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HPV挡在二胎备孕的路上？看这篇你就知道怎么办了
日 09:31阅读次数：1170
随着国家二胎政策的放开，很多女性朋友希望再次生育。在进行孕前检查时，有时会发现有HPV感染！HPV感染是什么鬼？是怎么得来的？有什么危害？影响怀孕吗？对孩子会有影响吗？生的时候能自己生吗？
很多问题困扰着大家，很多人到某度上寻找答案，越看越害怕，竟然还可以引起宫颈癌?真的是这样吗?
“ HPV 是什么鬼 ”HPV
人乳头瘤病毒(HPV)是一种球形DNA病毒，也是嗜黏膜和皮肤上皮性病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。目前已分离出130多种，不同的型别引起不同的临床表现。主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞
+ 位于宫颈转化区的化生细胞最常见传播途径直接的皮肤-皮肤接触根据其引起宫颈癌的可能性，2012年国际癌症研究机构(IARC)将其分为高危型12
个型别、疑似高危型8个型别和低危型11个型别。
下生殖道HPV感染比较常见
国外报道普通人群感染率约
中国关于高危型HPV的人群感染率及型别分布的报道存在差异
尚缺乏多中心大样本的研究
男 性由于生理结构的特殊性，男性感染了HPV病毒，基本上都可以通过自身清除。只有引起尖锐湿疣才需要治疗，高危型引发癌症的非常少见。
年，我国大型宫颈癌筛查，女性高危型HPV感染率：城市：15.2%
农村：14.6%
&80%的女性一生之中感染过HPV病毒
但只有不到1%的HPV感染者能发展成为宫颈癌
感染HPV本身不是一种疾病
也不等于得了宫颈癌
在其引起细胞发生异常改变之前
机体产生的免疫机制可清除HPV
绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状
不会对健康构成威胁
也没有必要进行全面检测，不会引起病变
约 90%HPV感染在2年内消退
低危型需要5~6个月
高危型需要8~24个月
(消退时间主要由HPV型别决定)
极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等
单纯的HPV感染不需要治疗，只有当持续感染引起下生殖道尖锐湿疣或宫颈上皮内瘤变才需要治疗。
高危型HPV有可能引起宫颈细胞发生异常改变。对于发生异常改变的细胞如果不及时处理，就可能发展成宫颈癌，其中16型和18型感染最常见，约70%的宫颈癌与其相关。
持续的高危型HPV感染是宫颈癌发生的必要条件，但并不是说HPV感染就等于宫颈癌前病变。通过检测HPV病毒完全可以在癌前病变阶段及时发现，及时处理，不让它发展成为宫颈癌。
HPV的检测常联合宫颈细胞学检测
目的不是为了检测有无HPV病毒感染，而是为了查找高级别上皮内瘤变以上的病人及宫颈癌。单纯的HPV病毒感染不足为惧。
一般临床，我们建议25周岁以下的妇女不常规进行HPV检测，因为25岁以下感染患者HPV自我转阴率较高。HPV感染转阴与年龄有密切关系，年龄越小越容易转阴。
“ HPV 如何传播 ”
别怕，这样不传播!血液;体液
这才是传播途径!要小心!密切接触;间接接触;母婴接触;医源性感染密切接触：主要是皮肤接触，包括但不限于会阴部皮肤接触，例如口对口亲吻、拥抱、握手等。间接接触：主要是指通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等。母婴传播：是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好造成的感染。
性生活不是唯一的感染方式任何女性均有可能通过非性接触方式接触到HPV病毒。
香港内科学会首次把香港所有公共场所进行了取样，于七处公众地方发现HPV病毒，发现很多公共场所都有高危型16型、18型HPV。
所以，具备一定的条件时可能就感染了。在公共场所要注意卫生，虽然HPV在公共场所存活的时间很短，但是也有可能感染。
如 何 杀 毒 HPV对外界的抵抗力相对较强
热HPV病毒耐寒不耐热。在干冰温度(-70℃)和液氮(-196℃)温度下可长期保持其感染性;在-20℃环境中可存活2～5个月;在干燥环境中也可存活较长时间;在室温下可存活几天。
但在55℃～60℃时即发生变质，几分钟至十几分钟即被灭活;100℃时在几秒钟内即可灭活。
消通常大部分的消毒剂如双氧水、漂白粉、高锰酸钾、甲醛、过氧乙酸、次氯酸、酒精、甲醇等都可以杀灭存活于体外的HPV，被污染的衣物及物品可用消毒剂浸泡或煮沸消毒。
“ HPV 感染影响吗 ”
低危型HPV感染：治愈后再怀孕比较稳妥低危型HPV感染有可能引起尖锐湿疣，在会发展比较迅速，并且有可能通过产道传染给胎儿，引起新生儿咽喉部乳头状瘤。
所以，有尖锐湿疣者要及时治疗，等治愈后再怀孕比较稳妥。对外阴尖锐湿疣者，应仔细检查阴道及宫颈以免漏诊，并且常规行宫颈细胞学检查，以发现宫颈上皮内瘤变。
目前尚无根除HPV的方法，治疗尖锐湿疣仅为去除外生疣体，改善症状和体征。
应根据疣体的部位、大小、数量，患者是否可以自行用药，经济状况以及医生经验而选择治疗方法。治疗方法有局部药物治疗、物理或手术治疗。
推荐性伴侣同时进行尖锐湿疣的相关检查，并告知患者尖锐湿疣具有传染性，治愈之前禁止性生活。坚持正确使用套能降低发生尖锐湿疣的风险，但避孕套不能覆盖的地方仍有HPV感染的可能。
需要提醒的是一定要到正规医院皮肤性病科或者是妇产科去治疗，千万不要轻信小广告，以免上当受骗，耽误治疗。
高危型HPV感染：检查没有高级别病变，尽快怀孕生子吧!高危型HPV感染一般没有临床症状，仅在查体时检查发现有HPV感染。
持续感染HPV的女性将来如有可能发生宫颈病变，也是要经历一个相当缓慢的过程的——即先有宫颈的癌前病变，再发展为宫颈癌。这个时间一般需要7到10年。
所以，如果有感染高危HPV病毒，特别是感染16或18型的女性，经过检查没有高级别病变，而仅仅是带病毒的状态，若已经结婚，那么尽快怀孕生子吧!千万不要想尽千方百计去转阴，实际上有很多人是一直不能转阴的。等下去的结果万一进展了，就会影响生育。
如果是16、18型感染，需要做阴道镜检查确定是否有宫颈上皮内瘤变;如果是其他高危型HPV感染，需要做宫颈液基细胞学检查(TCT);如果有非典型鳞状细胞(ASCUS)或者是更严重的情况，需要做阴道镜检查。如果没有异常或者仅仅是炎症，无论是轻中度还是重度炎症，都不影响怀孕、生育。
以上情况做阴道镜检查，如果是高级别上皮内瘤变(HSIL或者CINII级,III级)需要做宫颈锥切去除病变组织再生育。
如果是低级别上皮内瘤变(LSIL或者CINI级)，要看阴道镜之前的细胞学结果，只要不是ASC-H或者HSIL或者是更严重的病变，一般是观察两年，建议12个月时进行TCT和HPV联合筛查，不需要其他处理，这期间是可以怀孕、生育的。
如果仅仅是炎症或者是看到挖空细胞，不影响怀孕、生育。
对于21～24岁的年轻女性及孕妇，CIN1的处理相对保守，处理需要个体化，一般不需要锥切。
“ HPV 对胎儿的影响 ”
HPV感染不会对孕妇腹中的胎儿不会造成什么影响
请放心怀孕
分 娩 方 式
自然与剖宫产差别不大
阴道分娩者感染率、脐静脉血感染率、胎婴儿感染及病理检查阳性率等与剖宫产组无明显差异。
在宝宝出生时感染HPV是可能的，但很多婴儿在出生两年内就自己清除掉了。感染HPV主要是由于接触了被HPV污染的羊水。母亲有可能通过产道将HPV病毒传染给婴儿，HPV大多存在于新生儿的呼吸道中，可以导致婴幼儿时期发生咽喉乳头状瘤，但这种情况比较少见。
尖锐湿疣患者最好选择剖宫产
咽喉乳头状瘤易复发(有的患者需要多次手术干预)、易恶变，易阻塞呼吸道引起不同程度的呼吸困难，甚至导致死亡，预后不良。
曾有学者报道9例患儿为阴道出生，患儿出生时9例母亲阴道均存在HPV感染。患儿多在1岁后发病,平均诊断年龄为4岁左右。9例患儿均做手术切除，其中7例术后复发。
对于母体有尖锐湿疣的患者，应该尽量避免自己生，选择剖宫产尽量减少发生新生儿咽喉部乳头状瘤的可能性。
有意思的是，尽管研究显示剖宫产传染HPV的概率是顺产的一半，但美国妇产科医师协会仍建议，权衡顺产的种种好处，以及考虑到新生儿摆脱HPV比例之高，不必为了担心HPV而刻意要求剖宫产。
非尖锐湿疣的HPV感染准妈妈，无论是低危型还是高危型，没有必要因为HPV感染而剖宫产，应根据产科实际需要决定分娩方式。
HPV感染是非常常见的一种病毒感染，可以通过包括性接触在内的皮肤-皮肤直接或间接接触传播。
绝大多数可以自我清除，不引起任何病变。
有些低危型病毒可以引起尖锐湿疣，需要正规治疗后再生育。
高危型HPV病毒感染尤其是16、18型感染如果持续存在，有可能会引起癌前病变或者癌变，应该及时检查、治疗。
没有引起病变的HPV感染不会影响生育，不会影响胎儿发育，也可以顺产。备孕半年却查出HPV感染，是HPV感染导致的不孕？
妇科门诊26岁的小贾女士拿着一张化验单愁眉不展的问我，“医生，我和老公备孕半年了也没有动静，这是我查的化验，HPV35（+），你说，我们怀不上孕的原因是不是我感染了HPV？怎么才能消除我的HPV感染呢？打算备孕的您是不是也有这样的疑惑？今日科普如下。
1、HPV到底是什么鬼东西？
HPV和HIV虽然只有一个字母之差，但却是两种不同的病毒，HIV是人类免疫缺陷病毒，导致的疾病是艾滋病。HPV（人乳头瘤病毒）是一群微小的、无包膜的双链DNA病毒，目前发现的基因型别已经超过了200种。HPV分为两类：致癌型（高危型）和非致癌型。
目前已知HPV可引起人类良性的和恶性的肿瘤和疣，如宫颈癌、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤等。
2、HPV的传播途径是什么？
性生活是HPV 感染主要途径，但不是唯一途径。HPV感染还可通过直接接触感染。比如在日常生活中手接触到了带有HPV的东西，入厕、沐浴时会不经意将病毒带入生殖器官，或者是生殖器官直接接触到带有HPV的浴巾、浴缸、马桶等物品都可以传染上HPV，所以说感染HPV的几率非常大。HPV也可以通过皮肤接触感染。避孕套并不能完全阻断HPV 的传播。
3、性生活后，HPV感染的几率有多大？
HPV 感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被HPV 感染的概率非常高，性活跃期女性HPV 感染率约占50％～80％。
4、HPV 感染后有什么不舒服吗？
HPV 感染后通常没有任何症状，所以自己无法察觉。
5、HPV的威力有多大？
几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是HPV 感染所引起，不过，值得庆幸的是，只有一小部分感染高危型HPV的人会进展为明显的宫颈病变和癌。绝大多数HPV感染都是一过性的，进展的风险较小。仅有小部分感染会持续存在，但是初始感染1年和2年后感染仍然持续强烈预示着发生CIN3（宫颈上皮内瘤样病变3级）或癌的潜在风险增加。
5、HPV感染虽然普遍，机体自我清除的能力也很强哦！
HPV常常表现为“一过性”感染，有30%-50%以上的机会，HPV感染是可以自行清除的。
当然了，HPV来得静悄悄，它走的却是慢悠悠，一句话，HPV的清除是需要时间的。大约50%的人可能在半年内转阴，70%-80%可能在1年内转阴，而剩余的20%-30%可能需要2-3年的时间才能变为正常。
6、查出HPV（+），就是得病了吗？
当宫颈细胞学检查为阴性，宫颈活检做病理检查也为阴性，仅仅为HPV检测阳性，这并不说明存在病变，而常常仅为病毒携带状态。
绝大多数HPV感染都是一过性的，所以查出了HPV阳性，在多数情况下，都能够被机体清除。
7、HPV的分型那么多，哪个型别最有害？哪个型别最安全？
HPV的分型是有意义的，如果仅仅是低危病毒（HPV6/11）感染，查体没有发现病灶，是不需要治疗的，等待自然康复即可。
HPV l6 和18 是最主要的高危型HPV，70％的宫颈癌都是由这两型HPV 导致的，所以如果查出HPV16或18感染，是需要到医院进一步检查的。
8、查出HPV（+），还能怀孕吗？
据美国疾病预防与控制中心（CDC）称，HPV病毒可能在生产过程从母体垂直传染给婴儿，但这种情况是非常少见的。事实上，该机构估计概率大约是10万多婴儿中出现1.1个。在这些罕见的案例中，HPV感染出现在婴儿的呼吸道，最常见的是引起喉乳头瘤。早发现早治疗是最关键。
高危型HPV患者是否能够怀孕？据相关报道，高危型HPV感染是可以怀孕的，但前提是在不引起其他病变的前提下，如尖锐湿疣，宫颈的恶性病变等。
9、HPV感染会影响怀孕吗？会导致不孕症吗？
不孕的原因复杂，男女都有份，女方因素占40~50%，男方因素占25%~40%，男女双方共同因素占20~30%，不明原因不孕占10%。其中女性不孕的病因主要包括排卵异常、输卵管因素、子宫内膜异位症、子宫因素和宫颈因素等。
目前尚无证据证明HPV感染影响怀孕，也没有证据表明HPV感染会导致不孕症。
10、HPV感染有什么快速的清除的方法吗？
目前并无治疗HPV 的特效药物。
11、去香港打个宫颈疫苗，就能一劳永逸了吗？
HPV l6 和18 是最主要的高危型HPV，70％的宫颈癌都是由这两型HPV 导致的，所以目前的HPV 疫苗主要是针对这两型HPV，也就是说，目前的疫苗或许只能预防70% 的宫颈癌。HPV 疫苗接种后的保护期有多长？美国疾控中心的数据是6 年，而且保护效果并不随着时间的推移而减弱。接种过HPV 疫苗依然要定期做宫颈癌筛查，因为HPV 疫苗并不能预防所有高危型HPV。
友情提示：如果听到某个不靠谱的医生忽悠你说你的HPV感染会导致不孕，让你花费巨资治疗时，一定要转身离开，不要上当！
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你好，目前情况，建议首先做宫颈TCT看有无宫颈病变，如果没有病变，就可以备孕
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问题分析：有谁能保证一年半转阴还真的成了神仙了这话没有一点医学科学依据光检测是阳性不能诊断为尖锐湿疣病人因为现在治疗病毒的药都不能清除或杀死病毒所以一旦有病毒到了你身上几乎是携带一辈子哪会有转阴的时候所以说现在都一样可以怀孕尖锐湿疣病毒对宝宝没有什么影响意见建议：现在一样可以怀孕要想清除病毒只用免疫调节剂-盐酸左旋米唑搽剂治疗一年以上否则都是不可能的
问单纯HPV42阳性一定要半年后才可能转阴且转阴前不可以怀...
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问题分析：有谁能保证一年半转阴还真的成了神仙了这话没有一点医学科学依据光检测是阳性不能诊断为尖锐湿疣病人因为现在治疗病毒的药都不能清除或杀死病毒所以一旦有病毒到了你身上几乎是携带一辈子哪会有转阴的时候所以说现在都一样可以怀孕尖锐湿疣病毒对宝宝没有什么影响意见建议：现在一样可以怀孕要想清除病毒只用免疫调节剂-盐酸左旋米唑搽剂治疗一年以上否则都是不可能的
问得了慢性宫颈炎怎么办
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：0
对于得了慢性宫颈炎怎么办一定要重视咨询一下得了慢性宫颈炎怎么办为你解答如下.
病情分析:您好慢性宫颈炎本身会导致白带增多然后会导致精液里的精子不容易穿透宫颈分泌物然后导致怀孕的难度加大意见建议:所以建议您眷做宫颈治疗将宫颈炎控制或者治疗痊愈然后再怀孕会比较好另外怀孕会导致宫颈炎加重加加妇丽是一种防止粘连促进创面愈合的药对怀孕是没有影响的但是用药期间不能同房
问我得了慢性宫颈炎还能怀孕吗？
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
你好这是宫颈炎引起的症状慢性宫颈炎是子宫颈受到的多种伤害中的一种它多表现为白带增多、粘稠或呈脓性甚至引起腰腹坠胀感且在月经前、排便及性交时加重.最好采用中药治疗药物推荐妇科千金片（胶囊）对治疗宫颈炎效果显著一般来讲服用3-4疗程病情较轻者2-3疗程14天1疗程保证休息多食水果蔬菜及清淡食物注意经期卫生和外阴清洁防止炎症发生
问慢性宫颈炎能怀孕吗？
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专长：宫颈糜烂
&&已帮助用户：52547
问题分析：宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,分急性与慢性,而以慢性者多见,多由急性宫颈炎转变而来,因分娩、流产或手术引起的子宫颈裂伤或外翻，受到病原菌的侵袭所致。意见建议：治疗前应先排除宫颈癌，以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。宫颈息肉可先消毒后用长止血钳夹住其蒂部扭掉，或用活检钳夹去，断端出血可用棉球或沙布压迫,多能止血。宫颈肥大及腺体囊肿,一般不需治疗。如腺体囊肿较大,可用粗针刺破,挤出其中胶冻状物后再涂以碘酒,或用电烙器先刺破,放出液体后,再烧灼囊壁组织
问单纯HPV42阳性一定要半年后才可能转阴
职称：医生会员
专长：临床一些常见疾病
&&已帮助用户：20472
你好，尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。　好发部位：男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口，少数见于阴茎体部，同性恋者可发生于肛周及直肠。但很少见于阴囊。尤其易发生于有慢性淋病、包皮过长者。除以上部位外，人体的其他部位也可患病，如口腔、腋窝、脐窝、足趾间等。西医治疗 　　　1．手术疗法：对于单发、面积小的湿疣，可手术切除；对巨大尖锐湿疣，可用Mohs氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净，单一手术复发几率很高。 　　2．冷冻疗法：利用-196℃低温的液体氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1-2次治疗，间隔时间为一周，这种方法一般可以清除疣体，容易复发。 　　3．激光治疗：通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可2-3次治疗，一般在复发周期20天-3个月。
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局部阴道灌洗及局部上药 为最常用的治疗方法。灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液，1∶1000新洁尔灭溶液，1%醋酸溶液或0.5～1%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5～10%碘酊或5～10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面，1周1次，能促进糜烂面痊愈。但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常粘膜上。
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