沈阳明德教育培训
公告：9月1日(周四)9时,口腔执业/助理医师笔试面授班开课啦！笔试面授班由沈阳明德教育举办，小班授课上课10天（1日至10日）。由国内专家面授，精讲重点考点难点，并以典型习题强化，实现考点全掌握。授课时间为：9时至晚8点半。白天面授6小时，晚间做题、视频学习以巩固提高。外地学员提供住宿（汉庭酒店两人标间，含早餐）。报名及上课地点：沈阳市和平区北市商务大厦707室。最近几年面授封闭班通过率在90%以上。（特别提醒：9月17日18日还将举办考前面授押题班）。报名电话：024-（手机、微信）
沈阳明德教育培训
地址：沈阳市沈河区北三经街67号
电话：024-527662
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老师面授押题600题
沈阳明德教育2012执业医师考试内部绝密资料(老师面授押题600题）&
1．诊断恶性肿瘤的主要依据是&
A．肿瘤的肉眼形态
B．肿瘤对机体的影响
C．肿瘤的大小
D．肿瘤细胞的异型性
E．肿瘤的继发改变
2．抗精神病药物应用原则不包括&
A．用药前进行常规的体检和辅助检查
B．尽可能单一用药
C．从小剂量开始，迅速加到治疗剂量
D．剂量个体化
E．足量、足疗程
3．男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是&
B．原发性肝癌
C．继发性肝癌
D．乙肝活动期
4.男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于B2，心电图正常。该患者最可能的诊断是&
A不稳定型心绞痛
B急性心肌梗死
C急性心包炎
D主动脉夹层
5.男，70岁，1天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难，大汗，既往体健。查体：T36.5℃，BP90/60mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率100次/分，P亢进伴分裂，肝肋下未及，双下肢无水肿，心电图提示电轴右偏，S1Q3T3，血清肌钙蛋白阴性，该、患者最可能的诊断是&
AJ急性心力衰竭
B急性心肌梗死
C肺动脉栓塞
D急性呼吸窘迫综合症
E吸入性肺炎
6.男,52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。绒布椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是：
E交感神经型
7.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是
8.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是
A.葡萄球菌
B.克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团杆菌
9.急性肺脓肿最具特征的症状是
A.畏寒高热
B.咳嗽伴咯血
C.呼吸困难
D.咳大量脓臭痰
E.咳嗽伴胸痛
10.男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是
A.肺囊肿继发感染
B.浸润型肺结核
C.慢性肺脓肿
D.癌性空洞伴感染
E.金黄色葡萄球菌肺炎
11.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为
A.室性期前收缩
B.ST-T呈鱼钩样改变
C.Q-T间期缩短
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
12.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内
13.低钾性碱中毒常出现于
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
E.输血过量
14.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏
15.以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是
A.急性憩室炎
D.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.十二指肠憩室
16.盲肠癌病人最少见的合并症是
A.缺铁性贫血
B.大肠梗阻
C.右下腹包块
D.急性阑尾炎
E.原因不明的低热和消瘦
17.常见前纵隔肿瘤是
B.神经源性肿瘤
D.平滑肌瘤
E.支气管囊肿
18.伸直型桡骨下端骨折的畸形是
19.骨折的专有体征是
A.骨磨擦音
B.疼痛与压痛
C.局部肿胀
D.功能障碍
E.血运不良
20.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是
B.鹿角型肾结石
D.泌尿系结核
E.急性肾炎
21.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射阳性
22.男，35岁，胫骨中1／3骨折，最容易发生的并发症是
A.胭动静脉受压
B.骨筋膜室综合征
C.腓总神经损伤
D.骨折延迟愈合&&下1/3
E.膝关节僵硬
23.急救运送的方法是
A.双人扶着让病人走
B.一人背着运送
C.一人抱着运送
D.一人抬头，一人抬脚运送
E.躺在木板床上运送
24.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化，是由于
A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶
B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用
C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸
25.心输出量是
A.心脏每搏动一次所泵出的血量
B.左、右心室输出的总血液量
C.每分钟左心室所泵出的血量
D.心房进入心室的血量
E.每分钟两心房进入心室的血量
26.心肌兴奋性变化的特点是
A.绝对不应期短
B.有效不应期特别长
C.相对不应期短
D.超常期特别长
E.低常期较长
27.肺通气的原动力是
A.肺的弹性回缩力
B.吸气肌的主动收缩
C.呼吸肌的舒缩活动
D.肺的主动舒缩
E.大气压与肺内压之差
28.能使冠状动脉血流量增多的因素是
A.主动脉舒张压降低
B.外周阻力减小
C.心室舒张期延长
D.心室收缩期延长
E.心率增加
29.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.乙酰胆碱
30.血浆胶体渗透压主要来自
A.纤维蛋白原
B.a1-球蛋白
C.a2-球蛋白
D.清（白）蛋白
E.r-球蛋白
31.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是
A.引起痛觉
B.引起温度觉
C.引起触觉
D.使机体进入睡眠状态
E.维持大脑皮层的兴奋状态
32.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要
33.区别癌与肉瘤的主要依据是
A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显，有核分裂象
C.通过血道转移
D.组织来源
E.肿瘤体积巨大
34.根据作用机制分析，奥美拉唑是
A.粘膜保护药
B.胃壁细胞H+泵抑制药
C.胃泌素受体阻断药
D.H2受体阻断药
E.M胆碱受体阻断药
35.解热镇痛药解热作用主要的机制是
A.抑制中枢PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG降解
D.抑制外周PG降解
E.增加中枢PG释放
36.唑嗪的不良反应可表现为
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压
37.Km值是指反应速度为1／2Vmax时的
B.底物浓度
C.抑制剂浓度
D.激活剂浓度
E.产物浓度
38.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200ng八00nl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是
A.肾小球滤过率增加
B.肾小管中溶质浓度增加
C.肾小管分泌增加
D.血浆晶体渗透压升高
E.醛固酮分泌增加
39.夹闭一侧家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是
A.血管容积减少，相对循环血量增多
B.颈动脉窦受到牵拉刺激
C.颈动脉体受到牵拉刺激
D.颈动脉窦内压力降低
E.颈动脉体内压力降低
40.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是
A.吸气是被动的，呼气是主动的
B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大
C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大
D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大
E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大
41.骨髓中找到里-斯细胞，能帮助诊断的疾病是
A.霍奇金病
B.非霍奇金淋巴瘤
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
42.女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400mi来诊。既往无胃病史。首选的检查是
A.血清胃泌素测定
B.B型超声检查
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.胃液分析
43.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示膀胱扩大，尿潴留。其原因应考虑
A.糖尿病自主（植物）神经病变
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病肾病
E.糖尿病合并泌尿系结石
44.我国颁布的&母婴保健法&规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是：
A.21-三体综合征，苯丙酮尿症
B.先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减低症，21&三体综合征
D.先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症
E.21-三体综合征，半乳糖血症
45.《献血法》规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄是
A.18周岁至40周岁
B.18周岁至45周岁
C18周岁至50周岁
D.18周岁至55周岁
E.18周岁至60周岁
46.以下哪一组疾病，都应以第一级预防为重点
A.地方病、传染病、职业病
B.职业病、心脑血管疾病、传染病
C.食物中毒、肿瘤、公害病
D.地方病、肿瘤、职业病
E.公害病、心脑血管疾病、传染病
47.男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。每日所需水份是
B.750ml&&150/kg
48.典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是
A.畏寒、发热
B.声音嘶哑
C.剧烈腹泻，继之呕吐
D.腹部绞痛
E.腓肠肌痉挛
49.毛果芸香碱对眼睛的作用为
A.扩瞳、调节麻痹
B.扩瞳、升高眼内压
C.缩瞳、调节痉挛
D.扩瞳、降低眼内压
E.缩瞳、升高眼内压
50.后纵隔肿瘤最常见的是
B.神经源性肿瘤
D.淋巴源肿瘤
E.胸内甲状腺
51.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.Koplik斑
52.细菌性痢疾病理改变最主要的部位是&
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
53.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是&
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿热关节受累
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎
54.男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g／L，白细胞数500&106／L，中性粒细胞0.80.最可能的诊断是肝硬化合并&
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.原发性肝癌
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合征
55.男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是
A.先天愚型
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪
56.表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是&
A.一秒钟用力呼气容积（FEV1）&60％预计值
B.最大呼气流量（PEF）&60％预计值
C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率&15％
D.吸入倍氯米松后FEV1增加率&15％
E.支气管激发试验阳性
57.急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是&
A.左冠状动脉回旋支
B.右冠状动脉
C.左冠状动脉主干
D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
E.左冠状动脉前降支
58.胆固醇合成的关键酶是
A.柠檬酸裂解酶
B.HMGCoA合酶
C.HMGCoA裂解酶
D.HMGCoA还原酶
E.鲨烯合酶
59.妊娠高血压综合征的基本病变为
A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
B.慢性弥散性血管内凝血
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛
60.最适于进行输卵管结扎术的时间是&
A.月经来潮前3-4天
B.足月产后14天
C.难产后72天
D.人工流产后3天
E.月经后3～7天
61.引起上消化道大出血的最常见病因是
A.出血性胃炎
C.门静脉高压症
D.胃十二指肠溃疡
62.骨与关节结核中，发病率最高的是
A.膝关节结核
B.髋关节结核
C.股骨结核
D.胫骨结核
E.脊柱结核
63.&对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是
C.2周岁左右
64.幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生
A.低钾低氯性碱中毒
B.低钾高氯性碱中毒
C.高钾高氯性碱中毒
D.高钾低氯性碱中毒
E.高钾高氯性酸中毒
65.输血可能引起的最严重的并发症是
A.非溶血性发热反应
B.变态反应和过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.出血倾向
66.对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术
A.患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人
B.胸骨后甲状腺肿
C.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者
D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者
E.结节性甲状腺肿疑有恶变者
67.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.妇科三合诊检查
D.阴道镜检查
E.宫颈活组织检查
68.中毒型细菌性痢疾多见于
A.低出生体重儿
B.3-6个月体格健壮的婴幼儿
C.2-7岁体格健壮的小儿
D.8-10岁营养状况较差的儿童
E.12-14岁儿童
69.心动周期中，室内压升高速率最快的时相是
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.快速充盈期
70.切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为
A.水泡状胎块
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫颈癌
71.构成传染病流行过程的三个基本条件是
A.微生物，宿主，媒介
B.传染源，传播途径，易感人群
C.病原体，环境，宿主
D.病原体数量，致病力，定位
E.病原体，人体，他们所处的环境
72.与甲状腺髓样癌有关的激素是
A.甲状腺素
B.促甲状腺素
D.促甲状腺激素释放激素
E.胰高血糖素
73.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是
A.CD4+T淋巴细胞
B.CD8+T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
74.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是
A.慢性肾盂肾炎
D.肾小动脉硬化
E.慢性肾小球肾炎
75.骨髓细胞内出现Auer小体常见于
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.溶血性贫血
E.系统性红斑性狼疮
76.肱骨外科颈骨折是
A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C.肱骨头周围的环形沟
D.肱骨头与肱骨干的交界处
E.肱骨上端干骺端处
77.胫骨易发生骨折的部位是
A.上端干骺端部位
B.横切面三棱形部位
C.横切面是四边形部位
D.横切面三棱与四边形移行部位
E.踝上部位
78.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是
D.十二指肠破裂
E.结肠肝曲破裂
79.男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是
B.呼喊病人看其是否清醒
C.摸桡动脉搏动
D.摸股动脉搏动
E.观察末梢循环状况
80.4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A.左肘关节脱位
B.左肱骨髁上骨折
C.左肱骨内髁撕脱骨折
D.左肱骨外髁撕脱骨折
E.左桡骨头半脱位
81.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是
A.行阑尾切除术
B.围手术期加用黄体酮
C.手术切口应偏低
D.尽量不用腹腔引流
E.可应用广谱抗生素
82.胃溃疡最常见的位置是&&&
B.胃后壁&&&&
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃窦小弯侧
83.治疗慢性粒细胞性白血病，首选
A.二溴甘露醇
B.长春新碱
D.环磷酰胺
84.外源性凝血系统的作用起始于
A.组织受伤释放组织因子III
B.凝血酶的形成
C.第Ⅻ因子被激活
D.血小板第三因子的释放
E.第X因子被激活
85.洋地黄中毒最常见的心电图表现是
A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩
D.ST-T缺血性改变
E.房室传导阻滞
86.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是
A.静脉注射利多卡因
B.皮下注射肾上腺素
C.植入心脏起搏器
D.非同步电击复律
E.口对口人工呼吸
87.体温在39℃以上，24小时内波动&1℃，这种热型为
E.不规则热
88.55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是
A.类风湿关节炎
B.关节内游离体
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.狭窄性腱鞘炎
89.&一种心理测量的工具&称
A.心理评估
B.心理鉴定
C.心理测验
D.心理观察
E.心理调查
90.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出
现特异性的症状和体征，称为
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除
91.儿童感染戊肝病毒后，常表现为
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病毒携带者
E.病毒清除
92.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
E.星形诺卡菌
93.肛裂&三联征&是指
A.内痔，外痔，肛裂
B.肛裂，内痔，前哨痔
C.内痔，外痔，前哨痔
D.肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大
E.肛裂，前哨痔，外痔
94.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠
A.膀胱刺激症状的程度
B.血尿程度
C.尿中是否找到结核杆菌
D.膀胱镜检查所见
E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见
95.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做
A.Guthrie细菌生长抑制试验
B.血清苯丙氨酸浓度测定
C.尿三氯化铁试验
D.尿甲苯胺蓝试验
E.苯丙氨酸耐量试验
96.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm／h，血白细胞6.1&109／L，中性粒细胞55％，可能是
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
97.男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为
A.Richter疝
B.Littre疝&美克尔憩室疝入
D.难复性疝
E.易复性疝
98.心肌梗死最常发生的部位在
A.右心室后壁&
B.左心室后壁
C.右心室前壁
D.左心室前壁
E.左心室侧壁&&&&
99.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是
E.12小时内
100.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌
101.奇脉见于
A.右心功能不全
B.二尖瓣狭窄
D.大量心包积液
E.主动脉瓣关闭不全
102.早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是
A.甲状腺抗体的测定
B.TRH兴奋实验
C.血清T3、T4、TSH测定
D.甲状腺扫描
E.骨龄测定
103.临终关怀的根本目的在于
A.节约卫生资源
B.提高临终病人的生存质量
C.减轻家庭的经济负担
D.防止病人自杀
E.缩短病人的生命时限
104.肺结核的传染源是
A.排菌肺结核病人的痰
B.排菌肺结核病人的尿
C.排菌肺结核病人的粪
D.排菌肺结核病人的血液
E.排菌肺结核病人的胸液
105.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指
A.氨基酸的排列顺序
B.每一氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间相对的空间位置
E.每一原子的相对空间位置
106.DNA变性时其结构变化表现为
A.磷酸二脂键断裂
B.N－C糖苷键断裂
C.戊糖内C－C键断裂
D.碱基内C－C键断裂
E.对应碱基间氢键断裂
107.存在于核酸分子中的碱基有
108.核酸中含量相对恒定的元素是
109.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是
A.抑制剂与底物结构相似
B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度
D.当抑制剂存在时Km值变大
E.抑制剂与酶非共价结合
110.下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是
A.磷酸吡哆醛
C.细胞色素b
D.四氢叶酸
E.硫胺素焦磷酸
111.关于酶的正确叙述是
A.不能在胞外发挥作用
B.大多数酶的化学本质是核酸
C.能改变反应的平衡点
D.能大大降低反应的活化能
E.与底物结合都具有绝对特异性
112.血栓头部一般属于
A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓
113.关于炎症，正确的是
A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应
114.治疗脑水肿的首选药是
E.氢氯噻嗪
115.主要用于预防支气管哮喘的药物是
B.肾上腺素
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
116.长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人
A.对糖皮质激素产生耐药性
B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退
E.ACTH分泌减少
117.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素
118.关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是
A.灭菌效果最可靠
B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌
C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物
D.通灭菌压力为2.05kg/cm2
E.通常灭菌温度为121.3&
119.内毒素的主要成分是
120.最常见的肾盂肾炎病原菌是
A.葡萄球菌
B.粪肠球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.白色念珠菌
121.Th2细胞主要分泌
122.触诊时语音震颤增强最常见于
A.大叶性肺炎
B.胸壁皮下气肿
C.上腔静脉阻塞综合征
D.支气管肺炎
E.慢性支气管炎
123.首选大环内酯类抗生素治疗的是
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
124.社区获得性肺炎最常见的致病菌是
A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎军团菌
E.肺炎支原体
125.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为
A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米
126.心力衰竭患者水肿通常出现在
D.身体最低部位
127.心脏性猝死最主要的病因是
A.二尖瓣脱垂
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病及其并发症
E.急性心肌炎
128.对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是
A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比&1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第三心音及第四心音
129.可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是
A.硝酸甘油
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异成酯
130.肝硬化特征性病理表现是
A.肝细胞坏死
B.假小叶形成
C.炎细胞浸润
D.肝细胞浊肿变性
E.肝细胞脂肪变性
131.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是
B.门静脉增宽
D.痔核形成
E.食道静脉曲张
132.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是
A.重症患者接受激素治疗时
B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时
C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时
D.重症患者接受抗生素治疗时
E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时
133.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是
A.稀水样便
C.蛋花汤样
E.粘液脓血便
134.血型不合输血后，病人出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是
A.含铁血黄素尿
C.血红蛋白尿
D.网织红细胞增高
E.尿胆原（+）
135.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为
A.红细胞寿命缩短
B.Coombs试验（+）
C.尿含铁血黄素试验（+）
D.Ham试验（+）
E.网织红细胞增高
136.易侵犯中枢神经系统的白血病是
A.急性粒细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性早幼粒细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞性白血病
137.急性白血病诊断的主要依据是
A.发热、贫血、出血
B.白细胞计数＞50&109/L
C.骨髓增生极度活跃
D.胸骨压痛（+）
E.骨髓中原始细胞明显增高
138.治疗脑膜白血病首选药物是
A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.三尖衫酯碱
D.6－巯基嘌呤
E.甲氨蝶呤&&&&可透过血脑屏障
139.不属于弥漫性结缔组织病的疾病是
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎
140.强迫症的核心症状为
A.强迫行为
B.强迫意向
C.强迫表象
D.强迫性恐惧
E.强迫观念
141.经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行
A.产前诊断
B.母婴保健
C.孕妇保健
D.胎儿保健
E.产妇保健
142.治疗等渗性脱水理想的液体是
A.5％碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5％葡萄糖
E.小分子右旋糖酐
143.休克病人中心静脉压为5cmH2O，血压80/65mmHg，处理原则为
A.适当补液
B.使用强心药物
C.用扩血管药
D.补液试验
E.充分补液
144.休克病人中心静脉压为5cmH2O，血压80/65mmHg，处理原则为
A.适当补液
B.使用强心药物
C.用扩血管药
D.补液试验
E.充分补液
145.急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是
C.未严格限制入水量
D.体内内生水过多
E.抗利尿激素增加
146.手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了
A.减少术后感染
B.防止术后腹胀
C.防止吻合口瘘
D.防止术后伤口裂开
E.防止麻醉或手术中呕吐
147.行颈、胸手术后，病人应采取的体位是
C.高坡卧位
D.低半坐位
E.15&~30&头高脚低斜坡卧位
148.术后3~6日发热的常见原因是
A.代谢异常
D.输血反应
149.长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
150.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是
B.腹胀、腹泻
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石
151.不能引起特异性感染的是
A.破伤风杆菌
B.结核杆菌
C.&－嗜血性链球菌
E.梭状芽胞杆菌
152.属于闭合伤的是
D.直肠破裂
153.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是
C.膝关节腔
154.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是
A.1：2000氯已定清洗创面，去除异物
B.去除水泡皮
C.油质纱布包扎创面
D.面部创面不包扎
E.创面使用抗菌素预防全身感染
155.甲状旁腺素的功能是调节血液中的
156.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是
B.颈部X线摄片
C.细针穿刺细胞学检查
D.甲状腺B超扫描
157.根据乳腺癌在不同部位发生率的多少，扪诊时最需要注意的是乳腺的
A.内上象限
B.内下象限
C.外下象限
D.外上象限
158.目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是
C.近红外线扫描
D.液晶热图像
E.活组织病理检查
159.胃大部切除术后早期并发症是
A.吻合口溃疡
B.胃排空延迟
D.碱性反流性胃炎
160.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈下静脉
161.诊断张力性气胸最充分的依据是
A.呼吸困难并伴有皮下气肿
B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.X线见纵膈向健侧移位
E.胸膜腔穿刺有高压气体
162.纵膈偏向患侧常见于
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.慢性脓胸
E.急性脓胸
163.纵膈畸胎瘤好发部位是
A.前上纵膈
B.后上纵膈
164.骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是
165.肩周炎不正确的治疗方法是
D.服用非甾体抗炎药物
E.限制肩关节活动
166.骨囊肿好发于
A.长管骨干骺端
B.长管骨骨端
C.长管骨干部
D.短管骨骨端
E.短管骨干部
167.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是
A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
D.肾动脉造影
168.足月妊娠时的羊水量约为
169.心脏病孕妇容易发生心衰的时期是
A.妊娠20~22周
B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
E.妊娠36~38周
170.与病理缩复环关系最密切的是
A.双胎妊娠
B.先兆子痫
C.子宫收缩过强
D.胎盘早剥
E.嵌顿性肩先露
171.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为
A.胎动减弱
B.胎动次数减少
C.胎动增强
D.胎动频繁
E.以上都不是
172.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是
A.无性细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.间质细胞瘤
E.两性母细胞瘤
173.宫颈癌最常见的病理类型是
C.恶性腺癌
D.粘液腺癌
E.鳞状细胞癌
174.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是
A.皮样囊肿
B.巧克力囊肿
C.粘液性囊腺瘤
D.浆液性囊腺癌
E.滤泡囊肿
175.子宫肌瘤发生红色样变常见于
B.月经中期
C.绝经前期
D.红斑狼疮治疗期
176.子宫内膜癌的确诊方法应是
A.细胞学图片
B.磁共振成像
C.血清CA125测定
D.淋巴造影
E.分段诊刮
177.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在
A.子宫肌层
D.直肠子宫陷凹
E.宫底韧带
178.恒牙骨化开始的年龄是
179.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲肝疫苗
180.1岁以内婴儿基础代谢，每日每公斤约需
181.正常足月儿的皮肤外观特点
A.肤色苍白，皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄，皮下脂肪少
C.肤色红润，皮下脂肪少
D.肤色红润，皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄，毳毛少
182.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的
183.鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行
A.guthrie细菌生长抑制试验
B.尿蝶呤分析
C.尿有机酸分析
D.尿三氯化铁试验
E.尿2,4-二硝基苯肼试验
184.麻疹出疹一般在发热后的
185.麻疹病人解除隔离的指标是
A.隔离至热退
B.皮疹完全消退后
C.出疹后5天
D.出疹后10~14天
E.出疹后3~4天
186.猩红热的皮疹出现在发热后
A.12小时之内
B.12~48小时
C.49~60小时
D.61~72小时
E.大于72小时
187.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是
A.48~72小时
188.小儿腹泻发病率高的年龄组是
189.3月小儿按公式计算其身高、头围约是&
A.55cm&&&&38cm
B.60cm&&&&40cm
C.65cm&&&&42cm
D.70cm&&&&44cm
E.75cm&&&&46cm
190.蛋白质生物学价值的高低主要取决于
A、真消化率&
B、表观消化率&
D、所含氨基酸的数量&
E、所含必须氨基酸的含量和比值&
191识记的内容遗忘最快发生在识记后的&
192.胆汁质气质的人，其高级神经活动类型属于
A、强、均衡而灵活的活泼型(多血质)
B、强、均衡而不灵活的安静型(粘液质)
C、强、不均衡而灵活的兴奋型&
D、弱、不均衡、不灵活的抑制型(抑郁质)
E、弱、均衡、灵活的灵活型&
193.下列属于精神分析疗法的是
A、系统脱敏&
B、厌恶疗法&
C、自由联想&
D、森田疗法&
E、催眠疗法&
194.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是
A、天冬氨酸&
B、色氨酸&
C、酪氨酸&
D、丙氨酸&
E、蛋氨酸&
195.生命活动中能量的直接供体是
A、三磷酸腺苷&
B、脂肪酸&
C、氨基酸&
D、磷酸肌酸&
E、葡萄糖&
196.合成DNA的原料是
A、dAMP、dGMP、d&CMP、dTMP&
B、dADP、dGDP、dCDP、dTDP
C、dATP、dGTP、dCTP、dTTP
D、AMP、GMP、CMP、TMP
E、ADP、GDP、CDP、TDP
197.药物的副反应是
A、难以避免的&
B、较严重的药物不良反应&
C、剂量过大时产生的不良反应&
D、药物作用选择性高所致&
E、与药物治疗目的有关的效应&
198.可引起首关消除的主要给药途径是
A．吸入给药&
B．舌下给药&
C．口服给药&
D．直肠给药&
E．皮下注射&
199.胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是
A、脂肪酶&
B、胆红素&
C、胆绿素&
200.肾小球有效滤过压等于
A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压&
B、肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压
C、肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压
D、肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压
E、肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压
201.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠
A、垂体门脉系统&
B、下丘脑促垂体区&
C、下丘脑-垂体束&
D、正中隆起
E、下丘脑调节肽
202.下列各项生理功能活动中属于条件反射的是
A、咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌&
B、闻到食物香味引起唾液分泌
C、叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸&
D、强光刺激视网膜引起瞳孔缩小
E、异物接触角膜引起眼睑闭合
203.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于
A、膜在安静时对K+通透性大&
B、膜在兴奋时对Na+通透性增加
C、Na+、K+易化扩散的结果&
D、细胞膜上Na+-K+泵的作用
E、细胞膜上ATP的作用
204.细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是
205.在心动周期中，心室内压力上升最快的是在
A、快速射血期&
B、快速充盈期&
C、减慢射血期&
D、等容舒张期
E、等容收缩期
206.心指数等于
A、心输出量／体表面积&
B、每搏输出量／体表面积&
C、每搏功／体表面积
D、每分功／体表面积
E、射血分数／体表面积
207.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A直接刺激吸气神经元
B、刺激中枢化学感受器
C、直接刺激呼吸肌
D、刺激外周化学感受器&
E、通过肺牵张反射
208.对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是
A、R-S细胞
B、霍奇金细胞&
C、陷窝细胞&
D、多形性瘤细胞&
E、嗜酸性细胞
209.男性，9岁，胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，首先应考虑
A、主动脉瓣狭窄
B、肺动脉瓣狭窄
C、室间隔缺损
D、重度二尖瓣关闭不全
E、动脉导管未闭
210.肾病综合征忠者发生血栓并发症，最常见于
B、冠状血管
C、下肢静脉
D、下腔静脉
211.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是
212.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
A、肠袢两端均完全阻塞&
B、肠壁血运障碍
C、肠壁穿孔、坏死
D、肠系膜扭转
E、肠腔高度扩张
213.右侧结肠癌最多见的大体形态是
D、漫润溃疡型
214.自Hesselbach三角向外突出的疝称为
B、腹股沟直疝
C、腹股沟斜疝
215.深静脉血栓形成最常见于
A、上肢深静脉
B、上腔静脉
C、下腔静脉
E、下肢深静脉
216.为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是
A、腹部x线平片
E、肝动脉造影
217.胆管癌的主要临床表现是
A、厌食、恶心呕吐
B、腹痛、黄疸
C、腹痛、黄疸和寒战高热&
D、无痛性黄疸
E、体重明显减轻
218.膀胱刺激征是指
A、尿急，尿痛，血尿&
B、尿频，尿痛，排尿困难&
C、尿频，尿急，尿痛&
D、尿急，血尿，排尿困难&
E、血尿，尿痛，尿失禁&
219.确诊前列腺癌最可靠的方法是&
A、直肠指诊&
B、穿刺活检&
D、核素扫描&
220.骑跨伤致尿道损伤的部位是
A、前列腺部&
D、阴茎部&
E、尿道全部&
221.属于骨折晚期并发症的是&
A、肝脾破裂&
B、血管损伤&
C、脂肪栓塞&
D、重要神经损伤&
E、创伤性关节炎&
222.胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是
A、胫骨形状有棱角&
B、负重量较大&
C、位于皮下软组织少&
D、易受直接或间接暴力&
E、骨的形态转变移行处&
223.股骨颈头下型骨折最易并发&
A、缺血性骨坏死&
B、创伤性关节炎&
C、创伤性骨化&
D、坐骨神经损伤&
E、关节僵硬&
224.D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是&
A、46，XY（或XX），-13，+t（13q21q）&
B、46，XY（或XX），-14，+t（14q21q）&
C、46，XY（或XX），-15，+t（15q21q）&
D、46，XY（或XX），-21，+t（21q21q）&
E、46，XY（或XX），-22，+t（21q22q）
225.小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是&
A、颅脑B超检查&
B、颅脑MRI检查&
C、颅透光检查&
D、试验性硬膜下穿刺&
E、腰穿脑脊液检查&
226.对先天性甲状腺功能减退症，新生儿筛查测定的项目是&
A、血清碘&
B、T3，T4&
D、游离T3，游离T4&
E、游离T3，游离T4，TSH
227.小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是
A、临床有明显感染征象&
B、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解&
C、低热三周以上&
D、以往有呛咳病史&
E、镇静剂可缓解病情&
228.为便于追查输血不良反应的原因，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2℃～6℃冰箱的时间至少
229.下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是
A．DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式
B．DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成
C．DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋
D．两股单链从5&至3&端走向在空间排列相同
E．两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键
230.一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为
A．出于对来访者的尊重
B．保持客观中立的立场
C．不认识来访者的同事
D．心理治疗的关系限定原则
E.&心理治疗的保密原则
231.一位来访者要求心理治疗师帮助她做出决定，是否该与其男友分手，但心理治疗师并没有满足其要求，这是因为
&&A．还没有考虑成熟
&&B．没有这方面的经验
&&C.保持客观中立
&&D．要帮助来访者自立
&&E．出于对来访者的尊重
232.下列不属于行为疗法的是
&&A．系统脱敏
&&B．厌恶疗法
&&C．冲击疗法
&&D.自由联想
&&E.前提控制&&&&
233.给恋物癖者电击的方法属于
&&A．家庭脱敏
&&B．冲击疗法
&&C.&厌恶疗法
&&D．松弛疗法
&&E．自由联想
234.下列治疗军团菌感染的首选药物是
A．青霉素G
235.不属于原核细胞型微生物的是
D．立克次体
236.关于细菌内毒素的描述，不正确的是
A．由革兰阴性菌裂解产生
B．化学成分为脂肪糖
C.&毒性较弱且无特异性
D．耐热，160℃2～4小时才被破坏
E．抗原性强，经甲醛处理可制成类毒素
237.完成瘢痕修复的物质基础是
A．上皮组织
B．肉芽组织
C．毛细血管网
D．纤维蛋白网架
E．炎性渗出物
238.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成
B．肺纤维化
C．支气管扩张
239.心室肌细胞有效不应期相当于
c．收缩期+舒张早期
D．收缩期+舒张期
E．舒张晚期
240.宫颈癌最常见的转移途径是
A.&直接蔓延&&
B．子宫颈旁淋巴结
D．腹腔淋巴结
E．种植性转移
241.第一次心包穿刺抽液总量不宜超过
242.阑尾最常发生的肿瘤是
A．淋巴瘤&&&&
B．平滑肌瘤
E．纤维肉瘤
243.原发性肝癌转移最主要的部位是
D．腹腔内种植
E．左锁骨上淋巴结
244.最常见的大肠梗阻原因是
A．结肠扭转
C．结肠憩室
D．克罗恩病
245.降结肠癌最常见的临床表现是
A.贫血、黏液水肿
B．恶心、呕吐
C．大量频繁腹泻
D.&排便习惯改变
E．左腹部触及肿块
246.肾母细胞瘤典型的临床表现是
B．消瘦&&&&
D．腹部巨大肿块
247.胫骨中下1／3处骨折易发生延迟愈合的原因是
A．骨形态转变处
B．骨皮质薄，强度差
C．骨营养动脉损伤
D．前内侧位于皮下有棱角
E．骨干下1／3处肌肉丰富
248.输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的
D．壶腹部与峡部联接部
249.32岁经产妇，曾足月分娩2次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈&&&&糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最。合适的避孕方法是
A．安全期避孕
B．阴茎套避孕
C．外用避孕药
D．宫内节育器
E．口服短效避孕药
250.女，17岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是
A．多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C．口服甲基硫氧嘧啶治疗
D．注射131I治疗
E．甲状腺大部切除术
251．男，20岁。因交通事故头项部可见直径10cm血肿，意识清楚，恶心、呕吐，急救处置时不恰当的措施是
A．血压、脉搏、呼吸监测
B．注意意识状态
C．穿刺抽吸头皮下血肿
D.&给予镇静剂
E．给予脱水剂
252．男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是
A．肝包虫病
B．原发性肝癌
E．肝血管瘤
253．男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP&110／80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次份。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
A．急性呼吸窘迫综合征
B．急性左心衰竭
C．继发肺部感染
D．自发性气胸
E．右心衰竭
254.女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3k，查体：血压126／68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺I。大，未闻及血管杂音，心率94次份，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查
A．血TSH、FT3、FT4
B．甲状腺131I摄取率
C．甲状腺核素扫描
D．抗甲状腺抗体
E．甲状腺刺激免疫球蛋白
255．女，35岁，身高1．62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6．8mmol／L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是
A．餐后2小时血糖
B．血谷氨酸脱羧酶抗体
C．口服葡萄糖耐量试验
D．糖化血红蛋白
E．24小时尿糖定量
256．女，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是
A．肾功能严重减退
B.低钾血症
E．药物中毒
257.5周婴儿，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需置暖箱，该暖箱适宜的温度是
258.某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出．此时，无证个体医王某，在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据{执业医师法}的规定，应依法追究王某的法律责任，但其法律责任不包括
A、责令改正&
B、予以取缔&
C、没收违法所得及其药品、器械&
D、赔偿责任&
E、刑事责任&
259..27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断是
A.副胎盘残留
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.宫颈裂伤
E.凝血功能障碍
260.女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是
261.女性，28岁，足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是
A.产褥感染
B.肌瘤恶性变
C.肌瘤玻璃样变
D.肌瘤囊性变
E.肌瘤红色样变
262.2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，紫绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴型心。此患儿的诊断应是
A法洛四联征
B动脉导管未闭
C肺动脉狭窄
D室间隔缺损
E房间隔缺损
263.4岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是
A睾丸鞘膜积液
B交通性鞘膜积液
264.女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.狭窄性腱鞘炎
D.骨性关节炎
E.骨软骨炎
265.男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏60，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是
A.静脉注射安定
B.应用阿托品
C.应用解磷啶
D.应用水合氯醛
E.彻底洗胃
266.女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，服胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是
B.神经衰弱
E.心身疾病
267.女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是
A.自由联想
B.厌恶治疗
C.生物反馈
D.系统脱敏
E.梦的分析
268.一产妇分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力，此时正确的处理是
A.输注全血2单位
B.输注红细胞悬液2单位
C.输注新鲜冰冻血浆400ml
D.加强饮食营养，但不输注任何血液制品
E.输注人血白蛋白
269.男性，18岁右足和右小腿被开水烫伤，有水泡伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为
A.5％浅Ⅱ&
B.5％深Ⅱ&
C.10％浅Ⅱ&
E.15％浅Ⅱ&
270.男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm&5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是
A.禁食、补液
B.手法复位
C.应用止痛或镇静剂
D.急诊手术
E.应用抗生素
271.男性，30岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是
A.禁饮禁食
B.注射吗啡止痛
C.反复检查腹部
D.绝对卧床休息
E.检测血压、脉搏
272.男性，38岁，胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含事物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是
A.吻合口梗阻
B.急性完全性输入段梗阻
C.慢性不完全性输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.倾倒综合征
273.男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm&5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是
A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.阑尾类癌
D.横结肠癌
E.降结肠癌
274.成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，服胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是
D.腹腔穿刺
E.立位腹平片
275.8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为
A.室间隔缺损
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄
276.男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定
277.男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为
278.男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6&109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养
A.粪便培养
C.尿液培养
D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养
279.23岁男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白(什)红细胞3&10个／HP，末梢血象：WBC23.0&109/L，异型淋巴10％，PLT48&109/L。
该患者的诊断可能为
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
280.女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是
A.右上肺癌
B.右上肺结核
C.右上包裹性积液
D.右上大叶性肺炎
E.右上支气管扩张症
281.26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0&109／L，N0.68，L0.32，Hb100g／L，血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是&
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞型白血病
282.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol／L，动脉血PH7.5，首选补液种类应为
A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
283.中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是
A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖颈骨折
284.女性，38岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有-1.5&1.0&1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是
C.钼靶X线检查
D.红外线扫描
E.肿物完整切除病理检查
285.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断
B.神经源性肿瘤
D.胸骨后甲状腺肿
E.心包囊肿
286.男性，45岁，无痛性肉眼血尿3个月，IVP显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜柱见左侧输尿管口喷血，应考虑
A、肾结核&
C、阴性结石
A.果糖二磷酸酶&1
B.6&磷酸果糖激酶&1
C.HMGCoA还原酶
D.磷酸化酶
E.HMG-CoA合成酶
287.糖酵解途径中的关键酶是
288.糖原分解途径中的关键酶是
289.糖异生途径中的关键酶是
290.参与酮体和胆固醇合成的酶是
291.胆固醇合成途径中的关键酶是
A.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
下列各例的诊断最可能是
292.女，34岁。下腹痛、腹泻、粘液血便6个月。贫血，血沉30mm／h，钡灌肠检查左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈&铅管样&。
293.男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm／h，钡餐检查：回盲部粘膜粗乱，充盈不佳，呈&跳跃征&(Stierlin&sign)。
294.女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴粘液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查：回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有&卵石样&充盈缺损及&线样征&。
男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次/分。
295.下列检查应首先选择
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶测定
C.胸腹部X线平片
D.血清淀粉酶测定
E.腹部B型超声检查
296.对诊断困难者应进一步采取
A.剖腹探查
B.ERCP检查
C.抗感染治疗下严密观察
D.抗休克治疗
E.腹腔穿刺
A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C.溃疡呈烧瓶状口小底大
D.溃疡边缘呈堤状隆起
E.溃疡表浅呈地图状
297.肠伤寒的肠溃疡特征
298.细菌性痢疾的肠溃疡特征
男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次份，律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性哕音
299.根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭
300.首选检查为
C.超声心动图
D.血清心肌酶
E.心肌核素扫描
301.首选治疗方案应为
A.p-受体阻滞剂预防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黄类药物
D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E.吗啡和利尿剂
A.唐氏综合征（21-三体综合征）
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
E.苯丙酮尿症
下列病例，最可能的诊断是
302.女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。
303.男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。
经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
304.痛经逐渐加重的原因，最可能的是
A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜癌
E.子宫粘膜下肌瘤
305.本例确诊后的处置应选择
A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.放射治疗
&&&&25岁已婚妇女，停经50天诊为早孕，要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐、出汗，查体面色苍白，血压70／50mmHg，心率48次／分。
306.本例最可能的诊断是
A.HELLP综合征&
B.Turner综合征
C.Sheehan综合征&
D.宫腔粘连综合征
E.人工流产综合反应
307.本例的正确处理应是
A.间断正压吸氧
B.静脉注射止吐剂
C.静脉注射阿托品
D.静脉滴注抗生素
E.静脉滴注升压药
&&&&经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150／105mmHg.妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常
308.最可能的诊断是
A.子宫颈癌
B.老年性子宫内膜炎
C.子宫内膜息肉
D.老年性阴道炎
E.子宫内膜癌
309.确诊的最佳方法是
A.宫腔涂片细胞学检查
B.宫颈管细胞学检查
C.宫颈活检
D.宫腔镜检查
E.子宫分段诊刮活检
B.鳞状细胞癌
C.印戒细胞癌
D.粘液腺癌
E.小细胞未分化癌
310.女性的肺癌大多是
311.食管癌大多是
&&&&男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿罗音，心率128次／分，可触及奇脉。
312.最可能的诊断是
A.支原体肺炎
B.支气管哮喘
C.支气管内膜结核
D.原发性支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
313.为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是
A，痰细胞学
C.动脉血气分析
D.PEF占预计值％
E.皮肤过敏源试验
314.诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是
A.甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗
B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗
C.亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗
D.沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗
E.倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗
&&&&27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。
315.此时恰当处理应是
A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
316.若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是
A.静注地西泮加速产程进展
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
&&&&27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。
317.出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
318.此时的处理原则应是
A.静脉滴注缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶(杜冷丁)
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术
319.若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮(安定)加速产程进展
&&&&小儿身高80cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙20枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。
320.此小儿的年龄是
321.按公式计算此小儿的体重约是
&&&&患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3&4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
322.此患儿最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛氏四联症
323.此患儿如决定手术必须做的检查是
B.磁共振成像
C.心功能检查
D.心导管检查
E.超声心动图
324.此患儿如出现了永久性青紫，说明
A.动脉系统淤血
B.形成艾森曼格综合征
C.合并了肺水种
D.静脉系统淤血
E.合并了心力衰竭
&&&&&40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40&阳性，加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。
325.其最可能的诊断为
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
326.可完全排除的诊断是
A.腰椎结核
B.腰肌劳损
C.腰椎肿瘤
D.脊椎滑脱症
E.腰椎管狭窄症
327.其右下肢麻木的区域可能为
A.小腿外侧或足背
B.大腿前侧
C.小腿前内侧
D.小腿后侧及足底
E.臀部及大腿后侧
328.对诊断有定位定性意义的检
E.化验检查
&&&&男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。
329.最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
330.对明确诊断最有意义的检查是
A.血淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.腹部X线平片
&&&7个月患儿，发热3天，体温39~40&，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊
331.最可能的诊断是
E.幼儿急诊
332.本病的病原为
A.麻疹病毒
C.人疱疹病毒6型
D.柯萨奇病毒
E.水痘病毒
C.经淋巴液
D.腹腔病变直接蔓延
E.腰椎病变直接蔓延
333.肠结核的主要感染途径是
334.结核性腹膜炎的主要感染途径是
&&&&&男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。
335.该患者最可能的疾病是
C、消化性溃疡
D、慢性胆囊炎
E、慢性胰腺炎
336.患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是
A、急性胰腺炎并发出血坏死
B、胰腺癌并发肠梗阻
C、胃癌并发幽门梗阻
D、消化性溃疡并发急性穿孔
E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
337.如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
A、腹肌紧张
B、腹壁柔韧感
C、肠鸣音亢进
D、肝浊音界消失或缩小
E、莫菲征阳性
A．细胞水肿
B．脂质沉积
C．结缔组织玻璃样变
D．血管壁玻璃样变
E．细胞内玻璃样变
338.肝细胞脂肪变性为
339．高血压病肾小球细动脉管壁增厚狭窄
340.动脉粥样硬化的纤维斑块是
&&&&男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6～14．8mmol/L，餐后2小时血糖7．6～8．8mmol／L。关于空腹高血糖
341．确定原因最有意义的检查是
A．多次测定空腹血糖
B．多次测定餐后血糖
C．多次测定夜间血糖
D．测定糖化血红蛋白&&&
E．口服葡萄糖耐量试验
342．最可能的情况是&&
A．Somogyi或黎明现象
B．晚餐主食过多或过少
c．未加口服降糖药物
D．餐后血糖控制不佳
E．存在胰岛素抵抗&&
343．较为合适的处理是
A.调整进餐量
B.改用口服降糖药
C．加磺脲类降糖药物
D．加双胍类降糖药物，
E．胰岛素调整剂量
A．大肠杆菌&&&&
B．拟杆菌&&&&
C．绿脓杆菌
D．&-溶血性链球菌&&&&
E．金黄色葡萄球菌
344．痈的致病菌是&&
345．丹毒的致病菌是&&&&
346．脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是&
&&&&男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞10.0&109／L，血小板16&109／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。
347．最可能的诊断是
A．急性早幼粒细胞性白血病
B．急性淋巴细胞性白血病
C．急性粒．单核细胞性白血病
D．慢性粒细胞性白血病急变
E．急性单核细胞性白血病
348．临床最容易出现的情况是
C．严重感染
D．中枢神经系统受侵犯
E．齿龈肿胀
349．应首选的治疗
B．全反式维甲酸
E．骨髓移植
A．劳累性心绞痛病程在1个月以内
B．劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变化
C．同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长&&&&
D．劳累性心绞痛病程在3个月以内
E．劳累性心绞痛临床特点3个月以上无变化
根据ISFC／WHO对缺血性心脏病的分类
350．初发劳累性心绞痛是
351．恶化型劳累性心绞痛是&
&&&&男，55岁。进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，目前能进半流食。
352．对该病人最可能的诊断是
A．食管灼伤狭窄
C．食管平滑肌瘤
D．贲门失弛缓症
E．食管憩室
353．该患者食管吞钡检查不会出现的描述是
A．食管呈鸟嘴样改变
B．食管充盈缺损
C．食管管壁僵硬
E．食管粘膜断裂
354．进一步确诊的首选检查方式是
B．食管超声波检查
C．食管拉网
D．食管镜检查活检
E．胸部MRI
355．发生传染病流行时，县级以上地方政府有权在本行政区域内
A.&调集各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作
B．停工、停业、停课
C.&封锁甲类或按甲类传染病管理的传染病疫区
D．封锁跨省、自治区、直辖市的疫区
E．宣布疫区
356．新生儿溶血病如需要换血疗法，经审核和患儿家属或监护人同意后，换血工作应由
A．经治医师实施
B．上级医师实施
C．输血科人员实施
D.经治医师和输血科人员共同实施
E．上级医师和输血科人员共同实施
357．按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有
A．严重传染病
B．法定传染病
C.&指定传染病
D．重性精神病
358．《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予
A．有偿服务
B．免费服务
C.&酌情收费服务
D．酌情减半收费服务
E．酌情免费服务
359．医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循
A．公平、公正的原则
B．慎用、节约的原则
C.&准确、慎用的原则
D.&合理、科学的原则
E．勤查、深究的原则
A.有利、公正
B.权利、义务
C.廉洁奉公
D.医乃仁术
E.等价交换
360.属于医学伦理学基本范畴的是
361.属于医学伦理学基本原则的是
362.属于医学伦理学基本规范的是
A、医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染&
B、医生满足病人的一切保密要求&
C、妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产&
D、医生对病人的呼叫或提问给予应答&
E、医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益&
363.上述各项中屑于医生违背不伤害原则的是
364.上述各项中属于医生违背有利原则的是
365.上述各项中属于医生违背尊重原则的是
366．《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿
367．《医疗事故处理条例》规定，对70周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过
368.图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制
A.普通线图
369.比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验，应计算的统计量为
370.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至
371.关于医学伦理学的任务，错误的是
A.反映社会对医学的需求
B.为医学的发展导向
C.为符合道德的医学行为辩护
D.努力解决医学活动中产生的伦理问题
E.满足患者的所有要求和利益
372.一个测验工具中对于对象可以测量到的程度，是指该工具的
373.《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到
A.早发现、早观察、早隔离、早治疗
B.早报告、早观察、早治疗、早康复
C.早发现、早报告、早隔离、早治疗
D.早发现、早报告、早隔离、早康复
E.早预防、早发现、早治疗、早康复
374.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者
A.率先献血
B.互助献血
C.自愿鲜血
D.自身储血
E.同型输血
375.输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的
A.病情和年龄
B.病情和体重
C.病情和血型
D.体重和年龄
E.体重和血型
376.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是
A.卫生行政部门
B.药品监督管理部门
C.工商行政管理部门
D.劳动保障行政部门
E.中医药管理部门
377.《母婴保健法》规定的孕产期保健服务不包括
A、母婴保健指导&
B、孕妇、产妇保健&
C、胎儿保健&
D、胎儿性别诊断&
E、新生儿保健&
378.医师中止执业活动的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理
A、准予注册手续&
B、中止注册手续&
C、注销注册手续&
D、变更注册手续&
E、重新注册手续&
379.在下列各项中，最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的
A、信托关系&
B、陌生人之间的关系&
C、主动-被动关系&
D、类似父（母）子间的关系&
E、商品关系&
380.医师在执业活动中应履行的义务之一是
A、在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案&
B、从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体&
C、参加专业培训，接受继续医学教育&
D、努力钻研业务,更新知识,提高专业水平&
E、获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇&
381.传染病爆发、流行时，县级以上地方人民政府应当
A、宣布疫区&
B、限制或者停止集市、集会&
C、停业、停工、停课&
D、临时征用房屋、交通工具&
E、立即组织力量防治，切断传播途径&
382.《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事
A、医疗后勤服务工作&
B、医疗卫生技术工作&
C、医院安全保卫工作&
D、医院财务审计工作&
E、医疗器械采购工作&
383.对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是
A、主动-被动型&
B、被动-主动型&
C、指导-合作型&
D、共同参与型&
E、合作-指导型&
384.青春期自我意识中的主要矛盾不包括
A、理想与现实&
B、学习与恋爱&
C、本我与超我&
D、独立与依赖&
E、交往与封闭&
385.在人本主义治疗技术中最重要的是
386.甲类传染病是指
A、鼠疫，&狂犬病
B、黑热病，炭疽
C、鼠疫，炭疽
D、鼠疫，霍乱
E、炭疽，&霍乱
387、每分通气量减于肺泡通气量
A.潮气量&心率
B.功能余气量&心率
C.余气量&心率
D.无效腔气量&心率
E.肺活量&心率
388.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是
D、抗－HBe
E、抗－HBc
389.&大叶性肺炎实变期不会出现的体征：
A.急性病容
B.触诊时语音震颤增强
C.肺部叩疹浊音
D.气管向健侧偏
E.心率加快
390、细胞内液中主要的阳离子是
391、胰岛素瘤来源于胰腺
A.A细胞&&&
B&.B细胞&&&
392.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是
393.法洛四联征最早出现的症状是
A.呼吸困难
C.&活动耐力下降&&&
394.既是淋巴器官，又有内分泌功能的是
395.核酸对紫外线的最大吸收峰是
396.副交感神经的作用是
A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩
397.逆转录的遗传信息流向是
D.RNA&蛋白质
398.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.病毒性肺炎
E.慢性肺气肿
399.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是
400.帕金森病患者的典型震颤是
A.静止性震颤
B.意向性震颤
C.姿态性震颤
D.扑翼样震颤
E.动作性震颤
401.重症肌无力的病变部位在
A.周围神经
C.脊髓前角细胞
D.神经肌肉接头处
E.大脑皮层运动区
402.幻觉的定义是
A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的歪曲
C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程
403.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是
B.腋前线与腋中线之间第6-8肋间
C.腋中线第6-8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6-8肋间
E.腋后线第6&8肋间
404.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有
B.功能锻炼
C.内外用药
D.物理治疗
E.止痛镇静
405.颅内压增高的三大主征是
A.头痛、视力下降、恶心
B.头痛、偏瘫、抽搐
C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D.血压升高、脉博变快、呼吸变快
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
406.输血引起的急性溶血的特异性表现
A.尿呈深黄色，尿胆原阳性
B.尿呈酱油色，尿胆原阳性
C.尿呈深黄色，尿胆原阴性
D.尿呈酱油色，尿胆原阴性
407.腰穿的禁忌证
A.脑动脉硬化
B.神经系统变性病
C.急性脊髓炎
D.后颅窝占位病变
E.神经系统炎症
408.不符合电烧伤特点的是
A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重
B.主要损害心脏，引起血液动力学改变
C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停
D.有人口和出口，均为三度烧伤
E.深部损伤范围不超过皮肤人口处
409.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是
A.卵巢切除
B.口服三苯氧胺
C.口服甲地孕酮
D.肌注丙酸睾丸酮
E.口服泼尼松
410.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是
C.前列腺增生
D.结石急性发作
E.输尿管狭窄
411.急性尿潴留时最常用的处理方法是
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造瘘
412.骨盆骨折易伤及
A.球部尿道
B.膜部尿道
C.垂部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱颈部
413.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的
A.传导作用
B.支持作用
C.允许作用
D.营养作用
E.支配作用
414.癌前病变最确切的概念是
A.癌肿的早期阶段
B.良性肿瘤发生了癌变
C.一种恶性病变，不可逆转
D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转
E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿
415.流行性乙型脑炎的病变类型是属于
A.渗出性炎
B.变质性炎
C.增生性炎
D.出血性炎
E.肉芽肿性炎
416.风湿病中最具诊断意义的病变是
A.心肌局灶性变性、坏死
B.心内膜纤维组织增生
C.胶原纤维的纤维素样变性
D.Aschoff小体形成
E.心外膜纤维素渗出
417.糖皮质激素不用于
A.急性粟粒性肺结核
B.血小板减少症
C.中毒性休克
D.骨质疏松
E.脑（腺）垂体前叶功能减退
418.可引起周围神经炎的药物是
C.阿昔洛韦
D.吡嗪酰胺
E.卡那霉素
419.下列属于营养必需脂肪酸的是
420.输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为
A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
D.戊型肝炎
421.免疫应答的基本过程包括
A.识别、活化、效应三个阶段
B.识别、活化、排斥三个阶段
C.识别、活化、反应三个阶段
D.识别、活化、增殖三个阶段
E.识别、活化、应答三个阶段
422.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
423.诊断幽门梗阻最有价值的体征是
A.振水音阳性
B.肠鸣音亢进
C.上腹部膨隆
D.明显脱水
E.上腹部固定压痛
424.右心衰竭体循环瘀血的表现是
A.端坐呼吸
B.心原性哮喘
C.劳力性呼吸困难
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肝颈返流征阳性
425.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是
A.血液粘稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D.高碳酸血症
E.缺氧性肺血管收缩
426.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是
A.Pa02&50mmHg，PaC02&45mmHg
B.Pa02&50mmHg，PaC02&60mmHg
C.Pa02&60mmHg，PaC02&50mmHg
D.Pa02&40mmHg，PaC02&40mmHg
E.Pa02&70mmHg，PaC02&55mmHg
427.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是
A.呼吸频率增加，每分钟大于28次
B.肺泡气一动脉血氧分压差（PA-aD02）降低
C.氧合指数（Pa02／FiO：）&300
D.肺内分流量减少
E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
428.肠结核最好发的部位是
A.直肠、乙状结肠
429.下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
A.反复发作上腹痛
B.血糖增高
C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D.B超检查胰腺增大
E.CT检查胰腺增大、有钙化影
430.慢性肾盂肾炎的易感因素有
C.甲状腺机能亢进
E.药物性皮炎
431.诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是
A.BUN、Scr迅速升高
B.50％以上肾小球囊内有大新月体形成
C.尿量减少但蛋白排泄量增加
D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E.影像学检查显示双肾增大
432.肝性脑病前驱期的主要表现是
A.性格改变
B.计算能力减退
C.定向力减退
D.巴宾斯基（Babinski）征阳性
E.生理反射亢进
433.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
434.不属子小细胞性贫血的是
A.久缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.慢性感染性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
435.主要用于预防疟疾的药物是
A.乙胺嘧啶
436.感染性休克的常见病原体为
A.革兰氏阴性细菌
B.革兰氏阳性细菌
E.钩端螺旋体
437.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是
A.尿糖阴性可以排除糖尿病
B.尿糖阳性可以诊断为糖尿病
C.尿酮阳性仅见于糖尿病
D.空腹血糖正常可以排除糖尿病
E.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
438.诊断库欣综合征最有意义的检查是
A.ACTH兴奋性试验
B.甲吡酮试验
C.赛庚啶试验
D.地塞米松抑制试验
E.螺内酯试验
439.诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是
A.甲状腺B超
B.甲状腺核素扫描
C.甲状腺CT
D.甲状腺MRI
E.甲状腺摄131I率
440.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为
A.非甾体抗炎药
B.磷酸氯喹
C.雷公藤多甙
D.环磷酰胺
441.维系蛋白质分子一级结构的化学键是
442.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是
443.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有
A.左心房肥厚
B.左心房扩张
C.右心室肥厚
D.左心室肥厚
E.心脏呈梨形
444.急性炎症时组织变红的主要原因是
A.组织间隙水肿
B.炎症灶内炎细胞浸润
C.炎症灶内血栓形成
D.肉芽组织增生
E.血管扩张，血流加快
445.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是
A.白细胞趋化
B.使血管扩张和通透性增高
C.引起疼痛
D.导致发热
E.造成组织损伤
446.关于蜂窝织炎的描述错误的是
A.病变组织呈马蜂窝状
B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位
C.主要由溶血性链球菌引起
D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关
E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织
447.属于慢性肉芽肿性炎的是
C.肠阿米巴病
D.慢性支气管炎
E.慢性阑尾炎
448.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
E.以上都不是
449.对于细菌内毒素作用的描述，错误的是
B.白细胞升高
C.微循环障碍
E.对组织器官有选择性毒害效应
450.下列心脏杂音的产生机制，正确的是
A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音
B.随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大
C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音
D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强
E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音
451.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是
A.肠蠕动增强
B.肠内容物渗透压增高
C.肠腔内渗出物增加
D.肠液分泌增多
E.VIP的作用
452.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是
A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰与粘液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
E.肺底部有细湿哕音
453.不属于阻塞性肺气肿的体征是
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
454.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是
A.门静脉压力增高
B.原发性醛固酮增多
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
B.抗利尿激素分泌过多
455.关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是
A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B.微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C.急进性肾炎主要是光镜下30％以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)
E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生
456.在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是
A.微小病变病
B.系膜增生性肾炎
C.系膜毛细血管性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
457.慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol／L时，最佳的治疗措施是
A.限制钾盐的摄人
B.口服降钾树脂
C.静推10％葡萄糖酸钙
D.静注碳酸氢钠
E.血液透析或腹膜透析
458.急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑
A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆
459.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是
D.无痛性淋巴结肿大
460.神经垂体贮存的激素是
A.促甲状腺激素
B.抗利尿激素
C.生长激素
D.促肾上腺皮质激素
E.促性腺激素
461.诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是
A.皮肤湿润多汗、手颤
B.阵发性心房纤颤
C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大
E.窦性心动过速
462.除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是
A.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
C.小腿发现紫红色痛性皮下结节
D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常
463.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-I-IBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBe)
E.核心抗体(抗-I-IBc)
464.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
465.新生儿娩出后首先应
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜
466.与羊水过少有关的因素是
A.胎儿消化道闭锁
B.胎儿泌尿道畸形
C.妊娠合并糖尿病
D.胎儿无脑畸形
E.双胎妊娠
467.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动
C.次数减少
E.次数稍增多
468.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量
D.糖皮质激素
E.促性腺激素
469.羊水栓塞的确诊依据是
A.丸突发呼吸困难
B.查到胎儿有核红细胞
C.休克及昏迷
D.出血不止
E.腔静脉中查到胎脂、胎粪
470.不符合水痘皮疹特点的是
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.粘膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴搔痒
471.麻疹合并肺炎者应隔离至
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈
472.脊髓灰质炎典型热型是
473.典型麻疹的出疹顺序是
A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
B.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心
C.先额部，面部，后躯干、四肢
D.先躯干，后四肢，最后头面部
E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底
474.新生儿高胆红素血症，可导致
A.颅内出血
B.颅内感染
E.支气管肺炎
475.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是
A.T4&、TSH正常
B.T4&、TSH正常
CT4&、TSH&
D.T4&、TSH&
E.T4&、TSH&
476.左向右分流型的先心病是
A.动脉导管未闭
B.肺动脉狭窄
C.主动脉缩窄
E.大血管错位
477.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是
A.1~3天和1~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7~9天和7~9岁
D.10~12天和10~12岁
E.13~15天和13~15岁
478.反映均数抽样误差大小的指标是
C.变异系数
479.蛋白质生物学价值的高低主要取决于
A.蛋白质真消化率
B.蛋白质表观消化率
C.蛋白质的含量
D.食物蛋白质所含氨基酸的数量
E.蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值
480.在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括&
A.慢性肾病
B.风湿性关节炎
481.关于肿瘤的转移错误的是
A.胃癌可转移至盆腔
B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
C.交界性肿瘤不出现转移
D.肝癌可出现脑转移
E.肺癌可出现骨转移
482.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至
A.+10％以下
B.+20％以下
C.+25％以下
D.+30％以下
E.+35％以下
483.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟&
A.90～130次
B.100～140次
C.110～150次
D.120-160次
E.130～170次
484.补体系统在激活后可以&
A.诱导免疫耐受
B.抑制变态反应
C.结合细胞毒性T细胞
D.启动抗体的类别转换
E.裂解细菌
485.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是
A.心电图检查
B.胸廓x线摄片
C.血沉检查
E.心脏听诊
486.预防MODS的基本要点中，错误的是
A.重视诊治急重症时的整体观念
B.重视病人循环呼吸
C.防治感染
D.积极改善全身状态
E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍
487.月经周期规则，末次月经，预产期应是
488.某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于
A.近事遗忘
B.远事遗忘
D.妄想性回忆
489.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有
A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促，喉中发出叫声
D.双手紧握，下肢僵直
E.伴瞳孔散大，对光反应消失
490.预防术后肺不张最主要的措施是
A.应用大量抗生素
B.蒸汽吸入
C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽
D.应用祛痰药物
E.氧气吸入
491.残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少
492.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C.呕吐是否剧烈且频繁
D.有无休克
E.有无酸碱失衡、电解质紊乱
493.闭合性肋骨骨折的治疗要点是
A.止痛、防治并发症
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.开胸探查
E.气管插管或气管切开
494.胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是
A.宫缩乏力
B.阴道静脉破裂
C.宫颈裂伤
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
495.病人外阴痒1周，查阴道粘膜覆以膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，正确的处理应是
A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇片
E.外阴部用0.5％醋酸液洗涤
496.男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6&109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养
A.粪便培养
C.尿液培养
D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养
497.女性，30岁。月经量多已二年，近三个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0&109/L，血小板140&109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
E.口服叶酸
498.女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
A.血液学检查
B.X线和心电图检查
C.超声心动图
D.免疫学检查
E.组织学和细菌学检查
499.55岁，女，体重76kg，身高160cm.因多饮，多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖13.0mmol／L.进一步治疗应选择
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加口服降血糖药和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动
500.女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是
B.血小板减少性紫癜
C.流行性出血热
E.急性肾小球肾炎
501.某一急性药物中毒病人，表现为，昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物，是
A.苯巴比妥
E.苯妥英钠
502.某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是
E.低氯碱血症
503.男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90／60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3em。血红蛋白608/L，
红细胞2.6&1012/L，血小板60&109/L，最有效的紧急止血措施是
A.三腔二囊管压迫
B.补充凝血因子
C.口服止血药
D.静脉注射生长抑素制剂
E.冷盐水洗胃
504.男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
A.人格障碍
B.精神分裂症
E.创伤后应激障碍
505.女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5-6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是
B.精神分裂症
C.慢性焦虑症
D.心理生理障碍
E.惊恐发作
506.女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是
A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E.右额颞硬膜下血肿并脑疝
507.男，35岁，人院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol／L，血清钠130mmol／L.该患者不宜应用
D.呋塞米（速尿）
C.螺内酯（安体舒通）
E.阿司匹林
508.初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180／100mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。诊断应是
A.久中度妊高征
B.先兆子痫
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾性高血压
509.女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天，妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是
A.立即清官
B.立即抗感染
C.按摩子宫
E.剖腹探查
510.男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L（10mg／d1）血型母A子O，应考虑为
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
511.妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是
A.输液输血
B.按摩子宫
C.排空宫腔内容物
D.静脉注射止血剂
E.肌内注射止血剂
512.男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
513.布雷迪曾作过这样的实验，两只猴子各坐在自己被约束的椅子上，每隔一定时间通一次电，其中一只（A）猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子（B）则不能，最终
A.A得了溃疡病
B.B得了溃疡病
C.AB均得了溃疡病
D.AB均未得病
E.AB均得了高血压
514.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是
A.暂不接受其他易感儿入托
B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）
C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白
E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
515.女，7个月。体重5.5kg.母乳喂养，量少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是
B.I度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.III度营养不良
516.食物蛋白质的生物学价值最高的是
517.食物蛋白质的生物学价值最低的是
A.无明显规律性
B.疼痛-排便-加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛-进食-缓解
E.疼痛-排便-缓解
518.胃溃疡腹痛的}