【用“心”聆听】初识动态心电图——24小时连续工作的“背包侦探”
大家在体检中想必都做过心电图这项检查，那么动态心电图是什么呢？是不是绑着心电图仪在床上连续监测？当然不是。
动态心态图，俗称“背包”，由于人们接受动态心电图检查时需要将形似背包的记录仪背在身上而得名，期间人们可以正常地生活、工作，而记录仪会像一名尽职的侦探24小时持续侦测、记录受检者的心电变化，供给医生后期分析。今天就让我们来认识一下动态心电图，一起来了解这位敬业工作的“背包侦探”。
什么是动态心电图？
动态心电图，也叫24小时动态心电图。因为由美国人Holter于1957年首创，所以也常被叫做Holter。动态心电图主要用于确定病人的心悸、头晕、昏厥等症状是否与心律失常有关，如极度心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、室性心动过速等。
首先，明确一点，动态心电图也是心电图的一种，监测的也是受检者的心电变化。其次，动态心电图借助随身携带的记录仪来连续不断地监测人体24小时心电变化，受检者活动基本不受影响，可正常地生活、工作。第三，医生需研读、分析记录仪侦测、存储的数据，以此判断受检者的心脏状况。
动态心电图和普通心电图
临床上常见的心电图检查分为普通心电图检查、动态心电图检查和运动心电图检查三种。其中，普通心电图和动态心电图最为常用。
普通心电图经临床运用技术成熟、操作快捷。普通心电图收录的仅为受检者安静平卧时1～2分钟左右的心电信号，若此时恰逢疾病发作期或是持续性的异常心电信号，它能轻而易举地反映反映患者的心脏情况；但对不定时发生的情况则“力不从心”，容易产生“漏”诊。
动态心电图检查则能连续记录到受检者日间和夜间时段的心电活动情况，信息量大，可以说几乎不会放过任何一次“偏差”的心电波，从而弥补普通心电图的不足，大大提高对不定时发生的心慌心跳，尤其是一过性心慌心跳及短暂的胸闷心痛发作的检出率，包括人们毫无感觉、毫无症状的异常心电波变化也能被“揪”出来。
由此可见，这两种检查互为补充。普通心电图被普遍认作常规检查，而动态心电图则是延伸和扩充。所以，实践操作上，医院在给受检者佩戴动态记录仪前都会先做一份普通心电图，以配合分析24小时后动态记录的心电数据，从而获得更全面更可靠的临床心电资料，既可以掌握全方位心脏情况，又能减少“漏”诊的几率。
动态心电图的适应症
一般而言，以下七类情况可采用动态心电图：
1、监测正常人群中心律、心率和传导情况；
2、排查原因不明的头晕、黑朦、昏厥等症状是否属于心源性；
3、确定有无心肌缺血；
4、评估各种器质性心脏病患者心律失常严重程度及危险，如冠心病、急性心肌梗塞患者出院后，或冠状动脉搭桥术后患者大多会接受动态心电图检查；
5、诊断病窦综合征及决定是否安装起搏器；
6、心脏起搏器安装后的随访及监测起搏器引起的心律失常；
7、抗心律失常治疗的疗效观察。
（以上科普内容由我院心功能室沈松萃提供）
我院是国内最早建立的以诊治心胸疾病为主的三甲专科医院，擅长各类心脏疾病的介入治疗，起搏器植入，恶性心律失常、心梗、心衰的救治，并且率先开展各类复杂起搏器、CRT、ICD植入。我院是中国大陆地区首家获得国际认证的胸痛中心，2005年成为中国胸痛中心质控中心，2006年成为首批“中国胸痛中心示范中心”，通过创建“急性心肌梗死一键启动”机制，实现对急性致命性胸痛疾病的最优化救治。
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动态心电上有一个按钮不小心按到有什么事么
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：动态心电上有一个按钮不小心按到有什么事么动态心电上有一个按钮不小心按到有什么事么
动态心电上有一个按钮不小心按到有什么事么
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擅长：小儿内科
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职称：主治医师
专长：贫血,再生障碍性贫血,白血病,多发性骨髓瘤,粒细胞...
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指导意见：那个按钮？应该没什么事，是检测的仪器不是治疗的，不会漏电。
职称：主治医师
专长：类风湿关节炎,狼疮,骨关节炎,痛风性关节炎,干燥综...
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指导意见：那个按钮，只要不是给关了就行，去医院让他们看下，别白做了
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专长：短暂性脑缺血发作
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指导意见：你好，根据你的情况，如果指示灯还亮的话，应该没有关系，不过由于产品不同，开关位置不同，应该联系医院或者去医院检查开关情况，希望我的建议对你有所帮助，祝你健康！
问动态心电图检测仪上的按钮不小心被按了一下
职称：医生会员
专长：内科,发烧、高血压等疾病
&&已帮助用户：13882
病情分析：你好，一般情况心率是指心脏跳动的频率，心脏每分钟跳动的次数。正常人平静时每分钟60到100次意见建议：你好，心率49考虑是心动过缓引起的症状，建议您你尽快治疗。
问我在做24小时动态心电图，不小
职称：医生会员
专长：内科,发烧、高血压等疾病
&&已帮助用户：13882
问题分析：做24小时动态心电图，不小心按了一下仪器上面的EVENT键没有事的。意见建议：你这种情况只是少了那一段心电监测数据，可以继续收集数据的。
问做24小时心电图
职称：医生会员
专长：淋巴结炎,反复发作性头痛,维生素A缺乏神经病,浅表性胃炎,糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎,十二指肠溃疡,慢性结肠炎,反流性食管炎,慢性胃炎
&&已帮助用户：47560
病情分析： 做此项检查是在胸前部粘贴多个电极片，电极片越多则记录得越全面，一般在10个以下。
　　从各个电极片上要连接导线到一个记录盒。这个盒子上有背带，连接好后斜肩挎上，就可回家了。
　　意见建议：如果医生的操作正确，盒子与导线及电极的连接应该是牢固、不会脱落的。不影响活动，只是动时要小心不要损坏。
　　医生会发给你一个记录本，让你把这24小时的情况记录下来，详细点为好。如，何时上楼、何时上厕所、何时吃饭，什么时间有胸闷、胸痛、心慌、气短等不适感觉。
问医生，我正在做24小时动态心电图，按钮被我搞掉2个，不知道位置了！求按钮分布图！
职称：医师
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：1374
病情分析： 心电图的体表导联连接是有固定的位置的，但是你做的是24小时动态，如果脱落的时间已经比较长，那重新安上也没有多大意义了意见建议：建议重新做，让医生为你安上了以后，用胶布固定一下，自己注意动作不要太大了，长时间的脱落会对分析有干扰，再安上也没啥意义。
问请问我戴了24小时的动态心电图
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，这一般是影响不大，这情况需要结合临床医生进一步检查看看，结合医生手术治疗的。
问做24小时动态心电图不小心按了下暂停隔了2秒按了开始有没有影...
职称：医师
专长：梅毒、淋病、尖锐湿疣
&&已帮助用户：55374
指导意见：您好，您说的情况应该没事的，系统记录都有显示的
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不小心摁到的键是一个横杠上有一个V字型，上面有个点
土木工程研究生，FRP
……手贱得砍手，还是通知大夫吧
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叫大夫重做
是不是调电压的键？
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设置辅助工具 || 有利于技术人员
带有触觉响应的简单导航按钮用于快速设置。屏幕上的导联图和 EASI 导联放置支持无伪影连接。自动的自测试功能令记录十分可靠。即插即用的双扩充底座使心电图快速下载：通常不到 90 秒。
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