关于HPV疫苗的几大误区
　　1、HPV疫苗是完全针对女生的疫苗
　　由上面的介绍可以知道HPV病毒分很多种，引发的疾病也不止一种。四价和九价疫苗除了宫颈癌也预防其他有HPV病毒引发的疾病，男性接种疫苗不仅可以预防生殖器官湿疣等由HPV病毒引发的疾病，还可以避免传染给伴侣。
　　2、有过性生活接种HPV疫苗就没有用了
　　HPV疫苗预防的是多种HPV病毒引发的多种疾病，有过性生活不代表已经感染HPV。即使我已经感染，接种HPV疫苗仍可以预防日后疫苗所涵盖的HPV亚型的再次感染，从而降低因持续感染而演变成宫颈癌的机会。
　　3、注射疫苗就是注射病毒，会引起癌症
　　疫苗是不含病毒颗粒的，不会引起任何癌症或HPV相关的病症。接种疫苗后，机体会产生相应的抗体，保护机体免于病毒的侵袭。
　　4、国内上市的HPV疫苗是国外淘汰不要的了
　　国内目前上市的为二价疫苗希瑞适，预防的两种HPV病毒是16型和18型。根据现有的研究数据，在宫颈癌中，70%的宫颈癌是因为HPV16和18造成的，50%的宫颈癌前病变也是16和18造成的。所以，二价疫苗对降低高危HPV感染是有效的。并不能因为二价疫苗涵盖的病毒类型没有四价和九价的多，就否定它的作用。
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四价HPV疫苗来了！宫颈癌疫苗到底该不该打？
四价HPV疫苗来了！宫颈癌疫苗到底该不该打？
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致。在我国，每年新增的患有宫颈癌的女性为10万人，每年死于宫颈癌的女性更是高达3万人，宫颈癌成为了15岁到44岁女性中第二高发的癌症。许多女性对于宫颈癌的预防措施都不清楚，在生活中也很难见到关于宫颈癌预防的海报、画册等。HPV主要通过性传播，大多数人在感染了HPV以后都没有出现任何症状，多数的HPV也会自愈，但是少数的HPV就会导致癌变。好消息是，宫颈癌疫苗已经问世，四价HPV疫苗将在我国部分地区正式上市，四价指的可不是价格，HPV的类型有上百个，而能够引起宫颈癌的HPV类型为HPV16和HPV18，一个疫苗如果可以预防两种HPV，那么就叫做二价，如果能够预防四种类型的HPV，那么就叫做四价。宫颈癌疫苗的问世无疑是女性的一大福音，接种疫苗是已知的预防宫颈癌的最好的手段，但是针对于宫颈癌疫苗，许多人给出了不同的意见，华大集团董事长汪建在接受采访时称不支持我国女性接种宫颈癌疫苗，原因有二：首先是这种疫苗并不是注射一次终身受用的，而是需要每过5年就需要重新接种的，性价比过高；其次是外国人研究出的疫苗可能不适合中国人的体质。但是专家学者则不这么认为，大部分的专家学者表示：我国患宫颈癌的女性，她们所感染的HPV大多数都为HPV16和HPV18，而宫颈癌疫苗可以有效的预防HPV16和HPV18，所以这种疫苗对于中国女性来说还是有效的。由于宫颈癌疫苗问世的时间并不长，所以缺少长期的数据样本，所以还不能确定接种一次这种疫苗到底可以保护女性多久，但是小样本的研究结论是宫颈癌疫苗的有效期为8年，年轻时接种宫颈癌疫苗可以降低中年以后宫颈癌的发病率。我国二价与四价宫颈癌疫苗的接种费用为1740元和2394元，接种成本确实比其他疾病的接种成本要高，宫颈癌疫苗与其他疫苗不一样，目前还做不到国家计划免疫，但是对于那些真正对自己身体健康有考量的女性来说，接种宫颈癌疫苗也是至关重要的。越早接种产生的免疫效应越高，最佳接种年龄11-12岁。目前来说比较推荐的是初次性生活前完成接种。二价疫苗的适用年龄为9-25岁，四价疫苗的适用年龄为20-45岁，根据自己的实际情况选择疫苗是至关重要的，如果没有在推荐的额年龄接种疫苗，很可能会增加HPV病毒的感染几率。本号的所有作品，均为我方拥有版权或有权使用的作品，未经我方授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经我方授权使用的作品的，应在协议授权范围内使用并署名。违反上述声明者，我方将追究其相关法律责任。
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HPV疫苗：安全有效绝非谎言
HPV疫苗是最恶劣的医疗谎言和欺骗 宫颈癌
本文作者:窗敲雨
HPV疫苗是最恶劣的医疗谎言和欺骗，这个疫苗不但无效，还极度危险。它的效果只有0.2%，并且会带来各种严重的副作用（）[1]。
这篇有关HPV疫苗的惊人言论中存在不少漏洞和错误。事实上，HPV疫苗的安全性和有效性得到了众多研究数据的支持，说它“无用且危险”是没有道理的。
宫颈癌不是“冷门癌症”
流言中声称宫颈癌是一种“很偏门的癌症”、“占目前所有癌症种类的百分一还不到”，这种说法是没有道理的。根据globocan2012的统计数据，宫颈癌是女性中发病率排名第四的癌症，在整体发病率中排名第七，在2012年一年内，全球约有528000新发宫颈癌病例，约造成266000例死亡。在所有女性的癌症死亡中，宫颈癌导致的死亡约占7.5%[2]。随着筛查和早期治疗的推行，现在在发达国家宫颈癌的发病和死亡风险率确实有了明显的下降，不过从世界范围内来看，宫颈癌依然是威胁女性健康的重要因素。在中国，女性癌症发病率中宫颈癌也位列前十，2009年在肿瘤登记地区，女性宫颈癌的发病率约为万分之1.3[3]。
预防HPV16与18，挡住的只是小缝隙吗？
流言中说到，HPV疫苗只针对了两种与宫颈癌有关的HPV亚型（HPV16和18），还有很多种高危病毒亚型未纳入其中，因此“只能挡住大门的一个小缝隙”，这种说法也很有误导性。
与宫颈癌相关的高危HPV确实有多个亚型，除了HPV16和18以外，31、 45、 52 、58等病毒亚型也被证明与宫颈癌风险有关。不过，这些病毒亚型的流行程度和对癌症发病的贡献相差很大。在世界范围内，HPV16与50%左右的宫颈癌发病相关，而HPV16加上HPV18总共与70%左右的宫颈癌有关[4]。由此看来，从预防HPV16和18入手来预防宫颈癌，就不能算是“只挡住一个小缝隙”了。
“有效性0.2%”之说的漏洞
流言中提到的关于HPV疫苗有效性的研究，是2007年发表在新英格兰医学期刊上的一篇HPV4价疫苗的三期临床试验数据报告[5]，这项研究是一项随机对照试验，共纳入了1万余名受试者，主要考察的有效性指标是严重性较高的宫颈上皮病变（包括CIN2、3以及原位腺癌）。该研究显示，与安慰剂对照组相比，接受3剂疫苗受试者当中疫苗预防这些病变的有效率为98%。流言中对这一数据进行了若干批驳，并提出在“注射的实际作用只有0.2%”的惊人结论，然而这段论证中存在不少漏洞。
流言中说，这个数据没有考虑“不遵医嘱”没有完成接种的情况，如果把这些情况算上这个数字就要缩水到44%。用“不遵医嘱”的情况作为疫苗效果差的例证本来就是不合理的，更何况在论文中44%的数据并也不能用“不遵医嘱”来解释。这个数字是将所有参与了试验最初随机分组的受试者（intention-to-treat population）都纳入之后计算得出的结果，而在这些受试者当中，未能继续参加试验的首要原因并不是出现不良反应要求退出，而是在基线时检测发现HPV16或HPV18感染而被排除。这些HPV感染会可增加宫颈细胞病变的风险，因此把这些受试者重新纳入计算后，在给疫苗组和安慰剂组增加病变例数的同时，也会在一定程度上“拉平”两组之间的差距，导致计算得出的有效率下降。
在流言后文中同样出现了明显的漏洞。前一句还写着“这个数字就急剧缩水成可怜的13%”，在下一句中这个数字就毫无来由地变成了比“没注射的有效率”还要低的1.3%。而且，“没注射的有效率”这种说法本身就是不成立的。在所有关于HPV疫苗有效性的临床研究中，疫苗对某一指标的预防有效率都是要以安慰剂对照组或未接种人群作为基线来计算的。按照这个定义，作为基线的未注射疫苗人群的有效率就应该是0，又怎么可能计算出“1.5%”这个数字呢？
有效率，取决于评判标准
那么，HPV疫苗的有效率究竟有多少呢？这个问题很大程度上取决于研究中选择的评判标准。
人们研发HPV疫苗，最重要的一个目的是预防宫颈癌的发生。因此，打疫苗与不打疫苗的女性人群中宫颈癌的发病率和死亡率差别是显示疫苗效果最有力的证据。然而，直接用癌症发病来评判HPV疫苗的有效性要面临很多困难。从持续的HPV感染到宫颈上皮病变、最终发展为癌症，中间要经历相当长的时间，HPV疫苗从上市到现在也还不到10年时间，目前在接种疫苗的人群中还很难收集到宫颈癌发病率变化的确切数据。一篇论文指出，“HPV疫苗对宫颈癌发病的作用要到世界范围内推进免疫接种的20~30年后才能最终确定”[6]。因此，目前的“有效率”一般是通过其他一些能在较短时间内检验的替代指标得出的。
宫颈上皮内瘤样病变（CIN）是一个常见的替代指标。这是在组织和细胞学检查中发现的细胞形态异常。根据严重程度从轻到重，CIN一般可以分为1、2和3期。CIN本身不是癌症，轻度和中度的CIN也有不少可以随时间推移自行消退，不过仍有少数病变可进展为癌症，严重程度较高的病变恶变风险更高一些。有数据显示，大约70%未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）和CIN1病变可在6年内消退，而有6%的CIN1病变可进展至CIN3或更加严重，而CIN3病变约有10~20%风险进展为癌症[7]。因此，并不能将CIN简单理解为“会自愈的良性病变”。
在临床研究中，当研究指标为与疫苗覆盖的HPV亚型相关的宫颈上皮病变时，疫苗与安慰剂组相比的预防有效率往往可达到90%以上，有时甚至接近或等于100%。不过，如果将指标放宽到与所有类型HPV感染相关的病变时，有效率数据确实会出现明显的下降。HPV4价疫苗的三期临床试验数据显示，疫苗大约可以预防所有与HPV相关分级较高的宫颈病变中的20%[8]。另一项较新的病例对照研究认为，接种疫苗对所有较高分级宫颈病变的预防有效率约为46%[9]。从这些结果来看，HPV疫苗确实不是万能的。毫无疑问，它不能预防全部的宫颈上皮病变，更不能替代常规筛查的作用。
另外一个常用的替代指标是持续的感染。HPV16、HPV18的持续感染是诱发宫颈癌的主要风险因素，因此如果能减少持续感染的发生率，就应该能够减少宫颈癌的风险。在临床试验中，HPV2价和4价疫苗对HPV16和HPV18持续感染都表现出了较好的预防效果，有效率可达90%以上[10]。2007年一项对临床试验的系统评价显示，HPV疫苗大约可使HPV16和HPV18的持续感染发生率降至对照组的10~20%[11]。
对于4价疫苗，生殖器疣的预防也是一个重要指标，它考察的是HPV6和HPV11免疫接种的效果，这两种病毒与大约90%的生殖器疣有关。一项纳入2209263名女性的队列研究发现，如果在14岁前接种，HPV4价疫苗对生殖器疣的预防有效率可达到93%，而在20岁之前开始接种并完成全部3剂接种的情况下有效率为76%[12]。
目前关于HPV疫苗有效性的数据依然存在不少局限性，直接证明防癌效果以及长时间保护效果的数据不足，在这方面，还需要持续进行研究。有一些研究根据现有数据建立模型计算了HPV疫苗预防宫颈癌的效果[13]，但这些计算都涉及对疫苗长期有效性的假设，其结果的可靠性仍有待进一步研究检验。
HPV疫苗不会显著增加健康风险
除了质疑有效性，流言中也着重渲染了HPV疫苗的健康风险，声称有大量受害者在接种疫苗后出现“堵塞血管”、“癫痫”、“孕妇流产”等严重后果。而事实上到目前为止，并没有发现HPV疫苗导致这些不良后果风险增加的证据。
首先必须要承认，在HPV疫苗接种之后，确实有不良事件的个案发生，死亡案例也同样有过报告。不过在这里，有两个方面需要特别注意：一是这些“不良事件”与疫苗接种的关系，二是不良事件发生率与基线发生率的关系。
与有效性不同，HPV安全性的数据很多都来自上市后的监测数据。这些监测数据库记录的是实际疫苗接种后使用中发生的“不良事件”（Adverse events following immunization ，AEFI）。根据世界卫生组织的定义，AEFI包括了所有在疫苗接种后发生的不利的医学事件，它们不一定与疫苗使用存在因果关系[14]。这些案例值得警惕和分析，但除非得到进一步确认，否则它们不能直接作为疫苗危害的证据。例如，在HPV安全性监测中，人们发现了一些静脉血栓的案例报告，但在对这些病例进行追溯时发现，这些病例大部分都同时具有其他已知会导致血栓风险增加的因素，比如服用口服避孕药（相关阅读：）、吸烟、家族史或怀孕等等。以美国疫苗不良事件报告系统（VAERS）的数据为例[15]，这个数据库在2006年到2008年底一共记录了56例在接种HPV四价疫苗后出现静脉血栓的事件，其中31例有完整的临床数据可供追溯，而这31个病例中就有28个都存在已知的血栓风险因素。因此，这些病例报告并不能直接说明HPV疫苗与血栓风险有关。
另外，在关注这样的报告病例时，也要同时了解这些不良事件的发生频率，以及它们与基线发生率的关系。依然以VAERS数据库为例，从2006年6月到2008年底这一检测系统共记录了32例发生在接种4价HPV疫苗之后的死亡病例，根据同时期美国疫苗接种的总数（剂）可计算出报告率为10万分之0.1。和上面提到的静脉血栓情况类似，这些死亡事件中也存在药物滥用、感染、基础疾病等众多混杂因素，而且与同年龄青少年死亡率的基线数据相比，它也并没明显上升的趋势。因此，这些死亡病例并不能证明HPV疫苗导致了死亡风险的增加。
来自疫苗安全数据链（Vaccine Safety Datalink）的数据显示，在接种HPV疫苗的人当中，并未发现卒中、血栓、癫痫发作、晕厥、格林-巴利综合征等不良事件的发生率显著高于基线数值[16]。对VAERS数据的分析也得出了类似的结果。此外，虽然曾有研究提示HPV疫苗可能与多发性硬化有关，但最近发表的大样本研究也显示，并未发现HPV疫苗导致多发性硬化及相关疾病风险增加的证据[17]。在过敏反应方面，HPV疫苗带来的风险也不比其他常用疫苗更高[16]。
这些报告的数据有一定局限性，不过至少到目前为止，上市前和上市后的研究数据都显示HPV疫苗不会显著增加严重不良事件的发生风险，说它“极度危险”是毫无根据的。
孕妇接种HPV疫苗：不推荐，但也无需担心
由于研究尚不充分，目前并不推荐孕妇接种HPV疫苗。如果在接种尚未完成时发现怀孕，推荐将剩余的疫苗接种推迟到生产之后再进行[18]。
不过，目前的研究数据显示，在怀孕期间接受HPV疫苗注射的孕妇中并未发现流产、胎儿畸形等不良后果增加的证据。因此美国CDC也指出，如果不小心在怀孕期间进行了接种，也不需要进行特殊处理[18]。
一篇论文研究了3620名无意中在怀孕期间参与了HPV疫苗临床试验的女性，她们中有1796名接受了疫苗接种，其他分入了安慰剂组。结果显示，在疫苗接种组和对照组当中，婴儿活产率和自然流产率等指标没有出现显著差异[19]。在疫苗上市后的相关数据中，也没有发现疫苗导致出生缺陷和自然流产发生率上升的迹象[19,20]。
HPV疫苗“无用且危险”的论断缺乏科学依据。从目前的研究数据来看，HPV疫苗的安全性和有效性依然是可靠的。不过，疫苗的长期有效性确实还需要进一步研究验证。（编辑：粉条er）
参考资料：
http://globocan.iarc.fr/old/FactSheets/cancers/cervix-new.asp
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-ZHLU.htm
http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/hpv.html
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa061741
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/screening/cervical/HealthProfessional/page2
http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/06/briefing/.pdf
http://www.bmj.com/content/348/bmj.g1458
http://www.who.int/bulletin/volumes/85/9/06-038414/en/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
http://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS)70237-2/abstract
http://www.who.int/vaccine_safety/initiative/detection/AEFI/en/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
http://www.guokr.com/article/439771/
http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/preg-guide.htm#hpv
http://www.cfp.ca/content/58/3/268.full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
你可能感兴趣
看了两个周末的文献_(:з」∠)_
发这种看起来“李菊福”的谣言的人居心何在呢？ 最近的那些转狂犬疫苗无效论谣言的还可以说是有“凡政府支持的我就要反对”这种SB公知政治逻辑存在，HPV疫苗完全就木有政治因素，而且目前也没触动到哪些既得利益阶层的蛋糕啊，这么出来没来由的造谣也不怕生儿子肛门闭锁么？
搜了一下那个中医的新浪博客，各种亮瞎眼的标题┑(￣Д ￣)┍
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看了两个周末的文献_(:з」∠)_
发这种看起来“李菊福”的谣言的人居心何在呢？ 最近的那些转狂犬疫苗无效论谣言的还可以说是有“凡政府支持的我就要反对”这种SB公知政治逻辑存在，HPV疫苗完全就木有政治因素，而且目前也没触动到哪些既得利益阶层的蛋糕啊，这么出来没来由的造谣也不怕生儿子肛门闭锁么？
引用 的话：看了两个周末的文献_(:з」∠)_辛勤的窗酱 加油
引用 的话：看了两个周末的文献_(:з」∠)_辛苦了~
看原链接笑尿了啊 这根本不值得一驳啊。。。。小孩的算数思路还有最后一句亮啊 明明就是个卖药的啊，，，，，
引用 的话：看了两个周末的文献_(:з」∠)_辛苦了！
引用 的话：在中国，有多少人打了这种疫苗？普及率是多少？==国内还没上市啊，审批卡了好久了。。所以现在在国内还谈不到普及率，虽然关注的人很多= =有一些人可能会到香港之类的地方去打。
搜了一下那个中医的新浪博客，各种亮瞎眼的标题┑(￣Д ￣)┍
引用 的话： 搜了一下那个中医的新浪博客，各种亮瞎眼的标题┑(￣Д ￣)┍我就想说这个...........
这个疫苗现在大陆有得打了嘛？
引用 的话：国内还没上市啊，审批卡了好久了。。所以现在在国内还谈不到普及...看来我还是抽空去特区打吧……
看到这个人的博客，基本上都是反现代医学的言论- =还说乙肝疫苗会导致糖尿病和自闭症的，简直不知道他的逻辑在哪里……问题是下片的回复居然都是“大好人啊”“差点被医生骗了”之类的，太可怕了
引用 的话：看了两个周末的文献_(:з」∠)_看到原文末尾的甘草汤.我就明白什么情况了.
看错看错HIV了，吓我一跳
大陆地区目前没有这种疫苗可打，最近的是香港，三针一疗程，半年内打完，分别间隔两个月，四个月。疫苗费1100港元一支，加上诊查费，挂话费，一次在1500港元左右。希望这信息对大家有用。
好像还有年龄限制，难道过了年纪再打针效果不好吗？还是说因为年纪越大已经感染HPV的概率就越大，然后就把超龄的人放弃了吗？
这人的博客看了就让人反胃啊
引用 的话：好像还有年龄限制，难道过了年纪再打针效果不好吗？还是说因为年纪越大已经感染HPV的概率就越大，然后就把超龄的人放弃了吗？在超龄人群中的效益如何是缺乏证据支持的，所以不做推荐。HPV感染在性活跃的人群中比例还是相当不低的，所以当然是在开始任何性活动之前的年龄接种最好啦。
有些疫苗，接种产生免疫力后，长期不接触这类病毒，免疫力就没了这种疫苗呢，是终身免疫？
引用 的话：有些疫苗，接种产生免疫力后，长期不接触这类病毒，免疫力就没了这种疫苗呢，是终身免疫？是这样，目前对HPV疫苗效果最长的随访研究时间跨度还不到10年，所以这个问题是有待进一步研究来回答的。
引用 的话： 看到这个人的博客，基本上都是反现代医学的言论- =还...论达尔文奖的价值
引用 的话：发这种看起来“李菊福”的谣言的人居心何在呢？ 最近的那些转狂犬疫苗无效论谣言的还可以说是有“凡政府支持的我就要反对”这种SB公知政治逻辑存在，HPV疫苗完全就木有政治因素，而且目前也没触动到哪些既得利...1、增加知名度，很多谣言发起人都是故意提出一些骇人听闻的谣言来骗转发和传播，从提提供自身的知名度，或者一些营销号能起到自己营销传播的效果；2、不同人的理解能力和信息获取渠道是不同的，同样的资料不同的人看到后会得出不同的结论，可能发帖人看到资料后误读了，导致得出了错误的结论，然后自己添油加醋后发表。
引用 的话： 看到这个人的博客，基本上都是反现代医学的言论- =还说乙肝疫苗会导致糖尿病和自闭症的，简直不知道他的逻辑在哪里……问题是下片的回复居然都是“大好人啊”“差点被医生骗了”之类的，太可怕了骗子不买粉，怎么能骗人，你以为下面那些回复都是真的啊，也许99%都是同一个人干的。
引用 的话： 看到这个人的博客，基本上都是反现代医学的言论- =还说乙肝疫苗会导致糖尿病和自闭症的，简直不知道他的逻辑在哪里……问题是下片的回复居然都是“大好人啊”“差点被医生骗了”之类的，太可怕了真要有人相信，也是智商的自然选择。反正这个国家人口这么多，作死个把笨蛋也没什么，没什么可在意的。
引用 的话： 搜了一下那个中医的新浪博客，各种亮瞎眼的标题┑(￣Д ￣)┍加拿大多伦多中医学院三年.我只能呵呵，没法评论。
网络谣言是最恶劣的网络谎言和欺骗，这些谣言不但无效，还极度危险。
已打。。。。我猜年龄越小越好是和性生活开始的年龄有关吧，个人观点
引用 的话：为什么这样子博客还能留存于世？
上个周末刚打完第一针，2700港币，没有诊金哦也~~~
引用 的话： 搜了一下那个中医的新浪博客，各种亮瞎眼的标题┑(￣Д ￣)┍这种江湖骗子...博客还没被举报也是...
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违法和不良信息举报邮箱：&&&&举报电话：“跟平时打针好像没什么两样”44岁辣妈接种我省首针HPV疫苗
　　□文/本报记者李惺图/本报记者郄磊
　　1月26日，四价人乳头瘤病毒疫苗(宫颈癌疫苗、HPV疫苗)河北省首针接种仪式在石家庄市长安区胜北社区卫生服务中心举行，标志着河北省正式进入可以用疫苗来预防癌症的时代。据了解，河北省首次采购了5000支四价宫颈癌疫苗，首批四价疫苗已经到达省会，二价宫颈癌疫苗不久也将登陆省会。宫颈癌疫苗属于第二类疫苗，受种者自愿自费接种。
　　44岁辣妈接种我省首针四价HPV疫苗
　　12月26日，家住桥西区44岁的李女士一早就来到了胜北社区卫生服务中心，准备接种四价宫颈癌疫苗。“我姐姐之前带孩子来接种疫苗的时候，听说这里今天就可以接种四价宫颈癌疫苗了，所以我早早就预约好，一大早就赶了过来。”李女士说，“之前也听说很多人到香港去接种这个疫苗，本来我也准备去香港接种，现在可方便了，在家门口就可以接种，没想到我还是咱们河北省第一个接种四价宫颈癌疫苗的。”
　　当天上午，40多人预约并接种了四价宫颈癌疫苗，不少带着孩子前来接种疫苗的家长纷纷对接种四价宫颈癌疫苗进行了咨询。“跟平时打针好像没什么两样，没有什么特别的感觉，我从接种到现在也快半个小时了，也没什么不舒服的感觉。”李女士告诉记者，“我女儿和外甥女今年也都到了可以接种的年龄，我打算带她们都过来接种四价宫颈癌疫苗。”
　　宫颈癌疫苗安全、有效可放心打
　　石家庄市疾控中心免疫规划管理所所长闫玉英介绍，目前，我国许可上市使用的宫颈癌疫苗有两种，分别是二价和四价宫颈癌疫苗。二价宫颈癌疫苗包含可致癌的高危型16型和18型人乳头瘤病毒(HPV)抗原成分；四价疫苗是在可致癌的高危型16型、18型的基础上，增加了不致癌的低危型6型和11型HPV抗原成分，这两个低危不致癌的6型、11型HPV主要可引起生殖器疣。无论是二价还是四价宫颈癌疫苗，均可用于预防高危16型和18型HPV感染，进而预防宫颈的癌前病变和宫颈癌的发生。
　　“今天在这接种的是四价宫颈癌疫苗，它是全球第一个宫颈癌疫苗，它既能预防高危的16、18HPV型别引起的宫颈癌，又能预防感染HPV6型、11型别引发的生殖器疣。”闫玉英说，目前四价宫颈癌疫苗已在全球133个国家获批上市，进入了69个国家和地区的政府免疫规划，接种剂量超过2.27亿剂。该疫苗在国内外上市之前都做过大量临床实验，安全性和有效性都得到了证实。
　　不是100%接种者均可产生保护作用还不能取代常规宫颈癌筛查
　　闫玉英提醒，宫颈癌疫苗和其他疫苗一样，少数人接种后出现一些不良反应，如头痛、发热或接种部位疼痛、肿胀、瘙痒，这些反应一般持续时间不会太长，不会太严重，不需特殊处理，能够自行缓解，但也会极小概率地出现过敏反应。因此，对疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用，接种宫颈癌疫苗后有超敏反应症状者，不应再次接种。
　　同时，宫颈癌疫苗也和其他任何疫苗一样，能够使多数人得到有效的保护，但无法确保100%接种者均产生保护作用，所以疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防人乳头瘤病毒感染和性传播疾病的其他措施。因此，按照相关部门建议常规进行宫颈癌筛查仍然极为必要。
　　多少钱、怎么打、谁适合打……记者都帮您打听了
　　四价宫颈癌疫苗的接种对象和程序是什么？
　　闫玉英：适用于20—45岁女性。0、2和6个月分别接种1剂次，共接种3剂，疫苗的价格为831元/支。首剂与第2剂的接种间隔至少为1个月，而第2剂与第3剂的接种间隔至少为3个月，所有3剂应在一年内完成。
　　哪些人不能接种宫颈癌疫苗？
　　闫玉英：首先，目前在我国接种宫颈癌疫苗是女性专利，男性不能接种。其次是准备或已经怀孕的妇女，不要接种，等妊娠结束后再接种。第三是哺乳期妇女慎用，等不哺乳了再接种。还有就是患有急性严重发热疾病时应推迟接种。值得注意的是，不建议宫颈癌疫苗和其他疫苗同时接种，最好间隔一段时间。
　　二价宫颈癌疫苗的接种对象和程序是什么？
　　闫玉英：适用于9—25岁女性。0、1和6个月分别接种1剂次，共接种3剂，疫苗的价格为613元/支。所有3剂应在一年内完成。
　　这两种疫苗能不能混用？
　　闫玉英：尽量选择一种疫苗，按程序完成接种。不要中途换疫苗品种。
　　接种前是否需要进行HPV检测？
　　闫玉英：接种前不必检测HPV。如果患者做了HPV检测，只要没有疫苗所针对型别的HPV感染，均可接种疫苗。
　　在哪里可以接种到宫颈癌疫苗？
　　闫玉英：从今天开始，广大女性朋友可以陆续在各社区卫生服务中心、疫苗接种门诊进行咨询、预约或接种。
关键词：没什么 样 岁责任编辑：陈美冉}