2017年河北省居民医保和新农合整合新规-医疗保险-金投保险网-金投网
2017年河北省居民医保和新农合整合新规
摘要：日起，我省将建立城乡居民统一的基本医疗保险制度，届时，无论城镇户口还是农村户籍，居民都可参加城乡居民基本医保，看病、报销将不再分城里人还是乡下人。
（gold.org/）5月26日讯：日起，我省将建立城乡居民统一的，届时，无论城镇户口还是农村户籍，居民都可参加城乡居民基本，看病、报销将不再分城里人还是乡下人。
日前，省政府出台《关于整合城乡居民制度的实施意见》（以下简称《意见》），《意见》指出，2017年，河北省将执行统一的城乡居民基本，而城镇居民基本医保和整合工作将在今年内全面完成。
医保将实现城乡一体化，新农合将消失
记者昨天从河北获悉，为整合城乡居民基本医保，将在六个方面实行统一：覆盖范围、筹资政策、保障待遇、、定点管理、基金管理。
&以药品目录为例，目前农村居民的医保用药范围广度不如城镇居民，而且即便是同一类药品，也会有品牌、价格等方面的差异，统一医保目录后，这个问题就不存在了。&河北保监局有关人士告诉记者。
据悉，现行的和药品、诊疗项目和医疗服务设施范围目录都将合并，建立全省统一的基本目录。此外，各地将按照&筹资就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄&的原则统一政策。这意味着，整合后百姓可享受的基本医疗&服务包&可以向较高的标准看齐。比如，以前在县级及以下乡镇卫生院就医，制度整合以后还可以在地市级医院就医享受本地而非异地就医报销政策。
&现在我省的农村居民参保的是新农合，整合后，新农合这个概念就消失了。&河北保监局有关负责人说。据悉，对广大农村居民更为有利的是，城乡居民基本医保要将政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右，同时逐步提高门诊保障水平。这意味着在一些地方可能要在药品目录和医疗服务项目目录扩大的情况下，保持其政策范围内住院费用支付比例不下降，城乡居民医疗保障水平有望进一步提高。&这在筹资水平相对较低的情况下已实属不易。&河北石家庄一位三级甲等医院负责人如是表示。
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在老家买了农_宝宝树
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农村合作医疗异地可以报销吗？
最近一直纠结
在老家买了农村合作医疗保险现在在外市工作
能不能报销的问题
有宝妈知道吗？
首先你选择的医院有新农合的，开发票回当地报就可以了
应该报的少。
能，但是报的特别少，我的医保在本地区内得从本县的医院开转院证明还得填表，你问问你们那里啊
能，但是出了省或者市，报销的比较少
要回当地报销
好像回家乡办转诊证明，在家乡医院的上级医院住院，然后出院后拿所有手续回家乡办报销就行了。具体怎么报报多少要问家乡的医保了
可以，不过很麻烦，报的也很少
可以的，异地的貌似要县级以上医院。这是浙江的规定，应该咨询所在地吧。
要现在本地医院开转院证明后到当地合医办再开证明盖章。出院后要把所有的发票和住院病历再拿到当地来报销。但是不是马上就能报销要等当地合医办核实过后才给你报销
可以报，你可以在老家把电子档案转到生孩子的医院，也可以那住院单回去报，各地规定不一样，额度也不一样吧，我们这顺产报450剖报百分之40
可以的。但是很麻烦。要现在本地开转院证明再拿到当地he yi ban钙张同意后出院的时候要把医院。fa
piao和病历全拿回来和当地he
ban等他合适过后才给报销不是马上就可以报的
要怎么报呢
直接拿卡跟身份证去医院吗？
回复 &蒙XXX&
18:07:16发表的
能，但是出了省或者市，报销的比较少
老家隔这里好远
现在6个多月了不想跑来跑去
回复 &呼啦啦小宝宝我爱你&
17:56:36发表的
能，但是报的特别少，我的医保在本地区内得从本县的医院开转院证明还得填表，你问问你们那里啊
如果近的话都在老家生了
回复 &孕期用户14-08-17 17:38:32发表的
首先你选择的医院有新农合的，开发票回当地报就可以了
你的有没有问能报多少
回复 &呼啦啦小宝宝我爱你&
17:56:36发表的
能，但是报的特别少，我的医保在本地区内得从本县的医院开转院证明还得填表，你问问你们那里啊
这样好像很麻烦
车费来回要三百块
坐一天的车
回复 &孕期用户14-08-17 20:06:01发表的
要现在本地医院开转院证明后到当地合医办再开证明盖章。出院后要把所有的发票和住院病历再拿到当地来报销。但是不是马上就能报销要等当地合医办核实过后才给你报销
我的医保在县里，打算在市里生，问医保中心说是按照百分之六十报销。
回复 &美美-孕妈&
21:48:13发表的
你的有没有问能报多少
你不用本人去，让你的家人代办啊，我到时候让我爸去办。住院五天内填表，生孩子在医院自己肯定办不了啊
回复 &美美-孕妈&
21:50:16发表的
这样好像很麻烦
车费来回要三百块
坐一天的车
可以的，我的就是拿回去的，嫂子给我办的，
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2017年河北医保新政策　不知道你就亏大啦！
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核心提示：日起，河北省将建立城乡居民统一的基本医疗保险制度，届时，无论城镇户口还是农村户籍，居民都可参加城乡居民基本医保，看病、报销将不再分城里人还是乡下人。下面是小编整理的2017年河北医保新政策，欢迎阅读!
日起，河北省将建立城乡居民统一的基本医疗保险制度，届时，无论城镇户口还是农村户籍，居民都可参加城乡居民基本医保，看病、报销将不再分城里人还是乡下人。下面是小编整理的2017年河北医保新政策，欢迎阅读!
日前，河北省政府出台《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(以下简称《意见》)，《意见》指出，2017年，河北省将执行统一的城乡居民基本医疗保险政策，而城镇居民基本医保和新农合整合工作将在今年内全面完成。
医保将实现城乡一体化，新农合将消失
记者昨天从河北保监局获悉，为整合城乡居民基本医保，将在六个方面实行统一：覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理。
“以药品目录为例，目前农村居民的医保用药范围广度不如城镇居民，而且即便是同一类药品，也会有品牌、价格等方面的差异，统一医保目录后，这个问题就不存在了。”河北保监局有关人士告诉记者。
据悉，现行的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗药品、诊疗项目和医疗服务设施范围目录都将合并，建立全省统一的基本医疗保险目录。此外，各地将按照“筹资就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄”的原则统一政策。这意味着，整合后百姓可享受的基本医疗“服务包”可以向较高的标准看齐。比如，以前在县级及以下乡镇卫生院就医，制度整合以后还可以在地市级医院就医享受本地而非异地就医报销政策。
“现在我省的农村居民参保的是新农合，整合后，新农合这个概念就消失了。”河北保监局有关负责人说。据悉，对广大农村居民更为有利的是，城乡居民基本医保要将政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右，同时逐步提高门诊保障水平。这意味着在一些地方可能要在药品目录和医疗服务项目目录扩大的情况下，保持其政策范围内住院费用支付比例不下降，城乡居民医疗保障水平有望进一步提高。“这在筹资水平相对较低的情况下已实属不易。”河北石家庄一位三级甲等医院负责人如是表示。
整合后的医保新政策、新变化：
城乡居民基本医疗保险制度覆盖范围包括现有城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗所有应参保(合)人员，即覆盖除城镇职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。
实行年缴费制度
居民以家庭、在校学生以学校(以身份证为基本信息)为单位参加城乡居民基本医疗保险，实行年缴费制度。农民工和灵活就业人员依法参加城镇职工基本医疗保险，有困难的可按照统筹地区规定参加城乡居民基本医疗保险。不得同时参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。
统一筹资政策
实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。
统一缴费标准
合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重，逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。各统筹地区个人(含学生)执行统一缴费标准。
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原城镇居民基本医疗保险门诊统筹账户资金额度今年是否清零？
不清零。原城镇居民基本医疗保险门诊统筹账户资金余额并入城乡居民基本医疗保险门诊统筹账户资金累计使用，城乡居民基本医疗保险门诊统筹账户资金年终不清零，可结转使用。参保居民出现停保、断保、医保关系转移、死亡等情况，门诊统筹待遇随之取消，不能转移、继承或提现。门诊统筹支出不计入参保居民个人年度支付限额。
2016年度内原城镇居民基本医疗保险参保人员姓名、身份证号信息有错误的如何就医？
当前正为城乡居民基本医疗保险征缴期间，原城镇居民基本医疗保险参保人员姓名、身份证号信息错误的，需缴纳2017年度城乡居民医保费后再做修改。 日至31日期间如需就医、办理住院手续的到医院医保科办理补录申请手续，经医保经办机构备案后由定点医院补录报销。
原新农合参保人员转参城乡居民基本医疗保险，属新参保还是续保？
续保。城乡居民基本医疗保险为原城镇居民基本医疗保险与新农合医保政策整合后的基本医疗保险政策，同时两险种相关参保数据也整合完成。原城镇居民基本医疗保险参保人员、新农合参保人员参加城乡居民基本医疗保险均为续保。
续保人员原参保信息错误的如何修改？
代办机构在为续保人员办理参保登记工作时，需输入续保人员原身份证号信息查找到该参保人员信息，通过信息系统直接将错误信息修改正确后保存，就将参保登记和信息修改两项工作同时完成了(姓名、身份证号需同时修改的到所属医保经办机构办理信息修改业务)。
原新农合参保人员参加城乡居民基本医疗保险后，持原新农合医疗证是否可以就医？
不可以，城乡居民基本医疗保险参保人员需持社会保障卡就医。原新农合参保人员参加城乡居民基本医疗保险后，需办理河北省社会保障卡，在河北省社会保障卡办理期间，持本人身份证可直接就医(无身份证人员就医时须提供户口簿户主页、本人页和监护人身份证复印件)。
哪些人员可以参加我市城乡居民医保？
以下4类人员可以参加城乡居民医保。1.城镇职工基本医疗保险覆盖范围外所有户籍在我市的城乡居民均参加我市城乡居民医保；2.非本市户籍的各类在校学生；3.已办理居住证的非本市户籍居民(不再受年龄和家属参加职工医保的限制)；4.已在我市参加城镇职工医保的外籍、港澳台地区人员的配偶和未在校子女凭护照，也可参加我市城乡居民医保。
参保居民在哪里办理参保登记手续?
原则上在校学生在学校参保(有村委会统一为该村全体村民办理参保缴费手续的，其中在校学生不能在学校再次重复办理参保缴费手续)，非在校居民在社区(村委会)办理参保登记手续。
18周岁以上在校学生如果在社区(村委会)办理参保登记手续，相关待遇按非在校居民享受。
2017年度我市城乡居民医保缴费标准是多少？
2017年度，我市城乡居民基本医疗保险参保人员个人交费标准统一为180元，财政补贴460元(不再按年龄区分缴费金额)。
代办机构需要收取续费人员身份证原件吗？
不收取。为居民办理参保登记手续时，不是必须收取续保人员身份证原件，只需要登记续保人员姓名、身份证号就可以。《2017年度城乡居民医保费征缴业务安排》第三条规定，学生和居民办理续保手续时需提供社会保障卡或身份证原件。这是因为城乡居民医保信息系统有直接读取社会保障卡或身份证信息功能，但目前我局尚未配备相关读卡器，此功能还不能使用；并且不用留存续保人员身份证复印件，所以就没要求带复印件。
除为低收入家庭60周岁以上老人提供相关证明以外，所有居民提供的身份证原件只是核对与复印件是否一致(或用于查看相关证件有效日期等)，核对后原件退还参保居民。
市本级五区城乡居民医保业务哪里负责经办管理？
路南、路北、高新技术开发区由市医疗保险事业局负责，开平区、古冶区分别由市医疗保险事业局开平、古冶分中心负责。
今年跨年度参保缴费人员相关医疗待遇如何享受？
在2017年度征缴期或补缴期内参保缴费人员，1至2月份发生的医疗费可在成功参保缴费后补录报销相关医疗费用。
原农合参保人员是否需要重新办理制卡手续？
已有河北省社会保障卡的参保人员，不需要再办理制卡手续。河北省社会保障卡全省统一，河北省内其他地市参保人员流动到我市参保的，原持有的社会保障卡经河北省社会保障卡管理中心办理管理手续后可继续使用。
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责任编辑：高雅鑫
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扫码关注中国搜索官方微信河北省石家庄城乡居民医保政策出台 最高可报50万元
石家庄日报王静
为建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益，日前，石家庄市出台了《石家庄市城乡居民基本医疗保险实施办法》。2017年城乡居民个人缴费标准为：县（市）每人缴费180元；市区每人缴费240元。2017年石家庄市城乡居民医保最高可报50万元，其中基本医保基金支付各项医疗费的年度限额为20万元，大病保险赔付最高限额为30万元。城乡居民医保的保障对象要看清（一）具有本市户籍且城镇职工基本医疗保险制度未覆盖的城乡居民。（二）在本市中小学就读且未在原籍参加城乡居民医保的中小学生。（三）本市行政区域内各类全日制普通高等学校（含科研院、所）、中等专业技术学校、技工学校在校学生（以下简称大中专学生）。（四）取得本市居住证且未在原籍参加基本医疗保险的外来经商、务工人员，应依法参加城镇职工基本医疗保险，确有困难的可以按本市的有关规定自愿参加城乡居民医保，其未成年子女未在原籍参保的,也可参加本市城乡居民医保。初次参保以下信息仔细看城乡居民医保实行一年一次性预交费制，一年一个医疗待遇支付期。即日起至日为2017年集中办理参保登记和费用缴纳期限。以后每年城乡居民应在当年9月1日至12月25日参保缴费。参保城乡居民享受医保待遇的时间为每年的12月26日到次年的12月25日。大中专学生享受医保待遇时间为缴费年度的9月1日到毕业年份8月31日；医疗保险年度为每年的9月1日至次年8月31日，结束学校生活后医保关系自行终止。入学当年已在石市参加城乡居民医保，且入学后在本市连续参保的，毕业后继续享受医保待遇至当年的12月25日。城乡居民首次办理医保登记及缴费后，以后年度个人信息发生变化的，应办理医保信息变更。初次参保的凭户口本、身份证（居住证）到所属的居委会或村委会办理参保登记。同一户口簿内符合参保条件的城乡居民，应以家庭为单位全部参保。新迁入户籍的城乡居民，应在落户之日起3个月内办理参保登记及缴费，从缴费之日起享受医保待遇。本市户籍的新生儿自出生之日起3个月内，由亲属到户籍所在地办理参保登记及缴费，从出生之日起享受医保待遇。大中专学生参保登记、收费工作由所在学校负责，并按参保地经办机构要求采集、报送其医保信息。温馨提示：五保供养对象、低保对象、丧失劳动能力的一级和二级伤残居民、低收入家庭中60周岁以上老年人及未成年人等符合政府资助条件的城乡居民，办理参保登记时除按规定出示有关证件外，还应出示相关部门核发的相关证明材料。街道办事处、乡（镇）政府、居委会、村委会应严格审核相关证件、材料，并在本辖区公示，接受群众监督。参保城乡居民因参军、就业、非毕业原因结束学校生活、入学、户籍迁移出本市等原因不再属于石市城乡居民医保参保范围的，应凭有关证明材料注销其医保关系。在非待遇期注销的，退还其当年缴纳的医保费。参保城乡居民死亡的，医保关系终止，亲属应到参保地经办机构注销其医保关系。在非待遇期注销医保关系的，退还其当年缴纳的医保费。城乡居民医保参保人员待遇挺详细2017年城乡居民个人缴费标准为：县（市）每人缴费180元；市区每人缴费240元。2016年新入学大中专学生按40元标准缴费，其中个人缴费20元，市财政补助20元。2017年起，除缴纳全部学年医保费的大中专学生外，个人缴费标准不得低于冀政发〔2016〕20号文件规定。市财政在一般性财政补助基础上，为每名参保大中专学生个人缴费给予20元补助。五保供养对象、低保对象、丧失劳动能力的一级和二级伤残城乡居民、低收入家庭中60周岁以上老年人及未成年人等个人应负担的基本医保费，由医疗救助基金给予补贴。城乡居民医保的参保人员都能享受哪些政策呢？基本医保基金支付范围：（一）普通病门诊医疗费；（二）门诊一般诊疗费；（三）慢性病病种、特殊病病种、危重抢救病种、白内障超声乳化加人工晶体置入术、特殊规定药品的门诊医疗费；（四）住院医疗费；（五）分娩住院医疗费；（六）大病保险和意外伤害保险的保险费。门诊医疗待遇：(一)普通病门诊医疗费。参保城乡居民（大中专学生除外）普通病门诊医疗费，按每人每年40元标准划入社会保障卡，包干使用。年度余额不计息，可结转使用，可继承。普通病门诊包干资金，县（市）城乡居民应在参保地协议村卫生室（社区卫生服务站）或乡镇卫生院（社区卫生服务中心）就医使用；市区城乡居民应在一级及以下协议医疗机构就医使用。2017年大中专学生普通病门诊医疗费按每人每年20元标准拨付给所在学校，对学生参保率达到90%以上的每人每年再增拨30元，一并作为门诊医疗资金，包干使用，用于普通病门诊医疗、疾病预防、健康体检等。使用办法由学校制定，报参保地医保行政部门备案并接受监督。大中专学生普通病门诊医疗费标准随着缴费标准的提高适当增加。一般诊疗费包括：挂号费、诊疗费、注射费（含静脉输液费，不含药品费、一次性材料费）及药事服务成本费。基本医保基金的补助标准为：参保城乡居民门诊就医每人每天3元，具体支付办法由各经办机构自行制定。一般诊疗费标准按有关规定适时调整。慢性病病种门诊医疗费，起付线为200元，支付比例为60%；特殊病病种门诊医疗费，起付线为200元，支付比例为80%（血友病除外）；危重抢救病种门诊医疗费，起付线、支付比例按照参保地住院待遇执行。城乡居民医保住院医疗费支付办法参保居民在市域内县（市）医疗机构住院，医疗费的起付线和支付比例为：一级及以下医疗机构每次起付线为100元，支付比例为90%；县域二级医疗机构每次起付线为400元，支付比例为80%。参保居民经参保地经办机构备案在市域内县级医疗机构就医的，按此规定执行。参保居民在市区一级医疗机构就医，每次起付线为200元，支付比例为85%；二级医疗机构每次起付线为800元，支付比例为70%；市属三级医疗机构每次起付线为1000元，支付比例为65%；省属三级医疗机构每次起付线为1500元，支付比例为60%。县（市）参保居民经参保地经办机构备案到市区医疗机构就医的，按此规定执行。经参保地经办机构备案，转往省内市域外协议医疗机构就医的，起付线和支付比例按在本市市区医疗机构就医标准执行。转省外医保协议医疗机构就医的，每次起付线为3000元，支付比例为45%。未在参保地经办机构办理备案手续，转往参保地以外医保协议医疗机构就医，起付线为4000元，支付比例为30%，自付部分医疗费不计入大病保险；转往外地非医保协议医疗机构就医的，发生的医疗费基本医保基金、大病保险不予支付。未评定级别的医疗机构，起付线、支付比例参照基本标准相同的医疗机构确定。政策范围内分娩住院待遇：（一）自然分娩的限额500元；（二）剖宫产的限额1000元。需要注意的是，参保城乡居民连续参保缴纳医保费的年限与住院医疗费、特殊病病种门诊的支付比例挂钩。从参保缴费的第二年起，每增加一个缴费年度，支付比例增加1个百分点。2017年以前有此政策规定的，最高不超过8个百分点；2017年及以后连续参保缴费的，最高不超过8个百分点。城乡居民基本医保基金支付医疗费的比例最高不超过95%。此外，基本医保基金也有不予支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三方负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在国外以及香港、澳门和台湾地区就医的；（五）服刑期间的；（六）国家规定的其他费用。本实施办法自日起实施。本实施办法执行之日起，原城镇居民基本医疗保险有关文件、原新型农村合作医疗有关文件停止执行。（记者 王 静）(石家庄日报)
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