科普:HPV感染没什么大不了 罗马音的

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HPV感染,没什么大不了的
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单纯的HPV病毒感染或者HPV病毒引起的尖锐湿疣都是可以被治愈的。中科院研制的派特灵可以去除疣体,清除病毒。祝您健康。
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HPV感染,没什么大不了的
龚晓明 龚晓明医生 此前曾经陆陆续续写到过宫颈癌筛查相关的文章,近期仍然收到不少患者的咨询问题,提到了HPV感染的问题,更有不少患者因为发现了HPV感染,惊恐万分,不仅精神上紧张,而且为此花费了不少费用,因此我想就此问题再次进行科普。 HPV是一种病毒,被称之为人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV)。HPV有100多种亚型,HPV和宫颈癌的关系最先是在上世纪70年代的时候由德国的科学家Harald zur Hausen提出的,并得到了验证。HPV目前大概是根据它的致癌性与否分为了低危型和高危型,低危型的HPV不会导致宫颈癌,但是高危型的HPV可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌(微信公众账号龚晓明医生上回复015查看有关宫颈癌筛查的科普)。 HPV的感染途径主要是性接触,但是并非是唯一的途径,儿童、处女均会有发现有HPV的感染存在。感染HPV其实是一个常见的事情,从图1中HPV感染的高峰大概是可以看出从青少年时期开始就一直有HPV感染的检出,因此可以说人人都是HPV感染的宿主,但是正常的情况下,HPV会被人的免疫系统清除,所以短暂的感染不是特别的事件,就类似于你得了一次感冒病毒的感染,甚至没有出现感冒症状,你的病毒就已经从体内被清除了。真正导致麻烦是那些持续存在的病毒感染,若是同一亚型的HPV病毒持续存在超过2年以上,那么就会有机会(注意:是有机会,不是必然,图1中绿色曲线代表HPV感染的比例,蓝色曲线代表宫颈癌前病变,黄色曲线代表癌的发生,不同的比例大概是可以明白这点。)导致宫颈的癌前病变,从癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程,通常需要10-15年的时间。 图1. HPV感染和宫颈癌前病变、宫颈癌发生的关系 目前指南对于高危型HPV的筛查,在30岁以下的人群都是不建议的,因为短暂感染会比较常见,即便筛查是阳性了,过一段时间也会被清除的可能性很大。2013年新英格兰医学杂志杂志总结了近年来的规范,大概提出了筛查宫颈的建议大概如下: 21岁以下不需要筛查 21~29岁之间,每3年进行一次细胞学的筛查 30~65岁,每5年进行一次HPV和细胞学的联合筛查,或者每3年进行一次细胞学的筛查。 65岁以上,若之前的结果正常,可以停止筛查。 所以大概是可以明白,HPV检测在30岁以下是没有必要的。 30岁以上,即便发现有高危型HPV感染也不必太紧张,因为虽然是高危型的病毒,但是不等于你得了宫颈癌,此时重要的是筛查宫颈刮片,若是宫颈刮片没有问题,是可以不必太担心的,只是需要继续随访下去就好,当然若是有HPV分型检测的结果,若是发现16和18亚型阳性,也有些学者建议直接进行阴道镜检测和活检除外宫颈癌。 从国际的指南和研究的数据来看,目前HPV病毒感染,并没有有效的治疗措施,因此并不推荐对HPV病毒的携带状态进行治疗。此前和多个国际同行交流,基本上都是认同这一个观点。近年来,国内有不少医院给医生提供针对HPV治疗的药物,个人认为并没有很好的研究证据的支持,通常我要了解一个疗法是否有效,不是听厂家的宣传,重要是看有无在国际相关上期刊发表的文献,若只是厂家提供的数据,是有偏倚的,就目前的情况来说,不足以支持HPV治疗的做法。个人甚至认为如此HPV疗法是抓住了病人恐癌的心理,有过度治疗的嫌疑。不排除今后有可能出现HPV治疗方法的出现,但是现阶段,没有很好的证据支持。 HPV疫苗是目前有证据支持可以降低宫颈癌发病的一种预防措施,女性9~26岁可以考虑接种HPV疫苗,但是目前国内仍然未获得批准,只能去香港注射。HPV疫苗就是接种了,不等于豁免宫颈癌,仍然是需要定期进行宫颈刮片的检查。 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 回复“04”查看历史文章上海市第一妇婴保健院龚晓明医师
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宫颈科分类问答龚晓明医生:关于HPV疫苗的种种释疑_龚晓明医生_传送门
龚晓明医生:关于HPV疫苗的种种释疑
HPV病毒是个什么鬼东西?
HPV是Human Papillary Virus的缩写,翻译为中文就是人乳头瘤病毒, HPV有很多种类型,迄今已经发现了100多种亚型,根据对人类的威胁,分成为高危型和低危型。其中10~20种是容易导致宫颈癌的危险的,譬如第16、18、31、33、35、39、45、51、52、58亚型,而里面最危险的是16和18亚型,16亚型导致了50%的宫颈癌,18导致了17%左右的宫颈癌。而低危的亚型包括了6、11、40、42、43、44、54亚型。 这种病毒对女性的健康有什么威胁?
高危型和低危型病毒是有不同的作用的,高危型的病毒在女性容易导致生殖道的肿瘤,主要是和宫颈癌相关,德国科学家Hausen发现了HPV是导致宫颈癌的元凶,他因此在2008年获得了诺贝尔医学奖,当然不是说HPV感染一定就会导致宫颈癌,只有持续超过2年以上的感染才会有问题,和高危型HPV其它相关的肿瘤还包括阴道癌和外阴癌,此外部分的口腔和咽喉癌也和HPV相关。低危型的病毒则会导致生殖道疣,譬如外阴阴道的尖锐湿疣,主要表现为外阴阴道有凸出的疣状物和瘙痒,导致宫颈癌的风险相对较小些。 这种病毒是如何传播的?口交会传播病毒吗?
HPV主要是通过性交传播,但是性交不是导致传播的唯一方式,密切接触也是HPV传播的方式。口交也会导致病毒的传播。 除了宫颈癌之外,HPV病毒还会导致消化道癌吗?
如前所述,发现口咽部的肿瘤也是和HPV病毒感染有关。 做何种检测可以知道自己是否感染了HPV?
HPV比较精确的检查办法是医生用窥具打开阴道,在宫颈的部位取材,然后进行检测HPV,目前最为准确的方法是一种叫HC2的方法,若是值大于1即说明是有感染。除了HC2这一个方法是了解有无宫颈HPV感染的,另外还有检测HPV病毒亚型的方法,了解身体内到底是哪种亚型的病毒感染。 一旦发现感染了,应该如何做?
HPV感染其实是一个常见的事情,根据国外的资料,女性一生有80%遭遇到HPV感染的机会,但是重点不在于谁会感染,而在于谁的机体有能力把病毒清除掉,大部分的女性在感染以后,都会把病毒清除出去,若同一亚型的HPV病毒持续超过2年以上存在,称之为持续性感染,这才是需要警惕的。10年前我们并没有进行HPV的筛查,那个时候宫颈刮片是筛查宫颈癌的主要手段,现在随着大家对HPV和宫颈癌关系的认识,已经有越来越多的医院开展了HPV和宫颈细胞学的联合筛查,但是带来的是大家对于发现HPV感染以后的恐慌,因为是和肿瘤相关,很多女性因此过度担忧,我之前曾经写过一篇《HPV感染没有什么大不了的》科普文章,就是针对这一情况进行的解释,发现HPV感染了以后,更为重要的是要进行宫颈细胞学的筛查,这个是了解宫颈是否已经有发生了宫颈癌和癌前病变的一种技术,了解有无宫颈病变,对于决策下一步如何处理更加重要。若是仅仅是有HPV阳性,但是宫颈细胞学正常,可以继续观察,若是有HPV16和18持续的阳性,也可以直接进行阴道镜的检查。对于HPV阳性,宫颈细胞学也阳性的情况,则是需要考虑进一步进行阴道镜的检查了解有无癌前病变的存在。 国际上有针对HPV病毒感染的治疗办法吗?
很遗憾,目前对于病毒治疗我们还没有特效药,因此对于HPV国际上通行的做法是“治病不治毒”,也就是说,如果仅仅只有HPV的感染,没有细胞学的异常,那么仅仅就是观察。国内市场上有不少号称可以治疗HPV的药品,但是往往仅仅是厂商的广告,缺乏大样本的随机对照研究,不少医生也受厂商宣传影响,给病人开出了针对HPV感染治疗的处方,但是往往不具备临床证据的支持。因此,目前我们对于仅仅只有HPV感染的情况,对策是加强筛查,不进行治疗。
我们应该如何预防这种危险的病毒感染?
HPV目前有预防性的疫苗可以注射,但是中国大陆目前还没有上市,今天刚刚发布的消息说GSK的疫苗得到了批准,但是大概要到2017年初才会上市,之前要注射恐怕只能去香港、台湾和澳门进行注射,要完成整个疗程的注射,需要3次。HPV疫苗目前仅有预防性疫苗,也就是说注射以后,仅仅可以预防HPV的感染和HPV继发的宫颈癌和癌前病变,对于已经发生的感染是不具有治疗作用的,预防接种最好是在性生活开始之前,最合适的人群是9~26岁的人群,开始性生活之后接种预防的效果是有所降低的,但是对于没有感染过的病毒,仍然是有一定的预防作用。HPV疫苗的预防效果不是100%的,由其它非主要致病亚型的HPV病毒导致的宫颈癌并没有预防作用,因此在进行疫苗注射以后也不是可以高枕无忧的,仍然需要进行定期的宫颈癌筛查。 年龄超过了25岁,接种疫苗还有用吗?
如前所述,性生活和密切接触是导致HPV病毒感染的主要途径,一般建议是在开始性生活之前接种疫苗,年龄不是最重要的因素,性生活与否是重要的因素,但是开始性生活之后,也并非就有机会接触到所有亚型的HPV,所以即便超过了25岁,你若还没有感染过HPV16和18,接种HPV疫苗就是有效的。还有些患者问我若是已经发现有hPV感染了,接种还有效吗?我只能说若不是16/18亚型感染,可能有效,但是由于缺乏数据的支持,我不能给出明确的结论。从国外大规模的临床研究结果来看,34岁以下女性接种疫苗预防的有效率在91%左右,超过35岁下降到了88%,所以并非年龄大了就没用,只不过效率下降些。 接种疫苗有危险吗?
接种疫苗是比较安全的,在日本的疫苗副作用事件是被媒体放大了,造成了公众的恐慌。根据WHO的统计数字,接种HPV疫苗是一件非常安全的事,大部分的不良事件是接种部位的疼痛,其它罕见不良事件的发生率就类似于你上街遭遇车祸的几率。 男性可以接种疫苗吗?
可以的,2009年,美国批准了HPV在男性人群中的接种,主要也是9~26岁的人群,男性接种也有助于降低女性人群中宫颈癌以及男性hPV相关肿瘤的发生率和生殖道疣的发生率。 2价疫苗和4价、9价疫苗比较有什么区别
国内现在批准的是2价疫苗,也就是针对HPV16和18亚型的,这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型,可以覆盖到70%左右的宫颈癌了。4价疫苗可以覆盖到6和11亚型,这两个亚型不是导致宫颈癌的,是导致生殖道尖锐湿疣等病变的,所以接种4价疫苗可以同时减少生殖道疣,9价疫苗则是增加了5种新的HPV病毒类型,包括HPV31、33、45、52和58,可以覆盖到更多的HPV亚型,但是目前国内4价和9价疫苗都没有上市,也许还需要再等10年。 接种HPV疫苗以后,是否就不会得宫颈癌了?
HPV疫苗接种了以后并非就不得宫颈癌了,如前所述,hPV不是100%的有效的,仍然有可能会发生宫颈癌,所以仍然需要定期做宫颈癌的筛查。 想怀孕可以接种HPV疫苗吗?
若是计划怀孕,最好是在接种的时候避孕,在完成接种以后就可以尝试怀孕了,若是接种过程中发现怀孕了,也不必流产,停止后面的注射就可以了。疫苗因为是类病毒颗粒,没有使用病毒,所以相对来说是比较安全。相关阅读: ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~微信回复“04”查看历史文章;回复“02”查看门诊预约信息龚晓明医师,医学博士妇产科自由执业医师沃医妇产名医集团联合创始人原北京协和医院妇产科、上海市第一妇婴保健院医生医疗咨询好大夫网站:http://gongxm.haodf.com 风信子医生诊室(IOS或android市场搜索风信子app)微信公众账号:龚晓明医生新浪微博:@龚晓明医生2016年2月28日 于北京日
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7月19日 22:28
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不要恐慌!只要重视, HPV感染,没什么大不了的……
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不要恐慌!只要重视, HPV感染,没什么大不了的……
不少患者因为发现了HPV感染,惊恐万分,不仅精神上紧张,而且为此花费了不少费用,因此需要就此问题再次进行科普。1 什么是HPV?HPV是一种病毒,被称之为人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV)。HPV有100多种亚型,HPV和宫颈癌的关系最先是在上世纪70年代的时候由德国的科学家Harald zur Hausen提出的,并为此获得2009年诺贝尔医学奖。
2 HPV的传播途径是什么?  性生活是HPV 感染主要途径,但不是唯一途径。HPV感染还可通过直接接触感染。比如在日常生活中手接触到了带有HPV的东西,入厕、沐浴时会不经意将病毒带入生殖器官,或者是生殖器官直接接触到带有HPV的浴巾、浴缸、马桶等物品都可以传染上HPV,所以说感染HPV的几率非常大。HPV也可以通过皮肤接触感染。避孕套并不能完全阻断HPV 的传播。特别对于医务人员要做提醒:妇科检查设备或成人乳头瘤病毒传染新途径。瑞士日内瓦大学 Gallay 等开展了一项横断面研究,旨在评估妇科检查设备 HPV 污染情况。结果发现,妇科常用检查设备确有 HPV 污染,其可能成为传播新媒介。该结果近期发表在 Sexually Transmitted Infections 杂志上,Medscape 对此进行了报道。 79 例样本中有 17.9% 检测出了 HPV DNA,HPV 检出率随采样地点、部位、时间不同而异,具体如下:1. 大学医院 HPV 检出率 11.8%(13/110),私立诊所检出率 27.5%(19/110)。后者 HPV 污染比例是前者的 2.7 倍。阴道镜诊室比门诊诊室更易检测出 HPV 污染。2. 所有 32 例 HPV 阳性标本中,大多数来自阴道镜设备(43.8%)和检查灯(37.5%),阴道镜设备有高危型 HPV 污染的可能性,要高于检查灯。 研究表明,妇科常用检查设备尽管每日做常规清洁,但其表面仍存在 HPV 污染。目前尚无证据支持这些存在设备表面的 HPV 具有传播感染活性,但该研究结果提示有必要研究对策预防 HPV 污染,可考虑对临床工作人员进行宣教、制定适用于妇科诊室的规范化清洁流程等,阻断 HPV 经妇科检查设备这种新媒介进行传播感染的可能性。 3 HPV感染流行概况如何?中国尚无大规模的 HPV流行病学数据, 目前的研究提示, 国内部分地区 普通人群的HPV感染率在10%~14%, 最常见的感染 型别是HPV16, 58和52。国外新近报道,HPV感染率在成人接近50%。真正导致麻烦是那些持续存在的病毒感染,若是同一亚型的HPV病毒持续存在超过2年以上,那么就会有机会(注意:是有机会,不是必然,)导致宫颈的癌前病变,从癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程,通常需要10-15年的时间。 4 HPV低危型和高危型是如何划分的?HPV目前大概是根据它的致癌性与否分为了低危型和高危型,低危型的HPV不会导致宫颈癌,但是高危型的HPV可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。 常见的高危型HPV包括HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58和59共12个型别。
5女性感染HPV后会影响到生育吗?  持续感染HPV的女性将来如有可能发生宫颈病变,也是要经历一个相当缓慢的过程的。即先有宫颈的癌前病变,再发展为宫颈癌。这个时间最短的需要7到10年。其实在怀孕女性中,也有很多人是HPV-DNA阳性的。单传的HPV病毒感染对女性的生育能力是没有多大影响的,HPV阳性的女性仍然是可以怀孕的。并且目前文献报道并未发现HPV感染会影响胎儿正常的生长发育。但研究证实,妊娠期间HPV可能通过胎盘垂直传播给胎儿;且在分娩过程中,母亲有可能通过产道将HPV病毒垂直传染给婴儿。这样可能造成了不同程度的呼吸困难,预后不良,会影响胎儿的健康。6 如何去做筛查? 目前指南对于高危型HPV的筛查,在30岁以下的人群都是不建议的,因为一过性感染会比较常见,即便筛查是阳性了,过一段时间也会被清除的可能性很大。2013年新英格兰医学杂志杂志总结了近年来的规范,大概提出了筛查宫颈的建议大概如下:1.
21岁以下不需要筛查2.
21~29岁之间,每3年进行一次细胞学的筛查3.
30~65岁,每5年进行一次HPV和细胞学的联合筛查,或者每3年进行一次细胞学的筛查。4.
65岁以上,若之前的结果正常,可以停止筛查。所以大概是可以明白,HPV检测在30岁以下是没有必要的。30岁以上,即便发现有高危型HPV感染也不必太紧张,因为虽然是高危型的病毒,但是不等于你得了宫颈癌,此时重要的是筛查宫颈刮片,若是宫颈刮片没有问题,是可以不必太担心的,只是需要继续随访下去就好,当然若是有HPV分型检测的结果,若是发现16和18亚型阳性,也有些学者建议直接进行阴道镜检测和活检除外宫颈癌。
7 HPV病毒感染治疗如何?感染HPV其实是一个常见的事情,HPV感染的高峰是从青少年时期开始就一直有HPV感染的检出,因此可以说人人都是HPV感染的宿主,但是正常的情况下,HPV会被人的免疫系统清除,所以短暂的感染不是特别的事件,就类似于你得了一次感冒病毒的感染,甚至没有出现感冒症状,你的病毒就已经从体内被清除了。从国际的指南和研究的数据来看,目前HPV病毒感染,并没有有效的治疗措施,因此并不推荐对HPV病毒的携带状态进行治疗。近年来,国内有不少医院给医生提供针对HPV治疗的药物,个人认为并没有很好的研究证据的支持,通常要了解一个疗法是否有效,不是听厂家的宣传,重要是看有无在国际相关上期刊发表的文献支持,若只是厂家提供的数据,是有偏倚的,就目前的情况来说,不足以支持HPV治疗的做法。如此HPV疗法是抓住了病人恐癌的心理,有过度治疗的嫌疑。不排除今后有可能出现HPV治疗方法的出现,但是现阶段,没有很好的证据支持。 8
如何看待HPV疫苗 ?HPV疫苗是目前是有证据支持可以降低宫颈癌发病的一种预防措施,女性9~26岁可以考虑接种HPV疫苗。但是,HPV疫苗就是接种了,不等于豁免宫颈癌,仍然是需要定期进行宫颈刮片的检查。
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李永军 不要恐慌!只要重视, HPV感染,没什么大不了的……
不少患者因为发现了HPV感染,惊恐万分,不仅精神上紧张,而且为此花费了不少费用,因此需要就此问题再次进行科普。1 什么是HPV?HPV是一种病毒,被称之为人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV)。HPV有100多种亚型,HPV和宫颈癌的关系最先是在上世纪70年代的时候由德国的科学家Harald zur Hausen提出的,并为此获得2009年诺贝尔医学奖。
2 HPV的传播途径是什么?  性生活是HPV 感染主要途径,但不是唯一途径。HPV感染还可通过直接接触感染。比如在日常生活中手接触到了带有HPV的东西,入厕、沐浴时会不经意将病毒带入生殖器官,或者是生殖器官直接接触到带有HPV的浴巾、浴缸、马桶等物品都可以传染上HPV,所以说感染HPV的几率非常大。HPV也可以通过皮肤接触感染。避孕套并不能完全阻断HPV 的传播。特别对于医务人员要做提醒:妇科检查设备或成人乳头瘤病毒传染新途径。瑞士日内瓦大学 Gallay 等开展了一项横断面研究,旨在评估妇科检查设备 HPV 污染情况。结果发现,妇科常用检查设备确有 HPV 污染,其可能成为传播新媒介。该结果近期发表在 Sexually Transmitted Infections 杂志上,Medscape 对此进行了报道。 79 例样本中有 17.9% 检测出了 HPV DNA,HPV 检出率随采样地点、部位、时间不同而异,具体如下:1. 大学医院 HPV 检出率 11.8%(13/110),私立诊所检出率 27.5%(19/110)。后者 HPV 污染比例是前者的 2.7 倍。阴道镜诊室比门诊诊室更易检测出 HPV 污染。2. 所有 32 例 HPV 阳性标本中,大多数来自阴道镜设备(43.8%)和检查灯(37.5%),阴道镜设备有高危型 HPV 污染的可能性,要高于检查灯。 研究表明,妇科常用检查设备尽管每日做常规清洁,但其表面仍存在 HPV 污染。目前尚无证据支持这些存在设备表面的 HPV 具有传播感染活性,但该研究结果提示有必要研究对策预防 HPV 污染,可考虑对临床工作人员进行宣教、制定适用于妇科诊室的规范化清洁流程等,阻断 HPV 经妇科检查设备这种新媒介进行传播感染的可能性。 3 HPV感染流行概况如何?中国尚无大规模的 HPV流行病学数据, 目前的研究提示, 国内部分地区 普通人群的HPV感染率在10%~14%, 最常见的感染 型别是HPV16, 58和52。国外新近报道,HPV感染率在成人接近50%。真正导致麻烦是那些持续存在的病毒感染,若是同一亚型的HPV病毒持续存在超过2年以上,那么就会有机会(注意:是有机会,不是必然,)导致宫颈的癌前病变,从癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程,通常需要10-15年的时间。 4 HPV低危型和高危型是如何划分的?HPV目前大概是根据它的致癌性与否分为了低危型和高危型,低危型的HPV不会导致宫颈癌,但是高危型的HPV可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。 常见的高危型HPV包括HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58和59共12个型别。
5女性感染HPV后会影响到生育吗?  持续感染HPV的女性将来如有可能发生宫颈病变,也是要经历一个相当缓慢的过程的。即先有宫颈的癌前病变,再发展为宫颈癌。这个时间最短的需要7到10年。其实在怀孕女性中,也有很多人是HPV-DNA阳性的。单传的HPV病毒感染对女性的生育能力是没有多大影响的,HPV阳性的女性仍然是可以怀孕的。并且目前文献报道并未发现HPV感染会影响胎儿正常的生长发育。但研究证实,妊娠期间HPV可能通过胎盘垂直传播给胎儿;且在分娩过程中,母亲有可能通过产道将HPV病毒垂直传染给婴儿。这样可能造成了不同程度的呼吸困难,预后不良,会影响胎儿的健康。6 如何去做筛查? 目前指南对于高危型HPV的筛查,在30岁以下的人群都是不建议的,因为一过性感染会比较常见,即便筛查是阳性了,过一段时间也会被清除的可能性很大。2013年新英格兰医学杂志杂志总结了近年来的规范,大概提出了筛查宫颈的建议大概如下:1.
21岁以下不需要筛查2.
21~29岁之间,每3年进行一次细胞学的筛查3.
30~65岁,每5年进行一次HPV和细胞学的联合筛查,或者每3年进行一次细胞学的筛查。4.
65岁以上,若之前的结果正常,可以停止筛查。所以大概是可以明白,HPV检测在30岁以下是没有必要的。30岁以上,即便发现有高危型HPV感染也不必太紧张,因为虽然是高危型的病毒,但是不等于你得了宫颈癌,此时重要的是筛查宫颈刮片,若是宫颈刮片没有问题,是可以不必太担心的,只是需要继续随访下去就好,当然若是有HPV分型检测的结果,若是发现16和18亚型阳性,也有些学者建议直接进行阴道镜检测和活检除外宫颈癌。
7 HPV病毒感染治疗如何?感染HPV其实是一个常见的事情,HPV感染的高峰是从青少年时期开始就一直有HPV感染的检出,因此可以说人人都是HPV感染的宿主,但是正常的情况下,HPV会被人的免疫系统清除,所以短暂的感染不是特别的事件,就类似于你得了一次感冒病毒的感染,甚至没有出现感冒症状,你的病毒就已经从体内被清除了。从国际的指南和研究的数据来看,目前HPV病毒感染,并没有有效的治疗措施,因此并不推荐对HPV病毒的携带状态进行治疗。近年来,国内有不少医院给医生提供针对HPV治疗的药物,个人认为并没有很好的研究证据的支持,通常要了解一个疗法是否有效,不是听厂家的宣传,重要是看有无在国际相关上期刊发表的文献支持,若只是厂家提供的数据,是有偏倚的,就目前的情况来说,不足以支持HPV治疗的做法。如此HPV疗法是抓住了病人恐癌的心理,有过度治疗的嫌疑。不排除今后有可能出现HPV治疗方法的出现,但是现阶段,没有很好的证据支持。 8
如何看待HPV疫苗 ?HPV疫苗是目前是有证据支持可以降低宫颈癌发病的一种预防措施,女性9~26岁可以考虑接种HPV疫苗。但是,HPV疫苗就是接种了,不等于豁免宫颈癌,仍然是需要定期进行宫颈刮片的检查。 前几天遇到的一个患者。一眼就认出来了
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drchexus 前几天遇到的一个患者。一眼就认出来了什么?
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