当前位置: &>&&>&
使用福尼亚胰岛素泵治疗的护理
　　&&&& 【中图分类号】R132.46【文献标识码】B【文章编号】11)10-0060-02
&&&&&&& 又称为持续皮下胰岛素输注系统（CSII），是可以模拟人体正常生理状态下胰岛素分泌模式，以基础量和餐前大剂量的方式持续微量注射胰岛素，达到控制血糖的最佳方法。研制成功并用于糖尿病治疗已30多年，目前全世界有成千上万的患者采用它来治疗糖尿病，绝大多数使用者血糖控制改善，血糖波动显著减小，各种糖尿病晚期并发症的发生与进展得到有效的缓解和减轻［1］。福尼亚胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段，正在广泛使用。，我科自2008年1月引进中美合资生产福尼亚胰岛素泵，先后为56例患者进行胰岛素泵的强化治疗，效果满意，现报告如下。
&&&&&&& 1资料和方法
&&&&&&& 1.1一般资料：　　收集2008年1月至2011年1月住院的患者56例，均符合1999年WHO标准。其中男32例，女24例，年龄32～65岁，病史5～18年，平均8.2年。入院时平均空腹血糖11.1mmol/L，餐后2 h血糖14.4mmol/L,平均糖化血红蛋白(HbA1c)7.9%。对56例2型使用福尼亚胰岛素泵进行强化治疗。
&&&&&&& 1.2方法：56例患者均遵医嘱使用福尼亚胰岛素泵治疗，将诺和灵R或诺和锐R置于胰岛素泵内，通过皮下埋置针头，24小时持续输注基础剂量及三餐前注射餐前大剂量的胰岛素，监测空腹和三餐后2 h血糖，睡前及凌晨3点血糖。医生根据血糖和病情情况调整胰岛素用量。
　　经过3 d～6 d胰岛素用量的调节，56例患者血糖均达标，空腹血糖在4.6 mmol/L～7.0 mmol/L，餐后2 h血糖5.1 mmol/L～8.3mmol/L。其中2例患者因进食过少出现反应1次，无皮肤感染及输注导管堵塞发生。
&&&&&&& 3护理　
&&&&&&& 3.1 心理护理：入院后由责任护士向患者宣教糖尿病的基本知识，监测血糖的方法和出现反应的症状及处理方法，向患者讲解胰岛素泵工作的原理、安全性、方便性、优点及适应症、带泵的注意事项，胰岛素泵还避免了每日多次皮下注射的痛苦等，让患者克服恐惧心理，轻松愉快的接受胰岛素泵治疗。
&&&&&&& 3.2置泵方法：置泵前的准备：置泵前检查好机器性能，要求患者沐浴、更衣，保持皮肤清洁卫生。严格核对医嘱、药品、一次性专用注射器、输注管的有效期。
&&&& & 期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将诺和灵R或者诺和锐R提前半小时从冰箱中取出置于室温，以免胰岛素受热产生气泡，抽取胰岛素的同时亦要注意防止气泡产生，而堵塞纤细的注射管道［2］，抽吸药液后排气。根据医嘱设置基础率和餐前大剂量。
&&&&&&& 3.3置泵后护理
&&&&&&& 3.3.1严密监测血糖：置泵后每日监测血糖8次， 三餐前、三餐后2h及夜间22时及凌晨3时血糖。血糖监测对保证成功和安全用泵极为重要，也是为医师调整胰岛素用量提供可靠依据。注意观察有无低血糖反应的发生，尤其是置泵后3～7d，为胰岛素剂量调整期，易发生低血糖，应向病人讲解低血糖的症状：头晕、乏力、心慌、出汗、饥饿感等，并加强巡视，做到早发现早处理。若出现低血糖要找出发生低血糖的原因，根据医嘱调整基础率或者餐前大剂量。本组病例中2例出现低血糖反应，经及时发现和处理很快纠正。
&&&&&&& 3.3.2严格交接班制度：进行床头交接班， 每班检查药液的剩余量，检查管道有无打折，接头有无松动、脱落，置针局部有无红肿、渗血、渗液、针头有无脱出，如有上述情况应立即更换输注管路，新的置针部位与原部位相隔5～6 cm，一般3～5天更换一次输注部位。
&&&&&&& 3.3.3出现报警的处理:泵的报警模式最常见的为输注管路堵塞、药量不足，低电量等。当出现报警时，嘱患者平卧，仔细检查报警的原因：屏幕上若显示低电量或无电量，则及时更换电池。若屏幕上若显示&输注错误&，可能是药液用完了，应立刻换药；如果里面还有胰岛素，应考虑是否导管堵塞了，应更换新的注射组件及置针部位即可。
&&&&&&& 3.3.4带泵患者的指导：告知患者胰岛素泵是一种精密的电子仪器，而且贵重，注意防止浸水、脱落，严防损坏。平时可将泵放于身上的口袋中，也可装进盒里挂在腰带上，睡觉时可放身上口袋内、枕头下面或夹在床单上，不应将泵置于气温高于45℃或低于0℃的环境中，防止胰岛素失效［4］。沐浴时或患者要进行X光、CT、核磁共振及其它放射性检查时，应暂停输注，打开快速分离器，将泵与身体分离。待沐浴或者检查完毕后再连接上。要求泵与身体断开不超过1h。如时间＞1h，需依具体情况用其他方法补充漏打胰岛素的量。
&&&&&&& 4讨论
　　胰岛素泵是目前控制血糖的最佳手段，它模拟人体&细胞分泌胰岛素的方式，24 h持续向人体输注基础胰岛素量，餐前输注负荷量使空腹和餐后血糖均控制良好，从而提的达标率和降低糖尿病的慢性并发症［5］。通过观察福尼亚胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的效果及护理，此泵在强化治疗糖尿病更安全、可靠、方便及灵活性，能有效的控制血糖水平，减少低血糖及预防、延缓并发症的发生，延长患者生命，提高患者的生活质量，是强化治疗的最佳手段。
150?fdh:150)" >后使用快捷导航没有帐号？
查看: 11796|回复: 48
福尼亚泵实际剩余药量和屏幕一致吗？
注册:,精华:,
该用户从未签到
福尼亚一些客户人员声称，福尼亚泵剩余药量不准确是因为病友装药时候定位问题。
请使用福尼亚泵或者熟悉福尼亚泵的病友，投票看看到底是什么情况。
第3个选项 需要更正一下：没有使用定位器，我不在乎误差，血糖稳定不堵管就行
[ 本帖最后由 winger 于
10:37 PM 编辑 ]
1. &使用了定位器但是显示药量和实际剩余药量经常有出入
2. &使用了定位器显示药量和实际药量误差不超过5%
3. &没有使用储药器，我不在乎误差，血糖稳定不堵管就行
您所在的用户组没有投票权限
注册:,精华:,
该用户从未签到
朋友，我不是用泵的，但是对福尼亚泵感兴趣，我怎么才能看到投票的结果呢？
注册:,精华:,
TA的每日心情开心 14:30签到天数: 11 天连续签到: 1 天[LV.3]家园青年
装好药定位以后，在拧盖子时，就会发现药有跑出来的现象，这就造成了药量的不准。
我认为定位的装置还有缺陷，定位还是不到位。
注册:,精华:,
该用户从未签到
原帖由 mmkang 于
07:36 PM 发表
朋友，我不是用泵的，但是对福尼亚泵感兴趣，我怎么才能看到投票的结果呢？
目前是5：1：1
注册:,精华:,
该用户从未签到
原帖由 天使之光 于
07:56 PM 发表
装好药定位以后，在拧盖子时，就会发现药有跑出来的现象，这就造成了药量的不准。
我认为定位的装置还有缺陷，定位还是不到位。
之前福尼亚，给我换了一台，剩余药量准些了，用了这几个月，又开始有比较大的差别了，很郁闷，显示到100以下好像打的少些，我使用临基24小时150%以上，血糖才可以控制到100之前的水平。
注册:,精华:,
TA的每日心情开心 14:30签到天数: 11 天连续签到: 1 天[LV.3]家园青年
回复 #5 winger 的帖子
基础调好后不是一直不变的，有时候血糖不好时还要做适当调整。
注册:,精华:,
该用户从未签到
原帖由 天使之光 于
07:18 PM 发表
基础调好后不是一直不变的，有时候血糖不好时还要做适当调整。
是的，天气环境等变化都需要调整的。
但是很多时候都是100以下的时候，开始变高，下次换药后又好了，如果直接增加调整基础，下次换药后会低的厉害，所以，到100以下后，我选择24小时临基去尽量抵消300-100 和100-20 之间的差别。
注册:,精华:,
TA的每日心情开心 14:30签到天数: 11 天连续签到: 1 天[LV.3]家园青年
回复 #7 winger 的帖子
这个情况你得注意下，也许是轻微堵管造成的，我试验过，与你的情况很相，是堵造成的。
注册:,精华:,
该用户从未签到
原帖由 天使之光 于
10:00 PM 发表
这个情况你得注意下，也许是轻微堵管造成的，我试验过，与你的情况很相，是堵造成的。
轻微堵管！！！居然还有轻微堵管的。
今天晚上我刚刚换药换管，昨天早上显示剩余量 60多，血糖 5.5 （已经连续4天早餐后和睡前8以下了），吃东西没大区别，睡前到了18.8 追加1+临基3小时200% （重追加量基本是合适的），今天早上起来居然 还有 15.8 ，早餐多打2，中餐前 16.5， 就把米饭较少了2/3并且 临基 200% 3小时，晚上前固然还有 13.9&&，我用的可是新管呀。而且就是前天换的部位呀。
老是100前后，100后就不好，奇怪呀，这样用的好累哟。天气热了，我准备换用笔了。
注册:,精华:,
该用户从未签到
原帖由 天使之光 于
07:56 PM 发表
装好药定位以后，在拧盖子时，就会发现药有跑出来的现象，这就造成了药量的不准。
我认为定位的装置还有缺陷，定位还是不到位。
天使：如果在拧盖子，有胰岛素跑出来的现象，那是因为药量多于300单位，如果正好装300单位或者少于300单位，就不会有胰岛素跑出来的现象。另外，我个人的意见，误差跟定位关系不大，任何泵都会有误差，福尼亚也有。
Powered by福尼亚电池是一次性的？？拜托各位大神_百度知道
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。
福尼亚电池是一次性的？？拜托各位大神
福尼亚的电池据说是一次性的，可以用多久？是不是这样成本很高？相比之下，是不是充电的要便宜多了？镍氢的还是锂电的好呢？
可用两个月左右;节，分国产和进口两种，国产的35元&#47福尼亚的电池是专用的锂电电池
采纳率：64%
为您推荐：
其他类似问题
福尼亚的相关知识
换一换
回答问题，赢新手礼包胰岛素泵电池
分享自：广东深圳
最近30天 820人喜欢 82人到手
分享自：湖北武汉
最近30天 285人喜欢 57人到手
分享自：湖北武汉
最近30天 456人喜欢 57人到手
分享自：湖北武汉
最近30天 584人喜欢 146人到手
分享自：广东珠海
最近30天 1930人喜欢 193人到手
分享自：广东珠海
最近30天 328人喜欢 41人到手
分享自：湖北武汉
最近30天 738人喜欢 123人到手
分享自：广东珠海
最近30天 870人喜欢 145人到手
分享自：上海
最近30天 50人喜欢 10人到手
分享自：广东珠海
最近30天 1700人喜欢 170人到手
分享自：上海
最近30天 888人喜欢 111人到手
分享自：广东珠海
最近30天 1416人喜欢 177人到手
分享自：湖北武汉
最近30天 732人喜欢 183人到手
分享自：浙江杭州
最近30天 1080人喜欢 108人到手
分享自：广东珠海
最近30天 456人喜欢 76人到手
分享自：江苏徐州
最近30天 752人喜欢 94人到手
分享自：安徽合肥
最近30天 760人喜欢 95人到手
分享自：湖北武汉
最近30天 224人喜欢 28人到手
分享自：湖北武汉
最近30天 756人喜欢 84人到手
分享自：湖北武汉
最近30天 65人喜欢 13人到手
分享自：甘肃兰州
最近30天 596人喜欢 149人到手
分享自：湖北武汉
最近30天 80人喜欢 16人到手
分享自：湖北武汉
最近30天 1332人喜欢 148人到手
分享自：天津
最近30天 1360人喜欢 170人到手
分享自：湖北武汉
最近30天 320人喜欢 40人到手
分享自：安徽合肥
最近30天 1120人喜欢 140人到手
分享自：福建厦门
最近30天 651人喜欢 93人到手
&版权所有(C)&}