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助听器最常见的6个误区，此篇全告诉你
摘要：从心理上来说，很多人对助听设备都有抵触情绪，认为佩戴了设备，就会被“归划”到听力残疾人那一类了。其实，我们通过面对面交谈时观察的大量面部表情、肢体动作，都可能会猜测出一些语言信息。
　　当助听器走进我们生活的时候，我们大多数人心理其实是拒绝的，随着时间的变化和慢慢适应，大家也就慢慢接受了，助听器成为我们生活中不可缺少的一部分。但和障碍需要戴眼镜相比，我们这个社会对助听器的认知仍处于比较模糊的阶段，甚至助听器的使用者也会出现误区。
　　常见误区一.我的孩子可以跟我面对面交流，我认为他不需要戴助听器，他是听得到声音的。
　　几乎所有的听损儿童家长，在最早拿到孩子检查报告的时候，心里都有一个感觉，就是孩子是听得见的，我叫他，他也有反应，会睁眼会摇手。那么也有些大孩子的家长，可能孩子只是轻度或中度听力损失，平时和孩子日常大声交流没问题，就认为能不戴助听器就不戴助听器为好。其实有这种心理的家庭不在少数，从心理上来说，很多人对助听设备都有抵触情绪，认为佩戴了设备，就会被&归划&到听力残疾人那一类了。其实，我们通过面对面交谈时观察的大量面部表情、肢体动作，都可能会猜测出一些语言信息。一般情况下，有经验的儿童可以通过唇读理解百分之三十的语言内容。另一方面，孩子在面对熟悉的人、熟悉的环境时，理解能力更强。但是我们日常接触的生活、学习环境并不是熟悉的环境，所以助听器可以帮助听损儿童在陌生或不同的环境里和别人交流。
　　常见误区二.孩子佩戴助听器后，他的听力变好了，听得比以前越来越多。
　　有些家长会这样和其他家长说，其实，助听器只是一个听力辅助仪器，通过声音不同频率的放大来补偿听力损失所造成的影响，所以助听器是不能让听力本身变好的。家长感觉孩子听力变好的其中一个原因是孩子因为长期佩戴合适的助听器，脑部已适应声音而能够做出更准确的反应，所以会给家长一个错觉，戴了助听器，似乎听力会变得越来越好。所以，一部合适的助听器不仅仅能解决孩子听力问题，也能提升孩子的大脑反应速度和其他的一些综合能力。
　　常见误区三.一旦我用了助听器，我就会依赖上它。
　　这种说法有一部分源于我们对眼镜的民间认知，当我们对一个事物不熟悉的时候，我们就会拿我们熟悉的类似事物来举例，比如视力不好时，我们戴上了眼镜，却发现最后好像是对眼镜产生依赖感。其实，助听器的主要目的是对听力损失者提供听力补偿，使其听力接近正常水平，如果大脑习惯了助听器带来的便利后，一旦停止使用助听器，大脑会突然变得&不知所措&，甚至变得反应迟缓，造成听力变差的&假像&，就像佩戴眼镜一样，突然不戴眼镜，会感受到生活中的种种不便，这其实是一种惯性现象，并不是依赖，比如当你刚开始佩戴助听器时，你会觉得不习惯，但当你佩戴了一段时间突然摘下时，你也会觉得不习惯。
　　常见误区四.昂贵的助听器一定是最好的。
　　几乎所有的助听器零售商都会这么说&最适合的助听器才是最好的&，但最后总会回归到价额上来，最终你还是会感觉，价额较高的助听器效果比价额便宜的助听器好，那么什么助听器适合我？这个问题还是没有解决。
　　一般情况下，助听器技术和其价值是有关联性的，但这并不是说我们为了追求效果要配最贵的助听器。在中国，医疗产业仍有很严重的产品导向，人们更喜欢买昂贵高端的产品，而对于专业的验配服务反而不是很重视，而在助听器这个领域，行业内有句话叫&三分设备七分调&，这也就凸显了助听器验配师或听力师的重要性。另外，比如老年人使用的助听器，不需要很多花哨的功能，要的就是经济实惠，操作方便，如果是复杂尖端的设备，操作体验上反而不如普通的设备。当然，很多&山寨&助听器并不在此列，这些劣质助听器价额低廉，但聆听效果极差，有些人图便宜购置，感觉效果不好，认为这就是所有助听器的平均水平，反而很抵触其他助听器，这是行业内需要急需规范的事。
　　常见误区五.我在家里不用戴助听器，在安静的地方我也能勉强听到家人跟我说话。
　　很多轻度、中度听力损失的助听器使用者都有这个习惯，他们觉得在家里没必要使用助听器，只有需要社交的场合时，才会佩戴助听器。这其实是非常错误的，耳朵负责收集声音信息传递给大脑，大脑通过收集各种感官信息作出适当反应，因此，如果想让大脑持续作出准确分析，耳朵就必须不间断传递信息给大脑。然而，当听力损失影响耳朵的功能时，就必须要通过助听设备，来给予大脑学习不同环境声音的机会，另外，不戴助听器也能勉强听到家人说话并不等于能听到声源的所有音频。因此，能否听到声音并不是判断是否应该佩戴助听器的唯一因素。
　　常见误区六.新款式的助听器都能去除所有背景噪音。
　　一位听损宝宝的妈妈这样跟爱耳君说，并认为她为孩子验配的助听器非常超值，能屏蔽所有背景噪音。随着现代助听技术的发展，新款的国际六大品牌助听器基本都能拥有不同程度的降噪功能，提升在嘈杂环境下的聆听能力，但目前没有任何一款助听器能去除所有的背景噪音。其实，只要适合的设备调机适当，我们的大脑都能适应助听器的声音，减少噪音为交流带来的影响，从而发挥助听设备最佳聆听效果。从另一个角度，我们的生活在大多数环境下本身就有噪音的存在，我们佩戴助听器的目的就是为了听到健听人所听到的声音，试想，如果背景声音没有了，那还叫生活吗？所以，助听器的新技术可以帮助提升聆听效率，但却不能制造奇迹。
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当听损儿童无法很好的听取4000赫兹以上声音时，他们每学习一个新的词语，所需要听的次数是正常儿童的三倍(Pittman, 2008)，这也就是我们为何强调高频听力重要性的原因之一。但现实的情况往往是残酷的，受到技术限制，有很多孩子无法通过助听器完整补偿高频听力，所以相对于传统的放大可扩大范围，移频的概念是将高频信息移往低频区域，这个技术和理念虽然饱受争议，但在日常调机与验配中经常会被使用，其技术可以分为以下三种。
大量研究已经证实，在许多噪音抑制技术中，方向性麦克风是最为有效的方法之一，但是对于婴幼儿或小龄儿童来说，听力学家对使用方向性麦克风的意见并不一致。
Adaptive directionality（自适应方向性麦克风）
◆安静时自动为全方位麦克风模式，噪音环境下自动切换成方向性麦克风。
◆部分助听器可能更为先进，当处理器判断背景声音为语音时，仍然能保持全方位麦克风模式，这可以让使用者在会议、竞技场听到更多信息。但这项技术是否适用于儿童和婴幼儿，听力学家意见不一，部分听力学家认为，除非儿童有能力保持面对主要信息来源方向，否则不建议开启此功能，因为会扰乱主要信息的收音。
双耳效率+噪音处理
部分高级助听器有双耳麦克风联动功能，以达到如厂商所说的“超级方向性”效果，就像下面的图中显示的那样，当双侧的助听器具有双耳处理功能时，其方向性和降噪处理能力要比单侧大大增强。
数字FM系统
这是类似于蓝牙科技的技术，进入市场已经有一段时间了，据大部分用户反馈，这种FM系统比传统的FM系统效果更好，使用更方便，并且受到其他信号干扰也比较小。
有些助听器产品在宣传上声称可以戴着游泳，但据用户反馈并不是真的全部防水，与可戴着游泳的全防水式人工耳蜗不同，大部分助听器只是可以生活防水，通过纳米技术等减少汗水和耳垢的损害，部分助听器也可以防泼水或短暂浸水。
原文出处：
Neumann, S., & Wolfe, J. (2013). What’s new and notable in hearing aids: A friendly guide for parents and hearing aid wearers? Volta Voices, 20(3), 24-29.
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助听器的降噪功能有什么用途？
我在验配的过程中，每当问到患者要想解决什么问题的时候，大部分患者，特别是老年患者都表示：1.能听到谈话的声音。2.看电视。3.打电话。那么什么样的助听器能解决这些问题呢？首先，我们先说的一条，只要是助听器都可以办到。但是，这里面有一个很大的误区，就是听到和听清是不同的概念。”听到“所有的助听器都可以解决，但是，听清就不那么容易了。这跟患者自己的分辨率和助听器的性能有很大的联系。打个比方：人在什么环境下，听的最清楚？当然是在没有噪声干扰的环境下了。但是，我们不可能总是处在安静环境下，比如说：去菜市场，大街上，饭店等等，这些较嘈杂的环境的时候，如何保持清晰度呢？这就要看助听器的降噪功能是否强大了。所以，降噪的好坏，决定了言语的清晰度。特别是对于神经性耳聋患者来说，他们的分辨率很差，所以，选择一款降噪性能好的助听器，尤为重要。现在的助听器降噪通道有4、6、9、15 16 20 33。顾客可以根据自己的实际需求来选择通道数。对于一般的老年人老说，我的建议是6和9是比较合适的。当然，对于有特殊要求的，可以选择更多的通道
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