大家好！我交了一年医保，然后隔有五年没交医保了，每年要交一千多块钱，我想明天去交，是不是要把那五年_百度知道
大家好！我交了一年医保，然后隔有五年没交医保了，每年要交一千多块钱，我想明天去交，是不是要把那五年
是不是要把那五年的交清，才能享受医保待遇？有谁知道的告诉我，在这里谢谢你了大家好！我交了一年医保，然后隔有五年没交医保了，每年要交一千多块钱，我想明天去交
我有更好的答案
医保是计算连续缴费时间的，也就是说，一旦你的社保断缴了，你的医保连续缴费时间就被清零了，社保短时间断了，看病时还是可以报销的，一般不超过3个月，否则会被暂停使用，也就是不可以用了。如果要享受医疗报销的话，要重新缴纳3个月以上才可以
采纳率：93%
直接交现在的就可以了，以前的个人名义应该也是补不了的，具体可咨询当地医保经办机构。如上，供参考~
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大家好想问一个医保社保的问题：我去单位之前自己买了医保和社保，社保是每个月缴一次，医保是缴的一整年
大家好想问一个医保社保的问题：我去单位之前自己买了医保和社保，社保是每个月缴一次，医保是缴的一整年。现在我去了新单位，单位从九月开始给我们买五险，但今天告知我医保和社保没有买上，因为我自己买的没有去报停，我想问一下我是不是要去之前买社保的地...
我有更好的答案
是的，要先去停掉，没法停的话跟单位协商让他们折算费用补偿你
就是说九月的医保社保单位没给我买上，就应该把医保社保那部分钱退给我是吗
其实可以不给你，毕竟是你的原因导致没交上，因此协商最合适
采纳率：56%
你好！具体情况，你可以到当地社保局咨询，或拨打劳动保障电话12333。
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近期，医药资讯与信息服务平台“问药师”创始人、北京和睦家医院药师门诊主任、中国协和医科大学药学硕士冀连梅一篇质疑药品匹多莫德是否具有疗效的文章，让更多人认识了这种药。冀连梅认为，目前尚未有科学的大样本量人群研究数据及临床研究证明其疗效。有医生对这一说法表示支持。一位湖北地区三甲医院医生对《每日经济新闻》记者坦言，很庆幸其所在的医院里没有匹多莫德。一边是对较低的样本数量能否支撑其疗效的讨论，另一边是关注的焦点又集中于该药可观的销量背后是否存在滥用。那么，这种饱受争议的药品在国内及海外医药市场到底是一个什么状况，在资本市场又涉及哪些企业呢，《每日经济新闻》记者对此进行了调查。 现象篇
热销药品适应症堪比“万金油” 很多人听说匹多莫德这一药物，是在儿科用药当中。有医生告诉《每日经济新闻》记者，从临床上来看不少患儿在使用这种药。一位三甲医院的儿童药师对记者表示，其所在医院确实在使用匹多莫德。一般情况下，急性感染的时候不使用，譬如急性呼吸道感染，本身疾病的病程很短，用免疫调节剂对病情并没有很大帮助。但如果是慢性反复感染，则会使用匹多莫德以增强儿童抵抗力。到底是有多少患儿在使用该药，目前尚未有明确数据。但从网络上以及医院里许多家长的咨询来看，预防感冒、发烧咳嗽、鼻炎扁桃体炎等疾病都有使用的情况。而从匹多莫德的说明书来看，该药的适应症也十分广泛，堪称“神药”。除上述病症外，泌尿系统感染、妇科感染也可使用。冀连梅表示，从临床上来看，匹多莫德所标注的适用范围几乎已经达到“万金油”的程度，像湿疹、荨麻疹等也在使用，这从临床上看并不科学。 公立医疗机构年销量超16亿 匹多莫德最早是1993年在意大利上市并应用于临床，之后于1998年进入我国，并从2001年起作为仿制药在国内开始生产。对于匹多莫德的销售额，尽管并未有官方数据发布，但分别从公立医院、零售端等数据也可看出，近些年匹多莫德的销售额十分可观。国家食品药品监督管理总局（CFDA）南方医药经济研究所米内网数据显示，2013年到2015年这3年期间，匹多莫德在城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院的总销售额呈现明显上升态势，分别达到14.63亿、16.26亿、17.07亿元。而2016年的销售稍微有所下滑，销售额为16.78亿元。而在零售方面，匹多莫德也表现不俗。中康CMH数据显示，在2016年，匹多莫德以4.27亿元的成绩一跃成为国内零售终端西药销售额前100名中的“新面孔”，位居第70名，而此前的2015年该药只排在第130名。由此看来，2016年匹多莫德在上述公立医院与零售端的总销售额已超过20亿元，尽管记者尚未获取该药在民营医院的总销售情况，但若将1.6万余家民营医院考虑在内，销售额必然还会增加。医药咨询公司艾美仕统计的数据显示，2016年全国匹多莫德销售额有可能达到30亿~50亿元。 使用一疗程往往花费数百元 在高销售的背后，人们更关注该药品广泛的适用范围。作为免疫调节剂，匹多莫德的说明书显示，该药适用于机体免疫功能低下患者的上下呼吸道反复感染（咽炎、气管炎、支气管炎等）；耳鼻喉科反复感染（鼻炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎）；泌尿系统感染；妇科感染；并可用于预防急性感染，缩短病程，减少疾病的严重程度；可作为急性感染期的辅助用药。冀连梅表示，匹多莫德所标注的适用范围，几乎已经达到“万金油”程度，这在临床上并不科学。而该药在儿科的使用情况，也被质疑存在“滥用”。《每日经济新闻》记者在百度、微博上搜索“匹多莫德”关键词发现，近些年来，家长对于儿童能否使用匹多莫德的咨询不断。例如，有家长咨询一月内孩子感冒发烧3次，医院开了匹多莫德，是否可以使用；也有家长询问，医生开了2个月的匹多莫德，但不知一直喝是否会有副作用等等。冀连梅对记者表示，家长是无法从专业的角度去判断药品疗效的。从很多家长那里得到的反馈是，因为医生开了匹多莫德，家长便买了这种药。“而家长和家长之间也会就孩子的情况相互交流经验，会说你看医生让我的孩子吃这个药来提高免疫力，你（的孩子）也吃吧，就会出现跟风购买的情况，然后这个药品很容易就被炒起来了。”此外，匹多莫德的使用疗程时间较长，也为其销售额的增长起了一定的作用。一位湖南地区三甲医院药师对《每日经济新闻》记者表示，意大利的药品说明书上相对更为详细，显示处于急性感染期的儿童用药两周，而预防或者治疗慢性感染疾病的时候则用药至少两个月。“国产匹多莫德和意大利进口药在使用上基本没有区别，只是说明书会稍有区别。”上述湖南地区三甲医院医生对《每日经济新闻》记者表示，由于各省药品中标价格不一致，所以匹多莫德的价格也会有些区别。其所在医院药房同时有国产匹多莫德以及意大利进口药。其中，意大利进口药价格一盒在230元左右，而国产规格不同，价格在40~90元的都有，一般低于100元。记者由此推算，一般意大利进口匹多莫德口服液一盒规格为10瓶，按每日使用一瓶计算，若需使用2个月，则费用在千元以上；若使用国产药，按一盒6到8瓶的情况计算，最少也要花费400元左右。而根据冀连梅了解到的情况，从一些家长处得到的反馈是，在匹多莫德的使用上，用药3个月以上的情况也是存在的。质疑篇 国外“冷门药”国内遭受“热质疑” 作为一款1993年便已上市的药品，匹多莫德在国外远远谈不上“热门”除了在原研发国意大利以外，该药品在欧盟、美国等主流医药市场并未获得注册、上市，而且研究论文数量也显得不足。也正因为如此，该药品在国内引发的质疑和讨论显得与其在国际上的籍籍无名颇有些不相适应。国外：上市25年研究论文不足百篇实际采访中，《每日经济新闻》记者发现，对家长而言，医药费用并不是考虑是否用药的决定性因素，匹多莫德的疗效以及是否安全才是他们最关心的重点。冀连梅表示，有很多家长来向她咨询匹多莫德的疗效及安全性，这也是她关注这个药物的原因。冀连梅通过检索Pubmed和循证医学数据库考科兰（Cochrane），均没有看到高质量的随机双盲安慰剂对照的大样本量临床研究，没有可靠的人体研究证实匹多莫德用于儿童安全有效。公开资料显示，PubMed是由美国国立医学图书馆国家生物技术信息中心开发研制的基于Web的网上医学文献检索系统。该系统具有强大的检索和链接功能，是目前世界上查找医学文献利用率最高的网上免费数据库。上述湖南地区三甲医院药师也对记者表示，Pubmed是业内所熟知且常用的医学领域数据库，相关英文文献都可以在其中检索到。1月中旬，《每日经济新闻》记者在Pubmed上以Pidotimod（匹多莫德）为关键词搜索后发现，一共仅99篇论文，研究者主要集中在中国和极少数几个欧洲国家如意大利、俄罗斯。记者注意到，第一篇论文由意大利人发表于1990年，此后也一直是意大利人唱“独角戏”。一直到2002年，希腊人发表了论文，才结束这一状态。显然，作为一款上市25年的药品，国际上对其研究的文献数量显得过少。在相对不多的论文数中，冀连梅表示，在评估一些论文的可靠性时，有时也会看一看文章最后的“声明”处，此处会提及该研究是由谁来支持，以及研究的作者来自哪里等信息。而在匹多莫德的国外研究论文中，一些研究的支持方就是药厂，这就使得研究者是否中立要打上一个问号。更为重要的是，从针对该药用于儿童的研究中，无论国内还是国外的研究，在论证其是否有疗效方面，样本量都显得不够大。《每日经济新闻》记者注意到，在上述99篇论文中，关于儿童的只有9篇，样本数最大的为748名，而其他研究的样本数量大多集中在几十人到100多人的情况。例如，一篇研究了100名3~10岁反复呼吸道感染的儿童的论文，研究得出的结论是服用匹多莫德可能有预防反复呼吸道感染的作用，但同时作者也在文章结尾处坦陈，这个研究样本量较小，因此结论还需要进一步的高质量临床试验研究加以验证。 国内：临床研究样本数量被指不足 与Pubmed上论文数量相比，我国知网上集纳的关于匹多莫德研究报告数量较多，记者以“匹多莫德”为关键词进行检索，共得到近1400条中文研究论文。不过，国内的研究样本数量同样较小，大多集中在几十个到上百个。即便一些大样本量的临床试验，在冀连梅看来，研究设计上是否有足够的科学性依然存疑。例如，有一篇论文研究结论是匹多莫德对学龄前儿童预防疾病有帮助，但仔细研读整篇论文，其入组的样本人群为3个月到10岁的患者，这并不符合学龄前儿童的年龄设定。冀连梅指出，还有一些论文通篇研读完之后，发现使用的统计学方法是错误的，而统计错误对医药研究来说是致命的错误，不足以支持结论。冀连梅表示，对临床推荐患者用药有意义的研究应当是临床研究，而高质量的临床研究是需要有大样本的随机双盲对照研究、系统综述及Meta分析，专家通常会根据这样的科学证据来评估某个药品是否值得常规推荐给患者使用。双盲试验是指被试者和试验者都不知道自己使用的是研究药物还是安慰剂。系统综述则是针对某一具体的临床问题系统、全面地收集全世界所有已发表或未发表的相关的临床研究文章，用统一、科学的评价标准筛选出合格的研究，进行质量评价，用统计学方法进行定量的综合，或用描述性方法进行定性的综合，得出可靠的结论，并随着新的临床研究结果的出现及时作出更新。Meta分析指的是对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定量分析的一种研究方法。“而匹多莫德很多试验设计没有严格地使用随机双盲安慰剂对照进行。同时，一些临床研究没有大样本量，样本量都太小，就不足以证明其有效或无效。所以我得出的结论，就是我也不知道它到底有效还是没效，它的疗效是不明确的。”冀连梅说。另一方面，由于使用时间较长，家长也担忧匹多莫德是否存在不良反应。冀连梅表示，匹多莫德的化学结构是双肽，理论上来说一般不会有严重不良反应。但是药品毕竟是化学生产的，不能排除生产过程中添加辅料会造成什么样的影响。确实也有些家长反映，吃药后有长疹子的情况。从实际情况来看，匹多莫德的不良反应数量及症状的确不多。冀连梅指出，世界卫生组织有一个不良反应的数据库系统，那个数据库系统收集了188例关于匹多莫德的不良反应，其中85%的病例来自中国。这些病例中倒没有严重不良反应的情况，多为起皮疹或者呕吐等常见的不良反应。 匹多莫德未在美国欧盟注册 尽管没有明确的临床研究能够证明其疗效，但是匹多莫德仍然在我国儿科“受宠”。除意大利与我国外，匹多莫德还在希腊、墨西哥、俄罗斯、乌克兰等20多个国家上市。《每日经济新闻》记者在国际上以审核药品严苛而著称的美国药品监管部门FDA官网与在欧盟药品上市信息EMA数据库中进行检索，未检索到任何和“Pidotimod”关键词相关的内容。也就是说，匹多莫德并未在美国和欧盟注册上市。而此药想要进入巴基斯坦时，也遭到了拒绝。《每日经济新闻》记者在巴基斯坦药品监管部门DRAP官方网站共找到两份提及匹多莫德的药品注册局会议记录文件。分别是《注册局第248次会议记录》和《注册局第256次会议记录》（第238次会议之前的记录未提供下载）。会议记录中会先回顾一些之前的注册过程，然后是当次会议新内容。《注册局第248次会议记录》显示，一家名为Pharmatec Pakistan的制药公司曾申请注册一款名为Polimod Syrup的药品，该款药品的成分即匹多莫德，申请信息显示，每5毫升该药品含有匹多莫德285.7毫克。在第227次会议上，注册局推迟了该注册申请，并要求对配方进行说明。随后该公司提供了具体的配方说明。但在之后的第237次会议上，注册局再次推迟了注册申请并把这一案例提交给专家组征求意见。此后，《注册局第256次会议记录》显示，在2015年3月的第248次会议上，前述专家组认为，该匹多莫德是一种具有免疫调节剂活性的合成二肽，据报道该药可用于治疗和预防儿童和成人的某些感染。但是，匹多莫德的有效性和安全性需要进一步的评估。该药物没有被任何一本标准的药理学教科书提及。虽然该药物在中国、韩国和俄罗斯等少数国家有销售，但是它没有得到EMA和FDA的批准。审慎的做法是等待对该药物的更精细和真实的评估出现。会议记录的结论是“不建议注册”。在此次会议上，注册局考虑了上述意见，但没有直接拒绝注册，而是把这一案例提交给另外的医学专家征求意见。随后，在2016年2月的第256次注册局会议上，该公司称其已在希腊、意大利、俄罗斯和印度提交了可用性证据，因此，要求重新考虑授予上述产品的注册。但最终注册局在此次会议上驳回了该药品的注册申请，理由是其有效性和安全性尚未确定。此外，注册局认为，希腊、意大利、俄罗斯和印度等机构的批准无法满足药品注册所需的安全性、有效性和质量标准。有一名三甲儿童医院药师对记者表示，尽管美国FDA以严苛著称，但这并不能表示没在美国上市就说明药品有什么问题。各国间的审批标准并不相同，也可能会有流程上或其他的原因。但上述三甲儿童医院药师坦言，从目前的信息来看，匹多莫德的确缺乏能明确证明其疗效的大样本疗效评价试验，这也是导致其引发争议的主要原因。 观点篇
临床试验能否支撑疗效 业内引发广泛争议 若想要回应外界关于匹多莫德的质疑，科学的临床试验数据才更有说服力。但在研究样本数量被指不足的情况下，生产厂家和一些医药行业人士对药品的疗效产生了较大的争议。药企：生产方人士称疗效有一定佐证一位医药研发领域人士对《每日经济新闻》记者表示，按照食药监总局当时的要求，当原研药在我国上市且专利期已过的情况下，国内药企就可以进行仿制申请。除提交相关申报资料外，至少三期临床试验也是必不可少的，这是决定药品是否能够上市的重要步骤。我国2007年版的《药品注册管理办法》规定，药企进行仿制药申请，需先通过省级层面审查，并现场抽取连续生产的3批样品，送药品检验所检验。符合规定的，则相关检查报告及申报资料递交国家食药监总局药品评审中心并进行审核。国家食品药品监督管理局药品审评中心依据技术审评意见、样品生产现场检查报告和样品检验结果，形成综合意见，连同相关资料报送国家食品药品监督管理局。符合规定的，发给药品批准文号或者《药物临床试验批件》；不符合规定的，发给《审批意见通知件》，并说明理由。值得注意的是，《药品注册管理办法》规定，申请人完成临床试验后，应当向国家食品药品监督管理局药品审评中心报送临床试验资料。国家食品药品监督管理局依据技术意见，发给药品批准文号或者《审批意见通知件》。这也为上市药企证明匹多莫德具有疗效提供了佐证。南京海辰药业证券部员工对《每日经济新闻》记者表示，因为这个品种在食药监总局批的时候，肯定是有一定疗效才批准的。品种上市之前的研发数据肯定是支持这个品种，这个疗效方面有一定的佐证。江苏吴中也在上证e互动中回答提问时表示，公司匹多莫德这个产品是经过国家药监局严格审批后拿到生产批件，并严格按照国家GMP认证要求生产出符合国家质量标准的产品。至于该产品临床情况怎样，只有使用过的医生及相关专家最有发言权，相信他们的观点及发表的文章是经过对该药品临床数据收集、统计分析后形成的，具有循证医学的依据。但在业内一些专家看来，匹多莫德能够上市并不意味着能以此证明其确实有效。一位不愿具名的医药行业观察人士对《每日经济新闻》记者表示，医药行业曾经经过一段发展的“灰色时期”，某些特定时间批准上市的一些产品疗效的确存在疑问。所以，目前我国也启动了西药的一致性评价与中药的上市后再评价，也是为了让不具备疗效的药品出局。 学者：企业可提供临床数据自证疗效 值得注意的是，对于外界的质疑，进口“匹多莫德”药品的生产方普利化学工业有限公司于1月29日回应称，一系列研究成果已充分证明了匹多莫德的有效性与安全性。为了进一步阐释匹多莫德的有效性，针对中国市场，普利化学表示将通过发布处方指南、患者用药指南、临床数据评价和患者数据收集等方式，进一步阐释匹多莫德有效性。而我国生产企业目前尚未公开作出将进一步阐释匹多莫德有效性的说明。对此，当《每日经济新闻》记者询问是否能够提供当时的临床试验数据来证明疗效时，仙琚制药证券事务代表表示，其手中没有相关数据，无法提供。当记者问及是否需要协调相关部门才能拿到数据时，上述仙琚制药证券事务代表表示，没有必要将数据提供给媒体。如果是食药监部门对自己之前批出的药有疑问，食药监总局“开口”了，才会提供相应的数据。“其他的情况我们不可能提供的。”她说。并且，该人士以此前引发争议的莎普爱思为例，表示对于莎普爱思的疗效情况，也是由食药监总局对莎普爱思提出要求，包括做一致性评价等。为此，记者已经向国家食药监总局发送采访函，询问匹多莫德临床数据，以及企业所言的上市及有效的说法是否正确等问题。对于目前社会上对匹多莫德疗效的争议与质疑，记者询问是否会公布临床试验数据来证明疗效时，上述仙琚制药证券事务代表直言，目前应该不会。原因在于目前并没有新数据来进行临床数据的更新，所以没有义务去披露相关数据。2月1日，对于记者有关匹多莫德的询问，江苏吴中证券事务代表陈佳海表示，“我们该说的都说了，我们只占市场份额的百分之五点几。”陈佳海表示，记者应该去找主导厂家咨询。不过，记者注意到，米内网数据显示，江苏吴中在公立医院的市场份额除2015年略微落后于北京朗依外，2013年、2014年、2016年在公立医院市场份额均处于第一。值得注意的是，2016年，吴中医药在公立医院市场份额突破30%，占比达31.95%。在此情况下，冀连梅与上述三甲医院儿科药师均认为，应当对匹多莫德启动再评价，把疗效和安全性都研究清楚。“匹多莫德更应该启动再评价而不是一致性评价，一致性评价是指原研药的疗效与数据已经非常科学可靠证实疗效和安全性了，然后再看仿制药能否达到其水平。但是匹多莫德的原研药数据都并不可靠，所以应该启动再评价。”吉林大学教授朱迅对《每日经济新闻》记者表示，从成本上来考虑，目前证明药品具有疗效最简单直接的就是对外公布临床试验数据。若企业不愿意公布数据，又想证明疗效的话，在对药品有信心的情况下，可以去进行再评价。朱迅指出，进行再评价需要花费大量的财力与人力，特别是如果要证明匹多莫德对儿童有效，还得要在儿童身上进行临床试验，但由于涉及儿童伦理等方面的情况，推进上难度也比较大。且再评价的疗效验证要按照目前的标准与要求来做，比过去更为严格。综合分析后，朱迅总结说，有能证明疗效的临床数据最好就拿数据，不愿意拿数据，企业又想继续销售药品，就应该去做再评价。如果不做的话，可能难以再获取信任，药品销售将有可能受到影响。 医师：非必要不建议使用免疫调节剂 正如其说明书显示，匹多莫德是一种辅助用药，多位药师也对记者强调了这一点。上海一家三甲医院一名医生对《每日经济新闻》记者表示，辅助用药的特点首先是对某种疾病具有辅助治疗的作用，但并不是非用不可的，其中有些药主要起到保健的作用，甚至有些药物并不能明确证明治疗效果。北京地区一家三甲医院医生也对《每日经济新闻》记者坦言，治疗疾病遵循有理原则，一是要有循证医学证据，有很好的临床随机对照研究证实药物药效才能用药。二是如果没有循证医学证据，在符合疾病发病机制的情况下，必须在能够有把握让病人获益的基础上再进行合理使用。比如艾滋病患者、免疫力低下患者，使用免疫调节剂药品为的是进行合理补充。冀连梅直言，根据她在美国药房的工作经验，实际上并没有使用提高健康人童的口服免疫增强剂类产品。目前唯一对人体有提高免疫力作用的药品是疫苗。“但是疫苗也不需要长期吃，一般就是打一次，或者分年龄段打几次。打完了之后，疫苗模拟外来自然界的病毒，或者是细菌诱发我们人体产生相应的抗体，然后这个抗体在体内留存，下次有真的病毒或细菌进攻人体时，可以产生一个抵抗力增强的作用。”冀连梅认为，免疫力低下的帽子不能随便扣。不能说小孩子容易感冒就是免疫力低下。因为小孩子的免疫系统是在不断的发育过程中，一年感冒7、8次都是正常的。免疫力低下的人群的界定有严格的诊断标准，从匹多莫德早期的研究中也可以看出，主要是用于一些肿瘤病人或者痴呆儿（也叫唐氏儿）。匹多莫德目前存在争议的情况下，是否具有替代产品也值得探讨。一位湖南儿童医院药师也对《每日经济新闻》记者表示，一般对肿瘤病人等免疫力低下的病人，推荐的也都是更具有针对性的免疫调节药物，譬如胸腺法新、甘露聚糖肽、核苷酸等药物。与上述药品相比，该医生表示，匹多莫德更像是个“万金油”。据米内网数据，在2016年中国城市零售药店终端化学药免疫刺激剂通用名TOP20中，匹多莫德排在首位。最畅销的剂型为溶液剂，占比达63.57%。
新春伊始，格力电器又与基层员工共享公司发展成果。2月25日，格力电器宣布按照人均每月加薪1000元的总额度，根据绩效、岗位给员工加薪。这是继2016年12月格力电器给所有人员每月普涨1000元后再一次加薪。2016年那次加薪是现有月工资基础上，每人每月增发1000元。发放范围是入职满3个月的员工（特殊议薪人员除外）。这次加薪不是普加，而是考虑每人绩效、岗位等因素给予加薪，但员工加薪达到每月加薪1000元。一年后，格力电器又一次宣布加薪。格力电器称，鉴于在2017年取得的优异成绩，为了让大家共享发展成果，公司决定加薪。目前，格力人力资源部正在制定实施细则。根据格力电器2015年年报披露，公司有7万多名员工。那么这次加薪使得格力电器每年将至少增加8.4亿元成本。格力电器工会在发布的加薪公告中称：“这一决定，是董事长新年讲话精神的最佳体现，同时也是公司对每位员工关爱的最佳体现，让我们每个格力人共享家一般的温暖。”在新春开工的第一天，格力电器董事长董明珠向全体干部员工发表了讲话，从企业价值观、销售管理、质量管理、成本管理、创新能力五个方面为新一年公司发展指明了方向、树立了目标。董明珠在新年讲话中表示：“格力未来的发展，不再是一个简单的多少千亿的目标，而是希望通过这个目标的实现，让大家的生活更加幸福美满，在精神上有收获，在物质上有收获。”
湖南央行收编支付宝 马云准备上交或将与借呗说再见
近期，医药资讯与信息服务平台“问药师”创始人、北京和睦家医院药师门诊主任、中国协和医科大学药学硕士冀连梅一篇质疑药品匹多莫德是否具有疗效的文章，让更多人认识了这种药。冀连梅认为，目前尚未有科学的大样本量人群研究数据及临床研究证明其疗效。有医生对这一说法表示支持。一位湖北地区三甲医院医生对《每日经济新闻》记者坦言，很庆幸其所在的医院里没有匹多莫德。一边是对较低的样本数量能否支撑其疗效的讨论，另一边是关注的焦点又集中于该药可观的销量背后是否存在滥用。那么，这种饱受争议的药品在国内及海外医药市场到底是一个什么状况，在资本市场又涉及哪些企业呢，《每日经济新闻》记者对此进行了调查。 现象篇
热销药品适应症堪比“万金油” 很多人听说匹多莫德这一药物，是在儿科用药当中。有医生告诉《每日经济新闻》记者，从临床上来看不少患儿在使用这种药。一位三甲医院的儿童药师对记者表示，其所在医院确实在使用匹多莫德。一般情况下，急性感染的时候不使用，譬如急性呼吸道感染，本身疾病的病程很短，用免疫调节剂对病情并没有很大帮助。但如果是慢性反复感染，则会使用匹多莫德以增强儿童抵抗力。到底是有多少患儿在使用该药，目前尚未有明确数据。但从网络上以及医院里许多家长的咨询来看，预防感冒、发烧咳嗽、鼻炎扁桃体炎等疾病都有使用的情况。而从匹多莫德的说明书来看，该药的适应症也十分广泛，堪称“神药”。除上述病症外，泌尿系统感染、妇科感染也可使用。冀连梅表示，从临床上来看，匹多莫德所标注的适用范围几乎已经达到“万金油”的程度，像湿疹、荨麻疹等也在使用，这从临床上看并不科学。 公立医疗机构年销量超16亿 匹多莫德最早是1993年在意大利上市并应用于临床，之后于1998年进入我国，并从2001年起作为仿制药在国内开始生产。对于匹多莫德的销售额，尽管并未有官方数据发布，但分别从公立医院、零售端等数据也可看出，近些年匹多莫德的销售额十分可观。国家食品药品监督管理总局（CFDA）南方医药经济研究所米内网数据显示，2013年到2015年这3年期间，匹多莫德在城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院的总销售额呈现明显上升态势，分别达到14.63亿、16.26亿、17.07亿元。而2016年的销售稍微有所下滑，销售额为16.78亿元。而在零售方面，匹多莫德也表现不俗。中康CMH数据显示，在2016年，匹多莫德以4.27亿元的成绩一跃成为国内零售终端西药销售额前100名中的“新面孔”，位居第70名，而此前的2015年该药只排在第130名。由此看来，2016年匹多莫德在上述公立医院与零售端的总销售额已超过20亿元，尽管记者尚未获取该药在民营医院的总销售情况，但若将1.6万余家民营医院考虑在内，销售额必然还会增加。医药咨询公司艾美仕统计的数据显示，2016年全国匹多莫德销售额有可能达到30亿~50亿元。 使用一疗程往往花费数百元 在高销售的背后，人们更关注该药品广泛的适用范围。作为免疫调节剂，匹多莫德的说明书显示，该药适用于机体免疫功能低下患者的上下呼吸道反复感染（咽炎、气管炎、支气管炎等）；耳鼻喉科反复感染（鼻炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎）；泌尿系统感染；妇科感染；并可用于预防急性感染，缩短病程，减少疾病的严重程度；可作为急性感染期的辅助用药。冀连梅表示，匹多莫德所标注的适用范围，几乎已经达到“万金油”程度，这在临床上并不科学。而该药在儿科的使用情况，也被质疑存在“滥用”。《每日经济新闻》记者在百度、微博上搜索“匹多莫德”关键词发现，近些年来，家长对于儿童能否使用匹多莫德的咨询不断。例如，有家长咨询一月内孩子感冒发烧3次，医院开了匹多莫德，是否可以使用；也有家长询问，医生开了2个月的匹多莫德，但不知一直喝是否会有副作用等等。冀连梅对记者表示，家长是无法从专业的角度去判断药品疗效的。从很多家长那里得到的反馈是，因为医生开了匹多莫德，家长便买了这种药。“而家长和家长之间也会就孩子的情况相互交流经验，会说你看医生让我的孩子吃这个药来提高免疫力，你（的孩子）也吃吧，就会出现跟风购买的情况，然后这个药品很容易就被炒起来了。”此外，匹多莫德的使用疗程时间较长，也为其销售额的增长起了一定的作用。一位湖南地区三甲医院药师对《每日经济新闻》记者表示，意大利的药品说明书上相对更为详细，显示处于急性感染期的儿童用药两周，而预防或者治疗慢性感染疾病的时候则用药至少两个月。“国产匹多莫德和意大利进口药在使用上基本没有区别，只是说明书会稍有区别。”上述湖南地区三甲医院医生对《每日经济新闻》记者表示，由于各省药品中标价格不一致，所以匹多莫德的价格也会有些区别。其所在医院药房同时有国产匹多莫德以及意大利进口药。其中，意大利进口药价格一盒在230元左右，而国产规格不同，价格在40~90元的都有，一般低于100元。记者由此推算，一般意大利进口匹多莫德口服液一盒规格为10瓶，按每日使用一瓶计算，若需使用2个月，则费用在千元以上；若使用国产药，按一盒6到8瓶的情况计算，最少也要花费400元左右。而根据冀连梅了解到的情况，从一些家长处得到的反馈是，在匹多莫德的使用上，用药3个月以上的情况也是存在的。质疑篇 国外“冷门药”国内遭受“热质疑” 作为一款1993年便已上市的药品，匹多莫德在国外远远谈不上“热门”除了在原研发国意大利以外，该药品在欧盟、美国等主流医药市场并未获得注册、上市，而且研究论文数量也显得不足。也正因为如此，该药品在国内引发的质疑和讨论显得与其在国际上的籍籍无名颇有些不相适应。国外：上市25年研究论文不足百篇实际采访中，《每日经济新闻》记者发现，对家长而言，医药费用并不是考虑是否用药的决定性因素，匹多莫德的疗效以及是否安全才是他们最关心的重点。冀连梅表示，有很多家长来向她咨询匹多莫德的疗效及安全性，这也是她关注这个药物的原因。冀连梅通过检索Pubmed和循证医学数据库考科兰（Cochrane），均没有看到高质量的随机双盲安慰剂对照的大样本量临床研究，没有可靠的人体研究证实匹多莫德用于儿童安全有效。公开资料显示，PubMed是由美国国立医学图书馆国家生物技术信息中心开发研制的基于Web的网上医学文献检索系统。该系统具有强大的检索和链接功能，是目前世界上查找医学文献利用率最高的网上免费数据库。上述湖南地区三甲医院药师也对记者表示，Pubmed是业内所熟知且常用的医学领域数据库，相关英文文献都可以在其中检索到。1月中旬，《每日经济新闻》记者在Pubmed上以Pidotimod（匹多莫德）为关键词搜索后发现，一共仅99篇论文，研究者主要集中在中国和极少数几个欧洲国家如意大利、俄罗斯。记者注意到，第一篇论文由意大利人发表于1990年，此后也一直是意大利人唱“独角戏”。一直到2002年，希腊人发表了论文，才结束这一状态。显然，作为一款上市25年的药品，国际上对其研究的文献数量显得过少。在相对不多的论文数中，冀连梅表示，在评估一些论文的可靠性时，有时也会看一看文章最后的“声明”处，此处会提及该研究是由谁来支持，以及研究的作者来自哪里等信息。而在匹多莫德的国外研究论文中，一些研究的支持方就是药厂，这就使得研究者是否中立要打上一个问号。更为重要的是，从针对该药用于儿童的研究中，无论国内还是国外的研究，在论证其是否有疗效方面，样本量都显得不够大。《每日经济新闻》记者注意到，在上述99篇论文中，关于儿童的只有9篇，样本数最大的为748名，而其他研究的样本数量大多集中在几十人到100多人的情况。例如，一篇研究了100名3~10岁反复呼吸道感染的儿童的论文，研究得出的结论是服用匹多莫德可能有预防反复呼吸道感染的作用，但同时作者也在文章结尾处坦陈，这个研究样本量较小，因此结论还需要进一步的高质量临床试验研究加以验证。 国内：临床研究样本数量被指不足 与Pubmed上论文数量相比，我国知网上集纳的关于匹多莫德研究报告数量较多，记者以“匹多莫德”为关键词进行检索，共得到近1400条中文研究论文。不过，国内的研究样本数量同样较小，大多集中在几十个到上百个。即便一些大样本量的临床试验，在冀连梅看来，研究设计上是否有足够的科学性依然存疑。例如，有一篇论文研究结论是匹多莫德对学龄前儿童预防疾病有帮助，但仔细研读整篇论文，其入组的样本人群为3个月到10岁的患者，这并不符合学龄前儿童的年龄设定。冀连梅指出，还有一些论文通篇研读完之后，发现使用的统计学方法是错误的，而统计错误对医药研究来说是致命的错误，不足以支持结论。冀连梅表示，对临床推荐患者用药有意义的研究应当是临床研究，而高质量的临床研究是需要有大样本的随机双盲对照研究、系统综述及Meta分析，专家通常会根据这样的科学证据来评估某个药品是否值得常规推荐给患者使用。双盲试验是指被试者和试验者都不知道自己使用的是研究药物还是安慰剂。系统综述则是针对某一具体的临床问题系统、全面地收集全世界所有已发表或未发表的相关的临床研究文章，用统一、科学的评价标准筛选出合格的研究，进行质量评价，用统计学方法进行定量的综合，或用描述性方法进行定性的综合，得出可靠的结论，并随着新的临床研究结果的出现及时作出更新。Meta分析指的是对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定量分析的一种研究方法。“而匹多莫德很多试验设计没有严格地使用随机双盲安慰剂对照进行。同时，一些临床研究没有大样本量，样本量都太小，就不足以证明其有效或无效。所以我得出的结论，就是我也不知道它到底有效还是没效，它的疗效是不明确的。”冀连梅说。另一方面，由于使用时间较长，家长也担忧匹多莫德是否存在不良反应。冀连梅表示，匹多莫德的化学结构是双肽，理论上来说一般不会有严重不良反应。但是药品毕竟是化学生产的，不能排除生产过程中添加辅料会造成什么样的影响。确实也有些家长反映，吃药后有长疹子的情况。从实际情况来看，匹多莫德的不良反应数量及症状的确不多。冀连梅指出，世界卫生组织有一个不良反应的数据库系统，那个数据库系统收集了188例关于匹多莫德的不良反应，其中85%的病例来自中国。这些病例中倒没有严重不良反应的情况，多为起皮疹或者呕吐等常见的不良反应。 匹多莫德未在美国欧盟注册 尽管没有明确的临床研究能够证明其疗效，但是匹多莫德仍然在我国儿科“受宠”。除意大利与我国外，匹多莫德还在希腊、墨西哥、俄罗斯、乌克兰等20多个国家上市。《每日经济新闻》记者在国际上以审核药品严苛而著称的美国药品监管部门FDA官网与在欧盟药品上市信息EMA数据库中进行检索，未检索到任何和“Pidotimod”关键词相关的内容。也就是说，匹多莫德并未在美国和欧盟注册上市。而此药想要进入巴基斯坦时，也遭到了拒绝。《每日经济新闻》记者在巴基斯坦药品监管部门DRAP官方网站共找到两份提及匹多莫德的药品注册局会议记录文件。分别是《注册局第248次会议记录》和《注册局第256次会议记录》（第238次会议之前的记录未提供下载）。会议记录中会先回顾一些之前的注册过程，然后是当次会议新内容。《注册局第248次会议记录》显示，一家名为Pharmatec Pakistan的制药公司曾申请注册一款名为Polimod Syrup的药品，该款药品的成分即匹多莫德，申请信息显示，每5毫升该药品含有匹多莫德285.7毫克。在第227次会议上，注册局推迟了该注册申请，并要求对配方进行说明。随后该公司提供了具体的配方说明。但在之后的第237次会议上，注册局再次推迟了注册申请并把这一案例提交给专家组征求意见。此后，《注册局第256次会议记录》显示，在2015年3月的第248次会议上，前述专家组认为，该匹多莫德是一种具有免疫调节剂活性的合成二肽，据报道该药可用于治疗和预防儿童和成人的某些感染。但是，匹多莫德的有效性和安全性需要进一步的评估。该药物没有被任何一本标准的药理学教科书提及。虽然该药物在中国、韩国和俄罗斯等少数国家有销售，但是它没有得到EMA和FDA的批准。审慎的做法是等待对该药物的更精细和真实的评估出现。会议记录的结论是“不建议注册”。在此次会议上，注册局考虑了上述意见，但没有直接拒绝注册，而是把这一案例提交给另外的医学专家征求意见。随后，在2016年2月的第256次注册局会议上，该公司称其已在希腊、意大利、俄罗斯和印度提交了可用性证据，因此，要求重新考虑授予上述产品的注册。但最终注册局在此次会议上驳回了该药品的注册申请，理由是其有效性和安全性尚未确定。此外，注册局认为，希腊、意大利、俄罗斯和印度等机构的批准无法满足药品注册所需的安全性、有效性和质量标准。有一名三甲儿童医院药师对记者表示，尽管美国FDA以严苛著称，但这并不能表示没在美国上市就说明药品有什么问题。各国间的审批标准并不相同，也可能会有流程上或其他的原因。但上述三甲儿童医院药师坦言，从目前的信息来看，匹多莫德的确缺乏能明确证明其疗效的大样本疗效评价试验，这也是导致其引发争议的主要原因。 观点篇
临床试验能否支撑疗效 业内引发广泛争议 若想要回应外界关于匹多莫德的质疑，科学的临床试验数据才更有说服力。但在研究样本数量被指不足的情况下，生产厂家和一些医药行业人士对药品的疗效产生了较大的争议。药企：生产方人士称疗效有一定佐证一位医药研发领域人士对《每日经济新闻》记者表示，按照食药监总局当时的要求，当原研药在我国上市且专利期已过的情况下，国内药企就可以进行仿制申请。除提交相关申报资料外，至少三期临床试验也是必不可少的，这是决定药品是否能够上市的重要步骤。我国2007年版的《药品注册管理办法》规定，药企进行仿制药申请，需先通过省级层面审查，并现场抽取连续生产的3批样品，送药品检验所检验。符合规定的，则相关检查报告及申报资料递交国家食药监总局药品评审中心并进行审核。国家食品药品监督管理局药品审评中心依据技术审评意见、样品生产现场检查报告和样品检验结果，形成综合意见，连同相关资料报送国家食品药品监督管理局。符合规定的，发给药品批准文号或者《药物临床试验批件》；不符合规定的，发给《审批意见通知件》，并说明理由。值得注意的是，《药品注册管理办法》规定，申请人完成临床试验后，应当向国家食品药品监督管理局药品审评中心报送临床试验资料。国家食品药品监督管理局依据技术意见，发给药品批准文号或者《审批意见通知件》。这也为上市药企证明匹多莫德具有疗效提供了佐证。南京海辰药业证券部员工对《每日经济新闻》记者表示，因为这个品种在食药监总局批的时候，肯定是有一定疗效才批准的。品种上市之前的研发数据肯定是支持这个品种，这个疗效方面有一定的佐证。江苏吴中也在上证e互动中回答提问时表示，公司匹多莫德这个产品是经过国家药监局严格审批后拿到生产批件，并严格按照国家GMP认证要求生产出符合国家质量标准的产品。至于该产品临床情况怎样，只有使用过的医生及相关专家最有发言权，相信他们的观点及发表的文章是经过对该药品临床数据收集、统计分析后形成的，具有循证医学的依据。但在业内一些专家看来，匹多莫德能够上市并不意味着能以此证明其确实有效。一位不愿具名的医药行业观察人士对《每日经济新闻》记者表示，医药行业曾经经过一段发展的“灰色时期”，某些特定时间批准上市的一些产品疗效的确存在疑问。所以，目前我国也启动了西药的一致性评价与中药的上市后再评价，也是为了让不具备疗效的药品出局。 学者：企业可提供临床数据自证疗效 值得注意的是，对于外界的质疑，进口“匹多莫德”药品的生产方普利化学工业有限公司于1月29日回应称，一系列研究成果已充分证明了匹多莫德的有效性与安全性。为了进一步阐释匹多莫德的有效性，针对中国市场，普利化学表示将通过发布处方指南、患者用药指南、临床数据评价和患者数据收集等方式，进一步阐释匹多莫德有效性。而我国生产企业目前尚未公开作出将进一步阐释匹多莫德有效性的说明。对此，当《每日经济新闻》记者询问是否能够提供当时的临床试验数据来证明疗效时，仙琚制药证券事务代表表示，其手中没有相关数据，无法提供。当记者问及是否需要协调相关部门才能拿到数据时，上述仙琚制药证券事务代表表示，没有必要将数据提供给媒体。如果是食药监部门对自己之前批出的药有疑问，食药监总局“开口”了，才会提供相应的数据。“其他的情况我们不可能提供的。”她说。并且，该人士以此前引发争议的莎普爱思为例，表示对于莎普爱思的疗效情况，也是由食药监总局对莎普爱思提出要求，包括做一致性评价等。为此，记者已经向国家食药监总局发送采访函，询问匹多莫德临床数据，以及企业所言的上市及有效的说法是否正确等问题。对于目前社会上对匹多莫德疗效的争议与质疑，记者询问是否会公布临床试验数据来证明疗效时，上述仙琚制药证券事务代表直言，目前应该不会。原因在于目前并没有新数据来进行临床数据的更新，所以没有义务去披露相关数据。2月1日，对于记者有关匹多莫德的询问，江苏吴中证券事务代表陈佳海表示，“我们该说的都说了，我们只占市场份额的百分之五点几。”陈佳海表示，记者应该去找主导厂家咨询。不过，记者注意到，米内网数据显示，江苏吴中在公立医院的市场份额除2015年略微落后于北京朗依外，2013年、2014年、2016年在公立医院市场份额均处于第一。值得注意的是，2016年，吴中医药在公立医院市场份额突破30%，占比达31.95%。在此情况下，冀连梅与上述三甲医院儿科药师均认为，应当对匹多莫德启动再评价，把疗效和安全性都研究清楚。“匹多莫德更应该启动再评价而不是一致性评价，一致性评价是指原研药的疗效与数据已经非常科学可靠证实疗效和安全性了，然后再看仿制药能否达到其水平。但是匹多莫德的原研药数据都并不可靠，所以应该启动再评价。”吉林大学教授朱迅对《每日经济新闻》记者表示，从成本上来考虑，目前证明药品具有疗效最简单直接的就是对外公布临床试验数据。若企业不愿意公布数据，又想证明疗效的话，在对药品有信心的情况下，可以去进行再评价。朱迅指出，进行再评价需要花费大量的财力与人力，特别是如果要证明匹多莫德对儿童有效，还得要在儿童身上进行临床试验，但由于涉及儿童伦理等方面的情况，推进上难度也比较大。且再评价的疗效验证要按照目前的标准与要求来做，比过去更为严格。综合分析后，朱迅总结说，有能证明疗效的临床数据最好就拿数据，不愿意拿数据，企业又想继续销售药品，就应该去做再评价。如果不做的话，可能难以再获取信任，药品销售将有可能受到影响。 医师：非必要不建议使用免疫调节剂 正如其说明书显示，匹多莫德是一种辅助用药，多位药师也对记者强调了这一点。上海一家三甲医院一名医生对《每日经济新闻》记者表示，辅助用药的特点首先是对某种疾病具有辅助治疗的作用，但并不是非用不可的，其中有些药主要起到保健的作用，甚至有些药物并不能明确证明治疗效果。北京地区一家三甲医院医生也对《每日经济新闻》记者坦言，治疗疾病遵循有理原则，一是要有循证医学证据，有很好的临床随机对照研究证实药物药效才能用药。二是如果没有循证医学证据，在符合疾病发病机制的情况下，必须在能够有把握让病人获益的基础上再进行合理使用。比如艾滋病患者、免疫力低下患者，使用免疫调节剂药品为的是进行合理补充。冀连梅直言，根据她在美国药房的工作经验，实际上并没有使用提高健康人童的口服免疫增强剂类产品。目前唯一对人体有提高免疫力作用的药品是疫苗。“但是疫苗也不需要长期吃，一般就是打一次，或者分年龄段打几次。打完了之后，疫苗模拟外来自然界的病毒，或者是细菌诱发我们人体产生相应的抗体，然后这个抗体在体内留存，下次有真的病毒或细菌进攻人体时，可以产生一个抵抗力增强的作用。”冀连梅认为，免疫力低下的帽子不能随便扣。不能说小孩子容易感冒就是免疫力低下。因为小孩子的免疫系统是在不断的发育过程中，一年感冒7、8次都是正常的。免疫力低下的人群的界定有严格的诊断标准，从匹多莫德早期的研究中也可以看出，主要是用于一些肿瘤病人或者痴呆儿（也叫唐氏儿）。匹多莫德目前存在争议的情况下，是否具有替代产品也值得探讨。一位湖南儿童医院药师也对《每日经济新闻》记者表示，一般对肿瘤病人等免疫力低下的病人，推荐的也都是更具有针对性的免疫调节药物，譬如胸腺法新、甘露聚糖肽、核苷酸等药物。与上述药品相比，该医生表示，匹多莫德更像是个“万金油”。据米内网数据，在2016年中国城市零售药店终端化学药免疫刺激剂通用名TOP20中，匹多莫德排在首位。最畅销的剂型为溶液剂，占比达63.57%。
花莲地震中失联的加拿大籍香港夫妇已寻获 皆无生命迹象时隔二十年，如果王菲和那英能在央视春晚舞台唱重逢，注定会为央视春晚的舞台再创经典，虽然消息还未被确认，已经引发了无数人的关注。自今年1月俄联邦政府向达吉斯坦共和国派出纪检组以来，已有包括共和国首府马哈奇卡拉市市长在内的一批问题官员落马。一个现代化国家必须是一个法治国家，国家要走向现代化，必须走向法治化。当前文章：http://.szfzfl.com/80227.html发布时间： 13:08:35其全框式前副车架延长链条等路径但是一直没有结果坚持守法合规经营不断地实践和领悟尤其是做为西宁人特别是今年下半年传播效果和影响力也促成了建章立制生态功能不断优化
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许晨妍完成最后一击 江苏女篮69
告别架空线：北京历史古迹不再被电线干扰外交部发言人华春莹：我们在半岛核问题上始终发挥着积极和建设性的作用，中国在半岛核问题上的政策是一贯和连续的，不会改变，忽悠没用，施压没用，威胁更没有用。欧文的单打能力是目前NBA最强的一个，而这都得益于欧文熟练的左右手球感，他可以左右手随时进行切换，这也让他在过人的时候使出几十种过人的招式，这也让防守球员根本无法准确的把握他下一步要做什么。当前文章：http://.szfzfl.com/article/_fchj.html发布时间： 04:33:20受援人4万余人次塞西则表示邮编100038提请启动内幕交易第一个是交通不便直接经济损失亿元提高社会治理水平该项目集预警系统患儿父母跪地感谢截至2017年末
焦点话题 三逻辑助力创业板指飙升3.61% 近30亿元资金入场抢筹 本报记者张颖莫迟 编者按：昨日，沪深两市延续回升态势，上证指数上涨1.23%，日K线形成六连阳态势，值得关注的是，创业板指更是大幅飙升，上涨3.61%，收复1700点关口，收报1729.15点，创业板市场合计净流入资金27.48亿元。分析人士认为，注册制延期有望缓解A股市场扩容带来的压力，短线对中小创个股的利好更加明显。创业板有望在政策利好，业绩增长的推动下迎来反弹行情。今日本报特从政策面、业绩面和技术面深入分析创业板本轮上涨逻辑及其投资机会，以飨读者。 政策面利好纷至沓来
昨日创业板指整体大涨3.61%，创出了近半年以来的最大单日涨幅，《证券日报》市场研究中心通过梳理发现，对于创业板股昨日整体的良好表现，机构普遍认为近期政策面的利好功不可没。 首先，2月24日，经全国人大常委会审议通过，股票发行注册制改革授权决定延期两年至日。对此，申万宏源证券明确表示，注册制延期有望缓解A股市场扩容带来的压力，短线对中小创个股的利好更加明显，中小创尤其是创业板个股有望迎来反弹。 其次，2月23日证监会官方网站发布了《关于IPO被否企业作为标的资产参与上市公司重组交易的相关问题与解答》，其中明确提出“将区分交易类型，对标的资产曾申报IPO被否决的重组项目加强监管”以及“对于重组上市类交易（俗称借壳上市），企业在IPO被否决后至少应运行3年才可筹划重组上市”。对此，广州万隆认为，监管新规强调对于IPO被否企业三年内不得借壳上市，无疑是从源头上提高了上市公司质量，进一步利好中小创股的市场表现。 事实上，除上述两则近日与创业板相关的政策面利好外，今年以来，政策面对于创业创新和高科技企业的积极态度，也使得多数市场人士进一步看好政策面对今年创业板的影响。其中，2月1日在京召开的证监会系统2018年工作会议中便提出，“改革发行上市制度，努力增加制度的包容性和适应性，加大对新技术新产业新业态新模式的支持力度”，对此，分析人士表示，对创业创新和高科技企业更加包容的制度，将显著提升A股对科技企业的吸引力，有利于境外上市的优质互联网企业回归A股上市，同时也将提升科技型、成长型企业在A股市场上的关注度，从而对创业板整体人气聚集产生积极效果，并有望推升板块未来走势。 逾七成公司年报业绩预喜
受乐视网等创业板权重类公司业绩或大幅亏损的影响，2017年两市创业板公司整体业绩增速或出现下滑，根据业绩预告数据计算，创业板已披露年报业绩预告的712家公司合计净利润同比增速为5.94%。不过可以看到的是，两市逾700家创业板公司仍整体维持七成以上比例年报业绩预喜，且超过百家公司均有望在2017年度实现净利润同比翻番或扭亏。 具体来看，《证券日报》市场研究中心根据同花顺数据统计发现，在两市712家已披露年报业绩预告的创业板公司中，有509家公司业绩预喜，占比71%，其中，88家公司报告期内业绩有望实现同比翻番，包括开元股份（2819.41%）、中际旭创（1691.00%）、康跃科技（1676.79%）、智飞生物（1283.75%）等公司业绩均有望同比增长超过10倍；此外，吉艾科技、天龙光电、中青宝、天和防务、东杰智能等15家公司均有望在2017年实现同比扭亏。 对此，分析人士表示，尽管2017年 度创业板公司整体业绩增速大概率出现下滑，但需要注意的是，一方面，在内生式增长逐步取代外延式增长的背景下，创业板公司业绩增速回落的预期已基本在市场中成为共识并基本得到消化，因此对板块负面作用相对有限；另一方面，在一轮业绩去伪存真的过程中，一些优质的“创蓝筹”公司也凭借稳定增长的业绩渐渐脱颖而出，并成为A股高科技、高成长企业的代表，而上述标的也有望在创业板反弹行情中抢占先机，值得特别关注。 通过进一步梳理发现，三聚环保、碧水源、捷成股份、利亚德、昆仑万维、宋城演艺、三环集团、汇川技术、阳光电源、信维通信等10只个股均在2015年、2016年连续两年实现归属母公司净利润同比增长，且2017年实现净利润有望达到10亿元及以上，在业绩稳定增长的同时也具备较高的盈利水平。 交易中个股逾98%上涨
昨日创业板指创下自去年7月27日以来的单日最大涨幅，整体大涨3.61%，报收1729.15点。 进一步看，整个创业板市场667只可交易的个股中，655只昨日均实现上涨，占比98.20%。其中，三维丝、环能科技、阳光电源、科大国创、强力新材等27只个股在昨日实现涨停。资金流向上，昨日创业板市场共计实现大单资金净流入27.48亿元，东方财富（25186.00万元）、信维通信（14110.02万元）、长盈精密（11586.13万元）等个股昨日大单资金净流入均超过1亿元。 从日K线上看，昨日创业板指以一根中阳线报收，并成功上穿20日、30日两条短期均线，成功突破1700点整数关口，形成了量价齐升的较好态势。对此，分析人士表示，若创业板指后市量能能够持续配合，则短期内仍有进一步走强的潜力。 不过，尽管昨日创业板在政策面利好的推动下涨势喜人，但可以看到，经过大幅拉升后，创业板指短期已面临前期箱体震荡下沿1740点附近的压力位，不少机构也提出短线应适当警惕回调风险，例如源达投顾便表示，创业板指量价齐升收复20日均线，量价关系匹配良好，上攻动能充沛，当前面临30日均线压力，因此谨防快速反弹后的小幅回落。市场连续拉升后已经修复前期调整一半的空间，后市预计有一个横向震荡的过程，为继续上攻蓄力。
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编辑：糜小萌
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娱乐平昌冬残奥会将开幕 朝韩今日磋商朝鲜参与事宜 　　平昌冬奥会刚刚落幕，冬残奥会的大幕也将拉开。针对朝鲜参加平昌冬残奥会的工作会谈，韩方团长、统一部交流合作局局长李柱泰今天一早启程前往韩朝边境板门店，与朝方展开会谈。李柱泰称，双方已就朝鲜参加3月9日开幕的冬残奥会达成协议，韩方将全力以赴参与会谈，推动韩朝关系回暖的氛围延续下去。　　 据韩联社报道，参与会谈的朝方代表团由3人组成，朝鲜祖国和平统一委员会部长黄忠诚任团长。黄忠诚也是上月9日韩朝高级别会谈的朝方代表。双方将在本次会谈中就朝鲜体育代表团、艺术团和拉拉队等的访韩路径和艺术团的演出日程等事宜进行详细讨论。 来源：央视新闻客户端日 19:46
娱乐新春伊始，格力电器又与基层员工共享公司发展成果。2月25日，格力电器宣布按照人均每月加薪1000元的总额度，根据绩效、岗位给员工加薪。这是继2016年12月格力电器给所有人员每月普涨1000元后再一次加薪。2016年那次加薪是现有月工资基础上，每人每月增发1000元。发放范围是入职满3个月的员工（特殊议薪人员除外）。这次加薪不是普加，而是考虑每人绩效、岗位等因素给予加薪，但员工加薪达到每月加薪1000元。一年后，格力电器又一次宣布加薪。格力电器称，鉴于在2017年取得的优异成绩，为了让大家共享发展成果，公司决定加薪。目前，格力人力资源部正在制定实施细则。根据格力电器2015年年报披露，公司有7万多名员工。那么这次加薪使得格力电器每年将至少增加8.4亿元成本。格力电器工会在发布的加薪公告中称：“这一决定，是董事长新年讲话精神的最佳体现，同时也是公司对每位员工关爱的最佳体现，让我们每个格力人共享家一般的温暖。”在新春开工的第一天，格力电器董事长董明珠向全体干部员工发表了讲话，从企业价值观、销售管理、质量管理、成本管理、创新能力五个方面为新一年公司发展指明了方向、树立了目标。董明珠在新年讲话中表示：“格力未来的发展，不再是一个简单的多少千亿的目标，而是希望通过这个目标的实现，让大家的生活更加幸福美满，在精神上有收获，在物质上有收获。”日 19:46
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娱乐据路透，受吉利入股戴姆勒集团的影响，瑞典卡车制造巨头沃尔沃集团已经放弃了沃尔沃汽车CEO Hakan Samuelsson再度当选集团董事会成员的可能，因为沃尔沃汽车为吉利集团旗下子公司。沃尔沃集团公告称，吉利集团已经成为戴姆勒最大股东，而戴姆勒是沃尔沃集团的主要竞争对手。外媒：戴姆勒将阻碍吉利获得公司监事会席位据彭博，德国《商报》援引公司消息来源报道指出，戴姆勒管理层考虑如何防止浙江吉利取得监事会席位。对于被视为善意并购的交易而言，取得监事会席位是标准的做法。戴姆勒管理层担心，掌控竞争对手沃尔沃的吉利可能获得战略信息。李书福回应吉利入股戴姆勒:没有使用中国境内资金吉利入股戴姆勒事件中有外媒指出是李书福个人入股行为。针对这一描述李书福回应，是由于海外媒体认知导致的一种误读行为，外媒将李书福个人代指吉利控股集团，并不存在李书福个人入股一说。央视：吉利成为沃尔沃集团第一大股东 今天，吉利控股集团收购Cevian Capital所持有的沃尔沃集团股权，成为瑞典领先的商用车和工程设备制造集团的第一大股东。吉利方面对央视财经表示，吉利控股集团将成为沃尔沃集团的长期战略投资人，支持沃尔沃集团董事会和管理层按照既定战略开展各项工作。日 19:46
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娱乐（原标题：贾跃亭FF 91售价或超200万元 将创新能源汽车价格纪录） 北京商报讯（记者石飞月）2月26日，北京商报记者从接近FF的合作伙伴获悉，贾跃亭倾尽家产打造的FF?91，将于2018年底交付第一批车，在国内售价预计超过200万元。北京商报记者就此也采访了FF中国公关部，对目前外界报道的FF91售价，对方不予置评。此前，有媒体披露FF?91可能售价为91万元，FF进行了否认。在CES上，有FF高管与媒体聊天时预测FF?91在美售价在25万美元左右。而用户目前可缴纳5万元订金提前预订首批量产FF?91。春节前，FF在美国举行了超200人规模的供应商大会。期间，一位FF的合作伙伴表示，FF?91定位为豪华电动车品牌，在动力和产品性能上超过特斯拉，在内饰和豪华配置上对标宾利、劳斯莱斯，在美国的售价25万美元左右。考虑关税因素，在中国地区的售价将超200万。关于FF?91交付时间，该人士透露，预计在2018年底，2019年有望在中国上路。值得一提的是，FF 91已经得到多方验证。规格方面，FF 91搭载了多电机设计，拥有全球最高峰值的功率，峰值功率可达到783千瓦、1050匹马力，峰值扭矩更是超过了1800牛顿米，电池包总容量超过130kWh，一次充电的续驶里程超过700公里，0-60mph加速仅需2.39秒。在供应商大会上，贾跃亭还首次披露了15亿美元融资成功的消息，向全球供应商们披露了未来几年的战略目标和实施方案，进一步增强了核心供应商的信心。据了解，FF?91拥有超过2000个零件和组件，FF的供应商包括博世，LG化学，富士工业技术宫津，激光雷达供应商Velodyne，英国汽车工程机械公司里卡多Ricardo，和世界最大工业机器人制造商之一Fanuc等200余家。贾跃亭表示，有这么多顶级供应商的倾力合作，FF才能够设计和制造出具有颠覆性的产品。他认为，FF 91不仅仅是一个电动车，它是一个新物种，更是既家庭、工作之后的第三互联网生活空间。近几年来，高端电动车受到市场青睐。全球各国已列出禁售燃油车时间表，新能源汽车成为共识，宝马、奔驰、宾利、劳斯莱斯等各大豪华汽车品牌、全球范围内众多巨头纷纷重金投入电动车领域。另一方面，电动车不断分食市场空间，2017年，售价100万以上的特斯拉MODEL S，在欧洲的销量甚至超过了宝马7系和奔驰S。从现实来看，特斯拉一家独大，其顶配价格在150万元，可以判断高端电动车未来价格和市场空间巨大。日 19:46
娱乐发布会现场中国证券网讯（记者 梁敏）人社部副部长游钧26日在国新办新闻发布会上表示，去年基本养老保险基金投资运营稳步推进，北京、安徽等10个省（区、市）签署了4400亿元的委托投资合同，2831.5亿元资金已经到账并开始投资。江苏、浙江、甘肃、西藏4省（区）政府已审议通过委托投资计划。针对下一步工作安排，游钧表示，推进企业职工基本养老保险基金投资运营，启动城乡居民养老保险基金委托投资运营，推动落实划转部分国有资本充实社保基金实施方案，增强社保基金支撑能力。附：发布会文字实录袭艳春:女士们、先生们，大家上午好。欢迎大家出席国务院新闻办新闻发布会。大家对就业和社会保障都非常的关注，所以我们今天非常高兴地邀请到人力资源社会保障部副部长游钧先生和副部长张义珍女士，请他们向大家介绍就业和社会保障的有关情况，并回答大家的提问。下面,先请游钧先生做介绍。游钧:各位新闻界的朋友，大家上午好。非常感谢长期以来新闻界对人力资源和社会保障工作的关心和支持。2017年是具有重要里程碑意义的一年。一年来,在以习近平同志为核心的党中央的坚强领导下，各级人力资源社会保障部门紧紧围绕迎接党的十九大、学习宣传贯彻党的十九大精神这一个中心任务，坚决贯彻落实党中央国务院决策部署，促进就业创业，深化社保制度改革，加强公共服务，圆满完成了各项目标任务，为全面贯彻党的十九大精神，实现全面建成小康社会，奠定了坚实的基础。就业方面，在经济增速放缓、结构调整深化、劳动力高位运行的情况下，就业形势稳中有进，全国城镇新增就业达到1351万人，城镇失业人员再就业558万人，就业困难人员实现就业177万人，均超额完成全年目标任务。城镇登记失业率连续四个季度保持在4%以内，年末降至3.9%，是2002年以来的最低水平。就业局势持续稳定，成为经济社会发展一个突出亮点，对经济社会发展起到了基本的支撑作用。游钧:社会保障方面，积极应对人口老龄化，以扩大社会保险覆盖范围、改革完善制度体系为着力点，民生保障网进一步织密扎牢。加快实施全民参保计划，基本养老保险去年底覆盖超过9亿人，企业退休人员基本养老金实现“十三连调”，1亿多退休人员受益。基本医疗保险目前覆盖了13亿多人，基本实现了全民医保。大病保险覆盖了全部城乡居民参保人员，保障水平稳步提高，保障范围也明显扩大。基本保险+大病保险的政策报销水平已经超过80%。我们通过谈判将一批临床价值高但价格昂贵的重大疾病用药也纳入到医保的支付范围，减轻了群众就医负担，跨省异地就医直接结算工程如期建立并平稳运行，解决了群众跑腿垫资的就医痛点。应该说社会保障工作的不断推进，对于保障群众的基本生活、增进人民的福祉发挥了积极的作用。今后一个时期，我们将深入学习贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，全力促进就业创业，推进多层次的社会保障体系建设，促进改革发展的成果更多更公平惠及全体人民，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。我的同事张义珍同志分管就业工作，我负责社保工作。下面，我们一起就就业和社保问题和大家进行交流。谢谢。袭艳春:谢谢游钧先生的介绍。下面进入答问环节。央视记者:张部长您好，这几年中国经济稳中向好，城镇新增的就业每年都超过1300万，成绩比较显著。但是我们都知道，就业一直面临比较大的压力和挑战，人社部门是如何克服这些压力和挑战取得这些成绩的对当前和今后一个时期的就业形势，人社部门是如何判断的谢谢。张义珍:谢谢您对就业工作的关心，同时我也想再强调一点，就业工作确实在是这些年来取得了非常突出的成绩，就业状况持续改善，连续五年每年城镇新增就业都达到1300万以上，特别是2017年又创了1351万的新高。城镇登记失业率和调查失业率都保持在较低的水平，特别是城镇登记失业率2017年年底达到了3.9%的水平，这是2002年以来的新低，这也说明就业状况总体上是好的。就业工作不仅是改善和保障民生，同时为经济社会发展和社会稳定也做出了贡献。但是需要说明的一点是，这项工作不仅仅是人社部门来完成的，这些成绩的取得可以说是在党中央、国务院领导下，各级各界共同努力的结果。具体来说，我觉得首先是以习近平同志为核心的党中央坚强正确领导的结果，是习近平新时代中国特色社会主义思想指引的结果。习近平总书记对就业工作高度重视，多次强调就业牵涉千家万户的生活，在任何时候都要抓好，要把就业作为重要的民生工作努力抓实抓好，提出了一系列决策部署和要求，为我们做好就业工作提供了正确的指引。同时，党中央、国务院坚持以人民为中心的发展思想，进行一系列决策部署，为就业工作指明了方向。二是就业状况的持续改善也是经济持续健康稳定发展的结果。大家都知道，这几年中国的经济总体上是处于中高速增长状况，特别是经济结构不断优化，经济发展质量不断提升，改革的红利也不断提升，所以经济发展对于就业的拉动作用不断增强。三是坚持就业优先战略和实施积极就业政策效应发挥的结果。大家都知道，这些年我们坚持就业优先战略，实施积极就业政策，特别是连续出台一系列的政策文件推进创新创业，通过创新创业来带动就业的效应发挥得非常好。四是各级、各界共同努力的结果。在就业问题上，各级党委政府和社会各界都高度重视，各地结合各地的情况制定了一些具体化、区域化的政策措施，推动和保障就业。社会各界也积极参与、共同努力，在促进高校毕业生就业、去产能职工安置、就业扶贫等方面，都发挥了很好的合力作用。当然还有一点需要强调的是，就是我们广大的劳动者奋发有为、辛勤努力、积极参与也起了至关重要的作用。张义珍:关于当前和今后一个时期的就业形势，体现在三个方面：一是劳动力的供给持续高位运行,就业总量一直处于比较大的状态。岁劳动年龄人口一直在9亿以上，预计2035年之前都会保持在8亿以上的水平。就2018年来说，劳动力的供给还是比较高位的状态，需在城镇就业的新成长劳动力在1500万以上，高校毕业生2018年就有820万人，相对来讲总量持续高位运行。二是结构性矛盾还会依然存在。集中表现在一定程度上的招工难和一定程度的就业难并存。从招工的角度来讲，一些用人单位的普工和技术技能人才的招用面临短缺的状况。从人力资源市场状况可以看出，技术技能人才的求人倍率比较高，在2左右的水平。从劳动者的角度来看，有一部分专业的高校毕业生，还有一些大龄、低技能的劳动者找工作相对比较困难。我们发现有一些高校毕业生找好工作比较困难，求职者的技能和用人单位的需要人岗不匹配的问题存在，所以就业的结构性矛盾依然存在。三是就业质量有待于进一步提高。随着经济社会发展、人民生活水平不断提高，劳动者对美好生活的向往也在不断提高。劳动者都希望工作条件好、工作环境好、劳动报酬高、成长发展空间大这样的劳动岗位。总体来讲我国处于社会主义初级阶段，还是发展中国家，在经济社会发展过程中，劳动者对高质量就业的需求和不平衡不充分的发展水平之间的矛盾存在，所以我们还需要进一步加大力度，提高就业质量，提高就业工作的水平。这是从就业形势总体判断，总量高位运行，结构性矛盾依然存在，就业质量需要进一步提高。适应这样一个就业形势，要进一步落实十九大关于就业工作的一系列要求，下一步我们还需要做大量的工作。总体上说，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚决全面地贯彻落实十九大精神，要实现更高质量和更加充分的就业目标。具体的做法上：一是我们需要进一步提高政治站位，深入实施就业优先战略，真正把稳定和扩大就业作为经济发展的优先目标，探索建立与现代经济体系高质量经济发展相适应的就业体系。二是要坚持改革创新，与时俱进地完善积极就业政策。积极就业政策在以往的工作中发挥了重要的作用，下一步需要高度密切关注就业形势的变化，及时完善相关政策措施，进一步深化就业领域的一系列改革，也要深化人力资源供给的改革。三是要坚守底线，多措并举，做好各个群体的就业工作，特别要抓好高校毕业生的毕业工作、去产能职工安置工作、农村劳动力的转移，还有一些就业困难群体的就业工作，要兜好民生的底线。四是要特别加强全方位的公共就业服务，这点是十九大提出的明确要求。围绕全方位的公共就业服务的提升，我们提出了要努力建造覆盖全民、贯穿全程、辐射全域、便捷高效的公共就业创业服务体系，这个体系在建设过程中已经在逐步推进。五是进一步加强人力资源市场建设和监管，进一步依法维护用人单位的权益、依法维护好劳动者的权益。总之，我们将根据新的就业形势，全面落实十九大精神，把就业工作争取做得更好。谢谢您的关注。日本经济新闻记者:随着中国老龄化进程，社会保险的收支也有所恶化。根据财政部的统计，2016年政府给7个社保基金提供的补贴共达到1.1万亿人民币，同比增长8%。您怎样看待未来除了财政部补贴以外的社会保险的收支走势中国的社会保险给中国的财政多大的压力谢谢。游钧:谢谢你对我国社会保险制度收支压力的关心。随着我国进入经济新常态，特别是人口老龄化的加速推进，我国的社会保险，特别是养老保险也进入了一个新的发展时期。基金的收支也呈现出新的特点：一是基金收入增速在放缓，但是基金的增量并不减。2016年五项保险基金的收入是5.36万亿，比2015年增加了7500多亿元。2017年社保基金的收入是达到6.6万亿，比2016年增加了1.28万亿。二是基金的支出呈刚性增长的态势，但是增幅在放缓。就企业养老保险来说，2017年的支出是2.86万亿，比2016年增加了10.4%，但是比2016年的增幅下降了1.4个百分点。三是基金积累在持续增加。五项保险2015年的总收入累计结余5.9万亿，2016年达到6.6万亿，2017年达到7.6万亿。由于我国现在社会保险制度还没有实现全国统筹，比如职工养老还是省级统筹，职工医保还是市级统筹，所以保障的负担不均衡，基金的分布不平衡问题还依然存在，所以就出现个别地区收支出现当期缺口。但是从全国范围来看，基金的运行是总体平稳的，确保了各项保险待遇按时支付。比如大家非常关心的，特别是企业养老保险，2017年基金收入是3.27万亿，刚才说支出是2.86万亿，当期结余是4187亿，累计结余是4.12万亿，累计结余资金可以支付17.3个月，所以确保发放是没有问题的。但是随着人口老龄化的加快，确实对我们整个保险制度可持续发展带来了重大的挑战。按照党中央、国务院决策部署，我们这几年一是实施全民参保登记计划，开展基金的投资运营，使基金保值增值，并且已经启动了划拨国有资产来充实社保基金，做强做大全国社保战略储备资金，这些都为我们社会保险制度的可持续发展奠定了坚实的基础。同时，我们各级财政也加大对社会保险的投入。正如你刚才所说，2016年各级财政对社会保险的支出达到1万亿，这其中主要是职工养老保险、城乡居民养老和城乡居民医保，但是占同期财政的支出仅仅是5.72%，比上一年增加了1.38个百分点。应该说，与其他国家，特别是发达国家相比，占比并不高，所以相对负担并不重。据我们了解，像美国、德国、日本，财政社保支出占比都在20%以上，我们还是有潜力、有空间。下一步，我们将坚决贯彻落实党的十九大精神，进一步增强社会保险基金的支撑能力，在发展中保障和改善民生，坚持尽力而为，量力而行，确保社会保险制度的可持续性发展，让改革发展的成果更多更公平惠及全体人民。谢谢。中国日报记者:我国劳动力人口从2012年开始逐渐下降，去年减少了500多万。党的十九大报告提出，要建设现代化经济体系，中央经济工作会议部署提出推动高质量发展。这些都对人力资源更高的质量发展提出了更高的要求。请问，人社部门在推进人力资本质量方面做了哪些工作采取了哪些措施下一步有何打算谢谢。张义珍:非常感谢您对人力资源的关注。确实，人力资源是推动经济社会发展的第一资源，要加快建设制造业强国、建设创新型国家、建设质量强国，都需要一支高素质的人力资源队伍作为支撑，需要不断地加强人力资源队伍建设。特别是十九大提出要建设知识型、技能型、创新型劳动者大军，围绕不断提高人力资本质量、人力资源素质，我们采取了一系列的措施。近年来采取的主要措施有以下几方面：一是大规模开展技能培训，落实技能培训补贴政策。在这方面我们连续几年推动相关工作，仅2017年政府补贴性职业培训就有1700万人次，其中对农民工政府补贴性培训超过800万人次。二是大力发展技工教育。我们加强技工院校建设，特别是深化技工院校职称制度改革，2017年全国技工院校招生130.9万人，在校生338万人，实现了两连增，特别是技工院校的毕业生就业率保持在较高的水平，达到97%以上。三是加强高层次创新型人才和高技能人才队伍建设，高端引领技能支撑作用不断加强。在这些方面，我们制定一些政策、出台一些文件，促进这支队伍建设，2017年新增高技能人才超过了280万人，特别是2017年我们有一个可圈可点的非常重要的突破，在第44届世界技能大赛中，中国的技能人才有一个非常好的表现，以15块金牌获得了参加国家和地区的第一名。同时，我们还获得了2021年世界技能大赛的主办权。张义珍:近日，中央全面深化改革领导小组第二次会议又审议通过了《关于提高技术工人待遇的意见》，充分发挥政府、企业和社会的协同作用，进一步完善技术工人的培养、评价、使用、激励、保障等一系列措施，进一步营造技能人才发展的浓厚氛围。主要的措施体现在以下几方面：一是突出高精尖缺的导向，大力加强高技能领军人才的培养。二是实施激励计划，提高技术工人的收入水平。三是构建技能形成与提升的体系，支持技术工人凭技能提高待遇。四是强化评价使用激励，畅通技术工人成长成才渠道。这是我们前期做的主要工作。下一步，我们将贯彻十九大精神，按照党中央国务院决策部署，进一步加强顶层设计，主要是要健全覆盖城乡全体劳动者、贯穿学习工作终身，适应就业创业和人才成长需要的终身职业培训制度，大力提升劳动者的技能素质，提升人力资源的质量。具体来说，主要措施有几个方面：一是要继续大规模开展职业技能培训，加大公共培训服务，充分发挥企业的主体作用，有效推进产教融合、校企合作。二是要大力发展技工教育。我们已经制定了技工教育“十三五”规划，下一步结合规划的具体任务项目抓好落实。三是改革完善技能人才的评价激励制度，大力开展职业技能竞赛，进一步畅通技能人才发展渠道，抓好技能人才待遇落实。四是要为技能人才的发展提供服务保障，推动人力资源服务业的健康快速发展。五是营造技能人才茁壮成长的良好社会环境。我们希望努力形成人人渴望成才、人人努力成才、人人皆可成才、人人尽展其才的社会局面，使广大劳动者都有机会通过辛勤劳动实现自身价值，为经济社会发展做出贡献，也为我们的经济发展提供更好的人力资源保障。谢谢。光明日报记者:我们注意到目前全国异地就医直接结算已经基本实现了，在实际运行过程中还存在哪些难点有没有引发无序就医的现象下一步，对于农民工包括外来就业创业人员有没有相关的推进举措谢谢。游钧:异地就医问题的产生，主要是由于我国区域的医疗资源配置不均衡，加上人口流动带来的问题。产生这类问题，往往会导致群众看病要跑腿垫资，成为又一个就医的痛点。党中央、国务院高度重视这个问题，习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上对异地就医直接结算工作作出了明确的指示，李克强总理在2016两会上要求我们用两年的时间建立异地就医全国联网工程，实现异地就医住院费用的直接结算。我部坚决贯彻落实党中央国务院决策部署，尹蔚民部长亲自部署、亲自抓落实，我们集全系统之力集中攻关，经过一年的努力，如期建立了全国异地就医直接结算工程，并在2016年底投入运行，去年平稳运行了一年。目前，在国家异地就医结算平台上备案的人员超过210多万人，近9000家医疗机构并入联网，为广大参保人员提供服务。每天在这个国家平台上实现直接结算的超过1600多人次，参保者每次住院少垫资1.6万元。异地就医结算极大地方便了我们的参保人员，减轻了他们的垫资负担，减少了来回跑腿，有效遏制了一些不法分子利用虚假医疗票据来骗取医保基金的行为，维护了基金的安全。游钧:从运行的情况看，目前异地就医秩序平稳有序。按照规定，符合条件的参保人员是四类人员，包括异地安置人员、长期异地居住人员、长期异地工作人员、符合异地就医转诊条件的人员，需要在参保地医保机构进行备案，因为异地就医直接结算并不等同于可以全国漫游。所以，按照分级诊疗的要求，能够有序就医，没有出现无序的情况。当然，由于系统运行的时间并不是太长，系统的稳定性、就医地管理的能力、资金收付的时效性还需要进一步完善和提升。同时，基层的医疗机构还要进一步扩展进来，政策的知晓度还需要进一步提高。关于农民工和双创人员的就医问题，主要是要根据这两类人员的就业特点和就医需求，我们通过简化备案流程、扩大基层医疗机构联网服务，至少每一个区县都有一家医疗机构能够联网，并且建立快速发放社保卡机制。因为看病就医的载体是社保卡，来满足农民工和双创人员的就医需求。下一步，我们将贯彻落实党的十九大精神，努力优化、完善异地就医运行机制，提高服务水平，不断满足人民群众更高要求的保障需要。谢谢。农民日报记者:近几年，党和国家在保障农民工工资支付方面下了很大力气，农民工工资的及时足额支付在很大程度上也有了进步。但是，作为一个存在多年的顽疾，现在拖欠农民工工资的问题在一些地区和一些企业依然存在。我想问一下，在治欠保支方面我们采取了哪些措施，成效如何下一步还将采取哪些措施谢谢。游钧:我来回答这个问题。这是当前社会非常关注的一个问题。据统计，现在农民工有2.87亿，已经成为我国产业工人的主体，成为我国现代化建设的重要力量。依法维护农民工的合法权益特别是劳动报酬权益，关系广大农民工最关心、最现实、最直接的利益，也关系到社会的公平正义和和谐稳定。党中央、国务院高度重视解决农民工工资拖欠问题，近几年来出台了一系列的法律法规和政策措施，对预防和解决农民工工资拖欠的问题都做了制度的安排。按照党中央、国务院的决策部署，我们采取有力措施来开展治欠保支工作：一是加大制度建设。我们制定了治欠保支的三年行动计划，健全治理欠薪的长效机制，对省级政府保障农民工工资支付工作进行年度考核，对拖欠农民工工资的单位和个人实行黑名单管理制度，对重大的违法行为向社会公开公布，起到震慑的作用。二是以治理工程领域、建设领域的农民工欠薪问题作为重点，我们推进了“两金、三制、一入罪”的行动。“两金”是工资保证金、欠薪应急周转金；“三制”就是农民工实名制管理制度、工资按月足额支付制度、工程领域的农民工工资专用账户制度；“一入罪”就是对恶意欠薪涉嫌犯罪的依法移送司法机关，追究刑事责任。三是加大农民工工资执法检查的力度。每年临近春节，我们在全国范围内开展专项的检查行动，重点排查工程建设领域，畅通举报投诉渠道，严厉打击拖欠农民工工资的行为。通过这些措施，去年全国劳动保障监察机构查处的欠薪案件数量、涉及的农民工人数和拖欠工资数额都明显下降，应该说拖欠农民工工资的势头得到了有效遏制。当然，我们也看到，产生欠薪问题的一些深层次矛盾并没有得到根本解决，政策措施的全面落实还有一个过程，部分行业特别是工程建设领域欠薪问题仍然比较突出。下一步，我们将按照党中央国务院的决策部署，进一步健全治理欠薪的长效机制，抓好政策落实，突出治理重点，继续加大对工程建设领域欠薪问题的源头治理力度，落实属地监管的责任，开展省级政府保障农民工工资支付工作的考核，努力在2020年基本实现无拖欠的目标。谢谢。中国国际电视台记者CGTN:习近平总书记之前提出了“五个一批”的脱贫措施，其中“发展生产脱贫一批、社会保障兜底一批”与就业和社会保障工作密切相关，请问人社部在这两个方面有哪些工作这几年有什么成效下一步会有什么样具体的措施谢谢。张义珍:党中央对精准扶贫精准脱贫高度重视，作为决胜全面建成小康社会的三大攻坚战之一，人社部门立足职责，积极参与,积极作为，在参与脱贫攻坚的过程中，努力发挥应该发挥的作用。从目前来看，我们在扶贫、脱贫方面，最重点的工作是两个方面：一是就业扶贫，二是社保扶贫。从就业扶贫来讲，我们按照党中央的决策部署，在摸清底数的基础上，截止到目前，人社部门已经核实的具有劳动能力的贫困人口有1838万人。在摸清底数的情况下，我们创新举措，精准帮扶，目前按照最新数据，我们已经有608万贫困劳动力实现了比较稳定的就业。具体的做法主要有四个方面：第一，建立健全扶贫的政策体系。人社部门会同财政、国务院扶贫办等相关部门，出台了一系列的指导意见，指导各地对于贫困劳动力，特别是建档立卡的贫困劳动力能够有更多的支持、更多的帮助，给予更多的补贴，从制度上提供保障。第二，大力开发就业岗位。在开发就业岗位方面，一方面我们是推动区域间的劳务协作，对于发达地区和不发达地区，促进单位和贫困劳动力对接，帮助更多贫困劳动力找到就业岗位。另外一方面，我们通过开发建设一批扶贫车间、卫星工厂，也配合一些产业扶贫、项目扶贫的项目推进岗位开发，特别是帮助不太方便长期外出务工的贫困劳动力能够在家门口实现就地就近就业。第三，帮助贫困劳动力提升技能，提高收入。贫困劳动力技能水平、知识层次还需要进一步提升，适应更好的工作岗位，进一步改善他们的生存条件，走出贫困，所以我们特别对建档立卡的贫困劳动力在技能提升方面给予更多机会。凡是建档立卡的贫困劳动力，只要有培训的意愿，我们都尽可能提供就近的免费培训机会。同时，对于建档立卡贫困户的“两后生”我们都给予免费就读技工院校、接受技工培训教育的机会，通过技能帮扶，让他们找到更好的岗位，增加更多的收入。第四，我们提供精准的帮扶。对所有建档立卡的贫困劳动者，我们都进行实名登记，了解就业能力、就业意愿，有针对性的提供职业介绍、技能培训和职业指导，帮助他们尽快实现就业。同时，我们人社系统还努力开发一些公益岗位，对一些贫困劳动力进行托底安置。另外一方面是社保方面发挥作用，尽力帮助贫困人口走出贫困。我们聚焦深度贫困地区，强化精准帮扶，专门研究提出了社保扶贫的一系列政策措施，为贫困人口提供更好的安全保障网。在这个过程中，主要有四个方面：一是从入口来看。我们尽可能减轻贫困人口的社保缴费负担。比如在城乡居民养老保险的缴费方面，2017年享受政府补贴代缴的有1515万人，减轻他们的缴费负担。二是在出口上提高保障水平。目前全国有30个省市区，还有2835个县级财政在中央的基础养老金标准70块钱水平之上又给予进一步补贴，提高了基础养老金。从目前来看，全国人均的基础养老金，就是城乡居民养老保险这块已经达到了124块钱，提高了保障水平。同时，对于贫困人口的医疗保障，我们又给予特别的帮扶。加强基本医保、大病医保、补充医保和医疗救助的政策衔接，多措并举来}