医保当月没交费异地住院医保如何报销能报销吗

医疗保险要交多久才可以报销住院费?
[导读]:当前,随着我国人口老龄化加剧,社保医疗制度改革以及医疗费用上涨等因素,人们对商业医疗保险的需求快速释放。那么,医疗保险要交多久才可以报销住院费?
  要交多久才可以报销住院费?
  一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。
  办理住院手续时应将医保病历和交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。
  的报销是按比例进行的,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
  打个比方说,住院起付线1000元,500元的自费药,假如说某人的医药费总计5000元钱。报销85%,自负15%。
  则医保可以报销=(0)X85%=75元,这部分钱是不用交的,由医院直接跟医保局算帐;
  另外还需要个人支付现金=+(0)X15%=5元,这部分钱是要交现金的。
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单位上月没交社保这个月我要住院医保能报销吗?
单位上月没交社保这个月我要住院医保能报销吗?
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  单位上个月没交社保,医保就处理停交状态,社保停交后,医保处于被冻结状态,不能使用。  医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
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公司无故拖欠上月工资和报销费用,而且还无故苛扣上月工资和报销费用,为防止发生变故自己压了货款未上交
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扣押公司货款是违法行为,涉嫌侵占,《中华人民共和国刑法》第二百七十一条第一款规定:“公司、企业或者其他单位的人员,利用职务上的便利,将本单位财物非法占为己有,数额较大的,处五年以下有期徒刑或拘役,数额巨大的,处五年以上有期徒刑,可以并处没收财产。单位有违反劳动法的行为,应该通过合同渠道进行维权。例如向劳动行政部门投诉举报,向劳动仲裁委托会申请仲裁等。
武汉市职工工伤条例上下班受伤我下班被交逦车撞了住院治疗期间并向单位请了假但单位发上月工资扣了钱请间
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不合法,上下班路上非本人主要责任的交通按工伤,工伤治疗期间工资正常发放。
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最新法律咨询交了医保不能报销也不能住院?断档补交需等3个月
“已经参保了医保,现在生病了却不能办理住院手续,也不能报销,太急人了。”4日,家住临沂费县朱田镇滨河社区的曹先生拨打热线反映称,她母亲因为结核病住院,现在既不能办理住院手续,也不能报销,感觉不理解。
据曹先生介绍,他母亲裴女士今年71岁,得有结核病已经有20年了。“母亲原先就有结核病,后来经过治疗好了。”曹先生说,2015年12月份,因为感冒发烧肺部发炎,他母亲的结核病又犯了,“由于身体不适,我们就带着母亲来到当地卫生院,并进行了住院治疗;当时住院9天,后来家人在办理出院手续时,被工作人员告知,由于微机锁住了,其医保不能报销。”
曹先生告诉沂蒙晚报记者,后来得知微机锁住无法报销,是由于未及时参保,他便通过相关部门进行了办理。“办理后,我们进行了咨询,当时工作人员称,微机还未开通,让等一等。”曹先生说,由于平时比较忙,他也没在意;一个星期前,其母亲又因为感冒引起肺部发炎,“发现该情况后,我们赶紧带着母亲来到医院治疗,顺便问下母亲的报销事宜。”
“没想到这么长时间了,微机还未开通;不但不能报销,而且还不能办理住院手续。”曹先生气愤地说,现在已经一个星期了,他母亲一直在门诊治疗,让人感觉不理解,“询问了多次,医院工作人员就让等着。我就疑问,交了医保,咋不能报销也不能住院?”
对于曹先生的疑问,随后记者联系了该卫生院。“医保报销都是由人社部门统一管理,人社部门没有开通,我们也没办法。”听完情况介绍后,其工作人员说。
该工作人员称,医保参保费用都是由县里统一收缴,由于该参保户所处的村庄有些偏远,又涉及到整体搬迁,收缴有困难。“该患者参保费用缴纳不及时,人社部门给关闭了,故没法报销。”该工作人员说,这种情况,需要患者交钱才能办理住院手续,“由于患者不愿意交钱,所以办不了住院。发生这种情况不止这一个住户,由于人社部门没有开通,我们也没办法,只能先交钱,再住院,待康复办理完出院手续后,再根据情况给予报销。”
随后,记者联系了费县人社局,其医保科工作人员称,出现这种情况,是因为市民医保断档造成的。“根据相关规定,医保断档市民补缴医保费后,医保不能马上生效,要等第3个月才可享受。”该工作人员说。
该工作人员称,一般是当年度的10月1日到10月31日缴纳下一年的参保费用,参保人员必须按规定缴费后,才能享受到应有的医保待遇。“根据规定,参保后连续中断缴费超过3个月再续保的人员,从足额补缴基本医疗保险费之月计算,第3个月(交费之日起,两个月的观察期)开始享受基本医疗保险待遇。该参保户如果及时补缴了,并不影响住院及报销,可以先治疗,出院后再报销。为了避免类似情况发生,请居民及时参保。”该工作人员说。
记者 赵泽军
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当月没有缴纳医保 住院可以报销吗
全部答案(共2个回答)
交纳半年以上,中断不超过3个月,是可以报销的.有劳好评,谢谢!
只要单位已经为你参保了医疗险,且已经过了观察期,即便在当月单位未将保费转帐至社保账户中,你同样可以享受报销,不用自己垫付。
中断缴费1个月,在次月的时候,你的医疗保障就已经停止了,虽然你在次月后再次缴费,但医保是重新生效的状态,这个有一个观察期,一般在3个月到1年不等(各地不同),在...
首先,不是全部转入你的卡上,即个人帐户。这是有一个公式的。和当地生活水平、你的年龄等有关。可能各地有所区别。卡上的钱可以用于门诊费、购药等。住院到指定的医疗机构...
1.我国基本医疗保险制度大约自2001年起开始实施的,各地区实施时间略有差异。
2.你的问题要从参加基本医疗保险的目的以及基本医疗保险的作用来解决。
参保基本医...
只要你在所在的城市找到新的单位是可以补交的,我就是这样的,我在苏州,后来辞职去了杭州,但是在杭州待了四个多月之后,我又回到苏州重新找了一家公司,可以通过公司办理...
答: 什么人不适合炒股?
答: 儿童的“保险”年龄
大多数儿童保险的投保年龄都以0岁作为开始,但在保险行业章程中,这个0岁不是儿童的自然年龄,指的是儿童出生满28天。
遵守“先近后远,先急后缓...
答: 建议你选择银行的短期理财产品。
答: 大多数儿童保险的投保年龄都以0岁作为开始,但在保险行业章程中,这个0岁不是儿童的自然年龄,指的是儿童出生满28天。 遵守“先近后远,先急后缓”的原则
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单位职工医保晚交了不到一个月,在这期间住院可以报销吗?
单位职工医保晚交了不到一个月,在这期间住院可以报销吗?
提问者:wl1748***时间: 15:01:07地点:1个回答
你好,有可能保险不了,具体问一下医院
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