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热门推荐社保资讯社保精选导航特色服务生物因素职业病危害分类 2010- chashebao.com All Rights Reserved.2016陕西社保缴费基数：陕西城镇居民医疗保险报销比例一览表年社保缴费基数如何调整？本文报道最新陕西城镇居民医疗保险报销比例消息，陕西城镇居民医疗保险报销比例如何调整？社保基数怎么算？详情陕西医疗保险见下文。
年社保缴费基数：陕西城镇居民医疗保险报销比例一览表
西安医保险报销比例
参保报销方式：
城镇普通居民医保对象：西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%，最高报销限额500元。最高报销额为14万，除去起付线外，三级医院报销55%，二级75%，一级及以下85%。
少年儿童报销：少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
城镇职工医保对象：城镇职工单位和职工个人所缴纳的医保费，部分打入个人账户 ，用于购药等。住院最高报销额为40万元。
新农合对象：西安地区农民每人每年最高报销15万，其中住院补偿最高为13万元，其余2万元为门诊和慢性病的报销补偿。
在一个统计年度内，统筹基金起付标准按全市上年度职工平均工资的一定比例，依据职工就医医院的级别及住院次数设置。将我市城镇职工基本医疗保险参保职工 在定点医疗机构发生的住院医疗费用在5万元以上至最高支付限额的部分，个人支付比例统一调整为5%。
医院级别起付标准：
第一次：三级医院10%、二级医院8% 、一级医院6%;
第二次：三级医院7%、二级医院5%、一级医院4%;
第三次及其以上：三级医院5%、二级医院4%、一级医院3%。
住院医疗费在各起付标准以下的部分，由个人帐户支付或由本人自付。
职工个人自付比例：
起付标准以上至一万元：一级医院10%、二级医院12%、三级医院15%;
10000元以上至50000元：一级医院6%、二级医院8%、三级医院11%;
50000元以上至最高支付限额：均为5%;
退休 人员个人支付比例按在职职工相应标准降低三个百分点执行。
退休人员个人自付比例：
起付标准以上至10000元：一级医院12%、二级医院9%、三级医院7%;
10000元以上至50000元：一级医院3%、二级医院5%、三级医院8%;
50000元以上至最高支付限额：均为5%;
特殊门诊项目：
1、门诊治疗特殊病种 ：统筹基金支付50%，个人负担50%。
2、门诊治疗慢性病 ：一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元。
住院方面：
乡镇及一级定点医院，合规费用在300元以下的，无起付线，报销60%;合规费用在300元以上 的，起付线为80元，补偿比例为90%。
区 境内的区县级及二级定点医疗机构 ，起付线为200元，区 境外为500元，补偿比例为70%-80%。
社保基数怎么算
西安中普劳务有限公司从西安市人社局获悉，西安市2016年社会保险缴费基数的取值范围应以社会平均工资的三倍为上限，60%为下限。
城镇企业职工基本养老保险缴费基数上下限
2015年度陕西省在岗职工年平均工资为56896元，月平均工资为4741.33元，2016年养老保险月缴费基数下限 为2845元，上限 为14224元。
其他社会保险险种缴费基数上下限
2015年度西安市在岗职工年平均工资为63193元，月平均工资为5266元，2016年失业保险、医疗保险、生育保险、工伤保险缴费基数下限 为3160元，上限 为15798元。
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我是一名陕西大学生我前一段时间住院花了2万多在学校参加了大学生医保请问报销比例是多少？
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我在闵行区交医保，因病在瑞金用医保卡交住院押金，期间医生让我到别的科室挂门诊（说跨科室不能挂在住院费用），而住院期间挂门诊只能先自费。我公司购买了只限于医保卡部分的商业保险，自费项目不报销。原属医保范围的由于住院自费了，那么这个自费如何处理？是否可以走医保零星报销？或者什么办法能将这自费费用放回医保范围？
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您好，根据您提供的身份证号码查询，您享受本市城保在职人员医保待遇，且目前处于“住院”状态。根据医保政策规定，若在住院期间发生门诊医疗费用，原则上不予结算；特殊情况下，若因治疗需要，所住医院无条件提供服务，经医院同意后，在外院发生的医疗费用可纳入所住医院的住院医疗费用，于出院时持社保卡结算，无事后报销手续。具体情况，建议您拨打医保服务热线962218进一步咨询。
您好！我父亲是外来上海务工人员，日因肝胆多发结石病住进了华山医院，麻烦请问我的医保缴费是哪个级别？能享受多少比例的住院费用报销，需要什么报销手续？谢谢！
地区：天津-西青区
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您好，根据您提供的身份证号码查询，您享受本市城保外来人员医保待遇。您在个人医保帐户内尚有资金余额的情况下，可持医保卡至本市医保定点零售药店按规定购药或在本市医保定点医院进行门急诊就医，使用个人帐户资金支付符合医保规定的费用，帐户资金用完为止。2014医保年度，您在享受待遇期间，若发生符合规定的住院医疗费用，统筹基金起付标准为1500元，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，统筹基金最高支付限额为340000元，超过以上部分由附加基金支付80%，其余部分个人自负。另外，若发生不属于医保支付范围的费用及分类自负费用需由个人另外承担。上述医保待遇，您在就医时，持医保卡在医院结算即可当场享受，无需事后报销。更多信息，您可拨打本市医保服务热线962218咨询。
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连续3个月内普通门诊就诊次数累计30次以上。4，但起付标准以下的，都由个人支付；月普通门诊医疗费用累计6000元以上；同一医疗保险年度内普通门诊医疗费用累计20000元以上；个人账户用完进入“自费段”和需要使用基本医疗统筹基金及地方补充医疗保险基金的月普通门诊就诊次数累计15次以上。医保卡使用范围一、门诊，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；2；经举报有违反《办法》规定行为的、急诊费用1、70周岁以下的退休人员。2、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，1800元以上的医疗费用才可以报销、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，报销的比例是50%，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%
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