【博闻博览】6月准时启动，一年一度的退休职工社区参保就要开始啦~
上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划是本市一项补充医疗保障项目,通过“无病我助人,有病人帮我”的互助互济机制,帮助参保的退休人员减轻医疗费用负担。目前，本市逾360万名退休人员参加了该计划。
社区参保开始了
各位退休职工们，
请准备好了哦~
参保项目：
上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划
参保对象：
●从非正规劳动组织、破产、歇业企业退休、或自由职业者、失业人员等无单位的社会退休人员；
●单位不组织参保的退休人员（包括原“镇保”人员）；
●且享有“上海市职工基本医疗保险”。
特别需要提醒的是：今年纳入“上海市职工基本医疗保险”的原“镇保”人员，如果单位不组织参加“退休住院保障计划”，可于6月份到就近的社区事务受理中心参保。
参保时间：
1、 未申请过代扣款缴费的退休人员和新退休人员应于6月1日至6月30日前往各街道社区事务受理中心（或街镇工会服务点）办理参保手续。
2、已申请代扣款缴费的退休人员无需办理续保手续。
只有一种特殊情况，就是代扣款不成功的，需要在6月1日至6月30日前往社区事务受理中心（或街镇工会服务点）办理续保手续。
缴费方式：
1、首次参保必须是现金。
2、次年及以后今后各年参保，可采用本人养老金账户代扣款方式缴费，代扣款申请时间为每年6月1日到次年4月30日。
缴费标准：
注：第二年起，按续保当年的缴费标准收费。
保障范围：
1、住院治疗
2、门诊大病治疗
3、家庭病床治疗
4、按住院标准结算医疗费用的急诊观察治疗
保障力度：
每一保障年度个人累计最高可获保障金40000元
给付标准：
一、住院、急诊观察室留院观察、家庭病床治疗补充医疗保障金的给付标准：
1、统筹基金支付范围之内属于个人自负部分的医疗费用，按 60%给付。
2、统筹基金最高支付限额以上附加基金支付范围之内属于个人自负部分的医疗费用，按70%给付。
二、门诊大病治疗补充医疗保障金的给付标准：
分类自负的医疗费用、统筹基金和附加基金支付范围之内属于个人自负部分的门诊大病医疗费用，按50%给付。
咨询电话：
“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”可登陆网站www.shzbh.org.cn查询
川沙新镇社区事务受理服务中心各分中心地址：
川沙受理大厅 妙境路1336号
六灶分中心 崇溪路90号
六团分中心 川六公路1615号
城南分中心 华戴路28号
城厢分中心 新川路300号
华夏分中心 新德西路359号
来源：川沙新镇社区事务受理服务中心
责任编辑：
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今日搜狐热点有人参加上海退休职工社区参保吗？_百度知道
有人参加上海退休职工社区参保吗？
我有更好的答案
拿退休证、身份证到社区中心去办理!
有的地方是可以的，具体情况可以咨询当地的社保主管部门。各地发展不平衡，在上海，参保人员需社保经机构出具社会保险缴纳证明,现仅需持本人有效身份证原件,至就近街道社区事务受理中心以及社保经服务机构通过自助查询机打印获取。
从2015年7月中旬起，上海市，在家门口社区事务受理服务中心可社保业务。包括灵活就业人员社保登记、养老关系终止、养老人员申请调整养老金发放机构等12项社保业务可直接在家门口的社区事务受理服务中心申请，还可在服务中心的自助查询机上，打印缴费凭证、申请网上密码等。
一、可直接申请的业务
包括灵活就业人员、停止缴费（含失业）人员等社会保险登记参保（新建账户）转入、转出、封存及启封；灵活就业人员、停止缴费（含失业）人员基本信息调整（含退休人员）；享受养老保险待遇人员的资格认证；灵活就业人员、停止缴费人员养老保险待遇申领；灵活就业人员、停止缴费人员工伤生育保险待遇申领；养老保险关系终止；灵活就业人员、停止缴费人员一次性领取计划生育奖励费申请；养老人员申请调整养老金发放机构；非因工死亡职工遗属申请申领生活困难补助费；养老金社会化发放上门送发服务；传递《上海市因病劳动能力丧失程度鉴定申请表》。　　二、可自助查询打印的业务包括：
个人参保资料（含个人缴费凭证）打印；个人网上事密码申请；个人参保情况查询。（资料来源：）
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色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。6月起，上海退休职工“第二医保”社区参保上线！
▽上海退休职工注意▽新一轮医疗保障就要打到你的账户啦！为配合上海职工医疗保险制度改革通过市职工保障互助会承办的一项补充医疗保障项目? 退休住院保障计划?马上就要开始参保啦！退休住院保障计划是以单位参保为主，社区参保为辅通过互助互济机制帮助参保退休人员减轻住院医疗费用负担的医疗保障~该计划将于6月正式启动个人每年最高可获40000元！！！参保期限只有一个月上海的旁友们别错过了哦！2018年上海退休住院保障计划参保时间?日至6月30日参保地点?上海各街道社区事务受理中心参保对象?非正规劳动组织、破产企业、歇业企业及自由职业者、失业人员等无单位的社会退休人员；?单位不组织参保，且属于上海市职工基本医疗保险保障范围的本市退休职工。待遇享受?在“退休住院保障计划”保障期内（免责期后）参保人员在本市医保部门认定的医院——进行住院治疗、急诊观察室留院观察治疗（按住院标准结算）、门诊大病治疗、家庭病床等四种治疗之一?可对统筹基金或附加基金范围内个人自负部分的医疗费用按50—70%比例给付补充医疗保障金，每一保障年度个人累计，最高可获保障金4万元。缴费标准?社区参保对象中的续保人员、新退休一年内首次参保人员、断保后一年内再参保人员——缴费标准为每年315元/人；?社区参保对象中从2013年起计算的退休一年以上未参保或断保超过一年（不超过两年）的人员——缴费标准为630元/人；?从2013年起计算，退休两年以上未参保或断保超过两年的人员——缴费标准为945元/人。?注意：未参保或中断参保的年份，不享受保障待遇哦！“退休职工住院保障计划”对于破产企业、歇业企业无业、失业等退休职工来说无疑是一个雪中送炭的好福利！让这些被迫退休的职工未来的医疗有十足的保障时间就在下个月想要参保的抓紧缴费期限只有一个月的时间哦！然而，无论是“第二医保”还是“基本医保”在大病大痛面前它们的作用才会真正的体现出来花生发现，在医保的使用上不在少数人都会弄错一个问题因此耽误了治疗还有报销的时间和效率▼社保卡VS医保卡的区别如今很多人还停留在“社保卡=医保卡”阶段然而医保和社保的区别还是很多的总的来说，可以概括为——?社保卡＞医保卡?医保医保待遇▼城乡居民医保参保人员按年度缴费后可以享受门诊、住院医疗待遇。参保人员在村卫生室门诊就医的，不计入起付标准，直接支付80%。（1）门诊急诊（含家庭病床）①60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿，门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，居民医保基金支付70%；二级医疗机构支付60%；三级医疗机构支付50%。②超过18周岁、不满60周岁人员，门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，居民医保基金支付70%；二级医疗机构支付60%；三级医疗机构支付50%。（2）住院（含急诊观察室留院观察）对本市城乡居民医保参保人员，每次住院发生的医疗费用设起付标准，具体为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，居民医保基金按照以下比例支付：①60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的，支付90%；二级医疗机构支付80%；三级医疗机构支付70%。②60周岁以下人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的，支付80％；二级医疗机构支付70％；三级医疗机构支付60%。2018年用人单位缴纳的基本医疗保险费标准▼在职职工▼34岁以下的，从175元提高到210元；35岁到44岁的，从350元提高到420元；45岁以上的，从525元提高到630元。退休人员▼74岁以下的，从1400元提高到1680元；75岁以上的，从1575元提高到1890元。上海居民医保个人缴费标准▼70周岁以上人员个人缴费标准每人每年370元；60-69周岁人员个人缴费标准每人每年535元；超过18周岁、不满60周岁人员个人缴费标准每人每年720元；中小学生和婴幼儿个人缴费标准每人每年110元。门急诊费用标准▼2018本市职工基本医疗保险参保人员门急诊自负段标准和统筹基金起付标准为：2018年上海职工医疗保险缴费标准▼自4月1日起，上海市2018年度职工社会保险缴费基数上、下限已经分别调整为21396元和 4279元！其中医疗保险的缴纳基数上下限为——什么情况下职工医保个人医疗账户资金可以取出来？▼因以下几种原因终止养老保险关系的——职保参保死亡因一次性发放养老金、出国（出境）定居等原因参保人员个人医疗账户将被注销账户中剩余的资金进行清算提取。医保账户余额清算提取▼旁友办理医保清算时应携带以下材料至邻近的区医保中心办理——1、参保人有效身份证件；2、参保人医保卡或社保卡；3、养老保险终止的有关证明、死亡证明、火化证明或户籍注销证明原件及复印件；4、委托他人办理的，还需提供被委托人有效身份证件。说明：参保人如有门急诊、住院等医疗费用尚未结算、各类减负尚未申请的，需先完成上述医疗费用结算后，再办理个人账户清算手续。社保社保相较于医保更加全面除了医疗保险的功能以外社保卡这张小小的卡片在一定领域用途十分广泛！身份证明社保卡在一些领域可以作为身份识别的重要依据具有身份凭证的功能。刑法修正案(九)规定：将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围，包括——享受公共就业服务就业扶持政策和参保登记、缴费申报社会保险关系转移接续、医疗费用报销……就诊卡除了大家熟悉的挂号、就医和费用结算等，目前，医生还能通过刷社保卡查询患者的就诊记录和健康档案，避免不必要的检查和重复收费，彻底解决了“一院一卡”和“一人多卡”等问题。扩展功能：“互联网+就诊卡”因为第三方线上挂号、预约就诊功能的开设，挂号、预约取号、缴费等变得更为便捷。以支付宝为例，进入支付宝后，按城市服务-电子社保卡-添加社保卡，打开智慧医院就可以完成挂号、预约取号、缴费等功能。目前，有很多医院也独立开发各自的app，用社保卡进行预约就诊。异地就医入院与结算有跨省异地就医需求的人员——按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案从公布的名单中选择定点医疗机构就医跨省异地就医一定要用社保卡办理入院和结算社保卡的用途再次凸显出来！截至日全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接全国跨省定点医疗机构已有8499家90%以上的三级定点医疗机构已联接入网超过80%的区县至少有一家定点医疗机构可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务直接节省近两个月时间！签约社区门诊目前，部分地区持卡人与社区卫生服务中心“签约”签约后可享受医保门诊统一待遇——生病时去社区卫生服务中心看病直接使用医保卡进行缴费、买药。此外，平时小毛小病可以到指定可用社保卡的药店，购买处方药和非处方药。购买商业保险从2017年的1月1日起，上海试行职工医保个人账户历年结余资金自愿购买商业医疗保险政策。也就是说，上海职工社保卡医保账户上的闲钱有了好去处中国人寿、太平洋人寿、人保健康平安养老、新华人寿等大型保险公司都已经获准首批试点首批获准的试点产品主要包括两个产品——住院自费费用补偿、重大疾病保险申领保险金目前已有部分地区实现将各项社会保险待遇直接打入社保卡金融账户的功能。比如，日开始青岛就在全市范围内全面实现新增人员统一使用社会保障卡发放医疗、工伤和生育保险待遇的政策~因此，给职工增加了很多方便减少了看病吃药过程中许多不必要的麻烦！医保卡和社保卡在功能上的区别旁友们要注意区分然而在具体操作中不管是社保还是医保大多数人都会忽视这样一个看似很小，但却有很多人中招的常识性错误！▼医保卡（社保卡）能不能借给被人使用？答案是：不要借给别人使用，亲人也不例外！因为，医保卡借给被人，很可能会出现——医保记录会成为保险公司理赔的重要依据把医保卡违规借给别人使用保险方面可能会遭到拒赔哦~案例：外借过医保卡，自己患癌遭拒赔▼去年，湖北的黄先生投保了一重大疾病险，当年10月，黄先生被查出患甲状腺癌，在办理赔时，保险公司查到他的医保卡在2012年~2014年有多次肺炎、支气管炎等住院记录。保险公司认为他隐瞒病史，拒赔。黄先生称，他本人在2012年~2014年间根本没有住过院，但是医保卡借给亲戚用过才产生这样尴尬的局面！所以，医保卡最好不要轻易借给别人除了可能会被保险公司拒赔外或许还要承担法律责任↓↓↓医保卡（社保卡）怎样使用属于违法？下面这些行为，一旦犯了，那就是欺诈，情节严重甚至可能入刑。1. 冒名使用采用冒名就医购药等虚假手段，骗取基金。2. 伪造病历、票据伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费票据。3. 倒卖药品采用转手倒卖药品等手段套取基金，非法牟利或不当得利。4. 违规借予他人将本人社保卡违规给他人、定点单位、其他单位使用，造成基金损失。5. 超量开取参保人员使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病药品，提供给家人、朋友使用。骗保多少会被判刑?根据《刑法》相关规定，诈骗公私财物——数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金。数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。?无论是职工基本医保还是退休职工的“第二医保”大家在用不到的时候都觉得无所谓或者借给别人也无妨但是每到用时才知道医保的重要性！看管好自己的医保卡了解医保（社保）所有的知识盲点不仅可以减少不必要的麻烦也在自己需要使用和帮助的时候多一重有力的保障！
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备案号：豫ICP备号-1一年一度的社区参保正在进行中，距离6月份社区参保截止日期还有一天时间，需要参加的请抓紧办理。
可参保的五项保障计划1、《在职职工住院补充医疗互助保障计划》，每人65元，保障期为一年；2、《特种重病团体互助医疗保障计划》，每人45元，保障期为一年；3、《女职工团体互助医疗特种保障计划》，每人18元，保障期为一年；4、《职工团体意外伤害互助保障计划》（一年期），每人10元，保障期为一年；5、《从业人员意外伤残团体保障计划》，每人10元，保障期为一年。
可参保保障计划上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划
参保对象凡享有“上海市职工基本医疗保险”待遇的——非正规劳动组织、破产、歇业企业退休人员自由职业者、失业人员等无单位的社会退休人员单位不组织参保的退休人员都可办理参保缴费标准2018年6月份社区参保的缴费标准有以下几种——1、续保人员、新退休1年内首次参保人员、断保后1年内再次参保的退休人员，缴费标准为每年315元/人；2、退休1年以上未参保或断保超过1年（不超过2年）的人员，缴费标准为每年630元/人；退休2年以上未参保或断保超过2年的人员，缴费标准为每年945元/人。参保方式■已申请代扣款缴费的退休人员今年5月直接通过养老金账户扣款。扣款成功后将自动续保；扣款未成功的，将由社区事务受理中心通知前往现场办理续保。■未申请代扣款缴费的退休人员今年6月1日至6月30日前往各社区事务受理中心办理参、续保手续时，可一并申请代扣款缴费，代扣款缴费将于次年生效。哪些银行可以办理？目前，可通过12家银行进行代扣款缴费——上海银行工商银行邮政储蓄银行农业银行中国银行农商银行建设银行民生银行光大银行兴业银行中信银行交通银行已参保？想办理自动报销？申请对象：持有本市各银行养老金账户的参保人员申请方式：只要前往各社区事务受理中心进行直接给付登记，自登记次日起，市职保会将根据个人就医信息，对申请人在登记生效日前半年内及之后发生的医疗费用直接发放到养老金账户，直接给付结果将通过联系人手机短信告知，实现“自动报销”。大家注意哦！目前有4种情况因需要核实收据，仍需到市职保会办理保障金给付申请手续，无法“自动报销”——医疗费用减负人员家庭病床治疗的医疗费因外地医院结算的医疗费用有附加基金支出的医疗费用详情咨询-金山区退休职工符合“退休职工互助保障计划”社区参保对象的，可至就近的社区事务受理服务中心办理及咨询。街镇（工业区） 地址 咨询电话 枫泾镇 枫泾镇枫杰路51号
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