异地医疗管理暂行办法》（以下简称《办法》），进一步明确基本医疗保险参保人员的异地医疗管理、经办和服务，降低异地就医报销门槛。《办法》自10月6日起施行。《办法》规定，异地转诊参保人员可直接由我市二级（含）以上定点医疗机构填写《转院（诊）备案表》后，到医疗保险经办机构备案即可办理转诊手续，与过去市区转诊医院必须为三级医院相比，降低了转诊门槛。在我市参保的大中专学生患病需回家庭居住地医保定点机构治疗，未办理转诊手续的，由参保地经办机构开具介绍信和未转诊审批表，报销时需提供学生学籍、原籍等证明材料。异地急诊参保人员，必须在入院7个工作日内在参保地医保经办机构办理备案手续。
　　此外，未办理相关手续的待遇要降低。参保职工报销比例较办理正常转诊手续的降低5个百分点；参保居民政策范围内医疗费用起付线以上部分报销20%。
　　《转院（诊）备案表》自开具之日起有效期为12个月,核准病种在同一所医院多次治疗,并在有效期内结束治疗的,不需再次办理转诊，只需凭复印件到医保经办机构办理《转外就医介绍信》或《山东省异地就医登记表》即可。
　　选择当地3所定点医疗机构作为异地医疗定点机构，登记后发生的医疗费用按我市相关标准支付。已登记的患有特殊疾病门诊规定病种的，特殊疾病门诊及支付限额分别执行我市城镇职工和城乡居民特病病种及限额标准。
　　因突发疾病或意外伤害在异地医疗机构急诊留观或住院治疗的异地急诊参保人员，由委托人于入院7个工作日内（须在出院前）在参保地医保经办机构办理备案手续，按规定进行报销。（记者 王志冕 通讯员 冯玉梅）
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