保险上对于工作猝死保险的定义是什么呢?

保险填坑课堂 篇十二:别让生命用猝死这种方式谢幕!_购物攻略_什么值得买
保险填坑课堂 篇十二:别让生命用猝死这种方式谢幕!
刚刚过去的6月份,发生了3位正值壮年的行业精英都以猝死的方式离开了人世!不觉令人非常扼腕叹息!北京时间6月18日,2016北京平谷金海湖第十七届三夫国际铁人三项赛在京举行,据参加比赛的铁人爆料,一位女铁人在距离终点50米的地方倒下,经抢救无效去世。阿里巴巴集团数据技术及产品部(DT)总监欧吉良(花名勾践),6月23日,在打时猝死!年仅35岁。曾担任淘宝网&天猫BI团队负责人,集团数据委员会数据运营组组长,阿里数据大学校长。6月29日,天涯社区副主编金波因疾病突发在北京不幸去世,年仅34岁。金波于29日19点40分左右,在北京地铁6号线呼家楼站开往潞城方向站台上突然晕倒,随后失去意识。金波倒地后身旁两名素不相识的地铁乘客对其进行了心肺复苏和人工呼吸,另有1名外国女子自称是急救医生,随后也参与到救治过程中。不过,遗憾的是金波最终没能苏醒过来。回顾一下近几年发生的一些猝死案例,发现年轻人猝死的情况并不少见,为何猝死“青睐”年轻人?专家说,工作生活节奏快、生存和心理压力增大使现代中青年长期处于高度紧张的精神状态;体力劳动大量减少,缺乏运动;膳食结构的变化及环境污染的侵害,也易引起血管、神经系统、内分泌系统、免疫系统等生理机能紊乱。长期如此,心脏的血管壁内皮损伤、血管内膜逐渐增厚,动脉粥样硬化斑块形成明显加快。一旦出现持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等诱发原因时,血管持续痉挛收缩、血液粘度增加、局部血栓形成,最终导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。数据显示,我国每年死于心脏性猝死的人数近55万。平均每天有上千人因为各种原因猝死。大多数学者倾向于将猝死时间限定在发病1小时内,特点是死亡急骤。在心源性猝死里,80%左右由冠心病引发。约1/5的人多少存在&慢性疲劳&。其中,媒体从业者、销售、医生、IT人员是主要发病群体,职场人平均日工作时间为8.66小时,每天睡眠7.33小时。和老年人相比,年轻人发生心肌梗死通常起病急骤,症状凶险,多无先兆不适而突然发病,易出现致死性心律失常,早期猝死率高。猝死发生完全是个意外,但为什么意外险不保猝死?猝死意外险不理赔这个事肯定困惑过很多值友,因为买了意外险发生猝死后,保险公司拒赔而闹到法院打官司的事也常常见于新闻媒体。保险公司TM也太坑人了,凭什么说猝死不是意外?停!冷静,现在就算你心中有一万只草泥马也没有用,意外险的责任免除里清清楚楚写着“被保险人猝死”这一条,而注释里面,也会有关于猝死的详细描述:&&& 猝死:指貌似健康的人因潜在性疾病(器质性或非器质性)或者功能障碍导致的突然死亡,或由此引起的急性症状并于急性症状发生后6 小时内死亡(各家保险公司对猝死的描述可能有差别,但反正不赔是一定的,)。同时猝死的认定是以医院的诊断和公安部门的鉴定为准。 如果你还是不服,来,看看意外险中关于“意外伤害事故”的定义:指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。而猝死呢,死亡的原因在医学范畴一般都会归为由疾病引起,是主要的器官发生了严重的疾病,疾病慢性而潜伏地进行,毫无征兆地发作。就是说,身体健健康康是不会莫名其妙的突然发生猝死的,更多的原因是身体已经发生了疾病症状只是现在隐藏着没有显现。所以猝死和意外在定义上是相互违背的。不过呢!有些情况虽然好像是意外但在理赔时还是会发生争议的,请看下面一个案例。【事件】& 日晚7时30分左右,张某的丈夫与儿子在院中打时不慎摔倒,头部着地昏厥,后经医院抢救无效确认死亡,医生最后诊断为猝死。张某之前为丈夫投保了新华人寿险,没想到新华人寿股份有限公司三门峡中心分公司(以下简称新华保险公司)拒赔。理由是“猝死就是疾病死亡”,不是意外伤害,不在保险保障的范围。& &【争议】是否意外伤害致死,双方起争执& 新华保险公司理赔科张经理表示,根据保单的释义,意外伤害是指“遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件”。而他们公司根据相关的医学解释认定“猝死就是疾病死亡”,因此不属于意外伤害,不在理赔范围。& 对于张经理的解释,张某表示不能接受。“怎么可能是疾病猝死?我丈夫之前身体一直很健康,是在打球时不慎摔倒,纯属意外导致猝死,死亡原因应为意外死亡,按照保险理赔近因原则,应按意外死亡赔付。” (案例转摘大河网) 【现状】关于猝死意外险要不要赔的这个问题,保监会和保险公司都被搞得焦头烂额,lz网上搜索发现,有关猝死引发保险理赔纠纷,投保人将保险公司告上法庭的案件多有报道,涉及的案件判决中有支持“猝死是疾病死亡”的,也有不支持的,作为原告的投保人各有胜负。2013年,深圳保监局要求当地各家保险公司在8月31日前针对意外险合同中是否承保猝死作出明确规定,对于承保猝死的应将猝死列入保险责任中,若不承保猝死的应在除外责任中明示。深圳保监局这一强制性做法,基本上形成了保险公司将猝死排除在意外险的保险责任中。lz再说的直白一点,比如从床上摔下来死了,或者洗澡时滑倒引发猝死。家属往往认为就是意外,但如果是正常人,出现类似情况一般就是擦伤或者骨折,并不会致死,所以意外险说这个锅我不背!如果意外险不管猝死,那什么保险来管猝死责任呢?看到这里,你是不是有点失望和愤怒!突然觉得拆迁队这个工作也蛮可爱的,好了,淡定,先把电锯的马达关了,去补个妆,像个树懒一样保持情绪稳定!猝死这么凶险的意外死亡,意外险尽然不管!?那什么保险是包含猝死赔付责任呢?其实,能包含猝死死亡责任的保险就是寿险,也就是以人的生命为标的的,不管因疾病或是意外导致的死亡,都能保的险种。就是说不管什么原因挂了,寿险肯定赔。什么是寿险?寿险就是以人的生命为标的的保险。一个人买了寿险后不管什么原因挂了,保险公司就要赔钱。说的直白一点,寿险好比和保险公司签订的一份对赌协议,双方为生和死下注,保险公司赌客户平安活着,客户赌万一不幸挂了。正因为寿险的这个特点,所以国人对买寿险不是很积极,特别是死这个事,中国人更忌讳去说。至于理赔金要在身故后留给后人自己是享用不到的,那更是没有人愿意买,完全和中国人心目中实惠这两个字不符,买它作甚?“我人都不在了还管那么多”这样的观念也不在少数。寿险到底什么人需要买,什么人不需要买?寿险不管怎么不招人待见,但终有它存在的价值,比如上面所说的猝死只有寿险能赔,其他保险还管不了,所以关键是要搞清楚寿险到底什么人需要买,什么人不需要买,是的,寿险真不像重疾险那样人人都要买。对于家庭经济支柱贡献最大者必须要买,不可缺,具体到两类人。1、有房贷的。主要房贷还款人,所买寿险的保额,最低底线能覆盖贷款总额,这样家庭里最能赚钱的人万一发生不幸离开,收益人可以用理赔的保险金来偿还房贷,家人的容身之所就保住了,不至于惨到露宿街头。2、有孩子的。十月怀胎不容易,有了孩子后,孩子成为责任的一部分。为人父母最牵挂的就是孩子,孩子吃饱了没有?孩子上学的路上是不是安全?学校里的老师会不会打孩子?孩子快要占据你生活的全部了。想想也是,已经生下来了,就要负责到底,不管生或死。所以寿险保额在覆盖房贷(如果有)之外,还应考虑孩子的教育金费用,不能因为家庭成员的变故让孩子弃学吧!说了必须买的,再说说不需要买的。寿险对于老人、孩子、家庭主妇不是必需品,这类人的不幸身故都不会造成整个家庭经济的崩塌。需要注意的是,保监会对于小孩的寿险保额有明文规定:不满10周岁的未成年人死亡保险金额上限为20万元;已满10周岁但未满18周岁的未成年人死亡保险金限额为50万元。这些规定主要是保护未成年人和提防道德风险。所以,简单的说就是:家里谁挣钱多就给谁买寿险(挣钱多的那位值得你用熊猫的标准来保护他),其他家庭成员人买不买不是必须(当然重疾险还是要买)。买定期的人寿险还是终身人寿险?定期寿险就是在固定的一段时间里不幸发生身故风险,即可获得赔付,如果没发生身故风险,那么保障期间结束后,你交的钱也就消费掉了。这类产品的特点是简单、便宜、小投入高保障。定期寿险的保障期间分20年、30年、保到60岁、保到70岁。终身寿险和定期寿险比起来就是保费贵了好几倍。终身寿险对保险公司来说是一定要赔的(早晚都要挂),所以保费怎么可能便宜呢?怎么买?lz觉得,一般人哈,买到退休年龄即可(60岁),退休后生活基本就稳定了,房贷也还了,孩子也结婚成家了,自己不再是家庭经济的主要贡献者了,有没有寿险已经没有那么重要了(是不是有点失落!)。对于有钱人,土豪等,适合买到终身,一是体现身价,二是活着的时候把身后事都安排了,免得今后家庭内斗。好了,写了这么多,谢谢你能认真看到这里。下面的内容一样也很重要希望值友再坚持一下!测试一下你是否处在亚健康状态:  1、“将军肚”早现。  2、脱发、斑秃、早秃。  3、频频去洗手间。  4、性能力下降。  5、记忆力减退,开始忘记熟人的名字。  6、心算能力越来越差。  7、做事经常后悔、易怒、烦躁、悲观,难以控制自己的情绪。  8、注意力不集中,集中精力的能力越来越差。  9、睡觉时间越来越短,醒来也不解乏。  10、想做事时,不明原因地走神,脑子里想东想西,精神难以集中。  11、看什么都不顺眼,烦躁,动辄发火。  12、处于敏感紧张状态,惧怕并回避某人、某地、某物或某事。  13、为自己的生命常规被扰乱而不高兴,总想恢复原状。对已做完的事,已想明白的问题,反复思考和检查,而自己又为这种反复而苦恼。  14、身上有某种不适或疼痛,但医生查不出问题,而仍不放心,总想着这件事。  15、很恼烦,但不一定知道为何烦恼;做其他事常常不能分散对烦恼的注意,也就是说烦恼好像摆脱不了。  16、情绪低落、心情沉重,整天不快乐,工作、学习、娱乐、生活都提不起精神和兴趣。  17、易于疲乏,或无明显原因感到精力不足,体力不支。  18、怕与人交往,厌恶人多,在他人面前无自信心,感到紧张或不自在。  19、心情不好时就晕倒,控制不住情绪和行为,甚至突然说不出话、看不见东西、憋气、肌肉抽搐等。  20、觉得别人都不好,别人都不理解你,都在嘲笑你或和你作对。事过之后能有所察觉,似乎自己太多事了,钻了牛角尖。  我们可以对照以上“信号”自我检查,具有上述两项或两项以下者,则为“黄灯”警告期,目前尚无需担心,具有上述3~5项者,则为一次“红灯”预报期,说明已经具备“过劳死”的征兆;6项以上者,为二次“红灯”危险期,可定为“疲劳综合征”———“过劳死”的“预备军”。 健康小贴士:  1、要弛张有度,最好两小时,即一个时辰休息一下,调剂调剂。坐着或站着的走动走动,跳跳跑跑;走动的坐下来休息五到十分钟。  2、 劳累的工作后尽量不要进行过于激烈的运动,欧吉良就是打羽毛球猝死的,而真正会打羽毛球的都知道,羽毛球其实是一项讲究爆发的激烈性很强的运动(打乒乓也算);所以建议选择散步、慢跑或者激烈程度不高的球类运动,以免增加身体负担。  3、作息不定的人,一定要注意饮食,这时过度劳累,体力消耗多,脾胃消化吸收能力较差,按时就餐,不要暴饮暴食,少吃冰冻,辛辣油腻食物。尽量吃多种新鲜水果蔬菜,摄取丰富全面的,吃一些优质蛋白质的食物,如牛奶、蛋类、瘦肉、豆制品。饭菜要细软清淡可口。  4、 加班后要及时休息,躺下听听音乐,散散步,洗个热水澡,睡个好觉,让精力尽早恢复。不要再熬夜,做剧烈的体育运动,过度消耗体力,耗伤气血,势必影响健康。 毛爷爷在50年代就说过“身体是革命的本钱”现在看来一点也不过时,所以为了自己,也为了家人请关注自己的健康!
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经营性网站猝死意外险不赔?专门针对猝死买保险值吗?
来源: 作者:程行欢 
羊城晚报记者
又见年轻精英因过劳死终结了生命。3月24日,36岁的深圳闻泰通讯公司的职员张斌被发现猝死在公司租住的酒店马桶上面,当日凌晨1点他还发出了最后一封工作邮件。张斌生前曾是清华计算机硕士,负责一个项目的软件开发。据其妻子闫女士说,张斌经常加班到凌晨,有时甚至到早上五六点钟,第二天上午又接着照常上班。闫女士认为,张斌猝死与长时间连续加班有关,其实是被工作活活累死的。
这些年,类似的案例越来越多:网络写手在出租屋内猝死,安庆23岁小伙高温下连续加班12小时后死去,奥美中国24岁员工在办公室猝死。在为年轻生命扼腕叹息的同时,公众自然还关注经济补偿事宜。据媒体报道,张斌的家属正在准备资料申报社保补偿。而就在去年10月,张斌刚将年过70岁的父母接到深圳生活,想给父母一个幸福的晚年,那时女儿也刚刚出生,一个家庭的经济支柱已经轰然倒下,这显然依靠微薄的社保救济无补于事。在这个时候,保险又可以起到什么作用呢?
猝死只有寿险才赔
寿险作为事关生存和死亡风险的保单,被保险人一般出现死亡情况,都能够从保单合同中获得理赔,无论是正常死亡还是意外死亡。目前常见的定期寿险、终身寿险以及两全保险都能保障猝死风险,其中自然也包含过劳死。
此外,有些重大疾病保险也有保猝死风险的,不过它取决于重大疾病保险的责任范围。一般来说,如果产品本身只针对疾病产生的医疗费用予以赔偿,那么被保险人猝死将无法获赔;而若产品包含死亡责任,那么有望从保险公司获得死亡赔偿金。值得注意的是,上述寿险产品的保费一般都比较贵。
不过,这并非意味着寿险没有免责范围。一般约定的免责条款中,寿险常见免责有:保单生效或复效后两年内自杀、主动注射或吸食毒品、酒驾、无证无照驾驶机动车、故意犯罪或拘捕等,在这些情况下发生的猝死,也会遭到拒赔。
意外险基本不赔
在意外险这个产品范畴,“猝死”则是一个会引发广大争议的死亡原因。按照保险行业的普遍做法,如果有法医证明为“猝死”,意外伤害保险一般是不会赔的。因为意外伤害主要是指外来的伤害,如飞机、公交、火车等交通意外,如被人暴打身亡,还有驾驶人酗酒驾车导致其他乘车人意外伤害,这些都可以向保险公司索赔意外伤害保险。
而猝死在医学范畴一般都会归为由疾病引起,猝死的死亡原因被认为是最主要的器官发生了严重的疾病,疾病慢性而潜伏地进行,毫无征兆地发作,因此一般购买的意外险是不会进行赔付的。而且,意外险的合同条款中,除了上述一般寿险的免责项外,还会增加一些特定的或一般理解上有歧义的免责事项,如:猝死、妊娠(含宫外孕)分娩流产导致的伤害、医疗事故、药物过敏或精神行为障碍(按ICD-10确定)导致的伤害、高风险运动(如攀岩、潜水、蹦极、赛车、特技表演、赛马、驾驶滑翔机或滑翔伞等)导致的伤害等。
不过,在一些具体的案例中,也一直存有争议。比如本报曾做过一期典型案例,被保险人心脏病突然倒地撞破头流血而死。到底是因基础性疾病如心脏、神经性疾病导致的身亡,还是因心脏病等意外导致外伤而身亡,投保人和保险公司都有不同的理解,会引发大量的争议。遇到这样的情况,一般是通过法律途径,由法院判决而定最终是否赔偿。
编辑: 饶丹 1
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······························为防猝死买保险怎么破?_网易财经
为防猝死买保险怎么破?
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   媒体人士、IT工程师、网店店主、警察、运动健将等均被纳入工作强度较大的行业。  /图   前不久,江西某校一名在校生在进行1000米体质检测过程中。无独有偶,近日一名湖南女学生在结束篮球对抗训练后突然倒地,之后再也没能醒来——一个个年轻的生命意外猝死,原本幸福的家庭陷入痛苦。事实上,关于猝死的新闻屡见报端。不仅是学生运动猝死,一些白领过劳猝死也时有发生。在探讨怎样预防猝死的同时,如何通过保险产品减轻猝死给家庭带来的灾难,亦成为社会关注的话题。据了解,目前市场上并没有严格意义上的猝死险,一些人身意外伤害险也明确将“猝死”纳入免赔范围,但市民可以通过定期寿险、含有疾病责任的附加重疾险等产品,为自身或子女予以保障。新快报见习记者&李驰猝死不在意外险保障范畴谈到猝死的赔偿问题,有不少市民首先想到的是猝死应该属于意外伤害保险保障范畴,而目前的意外伤害保险产品已经明确将猝死列入免赔范围。事实上,中国保险行业协会早在去年底就草拟了《一年期个人意外伤害保险条款&(示范条款)征求意见稿》。在该稿中,“意外伤害”是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。另外,“猝死”的释意则是指“表面健康的人因潜在疾病、机能障碍或其他原因在出现症状后24小时内发生的非暴力性突然死亡”。对此,新快报记者也咨询了广东省内多家保险公司,得到的回复基本上都是“意外险产品都不保猝死风险”。记者在一些意外险条款中也发现,包括猝死、中暑、疾病、药物过敏在内的“意外”均属于免赔责任。投保这样的保单后,一旦被保险人不幸猝死,家人是无法获得赔偿的。以平安一年期综合意外险为例,“猝死”一词就出现在该款产品的责任免除里,其主要保障被保险人因遭受意外伤害事故导致的身故、残疾或者烫伤。新快报记者也注意到,目前有不少市民给自己的儿女投保了“学平险”,即学生平安保险。如果子女在校发生猝死,那能否获得学平险的保障呢?针对这个问题,记者从业内人士处了解到,学平险实际上是人身意外伤害保险的一种,“虽然各个保险公司的学平险条款都不一样,但是可以肯定的是,猝死一般是病症所致,而学平险主要侧重意外伤害所引发的伤亡”。寿险及部分重疾险均可保障与意外险的保障范畴不同,寿险保单对于意外身故的赔偿范围就宽泛很多,其中就包含猝死。新快报记者从某寿险人士处了解到,目前常见的定期寿险、终身寿险以及两全保险都能保障猝死风险。此外,含有疾病身故保险责任的附加重疾险也有猝死保障责任,也可用来增加相关的保障额度。&&&记者在一家保险在线销售平台查询到,保障猝死风险的定期寿险产品众多。以国寿祥泰定期寿险为例,每年交670元,总共交20年,如果被保险人在第十个保单年度遇到身故风险,可以获得14.5万元的身故保障金,并返还所交保费6700元。近期新推出的海康人寿“简爱”定期寿险,将最高保障额度定为50万元,最低保额可为1万元。此外,还有兼具保障猝死风险和理财功能的分红型寿险产品,比如国寿安享一生两全保险,也对疾病身故和意外身故都能保障,当然也包含猝死。记者注意到,在诸如此类的寿险产品中,一般被列入免赔责任的只有故意杀害、伤害、吸食毒品、酒驾或两年内自杀等特殊情况。不单是寿险产品,有些重大疾病保险也有保猝死风险的,不过它取决于重大疾病保险的责任范围。一般来说,如果产品本身只针对疾病产生的医疗费用予以赔偿,那么被保险人猝死将无法获赔;而若产品包含死亡责任,那么有望从保险公司获得死亡赔偿金。值得注意的是,上述寿险产品的保费一般都比较贵,所以普通消费者往往只会购买意外险或重疾险。在此之下,一旦发生猝死事故,因保险公司拒赔猝死而发生的理赔纠纷也时有发生。值得一提猝死险现身市场&投保赔付条件均较苛刻“猝死的主要人群多是青壮年,尤其是IT等工作强度较大的行业。”上述寿险人士称。实际上,在国内寿险市场,已有保险公司开发了专门承保猝死责任的人身险“压力山大险”。该产品的目标人群直指媒体人士、IT工程师、网店店主、人民警察、运动健将等十大行业人士。新快报记者在搜索到这款名为“压力山大险”的产品,资料显示,该产品可以选择30天、90天、180天,以及一年四个保障期限,分20周岁—30周岁和31周岁—40周岁两个条件,对应的保费在16元-85元不等,最高可获得50万元的猝死身故保障。记者还从该产品的客服热线获悉,“如果要获得理赔,需要消费者是突然发生急性疾病,且在疾病发生后6小时内死亡。”还值得注意的是,慢性病的突然发作、合同生效前已存在的任何疾病或症状、被关押期间发生意外伤害或疾病导致的死亡或猝死等均不在保险责任范围内。据了解,除了猝死,其他原因导致的身故也在“压力山大险”的理赔范围内,不过相应的赔付基本保险金仅为1万元。有统计数据显示,我国每年“过劳死”的人群达60万人,并已经成为“过劳死”第一大国,而且“过劳死”呈现出年轻化的特征。那为何国内单独的猝死险险种却凤毛麟角?北京一家寿险公司产品研发人员告诉记者,从本质上来说,“压力山大险”是一款定期寿险,它只是将保障范围锁定在猝死或意外事故导致的身故,“保障范围太单一了,单独存在的意义不大”。据淘宝平台数据显示,“压力山大险”从去年11月上线至今,仅有320条成交记录。上述人士认为,“这款产品虽然保费比较便宜,但是保额有限,而且保障最长也只能选择一年,所以需求量自然不会很大。”该人士进一步指出,“压力山大险”只是玩了一个比较吸引人眼球的概念。反观常规的定期寿险,优势就相对明显,“如果个人担心有身故风险,可以选择保障范围更广、保障时间更长的定期寿险”。理赔提示猝死身故家属应及时报案理赔在不少理赔案件中出现被保险人原因不明身故,而保单受益人会主张意外身故理赔,但保险公司往往按疾病身故处理,从而产生纠纷。根据《保险法》相关规定,受益人在申请理赔时有提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度证明的义务。专家表示,这类事故发生后,受益人可及时通知保险公司,并做好现场保护和提供固定证据。延伸工伤保险亦可增加保障金
新快报记者还了解到,如果不幸遇到猝死事件,除了可以通过定期寿险、两全险等商业保险获得相应的保障外,还可以通过工伤保险获得更多的保障金。根据新《工伤保险条例》,在企事业单位上班的员工,如果缴纳了工伤保险费,根据规定“在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”,可以获得丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等工伤保险金。其中,一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入(2013年全国城镇居民人均可支配收入26955元)的20倍。
本文来源:金羊网-新快报
责任编辑:王晓易_NE0011
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