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牙科教授，杀牙髓后有根尖炎症，咬合痛，胀痛，封FC，CP，典仿多次，开放引流多次，无法完全消除症状，暂封后咬合痛胀痛加剧，只能打开继续开放，反反复复3个月总是治不好，请问这是怎么回事
（明星牙齿八卦）
牙科专家回复
何先生，您好！这种情况要具体检查了才能到确诊，建议找这方面的专家当面会诊一下。牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，引起根尖周组织发炎；牙齿受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎；治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。1.急性根尖周炎 早期患牙有轻度疼痛，此时患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解，随炎症加重，患者齿伸长，轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛，且范围局限，患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎炎症继续发展，形成急性根尖脓肿，则疼痛加剧，叩痛明显，且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下，疼痛、肿胀均很明显，脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下，疼痛比以前减轻。 2.慢性根尖周炎 （1）根尖肉芽肿 一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，患牙可有伸长的感觉，此时牙髓多已坏死，机体抵抗力低时可急性发作。 （2）根尖脓肿 多无自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有脓液自瘘管排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。 （3）根尖囊肿 多无自觉症状，牙齿变色，牙片可显示根尖部的囊肿，若囊肿增大，迫使周围骨质吸收，在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起，有乒乓球感。根据临床表现及检查患牙有无龋坏，深的牙周袋，牙齿松动度及叩痛可确诊。慢性根尖周炎多无自觉症状，要详细询问病史，根尖周病牙髓多已坏死，牙体变色，叩诊有不适感，牙髓活力试验无反应。对于慢性根尖周炎进行较为准确的诊断，需做X线检查。治疗方法：
1.开髓引流 急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。 2.切开引流 急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下，在患牙相应根尖区脓肿明显处切开，引流排脓。 3.根管治疗术 急性期缓解后，彻底清除根管内感染物，严密充填根管，作永久性治疗。 4.根尖刮治术 病变较大时做这种手术消除根尖区病变，但只限于上下前牙。更多可咨询线上医生、拨打全国免费热线，或者参考专题。
根管治疗信息
根管治疗问答
（仅供参考）
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一年前根管治疗，填充了棉花和暂封材料，期间一直拖延，现在打开暂封材料，棉花臭了，还需要二次根管治疗吗？
一年前根管治疗，填充了棉花和暂封材料，期间一直拖延，现在打开暂封材料，棉花臭了，还需要二次根管治疗吗？ 另外想咨询一下，一般打桩，镶牙，做冠要多少钱？两个牙医生说大概要6000……请问正常不？
看你所在城市，和医院水准。光说这6000，正常。谢邀。
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社交帐号登录牙齿疼痛，今天去做了开髓，封了CP,ZOE暂封，医生建议...相关问题
提问时间： 09:25:04
患者性别：男患者年龄：23
病情分析： 根据你说的症状考虑为严重龋齿的情况，假如不能进行修补充填治疗，应进行拔出消除病灶意见建议：注意口腔卫生，配合医生的检查治疗，定期口腔检查，发现问题及时就医检查治疗，祝你健康。
回复医生：共3个回答
提问时间： 02:22:22
患者性别：男患者年龄：42
病情分析： 你好，你的情况是由于龋齿导致牙髓炎导致的牙痛！意见建议：请根据患者想要得到的帮助，提供合理化指导意见，答非所问、敷衍、无意义回复，将会被通报建议去医院口腔科做根管治疗，然后修补。可以先服用
回复医生：共1个回答
提问时间： 16:00:11
患者性别：女患者年龄：40
你好朋友有龋齿,一般牙痛都是蛀牙过深,感染了牙髓神经,使得牙髓神经发炎引起疼痛的.这个情况需要及时做一个根管治疗术,局部清理出发炎的牙髓,局部放药消炎止疼,最后药物永久性的充填起来,牙齿以后就不会反复发作疼
回复医生：共1个回答
提问时间： 21:21:52
患者性别：男患者年龄：26岁
病情分析：
意见建议：这种情况 需要到牙科做根管治疗的 是牙齿根尖炎引起的牙龈感染 :还有什么不明白欢迎再次提问.,我们会为您详细解答和治疗上一些指导,祝您早日康复!
回复医生：共1个回答
提问时间： 08:26:06
患者性别：女患者年龄：28岁
病情分析： 你好，恒牙坏了的话就只有以后做假牙了，像这情况建议局部缺牙的部位按上维持器。意见建议：主要是保持缺失牙齿部位的间隙，考虑是镶牙或者种牙治疗。
回复医生：共1个回答
提问时间： 09:59:48
患者性别：男患者年龄：49岁
问题分析：您好，我是您的健康顾问，如果断的不多可以直接做牙套，如果断的比较多，需要做根管治疗后打桩做烤瓷牙意见建议：建议您去正规口腔医院或者门诊进行检查，医生会根据您的实际情况为您选择方案，希望我的
回复医生：共1个回答
提问时间： 06:14:39
患者性别：男患者年龄：17岁
病情分析：您好，牙齿和牙齿碰在一就痛，可能是严重损伤牙釉质，导致牙神经破坏。建议及时到口腔科做检查，明确病因，积极治疗。必要时作养成根管治疗，同时修补牙齿，才能达到治愈目的，缓解牙齿疼痛及对冷、热、
回复医生：共1个回答
提问时间： 00:26:36
患者性别：男患者年龄：25
病情分析： 根据你的描述是慢性牙髓炎的急性发作。牙齿有龋坏，一直未治疗，现在出现自发性阵发性疼痛，夜间痛，并且疼痛不能定位，是很明显的急性牙髓炎症状。牙髓有急性炎症牙髓会出血属于正常现象。
意见建议：
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提问时间： 16:37:06
患者性别：女患者年龄：11
你好，建议去正规的口腔医院或是口腔科检查一下，不要自行处理。
回复医生：共1个回答
提问时间： 20:37:25
患者性别：女患者年龄：40
问题分析：你好，宝宝可能是龋齿引起的，龋齿不及时治疗危害很大。有可能继发牙髓炎意见建议：去口腔科及早治疗为好的，可以吃一些消炎药，平时注意勤漱口、刷牙，少吃甜食、饼干，慢慢会改善的，
回复医生：共1个回答
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