吸烟危害健康 书籍
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& 　　戒烟之后的效果　　马上会有的效果: 一旦您戒烟，您的身体就会重新康复，但这要持续多年。哪怕您每天再只吸一根烟，所有的努力都将白费。　　20分钟后:您的血压和脉搏开始减弱，并恢复正常。您的手脚温度将增加到正常的状态。　　8小时后:血液中的氧气将增加到一个正常的水平，二氧化碳则下降到正常的水平。　　24小时后:心脏病发作的可能性将下降。　　48小时后:您的神经末梢开始恢复生长，您的味觉和嗅觉能力提高。　　72小时后:您身体内的尼古丁被清除，或即将清除掉。　　2周-3个月:血液循环得到改善。行走轻快，而且您的肺功能会增加30%。　　1-9个月:肺部纤维组织被清洗，这将提高您咳痰的能力，从而清理您的肺部，减少受感染的可能性。咳嗽、气喘、鼻窦充血以及疲倦和过敏症等都将下降。 　　1年以后:心脏病发作的几率是吸烟者的一半　　5年以后:跟普通的吸烟者（每天一包）相比，死于肺癌的几率下降到50%。戒烟后5-15年，心脏病发作的几率将下降到跟不吸烟者一样的正常水平。患口腔癌、喉癌和食道癌的几率下降到吸烟者的一半。　　10年以后:死于肺癌的几率跟不吸烟者一样。抗癌细胞被恢复了。患口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、肾癌或胰腺癌的几率下降。　　15年以后:心脏病发作的几率跟不吸烟者相同。　　 & 　& 　　五天戒烟法是埃及戒烟协会于1988年，第一个"世界无烟日"前，广为宣传推行的一种戒烟法。埃及早在1981年就立法，禁止在闭合的公共场所吸烟，违者罚款10埃磅，广播电视、报刊不登香烟广告，学校教育学生不抽烟等。戒烟协会曾推行免费针灸戒烟，然而收效甚微，吸烟人数仍持续上升，达700万人。有70%的家庭，39%的青年抽烟，每年因吸烟带来的经济损失达35亿埃磅。 　　　　由埃及艾因·夏姆斯大学等医学院成功地开办了多期五天戒烟班，参加者戒烟率达95%，一些有50年烟龄的人也高兴地和香烟告别了。　　　　具体做法是有组织有计划地举办戒烟班，系统地学习吸烟有害的科学知识，举行讲座，传授经验，使吸烟者从心理上产生对烟的厌恶反感，增强戒烟的决心。在这五天中，要按照生理制订的膳食，合理安排生活。　　　　第一天，要早睡早起，放松神经。饮食清淡，多食蔬菜，水果，喝酸性果汁和温水，进行散步等运动，冲澡，加速排除体内残积的尼古丁。不要食用容易引起烟瘾的高糖，高脂，高蛋白等食品。　　　　第二天，可增加些蛋、奶制品，尽量少接触吸烟环境，并开展劝阻别人的吸烟活动。　　　　v第三天是关键，坚决克制强烈地吸烟嗜欲，打消吸烟念头，用深呼吸，喝水等来抵制，分散烟瘾。　　　　第四天，烟瘾减弱，体重会增加，要注意不吃零食，进晚餐要少而早，并服些维生素B。　　　　第五天，初步摆脱烟瘾的折磨。以后可逐步恢复原有的正常生活，饮食习惯。但仍要注意多吃水果，蔬菜，进行散步等体育活动。　　　　这种方法的特点是，发挥集体的影响，互相帮助，主办单位建卡，追踪观察，及时纠正嗜烟念头，方法简单易行，效果肯定。　　 &　& 　　吸烟有害健康，主要有害物质不是尼古丁，而是点燃的烟草能产生几十种能够致癌有害的物质。　　工作上接受客户一只烟，就是受贿。贪污腐败，让那么多人走上不归路，想来好多应该是从接客户的第一支烟开始的吧。勿因善小而不为，勿因恶小而为之。防微杜渐，拒绝客户递给你的第一颗香烟。　　吸烟是一种愚蠢的行为，是一种不良习惯。吸烟绝对不是一种潇洒，一种风度。　　　 　& 　　熬过戒烟前五天 　　　　(关键词：戒烟 ) 　　国际五日戒烟法主要是有组织地科学地执行戒烟计划。要求：　　　　一、两餐之间喝６～８杯水，促使尼古丁排出体外。　　　　二、每天洗温水澡，忍不住烟瘾时可立即淋浴。　　　　三、在戒烟的５日内要充分休息，生活做到有规律。　　　　四、饭后到户外散步，做深呼吸１５～３０分钟。　　　　五、不要喝刺激性饮料，改喝牛奶、新鲜水果或果汁。　　　　六、尽量避免吃家禽类食物，不要吃油炸食物、糖果和甜点。　　　　七、多吃富含维生素Ｃ的蔬菜水果，以及维生素Ｂ类食品，安定神经排除尼古丁。　　　　过了最初５天，可按下列方法保持戒烟“战绩”：　　　　一、饭后刷牙漱口，穿干净没烟味的衣服。　　　　二、用钢笔或铅笔取代手持烟的习惯动作。　　　　三、将大部分时间看报纸、书刊杂志、种花或工作学习上。　　　　四、避免去酒吧或赴宴，避免与吸烟者在一起。　　　　记住：戒烟成功之法宝是意志＋技巧。辅助疗法仅供参考，目前在国外流行的戒烟方法是尼古丁替代疗法、催眠术法、针刺疗法、戒烟药等。　　　　 &　& 　　1.怎样戒烟　　　　很多人明知吸烟对自己健康有害，可是戒掉却很不容易。怎样才能戒掉呢？简单说就是要有戒烟的决心和坚强的毅力。具体需要做到以下两条：（1）认真学习和深刻认识吸烟对健康的危害。（2）用各种方法和自己的烟瘾作斗争。包括自己管自己，利用周围人管自己，利用环境和其它措施管自己。　　　　很多人光听说吸烟有害，并不彻底明白也不完全相信。有些人是半信半疑。所以一定要想办法采取有效的宣传让吸烟人真正相信吸烟有害。如果吸烟人彻底了解并且真正相信吸烟是有害的。联系自己实际，想一想得了肺癌、心脏病、中风等病的后果，如果头脑清楚会算帐，就不会坚持吸烟、坚持往疾病和死亡的路上走。我们常看到有些50岁上下的男同志得了肺癌很快就不行了。中晚期肺癌绝大多数活不过2年，孩子还没有工作，给家庭带来的后果可想而知。有些人联系自己实际仔细想想就会戒烟。全世界平均每天有8000人戒掉烟，我们国家每天也有很多人戒掉烟，这些人都是比较明智的。　　　　烟草烟雾有轻度麻醉作用，使人产生轻松舒服的感觉，使人恋恋不舍，经常产生对香烟的怀念，也可以说是留恋。这就是一般所说的烟瘾，也就是对香烟的心理依赖性和对尼古丁依赖性。烟瘾主要是心理上的需要，突然断烟，只是精神上情绪不大舒服，但是不会引起肉体上不良反应，既不痛，也不痒。举例说，吸烟人上电影院看1—2小时电影或是在公共汽车、电车里边，几小时不抽烟，丝毫也不感到不舒服。我们也看见过突然车祸外伤病人的病房里躺1—2个月不吸烟也毫无反应，没有不舒服的感觉。为什么在电影院里不吸烟不犯瘾呢？因为他本人心中很清楚，知道电影院、公共汽车、病房里都是不准吸烟的。有人管着自己，也就不敢吸了。这说明想吸是一种条件反射，突然断烟是完全可能的，不会引起肉体上的损害和症状。　　　　如果长期处在上述这种不准吸烟的环境当中，就可以长期不吸烟，也就是可以戒掉香烟。怎样制造这种管理约束的环境呢？首先是自己管自己，其次是请周围人帮助管自己，或是采取其它办法帮助管自己。　　　　在戒烟过程中，像这样怀念和理智的斗争会经常发生，如果理智和决心战胜怀念就能坚持不吸，如果战不胜就会前功尽弃。所以在想吸时一定要自己说服自己，自己管住自己。　　　　一旦决心戒烟，最好正式向全家人和同事宣布我决心戒烟了，恳请别人帮助自己经常提醒劝自己别再吸。劝的人要诚恳地耐心地反复用科学道理讲解吸烟的危害，不要讽刺嘲笑。一次不行，过几天再劝，要理解戒烟是比较难的。更不要过多强调烟雾侵害周围别人，要使吸烟人觉得这完全是为了关心他的健康。吸烟人对别人的规劝要虚心接受，觉得这是关心自己，千万不能反感，如果你露出不快或干脆拒绝，人家就不肯耐心管你。　　　　如有条件，最好让家属也学习一些有关吸烟危害健康的知识，可以到吸烟与健康协会或是戒烟门诊索要材料或咨询，使他们的劝告更有科学性和说服力。　　　　在家里或是上班地方，在墙上或是其它合适的地方，贴点大家警语，如：“我已戒烟，恕不敬烟，也请勿给烟”“请勿吸烟”“无烟室”等。在想吸烟时，找点事做，转移注意力，所谓替代行为。像喝茶、冷饮、吃糖块、吃瓜子、深呼吸、外面散步、看报刊、看电视、反复学香烟危害材料等等。　　　　决定戒烟后，最好马上全停。逐渐减量的方法不好，容易反复。因为决心和怀念常会交替出现，趁决心坚定的时候，马上全部停止，就完成戒烟了。如逐渐减量，过几天热劲过去又怀念香烟。临时发生不愉快的事或大喜事等，也不要以此为由又吸烟，以免前功尽弃。　　　　戒了又吸，吸了又戒的不算新鲜。在600名戒烟人中有60人戒后在6个月内又吸上了，所以戒烟以后，还要重复以上讲的各条，继续深刻认识吸烟的危害，理智要经常和烟瘾做斗争。遇到人家送喜烟，一看是一盒大中华，很贵，有点舍不得，内心也想吸，千万不要吸，舍不得一盒，会再赔上几十盒，几百盒，又受毒害，实在不值得。有时为了求人办事，为了业务，需要陪烟，陪一支烟也不值得，要和自己的健康性命相比较，什么事也没有健康性命重要，可以采取别的方法千万不要陪烟。　　　　（李传钟）　　　　2.应消除戒烟的疑虑　　　　笔者做劝人戒烟工作时，遇到一位资历不浅的老烟民，开始积极听人劝告，并表示要当我们“戒烟协会”的顾问，以极大的毅力戒掉了30多年烟龄的香烟。可半年之后，这位老同志又吸起了烟卷，真叫人纳闷。有人以为他一定经受不住烟瘾，又重蹈复辙抽回头烟了。经背下询问，才知他听人讲长期吸烟的人，一旦戒烟后很容易患癌。这种戒烟疑虑，似乎我们周围一些人有那么一点。那么，戒烟之后到底如何呢？　　　　要回答这个问题，还要先了解一下有关吸烟与癌症的统计资料。据世界卫生组织宣布，在工业化发达国家，65岁以下死亡的男性中，有90％的肺癌病人是由于吸烟所致。肺癌分为鳞状上皮癌、腺癌、未分化小细胞癌和肺泡癌。在男性肺癌中鳞癌最多，恰恰这种癌与吸烟关系最为密切。这种肺癌患者，吸烟者比不吸烟者多10倍以上。据全国疾病监测数据披露我国人群肺癌死亡率每年正以4.5％的速度递增，其中农村人群肺癌死亡率上升速度达10％，这是与我国近些年烟民大增有直接关系。由此表明，吸烟与癌症的发病率、死亡率是成正比的。联合国世界卫生组织曾把戒烟做为预防癌症的一条重要措施在全世界推广。　　　　另外，目前医学研究已经证实，从吸烟者到肺癌的形成，是一个慢性积累性的发展过程，就是由量变到质变的过程。这个过程大约需要15—20年或更长。其实，生活中有些长期吸烟者戒烟后发生癌症是一种巧合。并不是戒烟引起的，而是多年吸烟期间就潜藏着癌变的可能性，恰好有人在戒烟的时候表现出来。我们看问题要看到事物的本质，而不能被某些表面现象所迷惑。所以，那种认为戒烟会诱发癌症的说法是缺乏科学依据的。　　　　很多事实证明，戒烟对健康是大有好处的。有人观察戒烟后的情况，发现戒烟时间越早，发病就越少，戒烟10—20年肺癌发病率可降低到接近不吸烟的水平。所以，吸烟者要尽早戒烟，特别是青少年，正处发育成长阶段，更不应沾染吸烟陋习。当然，有些老烟民多少年的吸烟习惯，才开始戒烟有可能出现不适症状，如心急烦躁，精神恍惚，情绪不佳等，这是短时的，会慢慢消失、适应的。如用一种好的生活习惯和嗜好来代替吸烟就更好了，而不应对戒烟存在什么疑虑。　　　　（发平）　　　　3.戒烟的十条建议　　　　戒烟能否成功，关键在于自己。对吸烟者来说，是决心的检验，意志的考查，毅力的测试。现对戒烟提出10项具体建议，请决心戒烟者试试看：　　　　（1）自己确定一个停止吸烟的日期，“我下决心，坚决戒烟把你的决心告诉周围的人，并严格遵守；　　　　（2）停止吸烟后，生理上会出现某些积极的反应，表明你的机体正在消除由吸烟引起的头晕眼花、烦躁不安、嗓子疼痛等症状，这些症状在一、二周时间内消失；　　　　（3）要扔掉你所有的烟缸、未开封的香烟、火柴和打火机。烟瘾发作时，尽快采取自我转移等方法消除，如离开环境、散散步、打打拳，多参加体育活动；　　　　（4）生活节奏加快，多找些活干，力争无时间考虑吸烟。要抵制各种形式的吸烟，别把不愉快、烦恼的事或喜事、高兴的事作为开戒“就吸1支烟”的借口；　　　　（5）改变生活习惯，不常和吸烟人在一起，避免你平时去买烟的商店，以减少条件反射引起的烟瘾回升；　　　　（6）多喝水。在家中或上班时，在伸手可及处备上一杯水，或买点糖块、话梅之类放在口袋里，遇到想吸烟时，就放在嘴里嚼一嚼；　　　　（7）利用不买香烟省下来的钱，去为自己选购特别喜欢的东西，作为戒烟成功的奖励；　　　　（8）戒烟后遇到想吸烟时，要用最大的毅力强迫自己忍耐5分钟、10分钟、20分钟……直推迟到吸烟的想法“云消雾散”为止；　　　　（9）假如你担心自己戒烟会发胖，请特别注意调节你的饮食或增加你的业余活动。其实，吸烟者戒烟后并不是人人都会发胖的；　　　　（10）戒烟之初，总觉心烦意乱、手足无措。每当这时，千万不能产生对吸烟的羡慕感，更坚决控制“烟欲”，迅速回避和谢绝他人递烟或引诱性的“下不为例，只此一支”的厚爱。　　　　你按上述建议做了之后，就会踏上戒烟成功之路，你的决心和意志不但使你和你的家人重过健康快乐的生活，而且由你可以证实，戒烟是可以成功的。　　　　4.消除烟瘾的八条措施　　　　吸烟的人都感到戒烟既痛苦又艰难。但是，据研究，烟瘾之最甚时刻一般也只持续三至五分钟。所以，断然采取戒烟措施的人烟瘾消失得最快，而试图逐渐戒烟的人则受苦最深。　　　　有人曾对183位男女戒烟成败者进行调查，发现戒烟最危险的障碍是：喝酒；饭后的懈怠；工作中受到压力或挫折；无所事事和情绪低落的时期。　　　　为此，研究者们制定了四种基本对策：　　　　（1）躲避 在戒烟的最初几周，明智的办法是避开聚会和其它刺激抽烟的场合。　　　　（2）摆脱 遇到沉闷的会议，寻找机会休息一下；在交往中离开抽烟者；不喝酒。　　　　（3）分神 当坐车或从事其它活动遇到烟瘾诱惑无法逃避及突然暴发烟瘾时，可以把精力分散于香烟以外其它有兴趣的事情上。可以哼哼歌，也可以想些快乐的事（如即将到来的假日或自己所热爱的一种运动）。　　　　（4）拖延 实在想抽烟时，先拖延五分钟，然后再决定是否抽它一支。一般说：短时间的忍耐较之长时间的克制要容易得多。　　　　这4种策略是戒烟者避免失败的“第一道防线”。但戒烟者还必须提防可能影响戒烟行动的消极情绪——挫折感、焦虑、沮丧等。那就需要筑起“第二道防线”，这包括：　　　　（1）想象 幻想不抽烟的自己，健康、活跃轻松地生活在亲友们赞许之中的情景。　　　　（2）自问 遇到烟瘾的进攻，可反问自己：“怎么对付这个袭击呢？”“我值得向它屈服吗？”　　　　（3）取代 烟瘾上来时，可用深呼吸或其它肌肉放松运动来取代，如散步、做操、园艺劳动、打乒乓球。还可嚼些低热量的种籽，如芹菜籽、葵花籽、胡萝卜籽等。这些亦有利于戒烟。　　　　（4）坚持 许多戒烟者往往因一点疏忽就放弃原来的决心，而屈服于烟瘾的引诱。大约只有百分之十五的戒烟者能挺得住。成功者的关键就在于那时时警惕、锲而不舍的本领。他们常常提醒自己：我愿意让自己的长期努力功亏一篑吗？”　　　　戒烟理由众所周知。戒烟的方法也不只一种。上述八条措施，是有可能帮助改变抽烟习惯的，请试试吧。　　　　（辜晓进 编译）　　　　5.如何度过戒烟伊始难熬期　　　　如何度过戒烟最难熬的前5天？提供以下七项戒烟方法：　　　　（l）两餐之间喝6－8杯水，促使尼古丁排出体外。　　　　（2）每天洗温水浴，忍不住烟瘾时可立即淋裕　　　　（3）在戒烟的5日当中要充分休息，生活要有规律。　　　　（4）饭后到户外散步，做深呼吸15—30分钟。　　　　（5）不可喝刺激性饮料，改喝牛奶、新鲜果汁和谷类饮料。　　　　（6）要尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点。　　　　（7）可吃多种维生素B群，能安定神经除掉尼古丁　　　　医师指出，过了最初五天可按照下列方法保持戒烟“战果”　　　　（1）饭后刷牙或漱口，穿干净没烟味的衣服。　　　　（2）用钢笔或铅笔取代手持香烟的习惯动作。　　　　（3）将大部分时间花在图书馆或其它不准抽烟的地方。　　　　（4）避免到酒吧和参加宴会，避免与烟瘾很重的人在一起。　　　　（5）将不抽烟省下的钱给自己买一项礼物。　　　　（6）准备在2—3周戒除想抽烟的习惯。　　　　（益军）　　　　6.戒烟方法琐谈　　　　最好的办法是“硬卡脖”。所谓“硬卡脖”，就是从下定决心那天起，坚决再不吸烟了，就象《钢铁是怎样炼成的》一书中的保尔·柯察金那样。有一次青年团员讨论人能不能克服自己养成的抽烟等等习惯时，保尔回答很坚决：“人应该支配习惯，而决不是习惯支配人。”当有位同志嘲笑他“爱说漂亮话”的时候，保尔当即把正在抽着的烟揉成碎末，说：“从今以后，我决不再吸烟了。”从此他真的永远戒除吸烟的习惯。用这种态度戒烟，效果最好，大约1周左右，就可大致戒掉，1个月后，就基本上不想吸烟了。　　　　分步戒烟法。如果您的意志赶不上保尔那样坚强，也不要灰心。您可以采用分步戒烟的方法。　　　　烟量减半这是节烟的第一步。假如平均每天吸20支烟，这时，你可以把香烟截成两段，这样，你每天同样吸烟20次，但烟量已经减缩了一半，这可打下进一步戒烟的基础。　　　　间距延长第二步，如平时一个小时吸1支烟，现在尽量延长到两个小时吸1支。这小小的克制是一般人能够做到的。高尔基说得好：“哪怕是对自己的一点小的克制，也会使人变得强而有力”。这一步做到了，您对戒烟的信心就会更增加。以后，吸烟间距时间愈来愈长，以至全天不吸，逐步戒掉。　　　　精神转移当您克制到一定时候，也会“犯瘾”。为了解脱这种烦恼，可以采取精神转移法，比如打打球，散散步，找同志谈谈心，看电影、电视，以及吃点山楂片、糖果等等。总之，利用自己的爱好转移注意，尽量打断想吸烟的念头。　　　　冷水刺激戒烟最大难处是精神不振。这时，您可以常用冷水洗脸、洗头，目的是通过冷水的刺激，使人精神振奋，分散想吸烟的注意力，此法还能增强人们的克制力量。　　　　此外，还可以设法使自己对吸烟产生厌恶感。我采用的土办法是：把烟头掐碎，用水泡在罐头瓶里，当您“犯瘾”时，只要闻一闻，那种厌恶感是很强烈的。　　　　通过以上办法，戒烟是完全可能的。笔者吸了28年烟，能够戒掉，也证明这一点。　　　　关键在于毅力英国著名作家狄更斯说过：“顽强的毅力可以征服世界上任何一座高峰。”难道戒烟还能象攀登高峰那样困难吗？　　　　（克己）　　　　7.戒烟的自勉和外援　　　　打任何仗，如果陷入孤军作战的境地，如果不是情不得已，就是战斗已接近尾声。打“戒烟”这一仗，就必须避免“孤军作战”，不能只凭血气方刚，硬上硬拼。要特别注意扩大支援面，让亲朋好友支持自己。要学会在戒烟期间，克服烟瘾复发的困难，摸索出个人戒烟的最佳途径和方法，从而提高戒烟的成功率。　　　　首先要有足够的耐心。要使戒烟成功，自己必须有耐心，一旦中途遇到困难，请不要发慌，更不能放弃。戒烟成功的人，几乎人人都有过至少一次戒烟不成、半途而废的经历。假如你能熬过初期的困难阶段，那么最后成功的机会就很大。在戒烟过程中，尽管略有不便、不快，但心思要放在积极有利的一面。若戒烟成功，除自己在健康方面会有近期和远期的收获之外，还能减少花钱、自觉修正生活失控。有这许多好处在，忍受一时间的不快、不便，还不值得吗？　　　　其次要注意自我奖赏——戒烟期间，不管个人戒烟成就大小，时时进行自我奖赏很重要。戒烟是桩大难事，必须随时和不断地鼓励自己。一周不动烟，一月不动烟，都得有所庆祝。比如看场好表演，给自己买件小礼物，数一数不吸烟省下的钱……不论你怎么做，目的都是为了再接再励。　　　　第三，求助于人。戒烟初告成功后，能得到四周人的帮助，是防止你香烟重拾、烟瘾再发的重要条件。明告家人、朋友、同事你已经戒烟，他们大多数会支持你。一些你的正吸烟的朋友，也可能要向你讨教戒烟的经验，向他们面授机宜，对你是有好处的。因为你已成人“师”，还能再打退堂鼓，在众人面前丢脸吗？　　　　第四，准备有素。在你感觉难过或戒心松懈时，可能会点上一支烟。你要提前做好准备，预先寻求对策。这样会帮助你不重开烟戒。　　　　第五，败不气馁。一旦戒烟未成，也不要自责过深或自惭形秽，要总结经验教训，准备“东山再起”。　　　　总之，毅力坚强，方法得当，在实践中改进，是戒烟成功的不二法门。　　　　（臧英年）　　　　8.戒烟前后怎么做？　　　　戒烟前的准备：选择一个日期，自该日起不再吸烟。在所选择的戒烟日期前二三周内减少吸烟支数，延长吸烟的间隔时间。分析想吸烟的原因，重新安排生活秩序。工作之暇，多进行体育活动，如散步、打拳、打球、钓鱼等，以转移注意力。向亲友、同事公布自己的戒烟计划，在戒烟过程中求得帮助、监督和支持。　　　　戒烟后应注意：焚所有的烟具和香烟。不买烟、不备烟、不带烟、不敬烟、不接烟。自戒烟起将以前每月用于买烟的钱储蓄起来。选择不准吸烟的地方逗留，回避可能引起你吸烟环境：避开吸烟的人。开始戒烟期间饮食尽量素淡，少吃荤腻，少饮与吸烟有关的饮料，如，咖啡、浓茶及含酒精的饮料，多喝开水，当烟瘾来时，作几次深呼吸，活动一下身体，或到室外呼吸新鲜空气。为满足嘴巴的要求和心理依懒可口嚼纤维素糖果或低热量糖果，如口香糖麦芽糖等。医疗部门研制的辅助疗法如针灸、电疗、中药、外用戒烟油、戒烟水以及萝卜汁等饮食方法都可选用。　　　　河南省吸烟与健康协会监制的香烟型“特效戒烟灵”据说直接品吸，即可满足品吸者戒烟时的心理需求，又可在品吸过程中使药香改善口感，使吸者闻烟即厌，从而在非痛苦状态中轻松自然地戒除烟瘾，而无任何毒副作用。　　 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　　前 言　　　　全世界每年有三百万人死于与吸烟有关的疾病，烟草给人类健康带来严重威胁。控制吸烟是广大人民群众的迫切要求，消除烟害不但是社会的责任，也是历史潮流的必然。　　　　我国是一个吸烟大国，全世界的烟民有12亿人，中国就占3个亿，这支庞大的烟民队伍，不但有男有女，也有老有少，从城市到农村，从天南到海北，都有人在“喷云吐雾”，他们不但污染大好的环境和新鲜空气，而且也在危害周围不吸烟的人群。　　　　目前，我国烟民以2％的速度递增，尤其令人忧虑的是青少年和妇女吸烟率呈上升趋势。据专家预测，照此下去，到2025年，我国每年将有200万人过早死于与吸烟有关的各种疾病；吸烟可能成为21世纪的瘟疫。不仅如此，吸烟还会引起火灾、家庭纠纷、青少年犯罪等社会问题。　　　　消除烟害，不但是世界性趋势，也是我国的一项十分艰巨的任务。近年来，我国加快了控烟步伐，并取得了成效。许多城市如北京、上海、沈阳、武汉、杭州、苏州、长治，已由政府下令禁止在公共场所吸烟；全国还出现了许多无烟单位、无烟学校、无烟车厢、无烟村、无烟家庭，这是一种非常好的势头，是免受烟害的重要举措，受到广大人民的拥护。　　　　为了迎接我国承办的“第十届世界烟草或健康大会”，也为了更好地推动控烟工作，向全民进行吸烟有害的健康教育，我们搜集了古今中外的大量资料，整理、编写、出版了《吸烟与健康》一书（文章除署名者外，均为马文飞、杨龙鹤编写），希望对保护国人健康和进行控烟工作有所帮助。由于编者水平有限，不足之处，敬请指正。　　　　 &　　　　功在当代 利泽千秋　　　　中国是个烟草大国，烟草产量及销量均居世界首位。中国有烟民3亿多。占世界吸烟者总数的1/4。与发达国家相比中国的吸烟状况是严峻的，因此，申办第十届烟草或健康大会在中国召开，具有非常重要的意义。　　　　中国政府历来支持控制吸烟工作和提倡戒烟。自1979年以来多次下发文件、颁布行政法规和规章，阐述吸烟对健康的危害；提出控制吸烟对策；对烟草制品采取减毒措施；禁止在公共场所、公共交通工具上吸烟；禁止中小学生吸烟；1991年全国人大常委会通过的《中华人民共和国烟草专卖法》和《中华人民共和国未成年人保护法》，其中也列入了控制吸烟内容，使中国的控制吸烟工作有了法律依据，逐步走上了依法管理、按法办事的轨道。近年来，国内广泛开展了吸烟危害健康的宣传教育及多学科、多领域的科学研究工作。大量的研究证实吸烟是癌症、慢性呼吸道疾病及心血管病等多种疾病的致病因素之一。由于吸烟对人体的危害是一个缓慢的过程，其远期后果一时还没有被多数人所认识，加上陈旧的风俗习惯及某些社会因素，致使吸烟人数有增无减。这就要求全社会共同努力，同时需要各级控制吸烟组织积极协调社会各界，广泛深入地开展宣传教育工作，尤其是抓紧对中小学生的教育，这是降低我国吸烟率、阻断吸烟后备队伍、提高中华民族健康水平的百年大计。中华民族渴望消除烟害，减少疾病，提高健康水平，为建设起一个具有清新环境的、繁荣昌盛的国家，我们应该坚持不懈的向烟害作斗争。　　　　控制吸烟工作是一项功在当代、利泽千秋的伟大事业。中国的控制吸烟工作，也需要得到世界各国控制吸烟组织的大力支持和友好合作，相互交流经验，相互促进，为中国和世界人民的健康作出贡献。我相信，中国的控制吸烟工作一定会出现更美好的前景。　　 &
　　　　第一章 烟草的历史　　　　1.烟草的发现与起源　　　　烟草进入人类社会生活始于拉丁美洲的原始社会。当时拉丁美洲的当地居民（印第安人）还处在以采集和狩猎为主要生产活动的时期。人们在摘尝植物时，尝到的烟草辣舌味，闻到醉人的香气，能提神解乏，于是把它当作刺激物来咀嚼，烟草迈出了进入人类生活的第一步。　　　　咀嚼烟叶演变成吸烟，与原始社会的祭祀有关。在人类学的著作中，前苏联柯斯的《原始文化始纲》和美国摩尔根的《古代社会》都曾指出，美洲印第安人早在原始社会时代，就有吸烟嗜好。　　　　当地居民吸食烟草，据说主要是为了祛邪治病，颇有迷信色彩，后来慢慢成了一种癖好。　　　　烟草“祛邪治病”的神话是个古老的传说。在很早很早以前，在美洲印第安人的部落里，有一个大首领的公主死了。按照传统习俗，她被抬到野外天葬，等待“飞鸟”啄食。过了几日夜，公主不但没有被“飞鸟”啄食，反而复活回来了，大首领差人探其原因，发现天葬时公主身边有一种叶茎肥大并带一种特有的辛辣气味的植物，公主就是凭借着这种植物的特别辛辣气味避开“飞鸟”和走兽并且得以苏醒过来的。　　　　古代美洲印第安人从此把烟草视作能祛邪治病、使人死而复活的“神草”。　　　　原始印第安人部落在每年召开的各部落酋长会议的时候，照例都要举行隆重的敬烟仪式。仪式开始，司仪人把手制烟卷折纳入烟管，用火点燃后，连续喷烟三次：第一次喷向天空，表示感谢圣明的“天神”在过去一年里保佑他们的生命；第二次喷向大地，感谢哺育他们的“慈母”生产各种食物，恩赐他们生活美好幸福；第三次喷向太阳，表示感谢阳光永远普照人间大地，使人间万物生长不息。接着，把烟管依次递给每个与会酋长然后才正式开会议事。每当印第安人部落之间发生纠纷，甚至武斗的时候，为了解决争端，双方酋长先坐下来吸“和平烟”，然后各诉原委，再由第三者、另一酋长作出解决争端的裁决。此外，当陌生人进入部落村社，也要先敬“和平烟”，表示欢迎和友好。这，可能是人类以烟敬客习俗的起源。　　　　2.烟草是怎样传入世界各地的　　　　15世纪末叶，西班牙探险家哥伦布在寻找通往印度的新航线时，无意中发现了美洲这块新大陆，同时也发现了危害人体健康，至今仍然贻害甚深的烟草。　　　　按照哥伦布航海日志，日记载，当地居民将一些烟叶送给哥伦布。当时，哥伦布虽然没有吸，但他的一些同伴却吸得很起劲。这是迄今所知有文字记载的欧洲人，也是美洲域外的人首次吸食烟草的权威记载。　　　　1650年，法国驻葡萄牙大使尼古特得到烟草的种子，就在自己的庭院中种植，长的很茂盛，秋季获得了丰收，他自己首先尝试治病并得到效果。当时王太后患了头痛病，应用各种方法治疗无效。尼古特知道后，为了得到女王的信任，亲自将这些烟草作为礼品献给王太后。王太后用了后头痛病果然消失了，女王非常高兴，并对他加以重用。这件事很快在宫廷内传开，烟草的身价倍增，被称为“太后草”。　　　　1982年，海德尔堡大学的科学家波塞特和雷曼从烟草中分离出生物硷，为了纪念第一个把烟草带到法国的尼古特，把它命名为“尼古丁”。　　　　16世纪中叶，西班牙水手带回烟草种子，西班牙人开始大量种植烟草，后来又相继传到英国、法国、荷兰、俄国乃至整个欧洲，接着也传到了亚洲。当哥伦布及其水手们把烟草从美洲带回西班牙后，他们并没有想到，这星星之火竟燃遍全球，更没有想到此举使人类文明的进程蒙受耻辱。　　　　烟草的英语名字叫“Tobacco”（“达巴科”或“淡巴菰”），其名称的来历有两种说法：一是说，由于烟草最早产自多巴哥岛（安提斯群岛），由原产地名演变而来；一是说，当地居民把烟草叶子称为“科依互”，烟具称为“达巴科”，哥伦布探险队中人把“科依互”说成“达巴科”，即把吸烟工具误为烟叶了。　　　　3.烟草是怎样传入中国的　　　　我国古代没有烟草种植也没有关于吸烟的记载。华夏臣民吸烟是由外邦传入的，故有“洋烟”之称。　　　　烟草传入我国的时间，大约是在16世纪下半叶至17世纪初的明朝万历年间。烟草这个有害之物是如何传入我国的？　　　　据考证竟有4条路线。明万历时始于闽、广之间，自后吴、楚（今江苏、湖北）等地，纷纷移植过去。这是南方烟草输入的第一线，国外大本营是菲律宾，中转站是台湾。其中福建漳州又是“第一线”上的“第一站”。第二条路线始于明代天启年间（公元）是从南洋一带进入广东境内，再往北传。又一种记载更指明：来自大西洋烟草，由越南直达广东。第三条路线则从北方“侵”入——由日本到达朝鲜，再转辽东半岛。这条路线传入时间与前两条并行，即在明万历——天启年间（公元）。其时，大清已建国都于沈阳，清太宗曾下令严禁贩卖、种植。所以起初是大量传入北方，有人吸食，种植的人却极少；在南方两条线路上，却是移种烟草的人大大多于吸食者。最后一条线路是从俄国传入新疆。时间稍晚于前三条线路，肇始于18世纪下半叶，兴旺于20世纪初。《新疆农业》载：新疆所产之烟，系黄花烟，又名莫合烟，以伊犁为著。烟草有此4条路线传入中国，难怪很快便大行其道了，加之烟草传入后，各地的移种又与本地风俗、口味融合在一起，于是便一下子以扇形态势铺开，以至遍布国中，贻患后世。　　　　烟草初入中国的时候，名称很多，如淡巴菰、相思草、烟酒、金丝烟、仁草、八角草等等。从史籍记载，广泛叫烟草、烟丝的，大约是到清代之后。　　　　对于烟草的作用，开始，人们颇多猜测。有人认为它有毒，吸多能置人于死地。但更多的是说烟草可以去瘟，“避瘴气”、“避寒瘟”等等。甚至有认为“边上人寒疾”，非烟草不能治的。据说明朝派往云南执行任务的军队因为“深入瘴地，无不染病”，但其中有一营人因为吸烟而安然无恙，故而“众皆服烟”。以后随着军队的调动而使吸烟的习惯广为传播，到明朝崇祯年间，民间种植烟草和吸烟已很普遍，到了“三尺童子莫不吃烟”，“男女老少，无不手一管、腰一囊”的地步；甚至在首都北京，也是“鬻者盈衢”。进入清朝以后，上至王公大臣，下至黎民百姓，男女老幼，嗜烟者极多。清王朝初期的摄政王多尔衮，就是烟瘾很大的人物。康熙皇帝也说他出巡时，常见大臣们在巡抚帐中吸烟。许多大官都是“瘾君子”，如乾隆年间主持编《四库全书》的大学者纪晓岚，据说烟瘾很厉害，常常清早从城里坐轿到圆明园见皇帝，为了解决路上吸烟的问题，特制特大烟锅，可以装一锅从城里吸至城外。王公大臣吸烟成为风气，民间吸烟也就日益普及，清初有谚云：“开门七件事，今日增烟而八矣”。　　　　4.纸烟的产生　　　　当时人们的吸烟方式，最常的有两种：一是吸旱烟，用烟斗或者将烟叶卷成筒状燃吸；一是吸鼻烟。此外有吸水烟的。1881年卷烟机问世，出现了机器制造的卷烟——纸烟（香烟）。　　　　由于纸烟具有便于吸食，便于运销与便于谋利等三大特点，加之西方烟商的商业宣传，千方百计向国内外大量推销，到本世纪20年代，喷云吐雾，吸食纸烟，渐渐成为风靡世界的时髦。国王、总统、达官贵人在众目睽睽之下，缕缕青烟，袅袅直上，以显示其身价、风度和气派。在本世纪50年代，吸烟达到风靡全球的顶峰。最先使用机器卷烟，并把纸烟大量运销世界各地的英国，3/4的男人吸烟，妇女吸烟者竟多达900万人，即占英国成年妇女的半数！烟雾弥漫英国千家万户，烟害遍及英国城市乡村。　　　　大概在1890年，美国人运烟到上海销售，第二年运来机器就地生产。因为获利颇丰，故各国资本家纷纷效尤，成为西方资本家剥削中国人民的一大行业。　　　　5.古今中外禁烟纵横谈　　　　提及禁烟，这可是一个有趣的话题。　　　　烟草原产于美洲，1492年，哥伦布到达美洲，发现了这种“有魅力的野草”，因而把它带回欧洲，先是在西班牙、葡萄牙，后在法国种植开来。但是，当初人们只是把烟草当作观赏植物，除法国外，吸烟几乎在其他所有的国家都受到抵制。之后，人们发现吸烟对鼠疫、霍乱和传染性脑膜炎等死亡率很高的传染性疾病，有一定的预防作用，因而医疗界曾把烟草当作“万灵妙药”加以颂扬，予以特别的重视。在16世纪，烟草曾大受人们的欢迎。　　　　随着烟草的推广和吸烟人数的增加，人们开始模糊地认识到吸烟危害健康，烟草也随即被视为毒品而受到广泛的谴责。　　　　1585年，英国政府对吸烟的人加重处罚，把原定烟草进口税增加了400倍，企图阻止烟草传播。1595年，一位药学家发表论文，提出了烟草对人体健康的危害，引起了英国国王詹姆斯一世的重视。詹姆斯写了一本《扫除烟草运动》的书，书中说：“你应抛弃这污秽的玩意儿，接受它是不可饶恕的愚蠢，使用它是大大的罪过，它是一种伤目刺鼻、害脑戕肺的恶习，好似地狱入口处的黑烟。”这位国王随即又向全国发布了禁烟令。不久，全副武装的卫士把一群群反剪捆绑着的吸烟犯押赴刑场斩首。早年，人们从牛津发现的一组雕刻遗迹，正是描绘那些嘴里叼烟卷的男女犯人就刑前的情景的。　　　　从1635年起，瑞士也颁布了严厉的禁烟令，禁止任何饭店、客栈接待吸烟者，吸烟者将受到鞭笞、火烙和流放等严厉处罚。希腊教会的禁烟令更为严酷，它规定第一次的违规者，要受鞭打的处罚，第二次要判死刑，拥有鼻烟者要判劓刑。帝俄统治下的俄国，自17世纪开始也是完全禁绝吸烟的。禁烟令规定：吸烟者处死；私藏烟草者严刑拷打，追搜禁物；贩卖者割鼻、流放、强服苦役。严律当头，许多人乖乖地戒了烟。后来，彼得大帝到荷兰逛了一圈之后，吞云吐雾，竟然率先自开禁令，上行下效，终于功亏一匮。　　　　在亚洲也有类似的禁烟令。17世纪时，土耳其人吸烟之风很盛。一些伊斯兰教的上层人士认为吸烟是件坏事，他们怀疑烟草是一种麻醉药。有一次，有人吸烟引起首都的一场大火，伊斯兰教的首领们，便借此纷纷指责苏丹未采取禁烟措施。苏丹姆拉特四世只好签署了一项严酷的禁烟令：凡是吸烟者一律处以死刑。自禁令公布之后，一年内就处死了1万多人。但这个禁烟令仅存在了4年，便被废止了。　　　　在日本，大片还未收获的烟草被拔除焚毁，不少烟农、烟商和吸烟者被罚款、判刑甚至斩首。朝鲜也在1640年后下令禁烟：凡私藏烟叶一斤以上者，立斩不赦；不满一斤者，统统投入监狱服刑。波斯的禁烟措施更为奇特。1815年，阿拔斯一世除了明令犯吸烟罪必须处于灌食骆驼粪的重罚外，还把没收来的烟草堆成堆，点火将烟草商当众烧死。萨西菲国王则在1828年下令，用滚烫的铅水倒进所有买卖和使用“丑恶之草”的罪犯的喉咙里。　　　　烟草的传入中国与国人开始吸烟是在明朝。烟草传入我国可分为南北两路。北路即从朝鲜传入东北，深受满族贵族们的喜爱和青睐。据朝鲜李朝《仁宗实录》丙戌（1646）五月条记载：“九王喜吸南草，又欲得良鹰，南草良鹰，并可送入。”九王系指努尔哈赤第十四子睿亲王多尔衮。他在世时被顺治帝封为“皇父摄政王”，权大无比，故朝鲜国王投其所好，献烟草和良鹰以取其欢悦，于是烟草便在东北传播开来。南路即从琉球传入福建。清人俞正燮在《癸巳存稿》卷十中说：烟草初由琉球商船从日本运至福建，转销各地，逐渐传开。　　　　吸烟的危害，明末清初的方以智已经认识到了——“肺焦”、“吐黄水而死”，但方又认为吸烟可以“驱温（瘟）发散”。而清初的叶梦珠、王渔洋等人，则更认为可以“避寒暑”、“辟瘴气，捣去其汁，可毒头虱”。因此，清朝不少人竟以之为宝贝。　　　　明末崇祯帝，曾多次下达过禁烟令。崇祯十二年（1639），上谕严禁吸烟，违者处死。次年，有会试举人，指使其仆人携烟进京，被禁卫军查获，第二天，这个仆人就被押至西市，斩首示众。崇祯十六年，皇帝又颁布了严禁私贩烟草，违者处死的禁令。崇祯癸未（1643）年，再度规定民间私种烟者，被抓获后要流放到不毛之地去服苦役。然而崇祯禁烟并未讲明吸烟的危害，有人说他是出于“吃烟”与“吃燕”谐音，北京是燕地，崇祯认为吸烟兆头不好，不吉利罢了。禁烟令既然不能以理服人，当然也就禁而不废了。再加上当时明朝统治正摇摇欲坠，朝不保夕，大量南兵北戍，生活不习惯。他们感到吸烟可驱寒避瘟，解闷提神，日不可缺，后经蓟辽总督洪承畴请求，最后开禁。从此吸烟又以“熙朝瑞品”的雅号重新流行起来了。到崇祯末年，竟发展到“虽三尺童子，莫不食烟”的地步。　　　　清人入关以前，清太宗也曾下令禁烟，但却是禁百姓，不禁皇族。主要是禁止出境货买烟草，规定犯禁贩运烟草一斤以上者先斩后闻，一斤以下者处以徒刑。但是在清廷上层贵族内，吸烟已成风气。清太宗的禁烟只是禁下不禁上，自然起不到什么作用，到了后来干脆宣布开禁。　　　　到清统一全国时，烟草的种植与吸食，已从福建、浙江、江苏扩展到南北各地，朝廷遂重新颁示严禁，“不许种植，不许贩卖，违者与通番同罪”。史载，康熙皇帝“尤其恶烟”，不仅要求别人戒烟，而且自己率先戒烟。他南巡时，见大臣史贻直和陈之龙嗜烟如命，成天烟袋不离手，遂决定拿这两人“开刀”。一日，康熙专驾到山东德州暂驻，在宴会上，康熙特赐这两臣水晶烟管各一支，让他们当众抽烟。两人大喜过望，马上装烟点火吸用，岂料刚用力一吸，火焰即随管上升，发出一声爆裂，几乎烧及嘴唇，吓得连忙放下不敢再吸。康熙遂藉此传旨天下禁止吸烟。这件事当时学士蒋陈钧有记实诗道：“碧碗琼浆潋滟开，肆筵先已戒深杯。瑶池宴罢云屏敞，不许人间烟火来。”　　　　后来的乾隆皇帝，很愿效仿康熙，但在禁烟上却不大相同。乾隆元年，方苞奏请禁种，未被批准。乾隆五年八月，上谕禁种烟草：“土田阡陌之处，断不许种”，却又明谕零星种植不在“示禁”之列。乾隆十三年七、八两月，延臣两次高谈禁烟，乾隆皇帝均未置可否，只传旨“候汇议”。而乾隆六十年十二月，他在批复云南巡抚江兰“请禁蒸酒”的报告中，竟公然指出：“民间酿酒种烟等事，所在皆有，势难禁止。从前科道中曾有条陈禁止种烟者，以其不达事体交部议处”，“若纷纷劝禁……必致……扰累地主。……殊属非是！”可见他对吸烟危害的认识与禁烟、“恶烟”的行动，较康熙皇帝逊色得多。由于种烟有利可图，民间自然趋之若鹜。烟草又是清王朝的一大税源，光绪年间税务大臣称，纸烟一项，日销四百兆厘，请饬会议纸烟加税章程。烟税既可观，禁烟又怎能不成为空谈。乾隆皇帝禁烟态度并不十分坚决，或许拨过烟税收入的小算盘也未可知。　　　　后来的太平天国，在反对鸦片外也反对吸烟草。太平天国《天条论》明确规定：“凡吹洋烟（鸦片）者斩首不留”；“凡吃黄烟（泛指水烟、旱烟）者，初犯责打一百、枷一个礼拜；再犯责打一千，枷三个礼拜；三犯斩首不留”。这种规定，一度是坚决执行了的。可惜，太平天国定都天京后，领导集团逐渐腐化，在禁烟一事上也搞禁下不禁上，因此，在太平天国吸烟也并未真正禁绝。　　　　不过，在局部禁烟方面，却有一些明显的收效。譬如，清末的一位广东巡抚，下令所属各县官吏在处死强盗前，必须赏“强盗牌”香烟给犯人吸。这一奇特的命令实施后竟收到了奇效。许多吸烟者纷纷戒烟或者从此不吸“强盗牌”香烟。后来尽管外国烟商胁迫清政府解除了这个命令，但“强盗牌”香烟仍然是无人问津的死货。　　　　6.谁先揭开烟草致癌的秘密　　　　据张揆一先生在一篇文章中透露，是我国药理学专家吕富华教授最早揭开烟草致癌的秘密。　　　　1933年，吕富华在德国佛莱堡大学留学期间，开始了烟草致癌的研究工作。1934年他的论文在德国《法兰克福病理学杂志》上发表。论文中宣布：给家兔两耳反复涂布烟焦油120天后，继续给左、右耳分别长期反复涂布煤焦油和烟焦油结果是涂布煤焦油左耳在20～32天内全部发生癌，而涂布烟焦油的右耳在148～182天之间有3/4发生了癌。另一组家兔在两耳反复涂布烟焦油305天后，每天接受一次胆固醇注射，共8天，结果在第325天时，有1/4的家兔发生了耳部癌症。这是国际上首次明确证明香烟致癌的动物实验。吕富华还对广泛涂布致癌物后，在某一点上出现癌症的机制进行了探讨。1935年，瑞士学者舒尔赫和温特斯太因基本上重复了吕富华的实验，获得了同样的结果。几位学者都认为，只有在煤焦油涂布、胆固醇注射等因素下，使动物处于“全身”受损、代谢紊乱状态，从而使之形成某种素质时，烟焦油才易引起癌症。1953年，温德报道，用焦油冷凝物的丙酮溶液涂布于小鼠背部皮肤，每周三次，结果81只小鼠中，平均在实验开始后第71周时，有36只（44.4％）发生了皮肤癌肿。　　 &　　& 　　很久以前，日本最大报纸之一的《产经新闻》曾登载过《吸烟的致癌作用与放射线相等》的文章。在这篇文章中说：每天吸8.3支烟的人，他的致癌危险性和广岛、长崎市的原子弹爆炸受害者被辐射的平均放射辐射量大致相等；假如每天吸烟35支以上，它的危险率就和在距离爆炸中心1公里左右的地方受到辐射的人相似。但是香烟的放射线从何而来，其病理过程又如何？直到近年才由美国的科学家作出令人信服的说明。原来，香烟竟是一种放射源！点燃纸烟时，其中放射元素，随着烟雾进入肺或肝、肾、胰、骨骼……如果一个人每天吸1包半香烟，则一年吸入肺内的放射性剂量相当于300次胸部X线透视。吸烟过程中，所释放的那种辐射，要比用于胸透X射线的辐射强20倍左右，仅吸烟的“放射线”就应当使人们放弃吸烟。 &&　　& 　　第二章 烟草、烟雾中的毒物及危害　　　　1.烟草、烟雾中的有害成份　　　　烟草燃烧时释放的烟雾中含有3800多种已知的化学物质，绝大部分对人体有害，其中包括一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、醉类、酚类、烷烃、醛类、氮氧化物，多环芳烃、杂环族化合物、羟基化合物、重金属元素、有机农药等，范围很广，它们有多种生物学作用，对人体造成各种危害。　　　　尼古丁又称烟硷，是一种无色透明的油状挥发性液体，具有刺激的烟臭味。　　　　尼古丁是主要的成瘾源。吸入纸烟烟雾中的尼古丁只需7.5秒就可以到达大脑，使吸烟者感到一种轻柔愉快的感觉，它可使中枢神经系统先兴奋后抑制。尼古丁在血浆中的半衰期为30分钟，当尼古丁低于稳定水平时，吸烟者会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望吸一支烟以补充尼古叮。　　　　△1支香烟中的尼古丁，可以毒死1只小白鼠。　　　　△25克烟中的尼古丁可以毒死一头牛。　　　　△40—60毫克纯尼古丁可以毒死一个人。　　　　一支香烟中尼古丁含量随烟叶质量和加工工艺而不尽相同，一般每支含1.5—3毫克。吸烟时，约25％的尼古丁被燃烧破坏，5％残留烟头内，50％扩散到空间，真正被人体吸收的尼古丁只有20％，所以有的人一天吸一盒香烟也未出现中毒现象。但尼古丁对人体许多器官的刺激损害作用却与日增加。　　　　△尼古丁可引起胃痛及其它胃病；　　　　△尼古丁可造成血压升高、心跳加快、甚至心律不齐并诱发心脏病；　　　　△尼古丁损害支气管粘膜，引发气管炎；　　　　△尼古丁毒害脑细胞，可使吸烟者出现中枢神经系统症状；　　　　△尼古丁可促进癌的形成。　　　　一氧化碳 是一种无色无味的气体，人们常说的煤气中毒，就是指一氧化碳中毒。　　　　一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高250倍，当人们吸入较多的一氧化碳时，一氧化碳与血红蛋白结合形成大量的碳合血红蛋白，而氧合血红蛋白大大减少，造成组织和器官缺氧，进而使大脑、心脏等多种器官产生损伤。　　　　每支烟燃烧时可产生一氧化碳20—30毫克。若许多吸烟者聚集在拥挤且不通风的房间内，空气中的一氧化碳浓度可达0.05％，接近发生煤气中毒的浓度。　　　　不吸烟的正常人体内碳合血红蛋白浓度大约为0.5％，而吸烟严重者体内的碳合血红蛋白高达15％—20％，也就是说有15％—20％的血红蛋白丧失了输送氧气的功能，从而导致缺氧。　　　　烟焦油 是一种棕黄色具粘性的树脂，俗称“烟油子”。烟焦油含多种致癌物。而且可附着于吸烟者的气管、支气管和肺泡表面产生物理、化学性的刺激，损害人体的呼吸功能。　　　　苯并芘 苯并芘是强致癌物，它还存在于煤、石油天然气中，但可被大气稀释，而香烟中的苯并芘被吸烟者直接吸入或弥漫于室内，浓度很高。在燃烧一包香烟中，可产生0.24—0.28微克的苯并芘。有调查结果表明，空气中的苯并芘含量每增加1微克/1000米3，就会使肺癌发病率增加5％—15％。　　　　放射性物质 卷烟烟雾中含210铝、201钋两种放射性同位素，吸烟时可被吸收入肺并沉积体内。它们不断放出射线，长期损伤肺组织。　　　　一个每天吸20支烟的人，l年吸入的放射性元素的辐射量，相当于吸烟者1年拍了300张X线胸片。　　　　刺激性化合物 烟草烟雾中含有多种刺激性化合物，其中有氰化氢、甲醛、丙烯醛等。如1支无过滤嘴卷烟可产生丙烯醛45微克，氰化氢100—400微克，它们破坏支气管粘膜，并减弱肺泡巨噬细胞的功能，使肺和支气管易发生感染。　　　　有害金属 烟草中含砷、汞、镉、镍等有害金属。以镉为例，其危害为：　　　　△镉可蓄积体内，引起哮喘、肺气肿。　　　　△微量的镉可杀灭输精管内的精子，影响生育。　　　　△大量镉进入骨组织，引起骨骼脱钙，变形，变脆，极易发生骨折。　　　　1支烟含镉1—2微克，其中5％被人体吸收。　　　　其他有害物质 烟草中尚含有多种有害成份，如致癌物质——二甲基亚硝胺、甲基乙基亚硝胺、二乙基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、联氨、氯乙烯、尿烷等；促癌物质——甲荃苯醇、脂肪酸等。　　　　烟草烟雾中的有害成份称得上是个可怕的冷面杀手，每位吸烟者应该警惕，尽早放弃烟草，选择健康。　　　　2.烟和烟雾中的毒物及危害　　　　据科学家测定，烟草中含有数百种复杂的化学成分，大部分对人体有害，其中焦油、尼古丁、酚类、醇类、酸类、醛类等40种是有毒和有致癌作用的物质。烟在点燃后，所产生的烟雾，包含了烟草中所有的化学成分，同时比烟草本身又增加了一些有害物质，如一氧化碳和烟焦油等。这是因为除烟草本身外，在制成卷烟的过程中，要在原料中加入一些可可、甘草、糖、甘油、乙二醇等调味、湿润、产香、助燃物质。这些添加剂虽然本身无害，但在燃烧过程中却起了变化。例如，在鼠背涂上可可燃烧后产生的烟油，可长出皮肤瘤。甘草中的甘草酸在燃烧后，与其他成分化合，可生成有致癌作用的多环芳烃。糖与烟草一起燃烧后增加了焦油量，而糖燃烧后的产物是烟中的一个重要致癌物。甘油和乙二醇在燃烧后的物质，不但可能使吸烟者患膀胱癌，而且所产生的丙烯醛可抑制气管和纤毛分泌物从肺内排出，从而增加患气管炎和肺气肿的机会，并使患有这两种病的人病情加重。　　　　烟中尼古丁含量最多，毒性也最大，成人服50毫克即可致死。法国有一个团体举行抽烟比赛，一位吸烟冠军，连吸60支香烟，还没来得及领奖便中毒死亡。尼古丁还是引起心血管疾病的罪魁祸首。　　　　医学家报告，吸一口烟，喷出的烟雾中含有40亿粒微尘、数百种化合物。其中包括几十种有毒物和致癌物。因此，在公共场所和室内吸烟危害极大。家庭中如有一人吸烟，那么这一家中的男女老少都要遭殃，成了“被动吸烟者”。有人调查了9150名40岁以上的不吸烟妇女，发现丈夫吸烟的妇女患肺癌明显高于丈夫不吸烟的妇女。烟雾的吸入，不但影响少年儿童的发育，而且易患气管炎和肺炎等疾病。特别是有婴儿的家庭，如果父亲在室内吸烟，烟雾中的尼古丁等有害物质，极易进入大脑，日积月累，就可影响孩子的大脑发育。烟雾中烟焦油和尼古丁的含量，要比吸烟者吸入的含量大一倍，一氧化碳大四倍，3，4苯并芘大二倍，氨和亚硝胺大50倍。空气不流通，浓度会更高。如果妻子怀孕，经常吸入丈夫吸烟喷出来的烟雾，会毒害胎儿。　　　　科学家们在研究中发现，烟雾可以损伤不吸烟的人的小支气管，引起支气管炎，而且在有烟雾的屋子里，会造成空气污浊，使人感到胸闷、憋气、呼吸不畅、精神倦怠，甚至头疼、头昏，从而降低了对疾病的抵抗力和工作效率。　　　　（周国珍）　　　　3.香烟烟雾对空气的污染　　　　世界上人们很关心空气污染问题，这是因为通过不少的调查与科研数据已证明：空气污染是人们呼吸道疾病和心血管疾病增　　　　长的重要环境因素。从空气污染的来源分析，除了工业烟尘废气的污染、家用烧煤等生活燃料的污染和汽车尾气的污染以外，香烟烟雾也是一种重要的空气污染。这不仅是吸烟的人在自我污染，而且不吸烟的人也会被动地遭受香烟烟雾的污染。　　　　香烟的化学成分比较复杂，大约有1，200种。香烟烟雾中有害物质的种类很多，对人体健康明显有害的就有30多种。在香烟烟雾中，有致癌危险的多环芳烃化合物就有十几种。以苯并芘为代表，每1，000支香烟中的含量可以高达122微克，国产香烟也不例外。一个人如果每天吸无过滤嘴香烟20支以上，每年可以吸入苯并芘700微克以上。这个数字比每人每年从城市污染的空气中吸入的苯并芘量有时还高。不少调查报告认为吸烟是城市居民肺癌增长的重要原因。通过人群流行病学调查，估计吸烟者肺癌死亡的危险约为不吸烟者的8～15倍。有的职业，如接触石棉和铀矿的工人，吸烟者得肺部肿瘤的危险性比不吸烟者更大。肺癌与吸烟量，与苯并芘的污染水平有关，已为不少科研数据所证实。香烟烟雾中有致癌危险的物质，除了苯并芘等致癌的多环芳烃外，还有亚硝胺、偶氮杂质等。　　　　当代威胁人类生命和健康的三大疾病：脑血管病、心脏病和癌症都和吸烟有关。这三种病占了人类死亡原因的前三位。可见，加强研究和消除这些疾病的环境因素已经是很迫切的问题了。　　　　（徐厚恩）　　　　4.尼古丁的毒性有多大　　　　尼古丁是烟草中特有的生物硷，又名烟硷，是一种难闻、味苦、无色透明的油质液体，挥发性强，在空气中极易氧化成暗灰色，能迅速溶于水及酒精中，通过口、鼻、气管、支气管粘膜很容易被机体吸收。粘在皮肤表面的尼古丁亦可被吸收渗入体内。尼古丁有剧烈毒性。一支香烟所含的尼古丁可毒死一只小白鼠，20支香烟中的尼古丁可毒死一头牛，一滴尼古丁可杀死三匹马。人的致死量是50—70毫克，相当于20—25克的香烟的尼古丁含量。如果将一支雪茄烟或3支香烟的尼古丁注入人的静脉内3—5分钟即可死亡。烟不仅对高等动物有害，对低等动物也有害，因此也是农业杀虫剂的主要成份。“毒蛇不咬烟鬼”，就是因为它们闻到吸烟者挥发出来的苦臭味，就避而远之了。　　　　吸烟所以能有提神解乏、减轻忧痛、增加欣快感，主要是尼古丁的作用。少量尼古丁起兴奋刺激作用，使神经系统兴奋、肾上腺分泌增加、心率增快，小动脉痉挛。大量尼古丁起抑制和麻痹作用。人们吸入尼古丁有25％在7秒钟内可进入大脑，能兴奋中枢神经系统，使大脑皮层精神活动亢进，促使心跳，呼吸加快，血压升高，刺激心脏的活力，吸烟人吸入第一支烟后，二三十分钟大脑中尼古丁含量逐渐减少，他便会感到不舒服，想吸第二支，一个人一天吸20多支烟时，吸入的尼古丁便控制了他，即是“上瘾”了。吸烟越多越能增加对尼古丁的依赖性，越多也就中毒越深，形成恶性循环，长期吸烟会降低机体的活力，记忆力减退，工作效率低下会造成多种器官受累的综合病变，一旦爆发就很难治愈。　　　　吸烟引起急性中毒死亡者国内外都有报道。我国也有吸烟多了就醉倒在地、口吐黄水而死亡的例子，为此，崇祯皇帝曾下令禁烟。在国外也有报告：原苏联有一名青年第1次吸烟，吸1支大雪茄烟后死去。英国一个长期吸烟的40岁的健康男子，因从事一项十分重要的工作，一夜吸了14支雪茄和40支香烟，早晨感到难受，经医生抢救无效死去。法国在一个俱乐部举行吸烟比赛，优胜者吸了40支烟，未来得及领奖便死去，其它参加比赛者都因生命垂危，到医院抢救。　　　　那么为什么有些人吸烟量较大而未中毒呢？每日吸纸烟一盒（20支）以上的人很多，其中尼古丁含量大大超过人的致死量，但急性中毒死亡者却很少，原因是，平时吸烟，并不是一下子把烟中有毒物质全都吸到肺里，约有50％的尼古丁随烟雾扩散到空气中，其中被烟雾中的甲醛中和一部分，5％随烟头被扔掉，25％被燃烧破坏，只有20％被机体吸收。吸入体内的烟毒物，经过肝脏解毒可被破坏80％左右，再加上大多数人不是连续吸烟，尼古丁是间断缓慢进入人体，且长期吸烟使机体产生了耐受性等因素，所以，虽然长期较大量吸烟，但并不发生急性中毒。烟中毒物对人体的危害是慢慢进行的，有些人忽视了这一点，这是值得注意的。　　　　实际上，尼古丁是引人奔向坟墓的诱骗犯，真正的凶手是一氧化碳和烟雾中多种有毒物的协同作用，是导致疾病致死的原因。一般规律是吸烟指数越高，危害就越大。　　　　吸烟指数计算方法如下：　　　　吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数。　　　　如果您每天平均吸20支烟，已有20年的吸烟史，那么您的吸烟指数就是400。如果每天吸30支，已有15年的吸烟史，吸烟指数就是450。医学家把吸烟指数超过400的人列为发生肺癌的“高危险人群”。所以50－59岁期间患肺癌最多，40岁以上肺癌发生率继续上升。　　　　5.尼古丁能使人吸烟成瘾　　　　烟草中的尼古丁是一种化学物质，它能使人吸烟成瘾又难以戒掉。美国医学会的有关专家指出，尼古丁是致人成瘾的最强有力的物质之一。近来，国外的研究已进一步明确了尼古丁如何通过人脑起作用而使烟民们成瘾。这一发现不仅能解释尼古丁为何具有如此本领，而且也有可能帮助人类找出戒烟的新途径。　　　　现已发现，尼古丁能加快心率、减慢血流速度、影响中枢神经系统。瘾君子们都感到吸烟时思维清晰，记忆力增强，却不知烟的危害已在其中。吸烟可导致心脏病、肺癌、性欲减退、低出生率等病症。最近美国哥伦比亚大学的研究者就尼古丁对动物脑细胞的影响进行了试验，提示了尼古丁使人成瘾的原因。实验显示，尼古丁能增加神经细胞间的传递速度，这一作用是尼古丁通过大脑中的肌感受器所产生的。肌感受器可以接受化学信号，它虽然不能直接接受尼古丁，但却能控制人体内谷氨酸的释放。人体内的谷氨酸负责在神经系统中传递信息，并能加快细胞之间的传递速度，从而增加人的记忆力。而尼古丁恰恰能通过脑部的肌感受器起作用，增加谷氨酸的释放，起到加快神经细胞间传递速度这一作用。　　　　在以往对脑细胞影响的试验中，受试对象都是吸入尼古丁过量者。而最近的实验受试者都是正常吸烟者，即血液中尼古丁含量处于一般水平的人。这说明人体血液中只要具有一般含量的尼古丁就可促进体内谷氨酸释放，增加人脑细胞之间的传递速度。这项研究结果提示，人类可望制备一种类似尼古丁化学结构的新药，让其既有消除尼古丁成瘾的危害，又具有尼古丁增加记忆的好处。既可戒烟，又能提神。同时，这种药也有望在治疗老年人的健忘症及脑动脉疾病方面发挥作用。　　　　（贺蕊）　　　　6.能致癌的烟焦油　　　　吸烟者使用的烟嘴内积存的一层棕色油腻物，即烟焦油，俗称烟油。它是有机质在缺氧条件下，不完全燃烧的产物。是众多烃类及烃的氧化物、硫化物及氮化物的极其复杂的混合物，其中包括苯并芘、镉、砷、β荼、胺、亚硝胺以及放射性同位素等，多种致癌物质和苯酚类、富马酸等促癌物质作用的特点，虽其量极微，但具有经常、反复、长期的积累作用。实验证明：一支纸烟的烟气即足以使一片直径3厘米的泸膜完全变黑，泸膜上的颗粒物质足以使艾姆氏移码型菌株TA98引起显著“回变”，如果在纸烟烟雾弥漫的公共场所采集数十升空气量，其中的颗粒物质可以引起同样“回变”的结果和致癌的危险。吸烟20年后，年龄45岁的人，要比不吸烟的人群患肺癌者高出10倍以上。　　　　吸烟过程中生成的烟焦油，约为原烟草重量的1～6‰，烟焦油的产量与吸烟的频率有一定的关系。单位时间内吸的次数越多，焦油的生成量就越多。每分钟吸3口烟生成的焦油量几乎比每分钟吸1口烟多1倍。焦油的生成量也与纸烟长度有关，这是可以想像到的，因为烟草点燃处，生成的烟焦油烟雾，通过纸烟未燃烧部位时，其中一部分被烟草所吸附。当点燃处越来越接近末端时，生成的焦油几乎大部分都进入到吸烟者呼吸道中，一支卷烟的前半截与后半截生成的焦油量之比约为1∶1.4，雪茄烟，斗烟和水烟的焦油生成量都比纸烟少。　　　　吸烟过程中生成的烟焦油，随烟流进入吸烟者的呼吸道，被呼吸道吸收的量与吸烟习惯有极密切关系。在一次深吸烟中（猛吸一口），约有90％以上的气溶胶微粒被带到肺中；如在吸烟后屏气5秒中，可有82％的微粒被滞留在肺中；屏气30秒钟，滞留率可高达93％。　　　　烟草本身只含有微量的多环芳烃，而焦油中的大量多环芳烃，绝大部分是在吸烟过程中生成的。它的生成、富集、增值量与烟的局部点燃温度有密切关系，在吸烟时，纸烟点燃局部温度可达600—900℃，在吸烟的当时，炽红部位温度可达980—1050℃，在两次吸烟之间的间歇期，温度约下降100—150℃。在吸烟过程中，除了纸烟的外层部分外，基本上都是供氧不足条件下燃烧的，不仅产生大量的一氧化碳，而且随着焦化温度的升高，生成多环芳烃的种类增多，如苯、荼、芘、酚等致癌物，多在700—900℃生成，而苯酚类和富马酸等促癌物，则在500—700℃低温度条件下生成。因此，烟焦油中多环芳烃的含量，无论在种类和数量上都比烟草本身的含量要多得多。　　　　烟焦油中的酚类化合物本身无致癌性，但具有明显的促癌作用，它们在各种类型的烟草中的含量因类型不同而异，据测定，斗烟丝用烟斗吸（每分钟吸 2口，每次35毫升、持续约 2秒）0.69毫克/克，纸烟0.25毫克/克，水烟0.02毫克/克，斗烟丝滤成的酚比卷烟高的原因，是斗烟丝拌进糖料较多，糖料是生酚的来源之一。　　　　焦油中的致癌物质和促癌物质，能直接刺激气管、支气管粘膜，使其分泌物增多、纤毛运动受抑制，造成气管支气管炎症；焦油被吸入肺后，产生酵素，使肺泡壁受损，失去弹性，膨胀、破裂，形成肺气肿；焦油粘附在咽、喉、气管，支气管粘膜表面，积存过多、时间过久可诱发细胞异常增生，形成癌症。美国癌症协会指出：每天吸烟少于10支的吸烟者患肺癌的机会是不吸烟者的5倍，若每天吸烟多于2包，则是20倍。全世界每年死于肺癌者高达100万人，其中90％是由吸烟直接引起的。　　　　我国江苏省启东县农民的吸烟率为70.32％。70年代男性肺癌发病率为21.64/10万，到80年代上升到38.95/10万，增加近80％。肺癌发病年增长率为5.88％。由此进一步看出，肺癌发生同吸烟的密切关系。　　　　据调查喉癌发病近年来有明显增多。喉癌患者 98％都有吸烟史。喉癌好发于男性，男女之比全国平均为10∶1。吸烟患喉癌的危险性比不吸烟者大18倍。　　　　7.能使人迅速死亡的一氧化碳　　　　一氧化碳是无色无臭的气体，冬天使人发生“煤气中毒”的就是它。纸烟的烟雾中含有一氧化碳3—6％。在香烟的多种有害物质中，一氧化碳是使人急性中毒和慢性病患者加重或急性发作，迅速致死的主犯。因为，一氧化碳通过肺泡吸入后，与血红蛋白结合成稳定的碳氧血红蛋白，其亲合力比氧与血红蛋白大200—250倍，而年离率小 3600倍。正常人体内碳氧血红蛋白含量低于 1％，主动吸烟者可达8％，当空气中一氧化碳浓度达25ppm时，被动吸烟者体内碳氧血红蛋白含量可达4％。当血中一氧化碳浓度为0.02％时，2—3小时即可出现头晕、脑胀、耳鸣、心悸等症状；0.08时，2个小时即可产生昏迷。一氧化碳对慢性支气管炎和肺气肿的发生发展也有很大影响。吸入过多的一氧化碳和焦油，肺泡受到严重损害时，碳氧血红蛋白失去荷氧能力，大大降低或丧失血液输送氧的能力，可导致呼吸衰竭而死亡。心肌供氧不足，促使心肌梗塞的发生或使心脏骤停而突然死亡。　　　　心脏骤停是指突然发生的出乎意料的心脏停转而引起的猝死。患者从发病到死亡一般不超过1小时。美国每年约有40万人死于心脏骤停，而心脏骤停的发生与吸烟密切有关。据调查吸烟者由冠心病所致的猝死为非吸烟者的4倍以上。另外，猝死的发生率与每天吸烟的支数成正比。汉斯詹姆等以复苏术抢救成活的310名吸烟者为对象，调查了戒烟组和继续吸烟组的心脏骤停的复苏率，并经过3年的追踪观察。戒烟组为19％，继续吸烟组为27％。他们得出的结论是：由于吸烟促进动脉硬化可能易于引起心脏骤停，尽管只是短时间的吸烟也极易导致心脏骤停。　　　　动物实验证明，尼古丁、一氧化碳可使心室颤动的阈值降低，使血小板的凝集功能亢进，而促进血栓的形成，这些因素增加了心脏骤停的危险性。　　　　8.烟雾中的镉对人的危害　　　　镉是一种金属元素，它是名叫斯特罗梅耶的德国人发现的，镉位于元素周期表上第二副族，符号Cd。镉对人体有剧毒作用，有很高的潜在毒性，能在体内蓄积。镉在肺内蓄积会引起哮喘、肺气肿和肺癌等病，极微量的镉可杀死输精管中的精子，影响生育。大量的镉可置换组织中的钙，引起骨骼变形、变脆，伴随全身骨痛，行动困难，病人最终被折磨致死。曾经轰动日本的“骨痛病”，就是由镉中毒而引起的，镉被称为社会公害的五毒之一。　　　　镉之危害已被人们高度重视，但至今很少有人注意到香烟烟雾中还有镉的毒害。因为它的含量甚微，不易被人觉察到。但随着近代分析技术灵敏度的不断提高，痕迹量的元素也可以用仪器测定出来，有人测出一支重一克的香烟，含有0.001—0.002毫克的镉。点燃后烟雾中的镉有10％被吸烟者吸入，其余90％的镉则随烟雾飘散到周围空间，使被动吸烟者受害，据日本学者统计，丈夫是重度吸烟者的妇女，她们患肺癌的死亡率要比丈夫不吸烟的妇女高出2倍多。　　　　为了了解吸烟者和非吸烟者体内镉的蓄积情况，我国上海等八个城市对生活条件和职业相仿的正常人，作了血镉含量的测定。吸烟者血镉的浓度高于不吸烟者，吸烟者平均含量为0.0012毫克/100毫升，非吸烟者为0.0005毫克/100毫升。而且吸烟量越多血镉的浓度越高，两者有明显的差别。国外有学者测定吸烟者较不吸烟者血镉浓度高29倍。值得注意的是，通过呼吸道吸入的镉有30％进入人体，而通过消化道进入人体的镉，只有1％～5％进入人体，可见通过呼吸道吸入的镉危害更大。　　　　人体睾丸对镉最敏感，故吸烟者睾丸癌较不吸烟者为多见。血镉高的人都患有慢性支气管炎，有的还患肺气肿和其它部位的癌症。另外，还发现吸烟5年以内的青少年体内血镉含量比吸烟史更长的老年人少、吸烟男子到了中年患阳痿者甚多。专家们指出，这主要是烟中的镉害引起的，要求患者必须戒烟。　　　　9.纸烟中的放射线　　　　很久以前，日本最大报纸之一的《产经新闻》曾登载过《吸烟的致癌作用与放射线相等》的文章。在这篇文章中说：每天吸8.3支烟的人，他的致癌危险性和广岛、长崎市的原子弹爆炸受害者被辐射的平均放射辐射量大致相等；假如每天吸烟35支以上，它的危险率就和在距离爆炸中心1公里左右的地方受到辐射的人相似。但是香烟的放射线从何而来，其病理过程又如何？直到近年才由美国的科学家作出令人信服的说明。原来，香烟竟是一种放射源！点燃纸烟时，其中放射元素，随着烟雾进入肺或肝、肾、胰、骨骼……如果一个人每天吸1包半香烟，则一年吸入肺内的放射性剂量相当于300次胸部X线透视。吸烟过程中，所释放的那种辐射，要比用于胸透X射线的辐射强20倍左右，仅吸烟的“放射线”就应当使人们放弃吸烟。　　　　烟草的放射线，主要来自烟农所施的磷肥和在土壤、空气、水中自然存在的放射物。烟农为提高烟叶产量，一直大量使用含铀的磷肥。铀在磷肥中含量虽微，却不容忽视。铀能蜕变成226镭，再蜕变为222氡，最后形成210铅和209钋。烟草极易从化肥、土壤、空气和水等天然物质中吸收这些放射性元素。被吸收的这些放射性元素主要集中在烟叶里。香烟生产虽经烘烤，特殊加料加工等工艺处理，也根本不能去除这些有害物质。当吸烟者点燃香烟后，不能溶解的放射性同位素便被吸入呼吸道在气管、支气管、毛细支气管分支处沉积下来。天长日久，有害的放射性物质，就肺部的几个点沉积。成为放射线的“热点”。许多患者的肺癌就发病于这些放射性物质的沉积点。　　　　健康人有完善的免疫机能，吸入体内的烟雾、尘埃、毒气经数小时后，几乎全部被清除体外。唯独放射性元素就搁浅在某些部位，长期停留在体内，少则3—6个月，多则数年。即使离开肺部，也将随着血液流经肝、肾、胰、淋巴结、甲状腺和骨髓，损坏细胞的遗传排列、摧毁人体的抗癌机能而发生癌变。　　　　最新的研究发现，香烟对人体最有害的射线不是210铅发出的β射线，而是209钋发出的定向性很强的高剂量α射线。α射线撞击原子，其裂变产生的离子杀死细胞或使细胞癌变。α射线的危害是β射线的2倍，具有更大的诱发癌症的作用。据专家测定，每天吸一包香烟的人，他们的呼吸道，每年要经受50—55弋瑞α射线的辐射，大约相当于进行150—200次X线胸部透视所接受的射线。国际放射防护委员会的允许辐射剂量为每人每年5弋瑞。这就是说，每天吸一包香烟的人，每年呼吸道经受的辐射剂量，超过国际放射防护委员会规定允许剂量的9—10倍，放射性物质是吸烟致肺癌患者中的半数人的主要病因。其危害性是显而易见的。　　　　另外，由镭衰变而成的氡是一种气体元素，在住宅的建筑材料、水和空气中自然存在放射物质也会不断地释放出α放射性氡，经过衰变又可产生放出α射线的氡粒子，这种氡粒子极易附着烟雾微粒上，吸入人体后致病。　　　　放射性氡是致癌因子，早已为人们所注意，但它可吸附在香烟烟雾微粒吸入人体，是最近才被证实的。这一点不仅证实了对吸烟者的危害，也说明了对被动吸烟者的危害，并不比吸烟者轻。因此，不抽烟的人，为保护健康，呼吸清新空气的权利，有权抵制在自己身边的吸烟者。吸烟者应自觉地尊重公民的合法权利。　　　　美国加州维护健康组织报告说，吸香烟可使男性发生急性非淋巴细胞性白血病的危险度增高，该组织于 1964年至 1972年对有吸烟习惯的175000名男性和女性，进行了多次健康检查，并随访到 1988年，以观察其中癌症发生数。结果发现，现仍吸烟的男性中发生急性非淋巴细胞性白血病的危险度增加2.8倍，而先前吸过烟的男性中增加2.3倍，并且其危险度随每日吸烟量的增多而增高。这可能为香烟中的放射线损害所致。　　　　10.香烟毒物又一族　　　　吸烟有损健康，已是尽人皆知的道理。烟草中的尼古丁，是著名的烟雾杀手，也已昭然若揭。　　　　香烟中还有一种特殊的有害物，称为钋-210，可能还尚未让世人了解其“庐山真面目”。　　　　钋-210是一种极毒的天然α放射性核素。它是在烟草生长过程中，从根部土壤，特别是叶面吸附大气尘埃微粒而进入烟叶当中。钋-210的危害就在于它是一种易挥发物质，在香烟燃烧温度下极易挥发进入烟雾，随香烟烟雾进入人肺，对肺部产生α射线照射。许多专家指出，它很可能是吸烟者患肺癌的一个诱发因子，至少是一个复合致癌因子。有的动物实验已证实。吸入钋-210有引发肺癌的作用。　　　　香烟中钋-21O的含量，和烟草的生长环境、烟叶的加工工艺有关。一般说来，每支香烟中的钋-210大约在十几毫贝克（贝克是放射性活度单位），即大约每分钟能放出1个α粒子。实验表明，在吸烟过程中，香烟中的钋-210大约有50％转移到烟雾中，50％残留在烟灰和烟蒂中。吸烟吸入肺部的钋-210，约占烟雾中的20％。烟雾中的钋-210，大约有 80％将随烟雾扩散到周围空气中。当然，这种比例分配会随个人吸烟习惯不同而有较大差异。但这表明，大部分烟雾中的钋-210，将会污染周围空气，被动吸烟者同样会受到钋-210的危害。根据这一事实，为保护不吸烟者的身体健康，在公共场所禁止吸烟是完全必要的。许多实验还表明，香烟过滤嘴对钋-210的阻留效果是不明显的。　　　　有人计算，每天吸1包香烟的吸烟者，每年由香烟吸入的钋-210，将超过正常人从空气中吸入量的10—20倍。由香烟中摄入的钋-210，大部分在呼吸道经短暂停留后将排出体外，但也有一部分长久沉积在肺组织中。但无论怎样，它放射出的α粒子都将对肺组织产生内照射。α粒子像子弹头一样，在肺组织穿行过程中，把本身能量传递给肺组织的分子和原子，使其产生电离。有人估计，一个吸烟者，假设每天吸1包香烟，连续吸烟30年，肺组织接受的照射剂量约等于10毫希沃特（希沃特是辐射剂量单位）。由于电离辐射的效应，钋-210对肺组织的照射，可以诱发致死性肺癌。其发病率是遵循统计规律的。按照国际放射防护委员会1990年建议书中给出的肺组织辐射致癌概率系数，上述类型的吸烟者，由于香烟中钋-210所致患致死性肺癌的危险，将是9×10-5。也就是说，在 10万个这样的烟民中，将有9个因钋-210患致死性肺癌。　　　　应当指出，以上估计，是以假设钋-210在肺组织中均匀分布为前提的，这实际上低估了它的危险性。许多文献指出，钋-210在肺组织分布是不均匀的，例如在支气管上皮存在着局部“热点”，在那里钋-210含量将比其它部位高得多，局部辐射剂量会相当高，其危险也将大得多。　　　　（张连平）　　　　11.吃饭还是“吃”烟——谈餐厅内吸烟　　　　中国是个讲究吃的民族，同时又拥有众多“烟民”，因此在餐厅就餐时吸烟是个很普遍、很自然的现象。在餐厅吸烟，不但影响就餐者的身体健康，也是餐厅空气污染的主要原因。　　　　众所周知，香烟燃烧时释放出许多有害气体和致癌物质，危害人体健康。据估计，由于吸烟而造成的肺癌、慢性气管炎、肺气肿、心脏病等多种慢性病，每年至少使250万人送命。同时，香烟燃烧时释放出的大量有害气体，又是室内空气污染的重要原因。一支香烟燃烧时放出的烟雾92％为气体，其中含有数百种不同成分，如二氧化碳、一氧化碳等；8％为颗粒物，这些颗粒物统称烟焦油，烟焦油中含有苯并芘等致畸、致癌物质。这些有害气体和致癌物质集聚室内，严重污染空气。　　　　一般小型餐厅的通风条件极差，虽然就餐人数不多，但吸烟者却不少，餐厅内浓烟刺眼、空气混浊。经测定，一氧化碳浓度超过一般正常浓度10倍以上，二氧化碳超过2倍以上。这样的环境，对吸烟者和不吸烟者均是有害无益的。　　 &
　　第三章 吸烟引起的各种疾病　　　　1.吸烟可缩短人的寿命　　　　美国科学家总结了30多年6万余项研究结果认为，吸烟有百害而无一利，它能引起多种疾病，导致过早死亡。　　　　据世界卫生组织提出的最新数字，全球每年有300万人，每天有8000多人，每分钟有6人死于吸烟引起的疾病。每分钟死亡者中包括美国1人、欧洲2人，前苏联1人，中国1人，其他国家1人。目前 30％的癌症， 75％的慢性支气管炎和肺气肿以及 25％的心脏病是由吸烟引起的。如果不采取有效禁烟措施，到2025年，全世界每年约1000万人，亦即每天有2.7万人，每分钟有19人将死于吸烟引起的疾病，其中70％在发展中国家。三分之一的青少年有可能成为“永久性烟民”，这意味着他们当中为数众多的人将在35岁至69岁之间过早地离开人世。世人皆知50年前落在日本长崎、广岛的核弹吞食了20余万人的生灵，但却忽略了当今这一数字，它只是每年因吸烟而被伤害生命者总数的1/15。　　　　日本学者研究表明，吸烟者较不吸烟者死亡率增加 70％；20岁以前开始吸烟者较不吸烟者死于肺癌者要多10倍；丈夫吸烟害妻子，孕妇吸烟害孩子。据《南通社》日报道，出席在南斯拉夫奥帕蒂亚举行的肿瘤防治学术讨论会的专家认为，人每吸一支烟，缩短寿命6分钟！　　　　世界卫生组织的艾伦·洛佩斯在日的新闻发布会上称，吸烟致死是世界所面临的“最大的流行病”。从1950年至今，仅在发达国家香烟就夺去6000万人的生命。被香烟夺去生命的人中有四分之一死于中年，他们的平均年龄减少了20—25周岁。以美国为例，在年间，每10万名不吸烟的中年（35—69）男性中，只有8人死于肺癌，而在每10万名吸烟的中年男性中，就有198人死于肺癌。同期不吸烟者死于血管性疾病的有176人，而吸烟者死亡数高达446人。　　　　世界卫生组织西太平洋地区负责人汉桑达在世界卫生组织西太平洋地区会议上指出：“到2025年，全世界因吸烟而死亡的1000万人中，中国占200多万。”　　　　中国预防医学院的一项研究成果披露：1988年中国20岁以上居民中，死于与吸烟的相关疾病的人数为 117万，而1994年已超过120万，呈增长趋势。吸烟可引起咽喉炎、气管炎、肺癌、腰痛、肾炎、内分泌失调等疾病，还可导致畸胎。此外，吸烟还可引起中枢神经精神系统的疾病和“中毒性弱视”。　　　　吸烟将成为人类未来的头号杀手！这是由英国癌症基金会、世界卫生组织和美国癌症学会的专家发布的《年吸烟死亡报告》所提出的警告。　　　　2.吸烟会得癌症　　　　大量调查资料表明，吸烟与很多种癌症都有密切关系。有人曾对美国、英国、加拿大三个国家100万以上的人群进行了7次大规模的对比观察，从肺癌的发病率来看，吸烟的人得肺癌比不吸烟的多10.8倍。再从肺癌死亡率来看，不吸烟的人每10万人中只有12.8人因肺癌死亡；每日吸烟10支以下因肺癌死亡的人数是95.2/10万；每日吸烟20支以上因肺癌死亡的人数高达235.4/10万，比不吸烟者高达18.4倍。从美国的调查资料来看，在60岁以下的肺癌男性患者中，不吸烟的占2‰；每日吸10到20支的占11‰；每日吸20支以上的占23‰。我国一些统计资料表明，肺癌患者中有长期大量吸烟史者占70％以上。　　　　近年来世界各国喉癌发病率都有明显增高，西欧和日本的喉癌增长了1.5～3.5倍。据分析，吸烟者喉癌发病率比不吸烟者要高6～10倍。1975年有人对6，360例喉癌病人进行调查，发现96％的人吸烟，其中52％的病人每日吸烟20支以上；94％的喉癌病人在25岁以前就开始吸烟。1978年又有人对1，160例喉癌患者进行调查，发现97.7％的病人吸烟，其中男性吸烟者占98.9％，女性占86％。但犹太人喉癌发病率低于其他民族，这是由于犹太人吸烟者少的缘故。喉癌患者一般都有30～40年的吸烟历史，由于致癌物质的长期刺激，最后导致癌变。　　　　吸烟也是引起胃癌的重要危险因素之一，尤其是吃饭时吸烟，可将烟草中有害物质吞入胃内刺激胃粘膜，每天吸烟者发生胃癌的相对危险率比不吸烟者高1.58倍。波兰医学家在调查中也发现吸烟者胃癌相对危险率比不吸烟者高1.6倍，而且吸烟的人在食管和胃的连接处即胃底贲门部最容易得癌症。　　　　进一步调查还证明，每日吸烟20支以上的人同不吸烟的人比较，死于以下几种癌症的人显著增多：如喉癌增加了5.4倍；口腔癌增加了4.1倍；食管癌增加了3.4倍；膀胱癌增加了1.9倍；肾癌增加了1.5倍；其他癌增加了1.4倍。　　　　据美国科学家的调查和推算，仅仅在美国，1979年，就有25万人死于吸烟直接引起的各种疾病，其中有7.2万人将死于癌症。　　　　瑞士科学家用小鼠做试验，发现小鼠吸烟后可诱发肺腺癌而且雄性比雌性的发病率高。还有人给狗的气管造一小口，强迫其吸烟，结果也可复制成支气管被覆上皮癌，这种癌和人类的支气管肺鳞状上皮癌一样常见。　　　　以上一系列事实，说明吸烟是引起多种癌症的主要致病因素。　　　　香烟中有哪些成分会引起癌症　　　　据研究，致癌物质不仅存在于烟草本身，有的是在点燃过程中生成的。当香烟点燃以后，每立方厘米的烟雾中就含有50亿个以上的颗粒和气体，其中主要含有多环芳香烃、亚硝基胺类化合物、微量元素及无机化合物等致癌物质。有的像苯并芘、苯并蒽、苯并苊、苯并吖啶、茚芘和■等，既可引起良性肿瘤也可引起癌症。据国外报道，在每1，000支燃烧的香烟中含苯并芘2～122微克不等，据我国测试也在此范围内，且偏于高水平。　　　　动物实验证实，如果把烟草烧焦后的烟油注射到老鼠的肺门部，由于烟焦油中含有大量苯并芘和其它致癌物质，结果有一部分老鼠发生了癌；如果把烟焦油长期涂抹在小鼠或兔子的皮肤上，半数以上也发生了癌。　　　　苯并芘等致癌物吸入人体后经血液循环流入卵巢，可以破坏卵巢的卵母细胞，使妇女停经的年龄提前并可诱发卵巢癌。　　　　香烟中砷的含量比一般食物高50倍，从香烟中吸入的砷主要残留在肺内，而砷本身就是一种致癌物质。烟草中的微量元素钋，在香烟点燃后汽化而聚集在人的肺里，钋也是一种致癌物质。香烟中还含有相当浓度的氮、氧化合物、正尼古丁和假木贼硷，这些物质可能在人体内结合成亚硝基正尼古丁和亚硝基假木贼硷，从而引起癌症。动物实验也证明，将亚硝基假木贼硷加入饮水中来喂养大鼠，确实引起了食管癌。香烟中还含有毒性很强的重金属元素镉，据分析，每支香烟中含镉达1.4微克，吸烟者每日吸入的镉比不吸烟者多29倍，这种物质可长期蓄积在人体内达10～30年之久而不自行破坏或消失，它是引起睾丸癌的重要因素之一。 1977年美国科学家又从烟草中提取出一种称为1，1二甲基肼的致癌物质，每20支香烟中含有这种致癌物3毫克，如果按每公斤 10毫克的比例每周给大鼠皮下注射1次，20次以后就可以诱发结肠肿瘤，因此，有人认为美国大肠癌特别高发，是否与该国有五千四百多万人吸烟有关，是值得注意的。另外还有人发现，大量吸烟者的尿中含有一种氨基酚，而这种氨基酚也同样见于膀胱癌患者的尿中，说明吸烟与膀胱癌也有一定关系。　　　　香烟中所含的1-甲基吲哚，9-甲基咔唑等都可以直接引起癌症。此外香烟中还有含有较大量的酚类，如儿茶酚就是能够促进癌症生长的重要化学物质，有人实验如果把苯并芘和儿茶酚一起涂抹在小鼠皮肤上，结果在50只小鼠身上发生了86处皮肤癌，比单独用苯并芘涂抹，诱发率要高得多。　　　　吸烟还能使人体内部发生某些生物化学变化，从而使致癌物质产生强烈的致癌作用。科学家们发现，大多数化学致癌物质本身并不能直接引起癌症，而必须在人体内经过有关酶的代谢，才能使致癌物质活跃起来。比如芳香族多环碳氢化合物必须经过多环碳氢化合物羟化酶代谢成为N-羟基衍生物以后才能具有致癌作用。而吸烟就可以使整个呼吸道内的这种酶的水平明显升高。又如吸烟的人呼吸道上皮内的维生素A含量显著下降，而维生素A含量下降正是使动物癌症发生的时间提前和使化学致癌物质的诱发率升高的重要原因之一。　　　　近年来的调查资料表明，吸烟可使某些致癌物质的作用增强。例如铀矿矿工和从事铬、镍、石棉业的工人、油漆工和木工等一些特殊职业的人，患肺癌的危险性比一般人要高；如果有吸烟习惯，则危险性还会大大增加。　　　　有人以为吸带过滤嘴香烟就可以保险，其实过滤嘴只能过滤很小一部分致癌物质，大部分致癌物仍可以长驱直入人体危害健康。还有人认为不抽纸烟改抽烟斗可能不会得癌，这种说法也是十分错误的。大量的调查研究表明，抽烟斗与唇癌和口腔癌的发生有直接关系。抽烟斗者与不抽者比较，前者口腔癌的死亡率比后者高3.4倍。据分析，这是因为在烟斗烟丝中含有一种强力的致癌物质N-亚硝基哌啶引起的。另外吸烟容易引起口唇或口腔内粘膜产生白斑，而粘膜白斑本身就是一种癌前期病变。　　　　（黄鸿年）　　　　3.吸烟可损害大脑　　　　一些瘾君子常挂在口头的话就是吸烟能提神，有助思考，所谓“文章不通，靠烟通”。从事脑力劳动的人还认为吸烟可以产生灵感。但科学家的科学研究结果却给他们泼了一盆冷水，证明这种论点是不科学的，只不过是一种自我安慰剂。　　　　美国有人对抽烟和不抽烟者做过模拟汽车驾驶，阅读复述短篇故事和回忆信件内容的分组测验，结论是：抽烟无助于从事需要记忆或广传知识的复杂劳动，抽烟者的车祸率比不抽烟者高2—3倍。　　　　英国《自然》杂志最新发表的针对老鼠的这项研究表明，对没接触过香烟中尼古丁的老鼠而言，摄入尼古丁的确能增强它们的反应能力，使它们能更快地学会避免电击。但对尼古丁反应不敏感的老“烟民”来说，摄入尼古丁后反应能力却下降。　　　　这项试验研究还发现，尼古丁能对大脑中一些特殊部位造成损害，而这些部位能释放一种用以在神经之间传递信息的化学物质。因此，长期吸烟只能损害大脑，毫无提神、助思考之功效。　　　　4.吸烟可引起中风　　　　吸烟能危害健康，现已越来越受到人们的重视。联合国世界卫生组织把日世界卫生日的主题定为：“吸烟或健康，任君选择。”号召大家来宣传吸烟的危害，掀起一个高潮，希望引起大家的重视，这}