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做医生好还是做生意好
我是学医的，老公是开手板模具厂的，因为业务多了，所以想要一个信任的人帮忙，于是想要我把医院的工作给辞了，真不知道该不该辞？
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我觉得嘛你自己喜欢什么才是最重要的。喜欢一个行业才能把一个行业做好。喜欢做医生的话还是不要放弃你的医生职业，老公开的厂一定可以找得到可以信任的人，因为用人勿疑，疑人勿用嘛。
答案创立者
以企业身份回答&
还是做你的医生。如果没接触这行业了。以后有个什么问题。要找人帮你就难找了。没别的意思哈楼主。看太多医不起的。在一起做事矛盾多。大家有个空间有激情啊。哈哈哈哈
看你喜欢哪个行业了，根据自己的喜欢才可以把工作做好！！
如果能办下营业执照，你可以开个人诊所呀。说实话，医生的职业不错，收入也很稳定，但要发很大的财那还是要靠做生意的。
看你老公怎么讲哦。我感觉夫妻两还是有各自的工作比较好
按说是可以辞的，或者是不是可以挂职什么的，毕竟他一个人忙不过来，太累了也不好，而且是业务很多了，所以你还担心什么呢？当然你也要考虑一下工作兴趣的问题
我觉得还是不要辞职啊，医生的工作那么好，不干了多可惜，你老公是在忙不过来就请别人啊，而且有的时候两口子都在一起，不见得是好事，每天都在一起会有腻烦心理的。
看你自己了，更喜欢那份工作
自己做得开心最重要。
个人建议不要辞，如果老公需要人手，可以考虑招人，如果要找自己信任的人，那就找自己的亲戚来帮忙吧
应该看自己如果可以帮上忙就去喽，帮不上什么忙最好是不去，我就是这样的我不懂他那行又帮不上什么忙，如果去了还更乱自己又没有工作了。
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server is ok一个医生的自白
的阅读专栏
豆瓣阅读征文大赛
编者按：本文节选自第三届豆瓣阅读征文大赛入围作品《医者人心》。作品以一个普通医务人员从业三十年的回忆，讲述了医疗环境的变迁，以及对医疗问题的思考。
选择从医的初心医生，在众多人的眼中，都是一个有些被神话的职业。在中国历史上，除了王后将相，能够在史书上见经传的，便多是医者，例如秦医缓和，东汉华佗都是家喻户晓的历史名医。西方近代护理事业的创始人弗罗伦斯o南丁格尔，后人赞誉她为“提灯的女神”或是“提灯的天使”，也颇有一些神话的色彩。古今中外，医生都是屈指可数有着特殊地位的职业。对医生这个职业的崇敬，也是驱使我们这一代人选择从医的重要原因，而这种感触，是在我们年幼时就曾深切体会过的。我是60年代出生的人，记得小时候经常患急性化脓性扁桃体炎，父母在单位上的工作比较辛苦，早出晚归。遇到生病，通常我只有自己一个人去父母单位上的卫生所看病。有一次旧病又犯，除了嗓子疼的难受，还发热和感到全身酸软无力。父母那天因为开会，到了晚上十点还没有回家。我只有拖着受病痛折磨的身体，一个人去卫生所看病。去到卫生所，交了挂号费，我便靠在诊室外的椅子上，等着医生就诊。发热让我感觉眼皮很沉重，睁不开眼睛，只记得消毒水的味道有些刺鼻，而诊室外面还有其他一些等候看诊的病人，安静地坐在椅子上等待。值班的医生叫我时，我嗓子疼得发不出声音，值班医生便从诊室里出来找我。那是一个年轻的女医生，穿着白大褂，眼睛大大的，戴着口罩，乌黑的头发扎着两个辫子。看着那时灯光下的医生身影，在一个孩童心中，便觉得那就是书中所说的白衣天使。医生看了我的病情后，给我打了一针，问了我父母的情况，看我一副虚弱的样子，便扶我到病房里的一张空床上躺下，还拿了一床被子给我盖着，我便迷迷糊糊地睡着了。当我被轻柔的声音唤醒时，发现医生和我父母就在我身边，更让我幼小的心灵受到震撼的是，就这么不长的时间，我感觉已经不再发热，嗓子的疼痛也好了很多，整个人都好像恢复了精神。就连那刺鼻的消毒水味道，闻起来都觉得有种莫名的安心。医生摸了摸我的额头，确认已无大碍后，便让父母带我回家去了。那时心里觉得医生可真是了不起，觉得医生这个职业特别的高大神圣，因为他们竟有着神奇的力量，可以帮人们解除病痛的困扰。“以后我也要成为那样的人”，这样的理想便在我心里开始生根发芽。1978年，全国恢复高考的第二年，我在志愿表上毫不犹豫地填上了医学院。拿到录取通知书的那天，是难忘和高兴的一天，因为这是向着实现自幼理想迈出的第一步。计划经济年代的医疗记得当我毕业的那天，许多省市区级医院，单位，卫校，疗养院和部队等医疗机构的人便已经来到学校招收毕业生参加工作，那时选择从事医务工作这条道路的人，并不担心找不到一份工作，也没想过要靠这份工作为自己赚钱。大家只是感到激动和兴奋，终于可以为这份神圣的事业贡献一分力量。如今城市长大的年轻人，可能并不了解当时的医疗环境。我们那一代人毕业参加工作时，除了各省市县（区）都有不同规模的医院之外，各大企业事业单位也会有自己的医院，到了基层还有卫生所或医务室。无论是大到医院或是小到医务室，医药耗材及医务人员的工资福利待遇等均由国家财政或企业事业单位拨款资助。那时看病也很简单，只要带上病历本，花费很少的挂号费，然后就等待医生诊断，开药或者打针。大多数时候的就医过程就是如此，遇到特别难诊断和治疗的病情时，通常卫生所或规模较小的医院便无法提供了，这时候会将患者转去大医院接受治疗。一直到80年代以前，中国整体仍处于计划经济的时代，在医疗方面，全国都处在缺医少药的情况下，而农村尤其严重。毛主席在1965年的时候指示，要将医疗工作的重点放到农村去。在之后的十几年里，赤脚医生巍然成风。通过公社卫生院或县人民医院的培训，许多选拔出来的贫下中农子女在农村承担起了医疗工作者的职责。后来，家庭联产承包责任制代替了大锅饭，到了80年代中后期，农村医疗合作制度实施的比例开始锐减，赤脚医生逐渐失去了政治和经济上的依托，大部分开始转为个体开业者。这段历史对于中国卫生医疗事业发展影响很大，尽管那个年代的农村医疗工作者专业水平比较低，但在降低婴儿死亡率和防治传染病方面还是发挥了许多重要作用。同时，对于一些基础西医诊疗方法以及一些基础西药的使用，赤脚医生也一定程度上起到了传道者的作用。在那个时期，农村很多人第一次接触到了注射、输液、人工呼吸和心脏按压这些现代医疗手段以及阿斯匹林、黄莲素、磺胺类药这些常用的基础西药。在城镇方面，人们的医疗环境相对要好一些，大部分人除了几分钱挂号费之外，并不需要支付更多的费用。各级医疗机构是按计划向上级申请医疗物资，医务人员的工资也是由国家政府或是单位按计划发放。人们对就近分级就诊的机制习以为常，即使在市里面的大医院，也很难见到患者人山人海的排队情况。当时城镇医生的整体工作负荷并不大，医生也不用去考虑如何为医院和科室增加收入，在这样的时代背景下，大部分医务工作者都是秉承着为患者服务的精神在工作，对患者提供诊断治疗服务时也非常耐心。我仍然记得，当时我工作所在的医院，贴在墙上的大字报上所写的是：“向白求恩同志学习，实行革命的人道主义。救死扶伤，治病救人。”当时大部分老百姓对现代医疗方面也没有太多认识，医生在大部分人眼中都是有权威性的，大家都很信任医生，这种信任甚至让人感觉是无条件的。即便是在面临亲属无法救治死亡的时候，也少有患者会对医院和医生发出责难。我工作之后第一次见到患者的死亡，是一位老年患者在输液的过程中突然出现并发症状，最后抢救无效身亡。对于一个刚走上工作岗位不久的年轻医生，看到患者在自己眼前无法得到救治，心里面有种深深地愧疚和自责感。死者的家属在了解了情况后，尽管很伤心，也没为难医生，甚至还宽慰了我们这些年轻医生几句，便带死者离开了。这种患者对医院和医生的信任以及宽容，对我们这些年轻医生也是一种无形的鞭策和激励。大家都一心努力提高自己的专业水平，希望能帮助更多患者解决病痛。整体上看，从建国初期到改革开放前，全国的公共医疗卫生事业经历了一个从无到有的快速发展。尽管医疗技术水平相对是比较落后的，但城镇医疗卫生资源的分配还是比较平衡的，整个医疗行业也比较简单淳朴，医患之间的关系也几乎没有什么矛盾。在计划经济体制下的医疗行业比较明显的弊端主要有两个：一是整体医疗技术水平的发展太缓慢。虽然在公共医疗卫生机构的数量，常见传染病的预防，降低婴儿死亡率，降低产妇死亡率等许多方面，相比建国初期有了很大的改善，然而在现代医疗技术的引进和研究方面进展却很慢。大多医院仅以按方针提供基础医疗服务为主，也并没有资源和意识去规划和推动自身的发展。国家能在这方面投入的财政资源也很有限。二是存在一定程度的浪费现象。计划经济时代所建立的全民医疗保障体系是一项值得称道的巨大成就。然而公费医疗方面，过度保障造成多用多占和小病大治的广泛存在，浪费了大量本就短缺的医疗资源，尤其是高级干部保健制度，极少数人口耗费了大量最优质的医疗资源。在劳保医疗方面，不同地区、不同行业和不同单位之间，职工所享受的医疗待遇差异也可能比较大，有些经营比较困难的企业和单位，职工医疗费长期得不到报销，也存在医疗费拖欠的现象。这个时代的医疗环境，有很多令人怀念的好的方面，也有很多不足。而这些都在改革开放之后，随着医疗改革的深入，发生了巨大的变化，医务工作者在这段历史的巨变中，也体验到了许多对个人影响很大的冲击和改变。医院必须开始思考如何赚钱整个时代开始变化的时候，正是我们这一代医务工作者刚参加工作不久。毕业的时候，也有部分同学直接放弃了参加临床医疗工作，有的从政，有的转行做金融或者做制药。也许他们是有先见之明的，在医生工作负荷并不重的年代，就已经预见到了临床医疗工作的辛苦。很多人对医生只有一个笼统的概念，或者仅仅粗略了解医生与护理人员的分工。从专业一点的角度来说，医学研究领域的大方向可以分为基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学和康复医学等。普通患者大部分时候在医院最先接触的执业医生，都属于从事临床医学领域的医务工作者，他们主要为患者提供常见病的发病诊断处理以及一些急、难、重症的初步处理。这个领域内的医生，确实相对是工作负荷最重的，尤其是在医疗改革开始之后，这部分医务工作者所受到的影响和冲击也最大。曾经有一位同期医学院毕业的小儿科医生，在90年代初期她毅然决然地辞职下海，做起了服装贸易生意。离开的主要原因之一是因为觉得小儿科的工作压力太大，付出与收入不成正比。这也确实属于现实情况。在医院里，小儿科算是工作最繁重，压力最大的科室之一，因为婴幼儿的发病快，病情转变也快，同时死亡率也相对比较高。而且自计划生育政策实施以后，大家的孩子都是独生子女，也就显得更加金贵。当出现不如人意的治疗结果时，家属的反应也最为激烈。再次见到她，是大概两年后。有一天，我正在诊室值班，有一位化着浓妆，穿着时髦的女性来到我的办公室，开口便问我还记不记得她。我想了许久，也回忆不起眼前人到底是谁，后来直到她提醒我，我们曾是大学同学，我才想了起来。两年的时间虽然不长，但她整个人确实变化很大，与在医院工作时相比，仿佛完全变了一个人。我们聊了一阵，知道她开了两家服装店，生意做得还挺红火，生活也有了很大的变化。后来她又来过医院几次，说是在香港进口代理了一种抗生素，于是兼职做起了医药代表。我所在的医院最终没有采用这种抗生素，之后也就再没见过她。一直到将近二十年后的同学聚会上，她才又出现，已经在海外定居了许多年。老同学相聚，也聊起过去从医的往事，问起她如果再选一次，是否还是会选择离开医务工作者岗位时，她沉思良久，笑着说其实自己也不确定。选段结束，免费阅读全文请戳作者豆瓣阅读主页请戳：———正火热进行中，豆瓣一刻将每天展示一部入围作品，欢迎关注豆瓣阅读的主页、App、微博、小站，免费阅读更多最新入围作品并参与评选。
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我为什么拼死反对民营医院
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宁可把脏水和孩子一起倒掉，也不能让脏水淹没中国医疗。
文｜一医一世界首先声明不是从个人感情角度来反对的，其次做出判断的屁股做在整体全局的立场上，即不是医生立场也不是病人立场。哲学认为：一切事物的运动、变化、发展都是有规律的。那么医疗运动发展规律是什么哪？目前并没有系统性的学术研究报告。那么不妨分为三个层面。一个是“医生”的发展运动规律，一个是“医院”的发展运动规律，一个是药品、器械、医疗仪表、仪器等产业的发展运动规律。规律在医生层面至少有三个基本特点：1、医生是绝对数量的稀缺。因为医生是给人治病的，必须在人身上练习才能学会技术。比如一个人想把输液针打好，至少要练习几十次；同样一个外科医生想把胃大部切除手术做好，也必须做几十例手术。如果没有这么强烈、重复的操作练习，医生技术是不过关的。内科医生也是一样，需要观察很多病人的发病-迁延-治疗-药物反应-预后才会有自己的经验。治疗简单疾病的医生非常容易培养，而治疗复杂疾病的医生就难培养。所以，一些罕见病之所以成为高难度疾病，就是因为医生实践的机会少，最终只能培养有限的几个人。今天科技非常发达，非常发达一方面指的是病人治疗效果很好，一方面指的是科技知识非常多。比如以前一次发烧，大多数人就认为是一次感冒，但医生必须想到是sars等烈性传染病的可能，虽然概率极低。比如以前的肿瘤广泛转移，以前会放弃治疗，现在可能治愈。但是，这些高水平的医生数量是有限的。每一个医学奇迹的背后，都有大量同样的病人并没有发生奇迹；每一个丰富经验的医生的背后，都有大量经验不丰富的医生。所以经验丰富医生是很难培养出来的，是稀缺的，是满足不了需求的。2、外界是无法鉴定医生的质量的。治疗一个疾病需要很多知识，这些知识非医生的人员都不懂。具体到某一个病人的治疗时，只有主管医生才可能从头到尾的知晓病情，非主管医生很难站在主管医生的视角看待问题。所以，外界很难判断医生的质量。为了克服这个问题，医疗界特别强调疾病治疗指南和规范，目的就是减少医生的疏忽，使疾病得到统一规范的治疗。同样，在鉴定一个医生是否存在失误的时候，判断的标准也是医生是否遵守规范。我们必须认识到，规范的作用在于补齐木桶的短板，并不是彰显医生技术最好的地方。所以，外界无法直接知道一个医生的技术，只有通过同事的口碑、学术地位等间接的知道一个医生的技术能力。所以，当病人寻找最好的医生的时候，是需要花费很高的“搜索成本”的，而当好医生想创造自己的品牌宣传自己的技术优势的时候，也是需要花费很高的“广告成本”的。3、医生需要分科更需要协作。当一个医生投入精力去钻研胃肠道切除手术的时候，他必须放弃在颈椎手术的研究。但从另一个方面看，当一个医生去做一个不是很熟悉的手术的时候，并不是无法完成，而是无法“高效”的完成。比如笔者去做创伤骨科手术是非常高效的，是主任医生的级别，但做胃肠道手术就很低效，容易出问题，是住院医生的级别。但如果做胃肠道手术能够挣大钱而颈椎手术不挣钱的时候，做颈椎的医生很可能就会收治胃肠道手术的病人，笔者可能改行做胃肠道医生。为了防止医生这种跳槽、乱收治的情况，医生圈内部规定每个医生都要有一个专科，明确其看病的范围，不能跨专科治疗病人。那么什么是医院运动规律哪？因为目前各国医院都不是市场中完全独立的单位，只能说一下医院必然要有的职责。1、在中国医院是事业单位，是政府的下属单位，以完成政府工作任务为主要目的。同样，在全局是医院是政府卫生力量的储备机构，要准备随时应对各种天灾人祸等等。这一块争议很多，可以暂时不讨论。2、医院是一个集中治疗病人的机构。现代医学不同于传统中医的一个特点就是医院有病房，让病人过夜、住一段时间，以便治疗复杂的疾病。因为病人集中，相关仪器、药品、人员也集中，医院成为一个非常复杂的社会，医生、辅助人员、药品等各单位是有机组成单位，显然医院越大管理难度越大。中国既然有了管理大医院的经验真不能丢，更没有必要强行把医院缩小。3、医院也是一个学校。现在大三的学生、研究生、博士生、进修生等都是在医院内边工作边学习。没有医院就无法培养医生。4、医院同时是一个科研机构。医院内有众多的博士导师、博士，也是科技部生物科技资金申请的大户。显然，医院能够做成创新性的工作，比如新的手术、新的药物、新的医疗器械，医疗水平才能提高。5、医院是一个商业机构。每天购买大量的医疗用品，又转手销售给病人。显然，大医院采购的成本要低于小医院，而卖出更加容易。同样，只要能雁过拔毛，医院总是会有各种商业收入。也就是说医院有自己经营的利润，越大医院越高。那么产业的发展运动规律是什么？每一个细分行业都有细分行业的特点，为称呼方便，我们统一称呼为医疗工具行业。1、生产出质优价廉的药品、器械给国内人民使用。如果我国的医疗工具全部是国外生产，价格将会高到天上去，比如九十年代的ct，比如现在的一些癌症专利药物。2、药品、器械如骨科钢板、心内科的介入支架，机器如核磁共振成像等能够出口创汇，开拓海外市场。3、不断推出更先进的产品，提高质量，从而提高临床治疗质量。由上三点看出，在目前这个，看病难看病贵、各个公立大医院越做越大、医疗器械厂商之间的兼并重组正是医疗运动规律的表现结果之一。整个医疗体系，包括护理行业、医院的辅助科室、药品行业、医疗相关法律、病人就医的心理预期等等，都必须尊重这三个层面的医疗规律。如果不尊重，医疗体系运转就会有这样那样的问题。医疗体系问题表现多种多样，有的时候是看病贵看病难，有的时候是医生医院没有病人，有时候医疗事故多医闹多，有时候表现是医生在消极怠工。根源深处都是医疗的政策违背了医疗发展运动规律。在这规律基础上我们再谈公立医院和民营医院问题。为什么大医院能够越做越大哪？原因当然很多，笔者简单列举几条:1、就是只有足够规模的医院，才能把浩如烟海的医学知识分别承包给各个专科的医生。比如，颈椎病的治疗，只有总数达到1000医生以上的医院效果才好，为什么？有人专门做ct，有人专门做磁共振，有人专门做脑电图，有人专门做心电图，有人专门铺手术台，有人专门负责切开伤口，有人专门负责最惊心动魄的解决神经压迫的手术操作。这些人都是医生，按照流程、按照制度规定，分工协作就把一个很复杂的手术变得轻松简单。大医院有了人数优势不仅仅能建立颈椎病的流程还能建立胃肠道疾病的治疗流程。如果一个医院只有10个医生，今天做一个颈椎病手术，每天做一个胃部切除手术，医生怎么可能熟练哪，效果怎么能够好哪。2、越大的医院治疗病人越多，影响力越大。对病人而言，搜索医生的成本就比较低。知道一个医院的名字总比知道一些医生的名字简单的多。而对医生而言，有了医院的平台广告成本就比较低。只要在大医院的一群专科医生中排名考前，一定是好医生。网上有人总是在说“解放医生，打破医院对医生的圈养”等等，实际上，只要不限死公立医院收治病人，医生抢破头想进去，很简单，品牌的广告成本低了。3、越大的医院发展科研越容易。很简单，因为大医院有足够的病人例数、有足够的医学生、博士生，有更多的钱去烧在科研上。所以，大医院越来越大是客观存在的，但如果不限制发展，大医院就会变成医联体，把很多小医院吃掉，完全垄断医疗市场。但这种情况并不让人满意，因为垄断会带来很多弊端。比如，大医院专科分的很细，谁来分诊哪；比如，大医院集中一地，很多人交通不方便；比如大医院对病人提高价格，怎么砍价哪；比如，大医院对工具行业降低价格，如何维持工具行业的利润率哪。所以必须鼓励小医院的发展，所以我国建立了三级医院体系后一直想尽办法遏制大医院发展，而扶持最底层的乡镇医院。所以可以说政府建立的公立医院已经把大部分医疗问题解决了，只有一些细枝末节的问题需要民营医院锦上添花。从总体上看，与交通系统类比，公立医院是地铁公交，而民营医院是出租车。与餐饮行业对比，公立医院是大学里公办的学校食堂，而民营医院是小餐厅。我们出行即需要地铁也需要出租车，我们吃饭即需要食堂也需要小餐厅。那么，为什么我反对民营医院哪？那是因为医疗发展的现阶段，好比出租车全是黑车，小餐厅全是地沟油。在没有办法整顿黑车之前、在没有严厉手段打击地沟油之前，宁可下了地铁跑步、吃够食堂千篇一律的饭菜，也不要让黑车、地沟油做大做强。全中国80%以上的民营医院是莆田系。莆田系是指一大类，很难说清楚。不妨换个说法，把民营医院分为两类。一类是走出体制的医生创办的，比如心脏外科万峰的医生集团，比如孙宏涛医生的医生集团，比如张强医生竭力提倡的医生集团，比如和平手外科医院，比如三博脑科医院，比如宋冬雷的神经外科医院。这些医院共同的特点是有杰出的医生，走出公立医院进入民营医院不仅仅是为了获得更高的收入，也为了了躲避公立医院的一些弊端，有的甚至为了一定的科技创新。医疗业务上比较规范、注重医学伦理。这些是未来医疗组织发展方向，需要勇敢的开拓者趟出一条道路。第二类是由生意人为代表的非医生人员创建的医疗机构，最为典型者是莆田系，也包括一些内科慢性病医院还有以中医名义开办的医院，比如“医学欺骗之控制”一文中写的东方肾脏病医院。他们以医疗欺骗起家，即使已经获得巨额利润之后，仍然不抛弃既往欺骗做法，反而继续以更多的手段进行欺骗。可以说，他们对医疗环境起了很大的破坏作用，直接击垮了医疗伦理严重妨碍了中国改革开放以来医疗共识的形成。因为其中最多是莆田人为老板的医院，所以通称为莆田系。所以，笔者拼命反对的实际上是生意人当老板的医院，甚至明知第一类的张强、宋冬雷等人躺枪，笔者也要拼命的反对民营医院。不妨列举一下民营医院数量比较多的专科种类：1、男科类，阳痿、早泄、包皮过长等。2、妇科类，子宫肌瘤、盆腔炎、阴道炎。3、肛门病变类，痔疮、肛瘘等。4、生殖类，试管婴儿不孕不育等。5、肾脏病、肝病、哮喘病等慢性病类。6、整形美容类、牙科类。7、性病类。8、手足外科类。在以上大类之外再把三博脑科医院、道培白血病医院等列入，再把中医、推拿等诊所等列入。放在一起看，这些医院有什么共同特点哪？首先这些疾病对“诊断”要求低，不需规范全面培养的医生。到民营医院初次就诊可能种类有限。比如手足外科，多是外伤为主，诊断难度低。而白血病显然是在大医院诊断后才会通过广告去道培医院的。其次病种少，一个有经验的医生带几个护士或才毕业的医生就可以完成大规模治疗，因此才能降低人力资源成本。再次，效果无法评价。手足外伤病人怎么能够说清伤到什么程度哪。慢性病大小医院治疗效果都差不多。而男科类妇科类的医院可以说都在把没有病的人欺骗成为有病的人，而被欺骗的病人因涉及隐私一般不愿意声张。可以说几十年了，这些民营医院挣了足够多的钱。因此我们就必须反思，为什么民营医院在医疗的这些领域发展的风生水起，挣了很多钱，却没有发展成为知名品牌医院，反而搞坏了医疗市场哪？这也就笔者为什么拼命反对的原因。原因很简单：老板不是医生，老板要挣钱。老板不是医生意味着：老板不懂医疗伦理，老板和医生必须有一定的合作模式。老板不懂医疗伦理，所以就敢肆无忌惮的买卖病人，比如通过出租车，每拉过一个病人给多少钱，比如百度搜索等欺骗人来就诊，据说百度70%广告费用来自民营医院。就敢肆无忌惮的坑人。比如我是群叔，6月29日微博“北大医院儿科姜玉武教授的原话：我以一个负责任的儿科癫痫专家的名义郑重声明：这个新闻报道的完全是伪科学，这是根本没有任何科学依据的子虚乌有的治疗方法，不论国内癫痫学界以及国际癫痫学界根本不认可，对这种欺骗行为以及不负责任的报道非常气愤！”同样，老板和医生必须有一定的合作模式就意味着医生要么是员工，要么是合伙人。显然，医生不可能成为合伙人，那样医疗欺骗会冲击医生的医疗伦理，就会和医生合伙人冲突。老板必须采用雇佣员工的方法。老板要挣钱，意味着医院的角色中技术先进性、科研、医生培养等本质责任都放在一边，意味着老板要拼命压低医护人员的收入。所以我们看到，民营医院人员流动太大。哪个民营医院老板能够说养活一个医生一辈子哪？没有吧。这样一来，医生来的时候就想什么时候可能就不在这里干了。大家要知道，医疗是有风险的，把一项医疗操作交给一个医生，他心不在焉或者过几天辞职找不到人了，谁敢？所以，民营医院根本就不敢做有难度的治疗。民营医院同样不重视技术，为什么？医疗欺骗更容易来钱，费那些力气搞技术做什么哪？打个比方就是沙特、迪拜那些地方的人打个油井就躺着数钱，还可能发展熬夜加班加点的制造加工业，需要什么买不就得了。现实中莆田系民营医院开办非常简单。搞定卫生局拿下手续，租下房子装修，投入重资做广告，或从其他医院医疗人员手里买病人，高薪雇佣几个的老医生，底薪雇佣一些年轻医护人员。就这样短平快的建立医院了。他们有一套成熟的商业模式。即病人大规模收集的办法和坑钱的方法，这在医疗欺骗系列文章里写了很多，本文不再啰嗦。正因为如此，没有真正的医生会参加莆田系医院，一进去就把医生辛辛苦苦积攒的名声给臭了。但不得不说，在中国莆田系就这样就能挣钱了，而且一直在挣钱。挣钱是无比光荣的事情，莆田系因此引起很多人的关注，比如2014年冯仑和刘永好两位中国杰出企业家分别表态与莆田系以某种形式进行合作，同年，国家领导人也到访莆田，为医改寻求政策。但这些消息引发医生的担忧，网络上医生微博都在哀叹。烧伤超人阿宝在微博上直接写到“莆田系来到人间，每个毛孔都滴着血和肮脏的东西”。为什么会出现这种现象那？这个答案在2015年的新英格兰医学杂志中给出了，“中国没有professionalism”。就是除了医生外，中国人没有分清商业伦理和医疗伦理。比如现在众多的医疗广告，从报纸到电视台再到网络，每天都可以看见。从商业角度看广告有所夸大，太正常了，至少没有大错误。但从医生角度看，都是骗人的。虚假东西太多，严重误导了人民群，使整个社会的医疗诚信备受质疑，影响了医学共识的形成，降低了社会信任度。笔者多次提到医学伦理，但并没有能力给出明确定义。商业伦理和医学伦理到底有什么区别，笔者也没有能力给出定义，到底如何界定二者区别，需要社会达成一致才行。在没有好的政府管理规范出台之前，莆田系不断扩大其医疗影响力对社会造成危害会非常大。莆田系实际上并没有填补医院的空档，只是会利用人性的贪婪和玩弄一手很好欺骗的手段。如果莆田系把从医疗领域坑蒙拐骗挣来的金钱，投入到其他行业，从此离开医疗是一回事。但如果违反医疗伦理，取得了额外利润，再把利润来投资医疗，扩大市场份额，这样一来，无疑会鼓励更多医疗从业人员去突破伦理底线。长此以往，谁还能信任医生，如果医生没有信任，医学知识又有什么用？有人会说公立医院问题也很多，比如也打过医疗欺骗式广告，很多公立出租科室给民营医院，有红包回扣、过度医疗等问题。为什么不追究公立医院的伦理责任？笔者认为公立医院犯过错误这一点没错，但有两点与民营不同：一是公立医院是由医生或科室违背商业伦理，本质上是内行骗外行，下级坑上级；医院管理层负有的是业务不精、监督不够的责任，而民营医院是由领导导向的，下级要么干要么离开的行为。二是公立医院存在自发改错行为，部分在媒体曝光后即刻停止，更多情况下被内部反对方制止。而民营医院到现在仍然未改变其行为方式。近年来一系列宣传行为只是让大家改变对他的印象，承认他们的逻辑。他们想用商业的巨大成功来改变医疗伦理、公众认识，而不是归顺医疗伦理，认可医生的真正价值。莆田模式为代表的民营医院的二十年发展史积累了很多原罪。如何正确认识莆田民营医院考验着社会的智慧。社会必须认识到医疗运动的基本发展规律，搞医疗的必须担负社会责任，而不是单纯做生意挣钱。所以笔者支持医生为老板或创始人的医院或医生集团。但是大多数中国人还没有把医学伦理和商业伦理区分之前，笔者反对发展民营医院。同样，最新一轮医改以来，乡镇和社区医院的业务发展被限制的非常有限，业务荒芜医生技术明显倒退。导致大量病人不等不转诊到县医院，原本门前冷落的县医院竟然出现了看病难看病贵的现象。本来乡镇医院能够解决大型公立医院的遗留的市场空隙问题，现在政策生生把他们搞死。然后再鼓励社会办医、发展民营、私立医院，难度仅仅是重复建设、浪费的问题吗？不是一次资本结合政治权力进行扼杀进而兼并的恶性市场竞争行为吗？当前这个医疗政策是不是某个利益集团游说政府、控制舆论的背景下出台的哪，他们的目的是不是不满足与欺骗得性病的人而是想要搞乱整个医疗体系，从而取得控制中国医疗的权力哪？所以笔者拼死反对民营医院。即宁可把脏水和孩子一起倒掉，也不能让脏水淹没中国医疗。文｜一医一世界（专注医疗领域，骨科医生）新浪微博@一医一世界本文为作者授权贝壳社发布仅为作者观点，不代表贝壳社立场转载请注明来源：贝壳社（微信号：iBio4P）
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