【平安出行】私了可以吗?车主先垫付4万医药费保险理赔直赔2万_保险新闻_保险知识&新闻频道_好险啊
【平安出行】私了可以吗?车主先垫付4万医药费保险理赔直赔2万
“今天开车擦到一位骑车阿姨，她手臂破了点皮，但说不需要我送她上医院。给了她几百元当医药费。这样行吗?今后不会有麻烦吧?”常有车主提出类似的问题：车碰人、车碰车，已经私了可又不确定自己做得是否正确，后续会不会有麻烦。车主们开车上路前最好买一份合适的车险，这样有什么问题就可以直接找保险公司了，减少自己的不必要麻烦。 为了尽快疏导道路交通，近年来交通管理部门出台规定，鼓励当事人对小事故进行私了。可你知道吗?在某些情况下，一些事故绝对不适合私了，必须要等交警来解决。眼下正值暑期，不少家长会开车带着孩子出游避暑。谁都不想在旅途中碰个人、刮个擦，可有备总无患，一些处理事故的常识知道总比不知道好。 人伤事故千万不要私了 “碰上人伤事故一定不能私了，要走法律程序，这样才能更好地保护自己的权益。”浙江天峰律师事务所高级律师凌斌提醒，人伤事故通常比较复杂，车主很难判断哪些费用保险可以理赔，哪些不能赔。如果自行协商解决，可能会给后期向保险公司索赔带来麻烦。 凌斌说，前不久他刚经手这样一个案子。一位何姓车主在右转弯时不小心撞倒一位走路老太太，交警过来开了事故处理单，车主负全责。送老太太去医院检查、治疗，杂七杂八的医药费一共花了4万多元。车主主动垫付。 等他回头想找保险公司理赔时，麻烦来了。保险公司核定后发现，有许多费用并非这次事故直接造成，符合条件的理赔费用只有2万多。因此，剩下的2万元只能由车主自行承担，保险公司不负责。 “类似案例挺多的。”凌斌认为，遇到有人员受伤的事故首先要报警，让交警出具事故认定单;其次，除非你愿意自掏腰包支付医药费，否则最好把每一笔费用都交给保险公司审核。如果走诉讼程序，一定得把保险公司也列为被告。 凌斌建议，驾驶机动车碰撞了行人、骑车人，即使对方愿意，但只要称自己身体哪里伤了或不舒服，车主就应该放弃私了并及时报警，劝说对方到就近的医疗机构治疗。这样做的好处，一是充分体现以人为本;二是防止事态扩大;三是万一遇到心术不正的人“碰瓷”，也好通过报警和医疗部门的检查，揭发他。 异地出险最好有交警事故认定单 在外地出险后，有的车主怕麻烦，或是担心影响后续行程，以为选择私了会方便点。这种做法在凌斌看来同样不明智。 “异地出险，理赔最大的风险是信用。保险公司拿到维修发票才能支付理赔款，如果你是全责方，你先把维修费付给对方，但对方迟迟不给发票怎么办?如果你是无责方，你把维修发票给对方，对方却不给理赔款又怎么办?”凌斌说，这类信用风险在实际生活中不少见。 杭州的黄姓理赔员表示，在外地出险，如果只是小剐小蹭，没有人员受伤，私了是可以的。如果是大事故造成车辆严重损坏或是人员伤亡，千万别私了，因为非专业人士很难预估真实损失，给日后的维修造成很多不便，也可能留下后患，到时令你不胜其烦。 公司的一位张姓定损员提醒，在交警和保险公司定损员到达之前，务必保护好现场。一旦现场被破坏，保险公司就无法对事故责任和原因进行认定，也就无法赔付。“浙江省有小事故快速处理程序，但这是地方性规定，不是每个地方都有快速处理中心。如果你在外地出险，不了解当地是否有快速处理中心，最好还是报警，请交警开具交通事故认定单，这样去保险公司理赔也比较方便”。 私了的同时保存好各种证据 私了可能出现的风险，主要包括：举证困难、伤者病情的恶化未知、车体损伤的不确定性。如果出现不可控情况，很容易带来事后纠纷。此时交警已无法对责任进行认定，双方只能通过诉讼解决。谁起诉谁举证的司法原则，将大大增加原告方的维权难度。 所以，为了避免后期出现风险，凌斌律师建议，即便你打算私了，有些证据还是要保留好。比如：记录下交通事故的时间、地点、对方当事人的姓名和联系方式、机动车牌号、驾驶证号、保险凭证号、碰撞部位，并共同签名以保证其法律效力。有条件的话还可以用手机、数码相机拍下现场照片、用录音笔录下双方对话。这些都是防止私了后出现纠纷的自我保护方法。【重要通知】平安保险临时开放限量办理“非年费普卡”，就是刷六次即可免次年年费的信用卡，没有固定年费！有需要的天津市内六区的朋友，可以抓紧与我联系，晚了连申请表格都抢不到了，汗~！ 每天定时为您推送精彩文章~！--如果感觉内容不错，请点击顶部“冯毅”关注我们！--或者把文章“分享到朋友圈”，感谢支持~！
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平安人寿一直不断追求革新，只为提升客户体验。2014年10月起，为了突破传统理赔流程的束缚，为客户提供更快、更便捷、更贴心的理赔服务，平安人寿在业内首推“医疗费用理赔金直结服务”。2015年该服务又升级了，更加任性一把升级为“直赔”服务。
作为首家试点合作机构东莞康华医院，目前已为超过200多名客户送上了便捷和安心的“直赔”服务体验。
那么“直赔”究竟有哪些有特点呢？
小编主要为您总结了以下四点：
当然，以上这些只是“基本款”，目前，平安人寿东莞中心支公司的“直赔”将再增值！
平安客户通过专线预约后，可专享以下额外的增值服务：
贵宾门诊挂号费
住院大型检查
“直赔”更加贴近客户理赔需求，该项目实施几个月以来，已有213位客户享受到了快速的理赔服务，成为越来越多客户首选的理赔服务模式。
最后，让我们听听客户是怎么说的吧？
专家点评：什么是“直赔”？
“直赔”是平安人寿提出的一项创新理赔服务模式，于日上线，10月30日完成首家医院——东莞康华医院试点。该项服务搭建了保险公司与合作医院之间医疗电子信息交互的平台，一旦平安客户住院并提出“直赔”申请，平安人寿即可通过对接系统自动识别出客户身份，实施即时自动理赔报案，与此同时直接获取客户的医疗、费用数据，为客户获得实时理赔提供强有力支持。如此一来，客户出院时只需支付应缴纳的总花费与社保及保险理赔款差额即可。
该服务改变了事后理赔的传统模式，大大简化了住院客户的理赔流程，避免了客户出院排队交费、后续理赔金申请的繁琐。此项领先行业的服务，是平安人寿践行“简单便捷、友善安心”，提升客户体验的又一次重大举措。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。　　等红灯的时候被追尾，对方全责，修的时候就一直说没空，后来我垫付了。（和对方保险公司商量好了价格）。对方又说让我把发票等资料给他送去。比较远我就没去，（我一个女生，单枪匹马去他们单位，听都没听过的地方，不敢去）。就找了当地的男同事跟他沟通。感觉他有点欺负女生。而且我是外地人。结果对方今天又说，要先把发票给他。他报销下来再给我钱。 对方是单位货车，肇事司机已经把责任推给他的主管，让他主管出钱，本来跟主管说好一手给资料一手给钱，现在又反悔。怎么办？他这样反反复复我都不信任他了。我要怎么办啊。万能的天涯，给我出出主意吧
楼主发言：20次 发图：0张 | 更多
　　没有人吗？感觉碰到无赖了。我一个人在外地打工，家人都不在这个城市。维修费近5000呢。怎么办啊　　
　　我报交警也没用。交警让我找法院。他们只负责判责。对方保险公司说只会付钱给对方。我的保险公司说如果要代为追诉。算我一次出保。还要对方公司的营业执照组织机构代码证。明明我无辜被撞。半年的新车。现在我跟孙子一样。有没有天理啊 　　
　　如果我真的起诉他们。我能赢吗？律师费诉讼费什么的是他们全出吗？不懂啊。有没有帮帮我啊。　　
　　同样经历过。对方同样货车。司机不做主，老板耍赖。说好我们修好车找他报销，对方也是推三阻四，我们相距几十公里。。报交警，交警说你们在事发地起诉吧。。好在我的是平安车险，他的也是，后来直接投诉到保监会，理由是同一家保险公司，为什么不直接沟通赔付，非要我们跑来跑去。后来平安内部沟通赔付，还上门送了小礼品，说如果保监会打过来，说事情圆满解决。。长经验，以后遇到此事，一定要对方付押金，要不就拖车。。你先问交警看看。
　　不太懂啊！上次我被追尾，客服说让对方给保险公司报案，两家保险公司协商就可以吧！
　　投诉对方保险公司到当地保监会，没人管就投诉省保监会，总会有人处理。
　　@易拉罐之恋
21:54:54　　同样经历过。对方同样货车。司机不做主，老板耍赖。说好我们修好车找他报销，对方也是推三阻四，我们相距几十公里。。报交警，交警说你们在事发地起诉吧。。好在我的是平安车险，他的也是，后来直接投诉到保监会，理由是同一家保险公司，为　　-----------------------------　　问过交警啊。交警说只负责判。 不能协商找法院。我们不是同一个保险公司。我到底要不要给他发票呢？　　
　　@麦当当和肯肯肯
21:56:13　　不太懂啊！上次我被追尾，客服说让对方给保险公司报案，两家保险公司协商就可以吧！　　-----------------------------　　维修金额都协商好了。保险公司也出了说明认可了。现在对方非要等他报销下来才给我钱。万一报下来他不给我呢。怎么办啊。　　
　　千万不能给，给了主动权更在他们那。把跟无赖，保险公司的电话全部录音，投诉保监会。就投诉对方保险公司。
　　报警就行了，这样对方的车在交警这边备案有事故未处理，以后什么要办啥事比如年检之类的就别想了。　　我今年有一次也是被一个卖二手车的开着个Q7追尾，当时在马路中间，又是晚上，光线非常不好，撞得很轻就直接拍了个照走了，也没报案，第二天白天把车洗了之后发现还是有一个非常明显的凹痕，打电话给对方他死活不认了，然后我就直接去报案了，去交警做完笔录就等着交警去联系对方处理。结果Q7二手车刚刚搞定买家，还没过户，案子不销就没法过户，接着之前我打电话的时候装大爷爱理不理死活不认的那人立马装孙子给我打电话说马上给我处理了。
　　@易拉罐之恋
21:54:54　　同样经历过。对方同样货车。司机不做主，老板耍赖。说好我们修好车找他报销，对方也是推三阻四，我们相距几十公里。。报交警，交警说你们在事发地起诉吧。。好在我的是平安车险，他的也是，后来直接投诉到保监会，理由是同一家保险公司，为　　-----------------------------　　@TKMN48 7楼
22:00　　问过交警啊。交警说只负责判。 不能协商找法院。我们不是同一个保险公司。我到底要不要给他发票呢？　　------------------------------　　要求保险公司直接赔付你
　　@tcadison
22:03:23　　报警就行了，这样对方的车在交警这边备案有事故未处理，以后什么要办啥事比如年检之类的就别想了。 　　我今年有一次也是被一个卖二手车的开着个Q7追尾，当时在马路中间，又是晚上，光线非常不好，撞得很轻就直接拍了个照走了，　　-----------------------------　　报交警不管用啊。难道报110？　　
　　@易拉罐之恋
22:04:35　　@易拉罐之恋
21:54:54 　　同样经历过。对方同样货车。司机不做主，老板耍赖。说好我们修好车找他报销，对方也是推三阻四，我们相距几十公里。。报交警，交警说你们在事发地起诉吧。。好在我的是平安车　　-----------------------------　　保险公司说只会赔给他的客户。我是不是可以起诉对方保险公司和对方车队公司啊　　
　　@易拉罐之恋
22:04:35　　@易拉罐之恋
21:54:54　　同样经历过。对方同样货车。司机不做主，老板耍赖。说好我们修好车找他报销，对方也是推三阻四，我们相距几十公里。。报交警，交警说你们在事发地起诉吧。。好在我的是平安车　　-----------------------------　　@TKMN48 13楼
22:20　　保险公司说只会赔给他的客户。我是不是可以起诉对方保险公司和对方车队公司啊　　------------------------------　　先去保监会投诉。。保险公司都怕保监会。。不行再起诉。估计保监会施压保险公司，会帮你搞定
　　@TKMN48
21:50:56　　我报交警也没用。交警让我找法院。他们只负责判责。对方保险公司说只会付钱给对方。我的保险公司说如果要代为追诉。算我一次出保。还要对方公司的营业执照组织机构代码证。明明我无辜被撞。半年的新车。现在我跟孙子一样。有没有天理啊　　-----------------------------　　这种情况要把对方和对方保险公司一起搞上法庭才行，话说当时你没留驾驶证副本么？
　　@易拉罐之恋
22:04:35　　@易拉罐之恋
21:54:54　　同样经历过。对方同样货车。司机不做主，老板耍赖。说好我们修好车找他报销，对方也是推三阻四，我们相距几十公里。。报交警，交警说你们在事发地起诉吧。。好在我的是平安车　　-----------------------------　　@TKMN48
22:20　　保险公司说只会赔给他的客户。我是不是可以起诉对方保险公司和对方车队公司啊　　------------------------------　　@易拉罐之恋
22:27:18　　先去保监会投诉。。保险公司都怕保监会。。不行再起诉。估计保监会施压保险公司，会帮你搞定　　-----------------------------　　这种去保监会也没用吧，保险公司没说不赔啊，人家说赔给自己的客户保监会也不能说什么。
　　@茗前雨后
22:34:27　　@TKMN48
21:50:56 　　我报交警也没用。交警让我找法院。他们只负责判责。对方保险公司说只会付钱给对方。我的保险公司说如果要代为追诉。算我一次出保。还要对方公司的营业执照组织机构代码证。明　　-----------------------------　　证照都拍了照片的　　
　　@茗前雨后
22:36:18　　@易拉罐之恋
22:04:35 　　@易拉罐之恋
21:54:54 　　同样经历过。对方同样货车。司机不做主，老板耍赖。说好我们修好车找他报销，对方也是推三阻四，我们相距几十公　　-----------------------------　　也有道理。对方保险公司的确没有不赔。所以只能起诉了么？！　　
　　上次我被追尾，对方说赔给我100，我是新车，不同意然后双方确定走保险，交警什么都不管一直催我们快走，什么解决办法也不告诉我们就催我们快走不然罚钱。　　然后拍了车牌和驾照和事故情况，然后走人了。　　后来对方又不报险了，因为开的是女婿的车死活不报保险，还算痛快赔了400.　　当时咨询我们的保险公司，说必须对方报案了才可以。不然我们没办法走保险的。　　后面的我也不知道怎么办了。
　　@麦当当和肯肯肯
09:04:17　　上次我被追尾，对方说赔给我100，我是新车，不同意然后双方确定走保险，交警什么都不管一直催我们快走，什么解决办法也不告诉我们就催我们快走不然罚钱。 　　然后拍了车牌和驾照和事故情况，然后走人了。 　　后来对方又不报　　-----------------------------　　那你后来怎么解决的？　　
　　@麦当当和肯肯肯
09:04:17　　上次我被追尾，对方说赔给我100，我是新车，不同意然后双方确定走保险，交警什么都不管一直催我们快走，什么解决办法也不告诉我们就催我们快走不然罚钱。　　然后拍了车牌和驾照和事故情况，然后走人了。　　后来对方又不报　　-----------------------------　　@TKMN48
09:05:58　　那你后来怎么解决的？　　-----------------------------　　后来他给我打卡400块啊，就算完结了。当时真怕他死活不认账，钱不多，但是事很麻烦。
　　我的金额有4550。说少不少说多不多。今天跟对方联系。对方说要把发票拿到运输公司去。运输公司确认了他再把钱还给我。我说怎么能先给你发票呢。他就说那随便你。就挂我电话了。我都哭了。觉得好委屈啊。　　
　　不用怕的，你就垫着这钱，等他来找你好了，发票千万不能给他。你放心，你发票不给他，他没有办法销案，而且不出意外的话，他的行驶证肯定被交警扣押了，他以后要年检，会求你的。你不缺这个钱，就让他自己拖着好了。发票千万不给。想要发票拿钱换　　
　　记号一个，等后续
　　我上次把人车撞了
他去4S店修，然后喊我去结账的，然后我交钱直接把发票拿走了　　当时我就想，如果是我自己，我垫付了对方不给钱一直拖着怎么办，想想都觉得麻烦
　　@三目传媒ylgd
13:14:18　　不用怕的，你就垫着这钱，等他来找你好了，发票千万不能给他。你放心，你发票不给他，他没有办法销案，而且不出意外的话，他的行驶证肯定被交警扣押了，他以后要年检，会求你的。你不缺这个钱，就让他自己拖着好了。发票千万不给。想　　-----------------------------　　车是公司的。而且是外包运输公司。司机本人一点影响都没有。而且他现在就是自己没钱。让我找他老板。他的也不用修车。他老板要把发票拿走给运输公司看看。我不能让他拿走。老板就挂我电话
说随便我。他不急。　　
　　@肚腩君退散
13:27:15　　我上次把人车撞了 他去4S店修，然后喊我去结账的，然后我交钱直接把发票拿走了 　　当时我就想，如果是我自己，我垫付了对方不给钱一直拖着怎么办，想想都觉得麻烦　　-----------------------------　　对嘛。我现在就这情况。他撞我。他一点责任都不想付。就跟没事人一样。我一天天的求着他。 　　
　　今天被对方挂我电话后。我直接打给了对方保险公司。不知道有没有用。实在不行就打官司把。就不知道到时候律师费诉讼费怎么处理。我自己出么？　　
　　@三目传媒ylgd
13:14:18　　不用怕的，你就垫着这钱，等他来找你好了，发票千万不能给他。你放心，你发票不给他，他没有办法销案，而且不出意外的话，他的行驶证肯定被交警扣押了，他以后要年检，会求你的。你不缺这个钱，就让他自己拖着好了。发票千万不给。想　　-----------------------------　　@TKMN48
13:57:42　　车是公司的。而且是外包运输公司。司机本人一点影响都没有。而且他现在就是自己没钱。让我找他老板。他的也不用修车。他老板要把发票拿走给运输公司看看。我不能让他拿走。老板就挂我电话
说随便我。他不急。　　-----------------------------　　如果他的驾驶证被交警扣了，他就不能出车，一天也好几百呢，他会着急的。就算他没驾照贸然上路，想办法通知交警罚死他。
　　@麦当当和肯肯肯
16:45:03　　@三目传媒ylgd
13:14:18 　　不用怕的，你就垫着这钱，等他来找你好了，发票千万不能给他。你放心，你发票不给他，他没有办法销案，而且不出意外的话，他的行驶证肯定被交警扣押了，他以后要年　　-----------------------------　　司机没有被交警扣驾照。他的货车也不用修。对他而言什么事都没有。今天发短息给他说我要起诉他。他也没回我。 没有反应。天下怎么会有这样的人。真想诅咒他。　　
　　上次出事，对方全责，然后等警察来定责，然后拿着警察开的单子，对方的电话，各修各的车，我的车送到4S店修，一个星期取车 然后打电话叫着对方一起去取车，他交钱，然后发票啥的都是他拿着，我拿走我的车就好了~
　　@地瓜小主
16:57:28　　上次出事，对方全责，然后等警察来定责，然后拿着警察开的单子，对方的电话，各修各的车，我的车送到4S店修，一个星期取车 然后打电话叫着对方一起去取车，他交钱，然后发票啥的都是他拿着，我拿走我的车就好了~　　-----------------------------　　我本来也是这样打算的。碰到这种老赖。能怎么办。面都不见。　　
　　本来打算起诉。可是律师费要自己承担。对方败诉只承担诉讼费。我觉得太不公平了。明明我无辜被撞。到头来我还要付钱。为什么中国法律会是这样啊。　　
　　那你就去他们公司坐着。　　见什么拿什么。
　　事情总算解决了。汇报一下吧。给以后碰到此类人渣的朋友提供办法。　　我后来找到保险公司的朋友问。可以走第三者直赔的方式。直接去对方的保险公司要求赔付。但需要无责方要授权
可以面签协议或者电话录音授权。保险公司就会直接赔付给全责方。　　撞我的是公司车。所以需要公司盖公章授权。所以我比较麻烦跑了好多地方。还好运输公司人比较好。立马帮我盖章了。第三天钱就到账了。　　
　　顺便再说下。开始运输公司的人跟我说他们是被挂靠的运输公司。需要车主授权。车主就是肇事司机。但是车主居然不同意。运输公司的说他跟车主商量一下。后来过了很久。运输公司跟我说：你直接来盖章吧。不管他了。我给你授权。　　这就说明车主还是不同意对吧。都不要他出钱了他凭什么还不同意啊。之前一直拖这我。感觉他是特意坏我。世界上怎么有这样的人啊。损人不利己。　　诅咒他天天开车爆车胎。　　
　　不会啊～上次我认了一个全责～我本来也是想等理赔下来再给对方的～后来保险公司说必须先垫付～因为他们理赔放款有一个流程就是问对方有没有收到钱。因为对方有点无赖～我就约了对方去保险公司当面给钱～让保险员拍照签字这样～然后就没有打电话直接把理赔给我了～楼主可以打电话问对方的保险公司是否有保障你权益的方法～因为现在保险公司也怕替客户担责任，流程上也做了规范的～而且实在不行你还可以申请你自己的保险公司替你代位求偿，不过要损失一定的代理费。　　
　　刚处理过 我们这边是交警帮忙押注证件和车 处理完了 再叫他回来领的。。　　
　　mark　　
　　@被搽屁股的小白兔
13:13:23　　刚处理过 我们这边是交警帮忙押注证件和车 处理完了 再叫他回来领的。。　　-----------------------------　　这个好啊。方便快捷。
　　@TKMN48
10:39:18　　顺便再说下。开始运输公司的人跟我说他们是被挂靠的运输公司。需要车主授权。车主就是肇事司机。但是车主居然不同意。运输公司的说他跟车主商量一下。后来过了很久。运输公司跟我说：你直接来盖章吧。不管他了。我给你授权。　　这就说明车主还是不同意对吧。都不要他出钱了他凭什么还不同意啊。之前一直拖这我。感觉他是特意坏我。世界上怎么有这样的人啊。损人不利己。　　诅咒他天天开车爆车胎。　　-----------------------------　　这个车主真缺德啊。　　估计他怕事故多了报险次数多，来年保险费增加。　　还是缺德的。
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