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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。一纸令人费解的医疗事故技术鉴定书
来源:映象网
医疗事故技术鉴定书
&&&& 映象网驻马店讯(记者 李圳 高守俊)2013年3月,上蔡县农民刘旺山的儿子刘孝因车祸住进上蔡同济骨科医院,手术后至今生活不能自理。刘旺山经过咨询后认为,上蔡同济骨科医院是一家一级医院,没有资格给刘孝做股骨切开复位内固定(三级)手术,属于非法行医,刘孝目前的情况属于医疗事故。但随后在驻马店市医学会的医疗事故技术鉴定书上,刘孝的股骨切开复位内固定手术变成了股骨干切开复位钛板内固定术,更荒唐的是,这份具有法律效用的医疗事故技术鉴定书竟连日期都搞错了。
  120电话叫来了私人医院
  据刘旺山介绍,日,24岁的刘孝因车祸严重受伤,双侧股骨干骨折,家人急忙拨打120,希望刘孝能够得到及时救治。因刘孝伤情很严重,刘孝家人在120电话里特别要求到上蔡县人民医院救治。然而,他们等到的却是上蔡同济骨科医院的急救车,因当时刘孝伤情不能耽搁,只好拉到上蔡同济骨科医院救治。
  “我儿子被拉到医院以后,几个年轻的医生就把他推进了手术室,主刀的医生是赵深明。手术结束后,赵深明告诉我们,手术很成功,右腿的手术已经完成,‘如果不是停电,我就把另一只腿也给做了。’”刘旺山说,他同刘孝的大伯、爱人一块送刘孝到的上蔡同济骨科医院,三人目睹了整个手术过程。
  刘孝的伤情发展并不像赵深明说的那样,第二天(日),刘孝病情危重,被紧急转入驻马店市中心医院。
  拿不到病历才知道主刀的是实习医生
  “(刘孝)被转到驻马店市中心医院以后,中心医院的主治医生要求我去上蔡同济骨科医院拿病历,我去几次找到赵深明,他都不给我病历,他说拿病历需要医生王金强同意。”刘旺山说。
  拿病历需要其他医生同意,这让刘旺山有些丈二金刚摸不着头脑,经过多次询问他才知道赵深明是实习医生,王金强是赵深明的带教老师。
  “(到此时)我才知道赵深明是实习医生,才明白为什么他说病历的事情他做不了主,也才知道孩子的主治医生是我从来没有见过、也没有听说过的王金强。”刘旺山说。经过几个月的周折,刘旺山才从上蔡同济骨科医院拿到刘孝的入院记录,但完整的病历一直没有拿到。
  “就是这两页迟到了几个月的入院记录也是在(上蔡县)卫生局领导给(上蔡同济骨科)医院院长打电话后,我才拿到的。”
  “一级医院为什么做三级手术?”
  “一级医院为什么做三级手术?这符合规定吗?”刘旺山说,经过他无数次的查询,终于弄清楚上蔡同济骨科医院是一家一级医院,没有资格给刘孝做股骨切开复位内固定手术。
  刘旺山拿出的卫生部有关手术分级的规定,显示“股骨切开复位内固定”属于三级手术。根据卫生部《医疗机构手术分级管理办法》一级医院只能开展一、二级手术。
  就刘孝在所做的手术是几级的问题,刘旺山和上蔡同济骨科医院于2013年9月在驻马店市医学会做了鉴定,就是这份鉴定,让刘旺山的维权步入了死胡同。
  在上蔡县卫生局,医政股负责人常国军告诉记者,刘孝的事情出来以后,刘旺山找到他们,当时卫生局给出了解决问题的几个方法,调解、做医疗鉴定和走司法途径。
  常国军说,调解失败以后,才到市医学会做了医疗鉴定,现在刘旺山不认同医疗鉴定书,他建议刘旺山走司法途径。
  漏洞百出的医疗事故技术鉴定书
  具有法律效应的鉴定书本应该是十分严谨的,但在刘旺山给记者出示的盖有“驻马店市医学会医疗事故技术鉴定专用章”的《医疗事故技术鉴定书》(驻马店医鉴201305号)上,可以发现很多很低级的错误。
  纰漏一,刘旺山没有拿到上蔡同济骨科医院给刘孝的治疗病历,也没有能够向驻马店市医学会医提供和治疗有关的任何病历。就是在这种情况下,驻马店市医学会就做出了鉴定。
  “根据规定,医学会做医疗事故技术鉴定书,必须由双方提供完整的病历。”刘旺山说,他只拿到了入院记录。
  刘孝的《医疗事故技术鉴定书》上,双方提供的的材料的说明中,没有显示刘旺山父子提供在上蔡同济骨科医院的病历。
  驻马店市卫生局医学办夏主任(驻马店市医学会秘书长)认同刘旺山的说法,做医疗事故技术鉴定,必须由双方提供完整的病历,但他个人认为,两页的入院记录就是病历,医学会专家按照这个应该可以做出鉴定。
  纰漏二,刘孝在上蔡同济骨科医院的住院天数和转院日期被搞错。
  刘孝的《医疗事故技术鉴定书》第四页诊治概要中有这样的文字描述“于日收住院。……术后第三天20点40分,患者神智模糊……随转入驻马店市中心医院。”
  根据刘孝《医疗事故技术鉴定书》上认定,刘孝是日转入驻马店市中心医院。据刘旺山证实,刘孝是日转入驻马店市中心医院抢救的。
  另据驻马店市中心医院入院记录、住院病案等各种病历证明,刘孝是日转入驻马店市中心医院的。
  纰漏三,手术名称在《医疗机构手术分级管理办法》找不到。
  刘孝的《医疗事故技术鉴定书》中描述“随给予实施硬外麻醉下右股骨干切开复位钛板内固定术。”
  在卫生部发布的《医疗机构手术分级管理办法》中找不到“股骨干切开复位钛板内固定术”这个手术名称。
  同样的手术,驻马店市中心医院病历显示,手术名称为“股骨切开复位内固定”(三级手术),符合《医疗机构手术分级管理办法》中的规范手术名称。
  《医疗事故技术鉴定书》是具有法律效用的文件,不使用专业、规范的手术名称,令人不解。
  纰漏四,鉴定书没有明确认定该手术是几级,但认为一级医院可以做这个手术。
  通读全文,刘孝的《医疗事故技术鉴定书》,没有任何地方认定手术的级别,但在分析意见中,却说“股骨干骨折手术是常见手术。”作为一级医院的上蔡同济骨科医院可以做一、二级手术,做这个手术不存在资格问题。因此认为“本病例不属于医疗事故。”
  刘旺山和家人都认为,驻马店市医学会专家故意玩弄文字游戏,有意把手术名称搞错,在模糊中得出“本病历不属于医疗事故”的结论。
  刘旺山告诉记者,在医疗事故鉴定现场,鉴定专家组组长态度十分恶劣,几乎不允许他陈述。“我(在医疗事故鉴定现场)问鉴定专家组组长,驻马店市中医院骨科主任李敬安手术是不是三级,他斥责我‘这些不是你关心的问题’‘你不需要知道’‘你不要说话’。”
  刘旺山说,儿子所做手术的级别问题,一年来,他跑了无数次的上蔡县卫生局、驻马店市卫生局乃至河南省卫生厅,却一直得不到解决。他不明白为什么这么简单的一个问题卫生部门就无法做出认定。
责编:王丽丽
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