南昌长峰医院新农合重大疾病保险医疗保险可以报销吗

您好,我想请问一下在江西省有办农村合作医疗,做人工耳蜗的费用可以报销吗?能报多少?在哪里报?_百度知道
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我有更好的答案
你是江西新农合啊?恭喜你!你们的耳蜗福利很好,是国内最好的地方之一。我站专门有个文章是说江西新农合报销耳蜗的,在我们的耳蜗资讯栏目里,你可在百度里查我站网址进入此栏目,也可在百度直接查询该文章的标题“最高可报销5万,做诺尔康耳蜗手术总支出4.5~6万,江西省新农合人工耳蜗报销办法详情!”查看文章内容。
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您好!我是新农合医保,我住院前是在另一家医院检查的请问一下费用怎么可以报销?谢谢!
您好!我是新农合医保,我住院前是在另一家医院检查的请问一下费用怎么可以报销?谢谢!
提问者:wl1593***时间: 00:05:46地点:1个回答
你好,具体咨询农合报销部门
答:可以,不过基本户开通了网银,转账就很方便了追问:基本户是开通了网银,员工来报销招...
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答:这个问题比较复杂,按国家规定,参加新农村合作医疗保险的农民应在年底前缴交下一年度...
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答:您好,可以及时申请报销的。...
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答:您好,根据您的提问,2018年居民医疗保险的报销比例是:
在一个结算年度内,发生...
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答:破产企业职工的医疗费由当地医疗机构负责管理。破产企业参加医疗保险基金社会统筹的,...
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科教网 - 中国科教产业第一门户网南昌:明年起城乡居民看普通门诊也可报销
有日、年度最高支付限额
   南昌城镇居民医保和新农合合并后,建立城乡居民(不含大学生)基本医疗保险普通门诊统筹制度,明年起,城乡居民看普通门诊也可报销。实施医保门诊统筹,更能体现医保互助共济、风险共担的理念。 
设日、年度最高支付限额
建立普通门诊统筹制度,2016年直接从筹集的城乡居民基本医保基金中按每人60元的标准划作门诊统筹基金(参保居民不需另行缴费),用于按照一定的比例支付参保居民在定点医疗机构普通门诊就诊发生的符合规定的医疗费用。
门诊统筹基金支付参保居民符合规定的普通门诊医疗费用设日、年度最高支付限额。
大学生普通门诊暂由南昌市医保经办机构按筹资额的15%的比例委托各高校实行普通门诊包干管理,具体办法由南昌市人社局另行制定执行。
取消门诊家庭补助账户制度
可继续用于本人及家庭成员在定点医疗机构就医,实行即时结算,用完为止。
一年可以多报销几百元
例如,原城镇居民医保参保者王大爷需常看门诊,城乡医保整合前普通门诊只有40元/年(2015年),据实报销。城乡医保整合后,普通门诊设日、年度最高限额,王大爷一年普通门诊将可多报销几百元,整合后的待遇明显高于整合前。
再如,原南昌县参合居民李大妈需常看门诊,整合前日门诊发生的费用乡镇定点卫生院不超过50元、村定点卫生院不超过30元的按80%的比例补助,年最高享受90元。城乡医保整合后,普通门诊设日、年度最高限额,李大妈一年普通门诊将可多报销几百元,整合后的待遇明显高于整合前。
特殊慢性病
农村居民报销提至7000元
根据原城镇居民基本医保及新农合政策,经广泛征求意见,整合城乡居民医保后,该市统一了恶性肿瘤、器官移植后抗排斥治疗、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)等23种门诊特殊慢性病。
门诊特殊慢性病治疗不设起付线。
统筹基金按住院支付比例支付,即一级(含一级以下)定点医疗机构支付90%、二级定点医疗机构支付80%、三级定点医疗机构支付60%。
患多种门诊特殊慢性病种的,最高限额以核定的所患病种限额累加计算,最高不超过7000元/年。
帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、血友病、器官移植后抗排斥治疗、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)年度最高支付限额,按住院统筹基金(含大病医疗保险)年度最高支付限额执行。
整合后支付比例提高
执行住院统筹及大病保险最高支付限额的病种,由原城镇居民慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、器官移植后抗排斥治疗,原新农合恶性肿瘤、血友病、器官移植后抗排斥治疗、慢性肾功能衰竭(尿毒症期),扩展到帕金森综合症、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、血友病、器官移植后抗排斥治疗、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)等病种。
患老年痴呆症可报销了
某县原新农合参保人员李大爷,患老年痴呆症多年,但是按县里新农合,该病种不属于门诊特殊慢性病。城乡医保整合后,老年痴呆症属于门诊特殊慢性病范围,且年最高限额为4000元;在二级医院(县医院)就诊可报销80%。整合后李大爷相对整合前每年该病门诊可多报销4000元。
患高血压多报销千元
原新农合参保对象张大妈,患高血压申请门诊特殊慢性病后,依据原来的政策,其在乡镇医院最多只能报销50%。整合城乡医保后,其在乡镇卫生院就诊可报销90%,每年可多报销千元以上。
患多种病多报销两千元
原新农合参保居民赵大妈患高血压、糖尿病、慢性肝炎,整合前其年度最高报销只有5000元,整合后年度最高可报销7000元,每年可多报销2000元以上医药费用。■记者王欢、赵婉露/文
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南昌新闻网版权所有2016年新农合报销比例新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:一、2016年新农合门诊报销比例1. 村卫生室、卫生所报销比例60%;2. 镇卫生院报销比例40%;3. 二级医院搏小比例30%;4. 三级医院报销比例20%;5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。二、2016年新农合住院报销比例1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。三、2016年新农合大病报销比例1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。2016年新农合报销范围参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。不过需要注意的是,以下内容不在新农合的报销范围内:1. 自购药品费;2. 超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;3. 挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;4. 非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;5. 打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;6. 流引产;7. 各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;8. 进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;9. 未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;10. 有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;11. 已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;12. 境外发生的医药费用;13. 新型农村合作医疗其他规定的。
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