为什么选了高价位的助听器还是听不清楚？为什么选了高价位的助听器还是听不清楚？宜昌惠耳听力验配中心百家号许多成人在选配助听器后,都有遇到过戴上助听器后听得见但是听不清楚的问题，一般有以下几个方面的原因：一、助听器补偿不到位很多成人在选配助听器后,即使适应期过了以后也依旧存在听得见，听不清还觉得很吵等等这些问题，这是为什么呢？听得见是因为声音放大了,但是听不清楚很有可能是高频增益补偿不够。举个例子从上图我们可以看到,这个用户2k~4kHz的听力损失很严重，但是低频部分的听力情况尚可，对于这种高频陡降型的用户来说，若只选配普通型号的助听器，高频部分补偿必然不到位，为了保证听的清晰度，可以考虑选配带有移频功能的助听器（移频，通俗地讲就是把差的高频部分转移到较好的低频处，使得高频部分有较好的增益）。这位用户采用移频后，高频音可听度得到了很大的改善，高频可听度的改善带来言语清晰度也有了很大的提高。二、有部分听损人群存在低频耳蜗死区有一部分的用户的听力损失并非极重度的听损，并且也是双耳佩戴的，但是无论听力师如何调试，用户都觉得听不清楚，这很有可能是低频耳蜗死区造成的！对于有低频耳蜗死区的用户来说，如果过度放大低频增益，反而会向下掩蔽高频听力，从而导致听得更不清楚。再举个例子TEN测试结果如下：（注：TEN测试可用于耳蜗死区判断）结果显示：左耳：500、750、1000Hz存在耳蜗死区；右耳：500Hz存在耳蜗死区处理：听力师在此基础上将低频部分增益适当降低后，用户反映听得比以前要更清楚一些。对于存在耳蜗死区的用户来说，耳蜗死区对应的频率减小增益或者不放大反而会提高用户的言语分辨率；对于存在高频耳蜗死区的用户来说，可以采用移频的技术，也是能很好地提高自身的言语分辨率。三、真耳分析能够进行更精确的调试如何把助听器参数与听力损失的匹配度调试到最佳?成人助听器验配常规仅仅做了助听后声场测试或通过询问主观感受，进行调试，调试参数误差较大，往往大部分患者感受助听器噪音大清晰度差，遇见中耳炎、耳科手术后患者更甚。因此要做到精准验配必须结合真耳测试才能对症验配。在张华教授2003年出版的《助听器》中指出，真耳测试参数精度比声场测听提高了五倍，可见真耳测试是目前助听器效果评估最精准的手段。四、双耳佩戴聆听的清晰度较单耳更好有研究结果显示双耳佩戴助听器患者的言语识别率高于单耳佩戴者，且双耳具有降噪、方向定位等优越性，聆听效果优于单耳佩戴者，因此，对于双耳听力障碍者，建议双耳选配助听器。五、助听器的选择
对于助听后的清晰度，在功能和放大参数的选择上一定要对症:1.年轻人生活和工作声学环境复杂，大部分耳蜗损伤但听神经功能较好。需要快压缩提高噪声中言语信号辨别，需要方向性麦克风提高信噪比，需要更宽的频宽与更多的输入动态范围等，才能提高清晰度。2.老年人往往耳蜗和蜗后听觉神经系统存在功能障碍，言语信号接收，识别，提取，编码能力较差，往往讲话慢清晰度就好，就需要助听器具备慢压缩改善神经反应，需要言语增强提高言语信号清晰度，需要低压缩阈听到更多的声音，提高清晰度。还需要输出控制及瞬时噪声衰减功能，避免过度放大引起的刺耳、吵闹、噪声大等佩戴不舒适感。我们听力研究中心提供真耳分析、言语测听以及TEN测试，欢迎新老用户们来进行测试，通过这些测试看看自己是否存在耳蜗死区？是否调试已经到最佳状态？能否再通过调试提高自己的言语分辨能力？本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。宜昌惠耳听力验配中心百家号最近更新：简介:专注耳聋康复，耳鸣咨询，专业验配助听器作者最新文章相关文章配助听器的误区
误区一：拒不承认听力下降，认为听不清楚是没注意听。
老年性听力损失和老花眼一样，是一个普遍现象，据调查65岁以上的老年人，有听力问题的超过50%，需要听力学家的帮助。
老年性听力损失是一个渐进的过程，从一开始的部分音节缺失到全聋都有可能，听不清楚是最常见的症状之一。老人如果出现以下表现：电视开得很大声，在嘈杂的环境下无法交流，听不到远处的声音，对外界声音反应迟钝等等，往往听力损失已经比较严重了。
老年性听力损失通常是不可逆的，听神经也会”用进废退”，因此一旦出现听力问题，应该及早介入，除了注重日常运动及健康养生，应尽早选配适合的助听器，不要等到听力下降得很厉害了才去验配助听器。
因此，正视老年听力下降，及早选配助听器，是老年生活质量的重要保障。
误区二： 认为配了助听器就可以马上听清楚。
与一般的感音神经性听力损失相比，老年性听力损失的生理病理变化更为复杂，不仅限于中耳、耳蜗毛细胞、血管纹等结构，而且还涉及传入、传出神经纤维及各级中枢传导通路上神经合团的退变。任何单一治疗及康复手段都难以解决一切问题，不能误认为配了助听器就应该可以马上听清楚。
著名的美国内耳病理学家Schuknecht于1964年将单纯老年性聋分为四型并沿用至今：
1、感音性聋：萎缩变性始于小儿或中年，慢性进展。临床表现为高频听力突然下降，呈下降型曲线，语言识别率尚好。
2、神经元性聋：听神经系统神经元随着年龄增长而逐渐减少，主要表现为语言识别率损害严重而纯音听力功能相对较好，两者不成比例。据研究耳蜗神经节改变发现，1—10岁时神经元细胞平均为37000,80岁后减少到2000，老年性聋者可减少到13000，这种现象可称之为老年性语言退化。
3、血管纹性聋：为一种常见的老年性聋，多在30—60岁间血管纹开始隐性进行性退变，。所有频率都听不到，呈低平听力损失曲线，早期语言识别率尚好，在纯音损失50DB之后，语言识别率亦明显下降。
4、耳蜗传导性聋：亦称机械性老年性聋。最初出现在中年，可能为蜗管运动机制紊乱所致。如患过中耳炎、耳硬化、和梅尼尔病等，则与老年性退变交织在一起，形成混合性聋。
误区三、戴比不戴好,先凑合戴吧
老年人选配助听器做全面的听力检查必不可少，气导、骨导、不适阈、言语评估和声场测试等等，不可以仅依据一项检查选配助听器。
老年性听力下降包括听力程度的下降和言语分辨率的下降，听得见和听得清楚是两个概念。不能认为配了助听器就可以解决一切听力问题， 在选配助听器时一定要选择优质产品和专业验配，劣质产品和不专业的验配将严重损害残余听力，助听器的效果也因人而异。
总之，专业的助听器验配不仅仅帮助老人听见声音，更可以帮助他们建立重回社会的信心，提高老年生活质量。
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今日搜狐热点为什么选配了高价格的助听器但还是吵闹难受且听不清楚？
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许多成人在选配助听器后,都有遇到过戴上助听器后听得见但是听不清楚的问题，一般有以下几个方面的原因：
一、助听器补偿不到位
很多成人在选配助听器后,即使适应期过了以后也依旧存在听得见，听不清还觉得很吵等等这些问题，这是为什么呢？听得见是因为声音放大了,但是听不清楚很有可能是高频增益补偿不够。
从上图我们可以看到,这个用户2k~4kHz的听力损失很严重，但是低频部分的听力情况尚可，对于这种高频陡降型的用户来说，若只选配普通型号的助听器，高频部分补偿必然不到位，为了保证听的清晰度，可以考虑选配带有移频功能的助听器（移频，通俗地讲就是把差的高频部分转移到较好的低频处，使得高频部分有较好的增益）。
这位用户采用移频后，高频音可听度得到了很大的改善，高频可听度的改善带来言语清晰度也有了很大的提高。
二、有部分听损人群存在低频耳蜗死区
有一部分的用户的听力损失并非极重度的听损，并且也是双耳佩戴的，但是无论听力师如何调试，用户都觉得听不清楚，这很有可能是低频耳蜗死区造成的！对于有低频耳蜗死区的用户来说，如果过度放大低频增益，反而会向下掩蔽高频听力，从而导致听得更不清楚。
TEN测试结果如下：
（注：TEN测试可用于耳蜗死区判断）
结果显示：
左耳：500、750、1000Hz存在耳蜗死区；
右耳：500Hz存在耳蜗死区
处理：听力师在此基础上将低频部分增益适当降低后，用户反映听得比以前要更清楚一些。
对于存在耳蜗死区的用户来说，耳蜗死区对应的频率减小增益或者不放大反而会提高用户的言语分辨率；对于存在高频耳蜗死区的用户来说，可以采用移频的技术，也是能很好地提高自身的言语分辨率。
三、真耳分析能够进行更精确的调试
如何把助听器参数与听力损失的匹配度调试到最佳?
成人助听器验配常规仅仅做了助听后声场测试或通过询问主观感受，进行调试，调试参数误差较大，往往大部分患者感受助听器噪音大清晰度差，遇见中耳炎、耳科手术后患者更甚。
因此要做到精准验配必须结合真耳测试才能对症验配。在张华教授2003年出版的《助听器》中指出，真耳测试参数精度比声场测听提高了五倍，可见真耳测试是目前助听器效果评估最精准的手段。
四、双耳佩戴聆听的清晰度较单耳更好
有研究结果显示双耳佩戴助听器患者的言语识别率高于单耳佩戴者，且双耳具有降噪、方向定位等优越性，聆听效果优于单耳佩戴者，因此，对于双耳听力障碍者，建议双耳选配助听器。
五、助听器的选择
对于助听后的清晰度，在功能和放大参数的选择上一定要对症:
1.年轻人生活和工作声学环境复杂，大部分耳蜗损伤但听神经功能较好。需要快压缩提高噪声中言语信号辨别，需要方向性麦克风提高信噪比，需要更宽的频宽与更多的输入动态范围等，才能提高清晰度。
2.老年人往往耳蜗和蜗后听觉神经系统存在功能障碍，言语信号接收，识别，提取，编码能力较差，往往讲话慢清晰度就好，就需要助听器具备慢压缩改善神经反应，需要言语增强提高言语信号清晰度，需要低压缩阈听到更多的声音，提高清晰度。还需要输出控制及瞬时噪声衰减功能，避免过度放大引起的刺耳、吵闹、噪声大等佩戴不舒适感。
我们听力研究中心提供真耳分析、言语测听以及TEN测试，欢迎新老用户们来进行测试，通过这些测试看看自己是否存在耳蜗死区？是否调试已经到最佳状态？能否再通过调试提高自己的言语分辨能力？
（如果大家想要前来进行测试，可在文末获取联系方式进行预约哦！）
参考文献：
陈鱼，王悦，王巍，等．单、双耳佩戴助听器对助听效果的影响［J］ ．听力学及言语疾病杂志2014年第22卷第2期
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今日搜狐热点老年人助听器验配实例
病史:右耳40年前化脓性中耳炎，鼓膜大穿孔，无慢性炎症。左耳自觉听力下降有5年。
其他慢性病史：Ⅱ型糖尿病多年
配机史：左耳戴瑞声达793U 1年多，效果不是特别满意。
电测听：左耳PTA68dB HL 属中度聋， 语言分辨率：70%；
右耳PTA91dB HL 属极重度聋 语言分辨率：40%
听力评估分析
患者右耳属中耳炎致聋，前期大穿孔导致传导性听力损害，由于长时间未予配助听器，所以已经逐渐转化为听神经也受到损害的混合性聋。另外，由于长时间靠左耳主要来听，造成剥夺效应，导致目前右耳语言分辨能力非常差。
左耳属于长期单耳聆听所负累而产生的听力下降，由于长期主要靠左耳，所以语言分辨能力比右耳好许多。另外，左耳戴线性助听器一年，在听觉习惯方面，对于助听器的响度会比较喜欢相对大的。
客户聆听要求分析
通过用老人及其家人的沟通，我们了解到，老人除了希望在居家环境中交谈能解决得更好之外，还希望能够在户外锻炼身体以及逛街、商场购物的时候也听得比较舒适。
按照一般的验配原则，是应该双耳验配，但从老人实际的试听感受来看，由于右耳长时间未接受声音刺激，可听范围过于狭窄导致重振的现象比较严重。由于老人的年龄因素以及慢性疾病因素，我们建议右耳放弃，只选配听力损失轻且语言分辨率较好的左耳。
综合老人的聆听要求，我为老人选配了优利康Element 4 耳背式助听器，并配制了硬耳模，在保证最佳的声学效应同时配戴的固定性也更好。
配戴效果验证
由于Element4系列助听器专门设置有多种专业听力补偿计算公式，我们按老人的助听器配戴经验，选择了DSL V5公式。这款公式特别适合于听力损失在中度及重度的听障人士使用。压缩比适当降低，在响度的感觉上让老人觉得与以前的助听器差异不大的同时，又解决了以往在噪声环境中聆听舒适度比较差的问题。同时，老人感受到，聆听小声说话比以往更好了。
戴机一年多，前往验配中心来调试过两次，通过上门以及电话回访的信息我们了解到，老人觉得在听方面改善了很多。
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今日搜狐热点神经性耳聋佩戴助听器只能听到声音但是却听不清，有什么好的训练提高言语分辨率的方法？_百度知道
神经性耳聋佩戴助听器只能听到声音但是却听不清，有什么好的训练提高言语分辨率的方法？
我有更好的答案
佩戴助听器后进行听觉训练，多听多说多练习
需要有一个佩戴过程，日常可以多听多看书或者报纸多读，哪些音比较听不清听不懂的可以多读几遍多听几遍。
多读书或都报纸
可以看字念出，提高对词语的理解度。
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