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社保和医保有什么区别？
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摘要：社保和医保有什么区别？金投保险网小编介绍，通俗一点说，医保就是社保的一种，公司为你交纳了社保，就已经包含了医保在内。当然，现在很多地方有医保卡和社保卡的说法...
和有什么区别？
是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的。如中国的公费医疗、医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
社保是社会保险的简称，社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、、、等等。从这里我们已经看到社保里面有五大保险，也就是我们常说的&&中的&&了。
这样大家从上面就知道了，社保和医保的区别了吧，通俗一点说，医保就是社保的一种，公司为你交纳了社保，就已经包含了医保在内。当然，现在很多地方有和的说法，医保卡可以用于支付患者医疗费用，社保卡记录持卡人社会保险缴费情况、个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等。在不久的将来，社保卡将取代医保卡。
【相关问答】
&与目前在用的&医保卡&有何区别？
答：社会保障卡是按照人力资源与社会保障部《社会保障（个人）卡技术规范》、中国人民银行及中国银联相关标准，制作的&一卡多用、全国通用&并带有金融借记功能的复合卡。具备原医保卡的所有功能，此外该卡具有凭证、记录、查询、金融等功能。不仅可以凭卡看病就医，还可以凭卡办理社会保险、劳动就业、各项优惠待遇、职业技能培训及鉴定等社会保障各项业务。
原医保卡（证）的功能由社会保障卡代替，原医保卡（证）上的个人账户资金将自动转入社会保障卡。原医保卡与新社会保障卡使用的是同一个医保个人账户。
新社会保障卡激活后，原来的医保卡作为过渡可继续使用，待社会保障卡全面换发完成后，原医保卡将停用。
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意外保障/意外身故及伤残：保险期间因遭受意外伤害事故导致身故、伤残的，保险人依照合同约定给付保险金，残疾根据残伤程度给付。
公共场所个人责任：保险公司承担被保险人因意外事故导致他人身体或财物损失而须支付给第三方的赔偿金。
责任保障/主险：被保险人在保险期间届满时生存，保险公司按所交主险保险费（不计利息）的125%给付满期保险金。
健康医疗保障/附加险：1、若被保险人于年满70周岁后的首个保单周年日零时之前，以乘客身份搭乘或作为驾驶员驾驶自驾车时遭受意外伤害，并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故或全残，保险公司按保险金额给付自驾车意外身故或全残保险金，本合同终止。
2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害，保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金，保险合同终止。
责任保障/主险：被保险人在保险期间届满时生存，保险公司按所交主险保险费（不计利息）的125%给付满期保险金。
健康医疗保障/附加险：1、若被保险人于年满70周岁后的首个保单周年日零时之前，以乘客身份搭乘或作为驾驶员驾驶自驾车时遭受意外伤害，并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故或全残，保险公司按保险金额给付自驾车意外身故或全残保险金，本合同终止。
2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害，保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金，保险合同终止。
责任保障/主险：被保险人在保险期间届满时生存，保险公司按所交主险保险费（不计利息）的125%给付满期保险金。
健康医疗保障/附加险：1、若被保险人于年满70周岁后的首个保单周年日零时之前，以乘客身份搭乘或作为驾驶员驾驶自驾车时遭受意外伤害，并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故或全残，保险公司按保险金额给付自驾车意外身故或全残保险金，本合同终止。
2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害，保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金，保险合同终止。
主险－房屋主体：房屋主体承重结构、围护结构
主险－房屋附属设施及室内装潢：房屋附属设施，包括车库、储藏室、天井、庭院、围栏、防护墙等，需分项列明；室内装潢，包括室内固定安装的各类附属设施、设备，如固定安装的供电、供水、供气、供暖管道、线路和设备、卫生洁具等
责任保障/主险：被保险人在保险期间届满时生存，保险公司按所交主险保险费（不计利息）的125%给付满期保险金。
健康医疗保障/附加险：1、若被保险人于年满70周岁后的首个保单周年日零时之前，以乘客身份搭乘或作为驾驶员驾驶自驾车时遭受意外伤害，并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故或全残，保险公司按保险金额给付自驾车意外身故或全残保险金，本合同终止。
2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害，保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金，保险合同终止。
自驾车意外身故或残疾：20万元
住宿意外身故或残疾：10万元
飞机意外：30万元
意外医疗：20000元
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问：咨询一下中英人寿的吉..
并且确诊时所患疾病未达到重大疾病程度，将...
Q:你好，我想问一下，我发生意外事故，现在合作医疗还没有报下来，如果距事故发生超过180天还没理赔，意外险还能报吗？谢谢！
Q:你好：麻烦问一下，我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
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近期，微信里热传的“医保卡的正确使用方法”，而事实上，与众多市医疗保险办法的规定并不符！是谣言！该谣言可能造成大家对医保认识有所偏差.小编现将部分情况说一下！关于医保卡的正确使用方法，想了解更多的还是需要致电相关部门咨询哦！切勿轻易听信谣言！或者进行传播，小心“好心办坏事”哦！谣言原文
如果生大病需要住院治疗，好办，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了，卡里面一分钱没有也没关系，出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担三分之一的费用。
如果看门诊呢？那就要用卡内余额支付门诊费用，倘若卡内余额全部用完怎么办？自掏腰包呗，不错。可是当我们自费金额超过1200元后，超出部分是可以享受报销的，比例是百分之六十。举个例子：如果你看门诊花了2000元，则超出的800元可以报销480元，个人只承担320元，医院和医保中心直接结算，这个你不用操心。可是请注意：在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！否则的话即便你花了万儿八千的，对不起，一分钱的报销也没有，全部自费！
恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可，所以请大家在每年的元月份去转一下，最好是转一家大型综合医院，再转一家中医院，方便日后就诊。去专科医院看病无需转，如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等，因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的，每年只要达到1200元，超过部分就可按比例报销。有许多政策往往我们是不清楚的，而相关政府部门似乎也不想让我们知道，个中缘由大家自己去揣测吧。不信问问你身边的人，有几个人知道这条规定的？
请看到的人互相转告身边的朋友、亲人，让大家都了解此事吧。“深圳特区报”澄清一、“生大病住院个人负担三分之一”？——错！【网传】“如果生大病住院治疗，只要把卡交给医院就可安心治疗了，卡里一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担三分之一费用。”【回应】基本医保一档、二档在职参保人住院时发生的医疗费用，起付线以上部分由医保基金支付90%，个人自付10%；基本医保三档参保人在市内一、二、三级医院住院时发生的医疗费用，起付线以上部分由医保基金支付比例分别为85%、80%、75%，非部分网帖里称的简单计算三分之一费用。二、“门诊超出部分可报60%”？——错！【网传】“如果看门诊呢？那就要用卡内余额支付门诊费用，倘若卡内余额全部用完怎么办？自掏腰包呗。可是当我们自费金额超过1200元后，超出部分是可以享受报销的，比例是60%。”【回应】基本医保一档设个人账户。参保人在门诊就医时，相关费用按规定使用个人账户。个人账户如使用完毕，在一个医保年度内，费用超过我市上年度在岗职工平均工资5%以上的，超过部分的70%予以支付，70岁以上人员支付80%，而非网帖里称的60%。同时超出部分的费用由定点医疗机构直接记账，无需任何申报手续。基本医保二档和基本医保三档不设个人账户，其普通门诊实行统筹制，即参保人只需选定一家社康中心，在该社康中心门诊就医由医保社区门诊统筹基金按比例支付，其中甲类药品支付80%，乙类药品支付60%，每年社区门诊统筹基金为每个参保人支付的最高限额为1000元。三、“去大医院前先去社区医院转一下”？——错！【网传】“在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！否则的话即便你花了万儿八千的，对不起，一分钱的报销也没有，全部自费！每年只要去社区医院转一次即可，所以请大家在每年的元月份去转一下。”【回应】我市没有要求享受医保待遇需每年先到“社区医院”转诊的规定。基本医保一档参保人，可在市内任何定点医疗机构就医，无需转诊。基本医保二档参保人门诊在选定社康中心就医，住院可在任何定点医疗机构就医。基本医保三档参保人门诊在选定社康中心就医，住院则在选定社康中心的结算医院治疗，按规定办理转诊手续，也可到其他医疗机构就医。社康中心就医的费用比医院费用低，同时基本医保一档参保人在社康中心就医使用个人账户可享受7折待遇，由医保基金支付30%。“南京日报”澄清住院费用主要由医保承担，大重病住院还有二次补助 【网传】“如果生大病需要住院治疗，即使卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担1/3的费用。”【回应】参保人员住院就医所负担的费用并不像帖子中所说的，简单按比例计算，而是需要考虑参保人员所参加的医疗保险类型、就医医院等级、所使用药品、诊疗和检查项目的目录等级等因素。如果生大病需要住院治疗，即使卡里面一分钱没有也没关系。以城镇职工医保为例，参保人员住院产生的费用，统筹基金最高支付18万元，超过部分再由医保大病基金支付，上不封顶。参保人员一年内住院，医保范围内个人负担费用超过2万元的，超过部分医保基金还有二次补助。据统计，目前我市职工医保范围内住院医疗费的报销比例平均达82.8%。在职职工看门诊统筹自付满1200元，超过部分在社区医院按70%报销【网传】“如果看门诊呢？那就要用卡内余额支付了，倘若卡内余额全部用完怎么办？自掏腰包呗。可是当我们自费金额超过1200元后，超出部分可享受报销，比例是60%。”【回应】如果是看门诊统筹，一年内在职人员医保范围费用自付满1200元，超过部分在社区医院就诊按70%报销；在指定三级医院就诊按60%报销，每年门诊统筹补助限额为2000元。退休人员医保范围费用自付满1000元，超过部分在社区医院就诊按75%报销；在指定三级医院就诊按65%报销，每年门诊统筹补助限额为3000元。急诊、抢救患者可直接到三级综合医院就医【网传】“在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！否则的话即便你花了万儿八千的，全部自费！恐怕很多人都不知道这一条规定的。”【回应】为引导参保人员“小病进社区、大病到医院”，我市门诊统筹实行就医首诊、转诊制。在专科医院、二级及以下医疗机构就医的直接享受门诊统筹待遇。需到16家三级综合医院诊治的，应通过三级以下的首诊医疗机构转诊，再到指定的三级综合医院看病，发生的费用才能享受门诊统筹待遇。否则，扣的就是个人账户上的钱，医保统筹基金不予支付。（医疗保险基金由统筹基金和个人账户两部分组成，其中，个人缴纳的钱全部进入个人账户，单位缴纳的按一定比例进入统筹基金）不过，急诊、抢救患者可直接到三级综合医院就医，并享受门诊统筹待遇。基本可以确定之前说的“医保卡正确使用方法”是谣言！切勿轻易相信和传播哦~
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发表时间： 18:07:36 文章来源:
《2016年医疗保险中的自付一自付二自费分别是什么意思》是有三思教育网（）为你整理收集：
63岁的刘先生春节期间从老家来到北京，突发“脑梗”在医院住了一个星期，这也是他第一次住院。出院那天，女儿帮他办理了出院手续，老刘看到长长的费用明细单，当时就惊呆了：“这有一米多长吧?”费用明细上，各种费用的名目老刘看不太懂，他没想认真看。但老刘的老伴倒是认真看了很多次。老伴这么一看，还真发现了“问题”：医院竟然还收了“取暖费”，还有单独收这项费用的?　　复杂的收费单　　吴女士是北京的医保患者。她到门诊看病时，经常会看到门诊收费票据上写着“自付一”，“自付二”。这些字一直出现在收费票据上，但是她一直没有弄清楚自付一和自付二到底是什么意思，“为什么我要自付一部分，还要自付第二部分?”。　　患者韩女士则是一位恶性肿瘤患者。她在肿瘤专科医院就诊时，看到竟然还有一个“特殊病种”，这个“特殊病种”的报销政策是不是不一样?　　其实，绝大多数患者到医院看病就犯懵，看收费单据更“懵”。目前，北京的医保定点医院都设有医保办，如果看不懂，可以到医保办问问工作人员，请他们帮忙算一算。　　床位不同收费不一样　　住院的患者一定会交的一笔费用就是床位费。有的患者曾经在不同的医院住过院，会发现住院的床位费不一样。到底住院的床位费应该交多少，其实卫计委、发改委是有规定的，患者可以在北京市卫生计生委的官方网站上查到床位的价格，而且具体到不同医院的不同类型的病床。比如，双人间的病房，有的医院批准的费用是每天每床80元，有的医院则每天每床收取60元。普通病房有的每天每张床收取20元，有的则更低。除了床位费之外，陪住的患者还要收取每天每床1元的陪住费。每张病床还要收取每天5元的取暖费;有些医院按照规定可以收取每天9元的取暖费。　　“这些费用都是《北京市统一医疗服务收费标准》(俗称”物价大红本“)中规定的有明确物价收费依据的。”北京大学国际医院医保办公室的董文茜经常会遇到前来咨询的患者。董文茜说，住院费用中并不是所有的项目都在医保报销范围内，举例来说，住院费用中，陪住费、取暖费都是不能报销的，“这属于医保患者的自费部分，根据物价相关规定，取暖费可以与床位费分开单独收费。”也就是说，刘先生住院期间医院收取“取暖费”是有明确依据的，不是乱收费。　　“自付一”“自付二”是什么　　自付一和自付二是费用票据上常见的几个字。自付两个字能理解，但是为什么还要分为自付一和自付二，它们之间到底有什么区别?　　董文茜说，以北京市医保患者为例，退休的医保患者门诊费用起付线是1300元，在职的医保患者门诊起付线是1800元，这意味着一个患者在门诊就诊时，医保内的费用累计超过起付线之后才可以报销。　　假设小张是一名在职的医保患者，2016年度首次在某三级医院发生门诊费用2000元，其中100元是全自付药品，剩余1900元属于医保范围内金额(非社区医疗机构的门诊报销比例为70%)。董文茜对该笔门诊费用进行医保分解：　　自付一：-30元;　　自付二：0元(部分自付的药品或诊疗);　　自费：100元(全自付药品);　　最终，个人支付=自付一+自付二+自费=1930元，医保报销70元。　　如果以上同样的情况发生在70岁以下退休医保患者的身上，门诊报销的起付线为1300元。那么老张花费的1900元医保报销范围内的费用中，减去起付线之内的1300元，剩下的600元可以按照85%的比例报销，他自己需支付600元的15%，也就是90元以及起付线内的1300元都属于“自付一”。　　自付二与自付一则有所不同。自付二主要是指“有自付”的药品或诊疗。董文茜说，假设一瓶价格为100元的药品属于有自付药品，如果自费的比例为10%，则自己要承担10元。这就属于“自付二”。　　一名医保患者去医院看病到底自己缴纳多少费用呢?董文茜简单了一下：医保患者需要自掏腰包的就是“自付一”+“自付二”+“自费”。　　住院和门诊医保待遇不同　　同样是一名患者，住院的报销比例与门诊不一样，一年内第一次住院和第二次及之后的住院起付线也不一样。同样是第一次住院，在职的医保患者与退休的医保患者报销的比例还不一样。医保待遇详见下表。　　注：每年首次住院(不超过90天)起付标准为1300元,之后当年每次住院(不超过90天)起付标准为650元。特殊病门诊及特殊病住院、精神病长期住院：360天为一个结算周期。　　如果您算来算去还是算不清楚，可以请医保办的工作人员帮忙“捋一捋”。　　癌症患者可申请“特病”　　一些恶性肿瘤患者在生病前没有注意到，针对恶性肿瘤患者还有一项特殊的医保政策：申请“特病”，也就是申请基本医疗保险的特殊病种，一旦通过审批，患者可以享受特殊病种的优惠报销政策。　　“特殊病种”申请手续是如何办理的呢?以北京大学肿瘤医院为例，“特殊病种”的申请及审批流程是这样的：北京的医保患者可以在自己选定的定点医疗机构或专科、中医定点医疗机构中确定一家作为“特殊病种”定点医疗机构。　　“北京大学肿瘤医院”属于专科医院，如患者的医保定点医疗机构中未选“北京大学肿瘤医院”，医保患者可以直接到“北京大学肿瘤医院”就诊的;但“特殊病种”需单独申请审批。办理“特殊病种”申请的医保患者首先需拿着二、三级定点医疗机构开出的“特殊病种诊断证明”，到自己申请的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室领取“北京市医疗保险特殊病种申报审批单”。拿到审批单后，按照要求填写、盖章之后，再带上“社会保障卡”，到自己参保的区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批。批准之后，个人留一份“审批单”，另一份交“审批单”要交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构的相关部门。在批准期限内，注意是在批准的期间内，可以享受“特殊病种”医疗费用报销的相关待遇。“特殊病种”定点医疗机构只能确定一家，批准期限为一年。批准期限到期后，医保患者如果要求换一家定点医院，就需要办理变更手续。　　北京大学肿瘤医院医保办主任冷家骅特别特别提醒肿瘤患者，要在放化疗方案确定时申请“特殊病种”并进行审批。审批通过后，按照360天一个结算周期，患者在一个结算周期内只用交一次起付金;单纯门诊复查、无需放化疗的患者不符合“特殊病种”的申请条件。在其他医疗机构办理“特殊病种”的，最好向就诊的医疗机构咨询办理手续。
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