川崎病_川崎病症状_川崎病治疗_皮肤-黏膜-淋巴结综合征,MCIS_用药安全网
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皮肤-黏膜-淋巴结综合征,MCIS
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川崎病概述（川崎病是什么病？）：
&&&&&&&川崎病(Kawasaki&disease)也称皮肤-黏膜-淋巴结综合征(MCIS)，是一种幼儿急性发热、皮疹性疾病。其特征性表现为：皮肤黏膜改变和非化脓性淋巴结肿大，病程为自限性，少数患者也可由于冠状动脉炎而突然死亡。我国川崎病4&岁以内占78.1%，男∶女为16∶1。
&&&&&&&川崎病是一个急性发热性疾病，临床上可分为急性期、亚急性期和恢复期，常为自限性。①急性发热期：常持续1～2&周，其特点为发热，结合膜感染，口腔黏膜红斑，手足红肿，发疹，颈淋巴结肿大，无菌性脑膜炎，腹泻，肝功异常。此期可有心肌炎心包积液、冠状动脉炎。②亚急性期：发热起始1～2&周后。皮疹及淋巴结肿渐消退，可有烦躁不安、厌食或黏膜感染。本期的特征为脱皮、血小板增多。冠状动脉瘤破裂猝死常在此期发生。③恢复期：在起病后的6～8&周，所有临床症状消失，直至血沉恢复正常。
川崎病症状体征（川崎病症状是什么？）：
1.主要临床表现
川崎病是一个急性发热性疾病，临床上可分为急性期、亚急性期和恢复期，常为自限性。①急性发热期：常持续1～2
周，其特点为发热，结合膜感染，口腔黏膜红斑，手足红肿，发疹，颈淋巴结肿大，无菌性脑膜炎，腹泻，肝功异常。此期可有心肌炎心包积液、冠状动脉炎。②亚急性期：发热起始1～2
周后。皮疹及淋巴结肿渐消退，可有烦躁不安、厌食或黏膜感染。本期的特征为脱皮、血小板增多。…
川崎病诊断检查（确诊川崎病需要做什么检查？）：
诊断：诊断若具备上述临床表现6
项主要症状中的5
项及次要症状5
项，加上非特异性心电图异常的一种和血液学改变，即可诊断为本病。
实验室检查：
1.血常规及血沉
多数有中性粒细胞增多，核左移，伴有中毒颗粒，嗜酸粒细胞一般在0.5%～2%。病程早期血红蛋白及红细胞轻度下降。半数以上患者在发病第2～3
周血小板显著增多，骨…
川崎病治疗方案（川崎病如何治疗？）：
(1)糖皮质激素：本病是一种自身免疫性疾病，因而临床上常使用糖皮质激素进行治疗。泼尼松2mg/kg，对退热及改善全身症状有效，但不能阻止动脉瘤的发生。另外也可用4mg/kg，连用2～3
周，以后每3～5
次，此种给药方法较按2mg/kg
给药法能缩短发热、皮疹、硬性水肿、眼球充血的发生时间，但可使皮肤脱屑时间延长，而且对极重型患者效果不佳，也不能降…
川崎病预防及预后（如何预防川崎病？）：
预后：应用皮质激素，本病一般经4～6
周自发消退。无冠状动脉病变者预后良好；热程＞14
天、大关节肿痛、白细胞＞20×109/L
者，心脏受损明显，可发生心肌炎、心肌梗死等。死亡率不超过2%，日本报道死亡率为0.1%～0.2%。主要死于心肌梗死，其次为心肌炎合并心力衰竭，也可因冠状动脉瘤破裂而死亡。
1.一级预防
由于本病病因不明，只能…
川崎病注意事项（川崎病应该注意什么？）：
（川崎病是什么病？）
（川崎病怎么引起的？）
（川崎病病理生理变化是怎样的？）
（川崎病容易与那些病混淆？）
（川崎病会引发哪些病？）
川崎病相关出处：《内科学》（第6版）、《医疗护理技术操作常规》
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川崎病治疗用药
规格：5ml:0.125g价格：0规格：4g:20mg,10:50mg价格：0规格：5ml:125mg价格：3.50规格：5mg价格：24.50规格：5mg价格：9.10
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川崎病咨询
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宝宝川崎病的症状特点及治疗
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川崎病有什么症状？
发病时间：不清楚
病情描述：讨教川崎病的症状有哪些？最近身体有点不妥，还是早点咨询确认好，希望得到专业的解答！
副主任医师&
川崎病有以下症状表现和体征：　　主要症状：突然发热，呈弛张热或持续性发热，持续5～11天或更久(2周至1个月)，平均体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌。发热约1～4日后，躯干尤其会阴部出现多形性红色斑疹，亦可呈荨麻疹样皮疹，有瘙痒感，但无水疱或结痂。1周后，指甲或趾甲近端苍白，手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，皮肤常绷紧较硬，压之无凹陷。10天后，甲床皮肤交界处出现特征性趾端大片状脱皮。约2个月后指甲和趾甲常出现横沟。病程中往往伴有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显著，直径约1.5cm以上，大多在单侧出出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈。　　严重症状：约在发热后第10日，当皮疹、发热和其他急性期症状开始消退时，往往出现心脏损害，发生急性心肌炎、心包炎、心内膜炎、心律失常等症状。患者面色苍白、发绀、乏力、胸闷、心前区痛，听诊时可闻收缩期杂音、心动过速、奔马律、心音低钝。经临床、心电图、超声心动图和放射线检查约50%病例发现心脏损害。作超声心动图和冠状动脉造影，可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及二尖瓣关闭不全。X线胸片可见心影扩大。冠状动脉瘤直径小于8mm者可以退缩;大于8mm者不能退缩，容易发生冠状狭窄或闭塞，而引起心肌梗塞。　　其他症状：主要有关节炎或关节肿痛、虹膜捷状体炎、中耳炎、肺炎、无菌性脑膜炎、腹痛腹泄，轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现。少数患者有肝炎、胆囊水肿、肠麻痹及肠出血、胸腔积液、颅神经麻痹和脑病。急性期约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红、脱皮并于1～3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂。恢复期指甲可见横沟纺。　　病程特点：病程长短不一，但一般病程如下。第一期为急性发热期，一般病程为1～11天，主要症状于发热后即陆续出现，可发生严重心肌炎。第二期为亚急性期，一般病程为11～21天，多数体温下降，症状缓解，指趾端出现膜状脱皮。重症病例仍可持续发热。发生冠状动脉瘤，可导致心肌梗塞、动脉瘤破裂。第三期即恢复期，一般在第4周，病程为21～60天，临床症状消退，如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复;如有冠状动脉瘤则仍可持续发展，可发生心肌梗塞或缺血性心脏病。少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期，可迁延数年，遗留冠状动脉狭窄，发生心绞痛、心功能不全，缺血性心脏病，可因心肌梗塞而危及生命。　　病理分期：根据日本MCLS研究委员会1990年对217例死亡病例的总结，在病理形态学上，本病血管炎变可分为四期：　　Ⅰ期：约1～2周，其特点为：①小动脉、小静脉和微血管及其周围的发炎;②中等和大动脉及其周围的发炎;③淋巴细胞和其它白细胞的浸润及局部水肿。　　Ⅱ期：约2～4周，其特点为：①小血管的发炎减轻;②以中等动脉的炎变为主，多见冠状动脉瘤及血栓;③大动脉少见血管性炎变;④单核细胞浸润或坏死性变化较著。　　Ⅲ期：约4～7周，其特点为：①小血管及微血管炎消退;②中等动脉发生肉芽肿。　　Ⅳ期：约7周或更久，血管的急性炎变大多都消失，代之以中等动脉的血栓形成、梗阻、内膜增厚而出现动脉瘤以及瘢痕形成。关于动脉病变的分布，可分为：①脏器外的中等或大动脉，多侵犯冠状动脉、腋、髂动脉及颈、胸、腹部其它动脉;②脏器内动脉，涉及心、肾、肺、胃肠、皮、肝、脾、生殖腺、唾液腺和脑等全身器官。　　除了血管炎变之外，病理还涉及多种脏器，尤以间质性心肌炎、心包炎及心内膜炎最为显著，可波及传导系统，往往在Ⅰ期病变时引致死亡。到了第Ⅱ、Ⅳ期则常见缺血性心脏病变，心肌梗塞可致死亡。还有动脉瘤破裂及心肌炎也是Ⅱ、Ⅲ期死亡的重要原因。　　本病的血管病理与婴儿型结节性多动脉炎非常相似。除冠状动脉或肺动脉瘤和血栓形成外，主动脉、回肠动脉或肺动脉等血管内膜均有改变。荧光抗体检查可见心肌、脾、淋巴结的动脉壁均有免疫球蛋白IgG沉着。颈淋巴结及皮肤匀可出现血管炎，伴有小血管纤维性坏死。还有胸腺高度萎缩，心脏重量增加，心室肥大性扩张，肝脏轻度脂肪变性以及淋巴结充血和滤泡增大。但肾小球并无显著病变。　　诊断标准：日本MCLS研究委员会(1984年)提出此病诊断标准应满足下述6条主要临床症状中的其中5条才能确定：①不明原因的发热，持续5天或更久;②双侧结膜充血;③口腔及咽部粘膜弥漫充血，唇发红及干裂，并呈杨梅舌;④发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复斯指趾端出现膜状脱皮;⑤躯干部多形红斑，但无水疱及结痂;⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀，其直径达1.5cm或更大。但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张，则四条主要症状阳性即可确诊。
湿疹疱疹病友圈
疾病百科&·&冠状动脉瘤
冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。先天性和获得性的情况均可形成冠状动脉瘤(coronary aneurysm)。&
精选问题 查看更多&&病有痊愈后有什么要注意的？会有后遗症吗？川崎病有痊愈后有什么要注意的？会有后遗症吗？
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全部答案（共4个回答）
不扩张,没有形成冠脉瘤,预后好!
您好，您提交的病历已阅，IGA肾病主要以IgA为主的免疫球蛋白沉积在肾小球系膜区沉积，系膜细胞免疫缺陷，补体成份不足，导致炎性反应，激活补体，导致凝血纤溶障碍，产生一系列炎性介质，促使肾脏组织（功能肾单位）缺血、缺氧而损伤毛细血管内皮细胞吸引血循环中的炎症性细胞浸润，并释放出致病的炎性介质，肾小球基底膜滤过孔增大或闭锁、GBM断裂，电荷屏障损伤，肾脏通透性增强，在临床上会出现蛋白尿、血尿，肾脏组织进行性受损，目前治疗上存在着治疗单一、不系统的隐患，如果不是针对修复肾小球基底膜，而是针对潜血和蛋白是治“标”的办法，即使尿蛋白和潜血消失，一旦停药，蛋白尿、血尿又会复发，我院采用的是&非激素非透析免疫复肾四联疗法”结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药,作用于受损的肾脏病灶组织，扩张肾动脉，改善缺血缺氧，修复肾小球基底膜，清除免疫复合物，改善体内内环境紊乱,.真正的恢复肾脏的功能结构，提高生活质量.平时饮食要注意蛋白的摄入量，多食精致动物蛋白，低盐、低脂，禁食辛辣刺激食物，避免感冒、感染、劳累等因素。
我今年22了，前见天玩轮滑，不小心摔倒，手腕处骨折，现在做了个小手术，医生说休息6周就可以康复，但是...
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皮肤粘膜淋巴结综合症（muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS）又称川崎病（Kawasaki diseaes），是一种以全身血...
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这个不是我熟悉的地区→ 川崎病的早期症状有哪些？
川崎病的早期症状有哪些？
健康咨询描述：
孩子前些天发烧不退，持续高烧，喝药也不管用，去医院检查后，医生说这是川崎病，现在已经住院了，特别担心孩子，希望孩子可以早日康复。
想得到怎样的帮助：川崎病的早期症状有哪些？
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&&&&&&川崎病可以出现发热、出现皮疹、淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等症状，另外可以出现冠状动脉扩张、心肌损害，如果孩子出现异常症状，建议及时就医检查，明确诊断后再进行治疗。&&&&&&临床表现&&&&&&(一)普通型潜伏期一般2～4天最短1天最长7天起病急骤发热体温一般38℃～39℃重者可达40℃以上婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄患儿全身不适咽痛明显影响食欲咽及扁桃体显著充血亦可见脓性分泌物舌质红乳头红肿如草莓称杨梅舌颈部及颌下淋巴结肿大有触痛皮疹于24小时左右迅速出现最初见于腋下、颈部与腹股沟1日内迅速蔓延至全身典型皮疹为弥漫针尖大小的猩红色小丘疹触之如粗砂纸样或人寒冷时的鸡皮样疹疹间皮肤潮红用手压可暂时转白面颊部潮红无皮疹而口周围皮肤苍白称口周苍白圈皮肤皱折处如腋窝、肘、腹股沟等处皮疹密集色深红其间有针尖大小之出血点形成深红色“帕氏征”口腔黏膜亦可见黏膜疹充血或出血点病程第1周末开始脱屑是猩红热特征性症状之一首见于面部次及躯干然后到达肢体与手足掌面部脱屑躯干和手足大片脱皮呈手套、袜套状脱屑程度与皮疹轻重有关一般2～4周脱净不留色素沉着&&&&&&(二)其他类型&&&&&&1．轻型 全部病程中缺乏特征性症状往往至出现典型的皮肤脱屑时才取得回顾性的诊断患者可有低热1～2天或不发热皮疹隐约可见出疹期很短无杨梅舌发病后1～3周皮肤脱屑或脱皮&&&&&&2．中毒型 起病急骤体温可高至40.5℃以上全身中毒症状明显头痛、惊厥、呕吐、为常见症状咽扁桃体炎症严重有明显红斑疹如合并脓毒症状甚至发生休克危险性很高3.外科型 链球菌经皮肤或黏膜伤口感染时可有局部急性化脓性病变皮疹从创口开始再发展到其他部位皮肤无咽炎和杨梅舌
福建省人民医院&& 主治医师
擅长: 慢性肾炎，紫癜性肾炎，肾病综合症，功能性肠病，慢性
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你好早期可能会出现发烧一般是高烧。之后可能会出现掌跖面红肿且痛，躯干部出现大小不一的斑丘疹，形态无特殊，面部四肢亦有。
擅长: 内科，妇科，妇产科，宫颈糜烂，子宫肌瘤
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，川崎病是儿童感冒炎症性病变之后引起的心脏损害，需要积极重视，明确评估心血管损害情况是最关键的。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这种病变是慢性病变，关键是明确评估心血管情况，以及感染控制的情况，存在红点，需要看时间消散，不可能那么快的&&&&&&以上是对“川崎病的早期症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&川崎病，又称皮肤粘膜淋巴结综合征, 是好发于5岁以下儿童的急性发热性疾病。急性期主要表现为发烧、出皮疹、唇红、眼红、淋巴结大等，其实它的主要损害在心脏和冠状动脉。虽然多数病孩经过治疗可以康复，但部分患儿冠状动脉损害严重形成冠状动脉瘤，一段时间后，部分患儿的冠状动脉可发生狭窄或梗塞，导致心肌梗死及猝死。目前，在日本、美国和中国等许多国家，川崎病已经成为导致小儿后天性心血管疾病的最常见的病因。川崎病患儿的常见症状：发热、皮疹、口唇发红、手掌红肿、眼结膜充血、指（趾）端膜状脱皮、肛周脱皮和淋巴结肿胀。
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&&&&&&川崎波Kawasaki disease）又称皮肤粘膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymphnode syndrome）主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。&&&&&&根据临床表现并排除其他疾病下降6项中具有5项即可成立诊断&&&&&&⑴持续发热5日以上&&&&&&⑵双侧结合膜充血&&&&&&⑶多形性红斑&&&&&&⑷口唇发红草莓样舌；口腔及咽部粘膜弥漫性充血 &&&&&&⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿恢复期指尖开始脱皮 &&&&&&⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大猩红热是由A组β型溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病也可引起扁桃体炎丹毒风湿热心内膜炎及局部感染临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多，多见于小儿尤以2—8岁，居多病因病理
国家二级心理咨询师
擅长: 恐怖症，强迫症，失眠，疑病症，躁狂症，焦虑症，人格
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&&&&&&病情分析：川崎病主要症状常见持续性发热,5～11天或更久（2周至1个月）,体温常达39℃以上,抗生素治疗无效.常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌.手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处.还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈.发热不久（约1～4日）即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹,多见于躯干部,但无疱疹及结痂,约一周左右消退.&&&&&&指导意见：绝大多数患儿预后良好,呈自限性经过,适当治疗可以逐渐康复.这一点与婴儿型结节性动脉周围炎相比,差异很大.但15～30%的川崎病患者可发生冠状动脉瘤.由于冠状动脉瘤,血栓闭塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1～2%,甚至在恢复期中也可猝死.后遗缺血性心脏病为数甚少.约2%左右出现再发.病死率近年已下降为0.5%～1.0%.日本104例川崎病死因分析,心肌梗塞中57%,心力衰竭12%,心肌梗塞伴心力衰竭6.7%,冠状动脉瘤破裂5%,心律失常1%,其他尚有并发感染等.
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&&&&&&皮肤粘膜淋巴结综合症（muco-cuta-meouslymphnodesyndrome，MCLS）又称川崎病（Kawasakidiseaes），是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病.1967年日本川崎富作医生首次报道.由于本病可发生严重心血管病变，引起人们重视，近年发病增多，1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中，川崎病67例，风湿热27例；外省市11所医院相同的资料中，川崎病为风湿的2部.显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一.目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎，暂编入结缔组织疾病篇内.&&&&&&【临床表现】其它症状往往出现心脏损害，发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状.患者脉搏加速，听诊时可闻心动过速、奔马律、心音低钝.收缩期杂音也较常有.可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭.作超声心动图和冠状动脉造影，可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及2尖瓣关闭不全.X线胸片可见心影扩大.偶见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流涕、腹痛、轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现.急性期约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑并于1~3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂.恢复期指甲可见横沟纺.长短不一.病程的第一期为急性发热期，一般病程为1~11天，主要症状于发热后即6续出现，可发生严重心肌炎.进入第2期为亚急性期，一般为病程11~21天，多数体温下降，症状缓解，指趾端出现膜状脱皮.重症病例仍可持续发热.发生冠状动脉瘤，可导致心肌梗塞、动脉瘤破裂.大多数病人在第4周进入第3期即恢复期，一般为病程21~60天，临床症状消退，如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复；有冠状动脉瘤则仍可持续发展，可发生心肌梗塞或缺血性心脏病.少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期，可迁延数年，遗留冠状动脉狭窄，发生心绞痛、心功能不全，缺血性心脏病，可因心肌梗塞而危及生命.&&&&&&以上是对“川崎病的早期症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&川崎病总的病程长短不一．病程的第一期为急性发热期、一般病程为1～11天、主要症状于发热后即陆续出现、可发生严重心肌炎．进入第二期为亚急性期、一般为病程11～21天、多数体温下降、症状缓解、指趾端出现膜状脱皮．重症病例仍可持续发热．发生冠状动脉瘤、可导致心肌梗塞、动脉瘤破裂．大多数病人在第4周进入第三期即恢复期、一般为病程21～60天、临床症状消退、如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复；有冠状动脉瘤则仍可持续发展、可发生心肌梗塞或缺血性心脏伯少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期、可迁延数年与冠状动脉瘤有明确相关的一些危险因素包括发病年龄在1岁以内、男孩、持续发热超过14天、贫血、白细胞总数在30×109/L以上、血沉超过100mm/h、C反应蛋白明显升高、血浆白蛋白减低和发生体动脉瘤者．大多数冠状动脉瘤呈自限性经过、多数于1～2年内自行消退．&&&&&&指导意见：&&&&&&早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率．必须强调在发病后10天之内用药．用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg、2～4小时输入、连续4天；同时加口服阿司匹林50～100mg/kg·d、分3～4次、连续4天、以后闰至5mg/kg·d、顿服．生活护理：恢复期病例用阿司匹林每日3-5mg/kg、1次服用、至血沉、血小板恢复正尝如无冠状动脉异尝一般在发病后6～8周停药．此后6个月、1年复查超声心动图．对遗留冠状动脉慢性期病人、需长期服用抗凝药物并密切随访．有小的单发冠状动脉瘤病人、应长期服用阿司匹林3～5mg/kg·d、直到动脉瘤消退．对阿司匹林不耐受者、可用潘生丁每日3～6mg/kg、分2～3次服．每年心脏情况．
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