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医药学论文 ：现代药学服务[2]
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药在一起吃的时候,会起怎样的反应.并不知道.同时,药师会遇到许多人来买药,所以平均到每个人头上的时间就会很少,药师和病人之间的交流就不够充分,导致病人用药依从性就很差.现代的药师专业知识的缺乏也是导致药学服务质量不高的另一重要原因,现在的药师应该注重药学和医学相结合,临床的知识缺乏,提供的药学服务因无法结合临床而无法作到指导合理用药,虽然现代一些药房都是非处方药,但一些病人在心理上都会依赖医生,而不会选择去信任一个药师. 四:开展现代药学服务的方式个内容 药学部门的工作模式转型势在必行,药学人员观念要转变,药师职能要转变,建立药师和医生相互沟通,交流的体系制度让药房药师定期师从医生.学习,积累一些临床经验.
4.1:做好基本工作,药学人员应当转变传统的服务理念,药师的职能不再只是发药,谁都能做的,谁都可以做的事情,药学服务人员要树立"以病人为中心"的服务理念,在向病人发药的同时,要求将药品的用法,用量标示的清楚.特别是一些中药师，还要交代药品的保存时间和保存的位置，方法，以免他人误食，自己误服。现代的药师还应该懂得心理学常识，能够从病人言行举止来了解病人的心理需求，还有更要对病人一视同仁。
4.2：定期深入临床，和医生交流，沟通，积累更多的临床知识，更好的为病人提供药学服务，
4.3：建立用药档案，对一些顽固的疾病病人，要做长期的跟踪调查，实现对样药做系统的调研，并对病人做完善的检查，病人每次来够药都要做详细的记录，以便于调研结果，思考下一步的方案。
4.4：利用各种途径为病人提供药学服务 （1）其实非处方药都有说明书，因此，收集，整理，分析药品的说明书，药师都要深入的了解，像一些中药师，更应该去完善了解其一些信息，提供给病人。 （2）经常购买，阅读一些药学专业性杂志，文选资料，提高自己的药学知识。并通过互联网向病人提供药学信息资料。 4.5：提高业务素质，经常参加一些以临床用药研究的工作，要提高和鼓励药师直接受继续教育，提高专业知识的学习。和有独到见解的药学人进行专题研讨。只有掌握了过硬的药学知识，才能提高优质的，高效的药学服务，正确应对各种突发事件。 总之，现在社会开展药学服务是一个不断探索的过程，目前国内缺乏可借鉴的模式和经验。但开展药学服务是一个广阔的天地，药师在这里会大有作为的。只要广大药师持之以恒，不断学习，结合本单位的实际情况，就一定能够提高药学服务水平，全体药师应该顺这样的发展趋势，适应社会需求，在卫生保健领域中发挥自己的特长。以上就是我此次论文的主要内容。感谢学校各位老师的仔细阅读和辛勤审批。谢谢。参考文献：1：文君，百姓呼唤药学服务[J] 中国职业药师 2006
2：李寅超，赵宜红够建全程化药学服务模式的思考[J] 药学服务与研究 2007
3：胡晋红，王忠壮，石力夫双赢的社区药学服务[J] 药学服务与研究 2007[ 内 容 结 束 ]医院药师开展临床药学服务意义和实施方法 - 代写论文,代发论文_御用论文指导网
摘要：本文从药师开展临床医学服务的价值和意义入手，对其重要性进行了理性的分析和阐述。并且整理了目前药师在开展临床医学中，遇到的现存现实问题以及棘手的难题。在此基础上，力图能够探讨出开展临床药学服务的途径和具体的实施方法。希望能够帮助临床药师的服务能够向更加科学化的方向发展，同时帮助患者得到更周全的医学服务，本文中的分析结果具有一定的临床价值，可供药学从业人员共同学习。关键词：药师 &临床医学 &意义 &方法Abstract: This article begins with the value and significance of clinical medical service carried out by pharmacists, and makes a rational analysis and exposition of their importance. And the existing problems and problems of pharmacists in clinical medicine are sorted out. On this basis, the author tries to find out the way to carry out the clinical pharmaceutical care and the specific implementation methods. I hope to be able to help clinical pharmacists to more scientific direction, and help patients get more comprehensive medical services, analysis of the result in this paper has certain clinical value, can be used for pharmacy practitioners to learn together.Key words: methods经过实践发现，医院药师在对患者进行科学有效的药学服务的时候，能够对患者的临床治疗产生良好的效果。正因为如此，药学服务作为一种服务类型，具有极为重要的意义。 一、 开展药学服务的重要性（一）首先，药学服务的缺失加之患者医学知识的匮乏会严重影响患者的康复以及症状与药物的精准匹配。其次，对患者开展药学服务不仅是医保改革其中重要的一环，而且也是对医院药师进行相应的日常教学教育必要的一环。（二）开展药学服务可降低资源浪费；可避免用药不合理的情况，从而给患者康复带来不利影响。比如影响到治疗时间，家中病情，增加治疗成本等。可见，对患者加强药学服务极为重要，意义重大。(三)对患者实施药学服务，可以提高对患者的护理质量。降低治疗的潜在隐患，从而减少医患纠纷，帮助医院树立正面的社会形象，积累好的口碑效应。 (四)医师对患者开展药学服务，可以灵活应对患者的实际情况，包括病情的变化发展，病情的严重程度，以此调整自己的治疗方案，从而使治疗的能力提升，不局限于学习的专业知识，也不拘泥于给患者提供药品。因此，药学服务无论对患者还是医师都是十分有利的。 二、医院药师开展临床药学服务的途径和方法（一）参与查房查房的工作需要临床药师和临床医师相互配合。目的是为了能够直观掌控患者的病情、用药的效果以及掌握用药的依据。临床药师发挥的作用在于提出自己药物治疗方案的专业意见，包括药物剂型、剂量。不断修正和调整最佳的药物方案是临床药师的职责所在。（二）为每一个患者量身定做药物治疗方案之所以要为每一个患者“量体裁衣”做药物治疗方案，是因为每一个患者都是一个独立的个体，在体质、性别、年龄等方面都存在差异性。对药物的反应也就各不相同。因此，一切以患者出发，定做经济、合理、安全有效的药物治疗方案是药师用药的一大原则。 （三）监测和处理药物的不良反应 & & 为防止患者服药引起副作用现象发生，临床药师应定期临床监测检查，了解患者的用药反馈情况。当新型药物应用时，尤其需要特别关注，收集和了解药物有无不良反应，如果有不良反应，应及时提出修正的意见，如果不良反应频繁，就要查找原因，及时采取积极的措施，安全合理的及时处理和预防，避免不良影响进一步扩大。（四）提供药学咨询服务 & &药师应向患者、医生、护士等人员积极沟通，提供药学咨询服务和指导。和患者沟通，能够更加清楚患者的治疗效果以及患者对效果的感受，同时也能够给患者指导用药的相关知识。而与医生和护士沟通，可以促进彼此的协作，优势互补，可以及时地更新医生护士药学方面的知识，给他们做好宣传与培训。（五）规范准确地撰写药历 & & 药历是患者了解自己病情的依据之一，也是药师掌握患者诊断结果的依据，因此规范撰写药历是临床药师的职责。规范的药历包括记录患者的基本情况、用药情况、作过的检查及医生的总结等。细节也必须记录下来，例如有无不良反应和用药效果，治疗方案有无变化调整。这些记录无疑是为提高用药合理性的参考依据。
& & 目前，国内的临床药学服务还处于发展和探索的实践阶段。人才缺乏，制度不完善都是现实未解决的问题。它的重要性已经无可厚非，不过要落实临床药师的工作还需要很多方面的努力。 参考文献：[1]张振华.探讨医院药师开展临床药学服务的方法和重要性[J].临床医药文献电子杂志,-181.[].DOI：10.ki.jocml.[2]徐静.探讨医院药师开展临床药学服务的重要性[J].世界最新医学信息文摘,7.[].[3]李丽.浅谈临床药师开展临床药学服务的途径和方法[J].中国医药指南,0-381.[].DOI：10.ki.gocm.[4]熊光宗.临床药学服务工作实践与探讨[J].中国医院药学杂志,12--07-29)[].ki.net/kcms/detail/42.1204.r.3.024.htmlDOI：10.ki.chinhosppharmacyj.[5]侯书屏.药师开展临床药学服务的途径与意义探讨[J].湖北科技学院学报(医学版),9-421.[].DOI：10.ki.14.05.050
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刘金英阙伟东王宾 ：广州医科大学附属深圳沙井医院广东深圳518104通信作者：刘金英临床药师在药品不良反应监测中的作用刘金英阙伟东王宾 THE ROLE OF CLINICAL PHARMACISTS IN MONITORING THE ADVERSE DRUG REACTIONLIU Jinying, QUE Weidong, WANG Bin【摘要】目的充分发挥临床药师在药品不良反应监测中的桥梁作用，提高医院临床用药水平，保障用药安全、有效。方法分析发生药品不良反的常见原因，发挥临床药师的优势，参与药品不良反应的处置，加强药物治疗过程监测。结果降低药品不良反应发生率，保证临床用药安全。结论加强药学信息交流，提高临床医务人员的知识面，促进临床合理用药。【关键词】临床药师药品不良反应合理用药【Abstract】ObjectiveTo promote rational drug use and assure the drug use in an effective and safe way by developing the monitoring role of clinical pharmacists in the adverse drug reaction.
MethodsThe common reasons for adverse drug reaction were analyzed. The clinical pharmacists took advantage of their professional knowledge to deal with adverse drug reactions and reinforce the monitoring of the drug treatment.
ResultsThe clinical drug safety was ensured by reducing the adverse drug reaction incidence rate.
ConclusionPharmacy information exchange should be enhanced and the professional knowledge of clinical medical staff should be broadened to promote clinical rational drug use.【Key words】 C
Rational drug use【Author′s address】Shenzhen Shajing Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Shenzhen 518104, Guangdong Province, Chinadoi:10.3969/j.issn.15.07.047药品不良反应(adverse drug reaction，ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，通常包括药物的副作用、毒性反应、后遗效应、变态反应、特异质反应和致癌、致畸、致突变作用等［1］。在临床上诱发药品不良反应的原因十分复杂，药物种类繁多，给药方法不同，患者体质及疾病程度各异，都与药品不良反应的发生密切相关，此外，合并用药也在一定程度上增加了其发生率［2］。近年来药品不良反应的发生率在我国呈现逐年增加的趋势，由其产生的损害，已成为临床常见致死疾病之一，据报道［3］我国每年发生药品不良反应的患者约有1000万，其中死于药品不良反应的人数达到19万人之多，严重危害患者健康和生命，预防药品不良反应越来越受到广大医务工作者的关注和重视。笔者结合自己多年的临床药师从业经验，就临床发生药品不良反应的常见原因及临床药师在药品不良反应监测中的作用进行总结，有利于提高临床医务人员的知识面，降低药品不良反应发生率，促进临床合理用药，合理治疗。1药品不良反应的常见原因1.1药品因素药品不良反应的发生与药物本身的毒副作用、理化特性、配伍变化、处方用量、体内代谢特点、个体差异以及药品质量等因素密切相关。1.1.1药理作用药物产生作用的物质基础是其所含的化学成分，由于化学成分在结构上的复杂性，一种药物常具有多种药理作用，因此患者服用药物产生治疗作用的同时，也可能产生与用药目的无关的毒副作用。1.1.2药物的剂量有些药物其治疗量与中毒量非常接近，临床应用有严格的规定，如果超剂量使用，有可能发生中毒反应，甚至死亡。1.1.3剂型的影响同一药物剂型不同。由于制造工艺和用药方法的不同，往往影响药物的吸收与血药浓度，即生物利用度有所不同，如不注意掌握，也会引起不良反应。 1.1.4与药物吸收、分布、排泄有关的因素药理作用与血药浓度密切相关，其吸收、分布、排泄等因素对药物的不良反应有重要影响。如有些药物与血浆蛋白结合减少，就会增加游离药物浓度，使药效增强，以致产生不良反应。1.1.5药品质量有些药品在生产、运输、保存过程中，混入杂质或受到污染，而引起严重的不良反应。如青霉素中聚合物（青霉烯酸、青梅噻唑等）是致敏物，引起过敏反应。有些药物制剂中含有添加剂（增溶剂、稳定剂、着色剂等），药物合成中产生的杂质等，均可能引起不良反应。1.2患者因素研究表明［4］不同的种族、民族、性别、年龄的患者在新陈代谢、体内酶系统的活性、遗传等方面都存在一定程度的差异，对药物的药理作用及不良反应的耐受程度也不同。此外，同一个人在正常和病理情况下对药物的药理作用的反应及不良反应的耐受程度也不同。
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静脉药物配置中心的药护关系论文导读：本论文是一篇关于静脉药物配置中心的药护关系的优秀论文范文,对正在写有关于药师论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段：（8-01　　【关键词】 静脉药物配置中心 协调 药护　　静脉药物配置中心（Pharmacy Intravenous Ad-ixture Service， PIVAS）是指在符合 GMP 标准，依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员严格按照程序进行，包括全静脉营养液，细胞毒性药物和抗生素等静脉药物配置，为临床药少劳动量，为临床药物治疗与合理用药提供服务的机构。 静脉药物配置中心的建立，保证了药物配置的质量和静脉用药的安全，减少了药物的浪费，降低了医疗成本，同时也加强了职业防护和提高了护理质量。我院PIVAS的工作模式是药学人员！护理人员互相协调，共同完成药物配置工作！我院PIVAS自2004年底成立至今，已运作了8年多的时间，建立了完善的工作制度和工作流程。　　1PIVAS药护分工及工作流程　　1.1我院PIVAS的工作流程包括13个步骤：医师开出医嘱→护士录入医嘱→医嘱传递至PIVAS药师审方（处方不合理及时反馈给医师）→打印标签→审核分解集中发放→药师排药→药师贴签校对→药师核对→护士冲配→药师核对成品→工人装箱送往各病区→病区护士接收核对（有疑问及时反馈给PIVAS）→确认无误后护士给药"　　1.2在PIVAS工作中各个环节紧密相连，环环相扣，每个环节都要严谨！认真！仔细，不能出任何差错"通过以上的步骤能确保成品补液的质量，保证病人输液的准确性！安全性"　　2PIVAS药护人员应具有的自身综合素质　　2.1具有高度的责任心及慎独精神药护人员一定要具有良好的职业道德，即：高度的责任心和慎独精神"因为PIVAS的工作与外界相对分隔，是独立性很强的操作， 由药、护专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液的部门（ 科室） 。　　2.2具有丰富的专业知识 药护人员应具有强烈进取心！严谨的作风和精湛的专业技术"工作认真负责，业务潜心钻研，各项操作严格按照操作规程执行，严格的岗前培训及上岗再培训"树立以病人为静脉药物配置中心的药护关系由专注与职称论文的http://www.zglww.net提供,转载请保留
.中心的服务理念，钻研技术精益求精"　　2.3具有较强的能力素质PIVAS内的药护人员一定要熟悉PIVAS的工作原理及工作流程，明确互相配合的内容"药护人员要树立整体观念，齐心协力，密切配合，虚心求教，相互学习，共同提高，在发生差错时，要求实事求是，总结经验教训，既不袒护，也不推诿"通过多方面的学习，提高药护人员的自身素质，发挥主人翁的责任感，达成PIVAS服务质量安全共识"　　2.4良好的身体素质 因PIVAS工作量！工作强度大，而且工作集中！繁重，因此药护工作人员要有良好的身体素质"因此我院对PIVAS的药护工作人员每年查体一次"体检合格者才能胜PIVAS工作"　　3护士和药剂师结成良好的伙伴关系　　在PIVAS工作中药师和护士具有同等重要的地位，PIVAS药护是一家人，虽然分工不同，但他们的关系是密切合作，缺一不可的。 药师具有丰富的临床用药专业知识，由药师审核处方可以消除一些存在的隐患，提高临床合理用药，增加用药安全，提高临床治疗疗效，为更好推进药师的药学服务，发挥药师的专业技术水平。 护士具有娴熟的冲配补液技能，这样就能提高工作效率，节约时间，可以保证患者及时接受用药治疗。药师应在各个方面都对护士进行配合，用自己的药学专业知识给予她们帮助，并在日常生活中建立良好的关系，这样可以让护士更加信任药师。　　4小结　　"药剂科和护理部共同管理，这是一个新的工作方式和人事管理模式"我院PIVAS经过八年多的工作经验证明， "药剂师和护士共同工作能互相取长补短，发现理由及时沟通，在不断磨合中开展工作，这样就能有效地降低给药错误率，其他缺陷等也得到有效地制约，从而保证静脉输液的质量"只有二者和谐相处，齐心协力，密切配合，才能提高PIVAS的作效率和质量，为临床病人输液提供保证"。　　参考文献　　[1]吴海泓，. 浅谈药师在静脉药物配置中心的作用. 医学信息（中旬刊） ， 2010， （12） 　　[2]郑柳莉，. 临床药师在静脉配置中心的工作体会. 江西医药 ， 2010， （12）　　[3]张婷婷，曹康，杨燕，. 浅谈建立静脉输液配置中心的作用. 中医药临床杂志 ， 2011， （08）
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