2018年新农合报销流程参保人员外地就医如何报销

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(美文,情感美文欣赏) - 常阅读,多交友!新农合可以异地报销吗?怎么报?报多少?
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农村医疗福利一直在慢慢完善,最近有农友在后台留言询问关于新农合异地报销的事情,说自己在外地务工,如果生了病在外地能不能报?需要如何报?接下来,小编就给大伙说说新农合异地报销该怎么办。
农村医疗福利一直在慢慢完善,最近有农友在后台留言询问关于新农合异地报销的事情,说自己在外地务工,如果生了病在外地能不能报?需要如何报?接下来,小编就给大伙说说新农合异地报销该怎么办。
哪些费用可以异地报销?
“新农合”全称为农村合作医疗保险,是由我国农民(农业户口)自己创造的互助共济的医疗保障制度,报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
参保人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用),都可纳入报销范畴。
如何办理异地就医直接报销?
文件原文:参合人员经规范转诊跨省异地就医时,出院只需支付个人自付费用,定点医疗机构先行垫付异地就医结算补偿费用。
办理流程:
1.本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;
2.选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;
3.患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;
4.患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。
关于转诊单:
有两种情况,一种是本地医院无法治疗,开具转诊单,转移至异地医院继续治疗;另一种是直接在外地就医,此时可电话联系参合地经办机构,申请转诊。
1.如果因特殊情况不能实时完成住院报销,需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》,并回到参合地报销。
2.转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用,没有转诊单是不能享受实时报销的。
3.转诊单时效期只有3个月,逾期后不予报销,如有特殊情况可以申请延期。
全国各地的新农合都可以异地报销吗?
截止到目前为止,辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、陕西、甘肃、西藏等9个省份的参合人员可办理跨省定点医疗机构的转诊,同时享受直接报销。
但是,小编有一个朋友是湖南地区的新农合,听说也进行了外地直接报销。建议大伙直接电话咨询参合地经办机构(新型农村合作医疗管理局)了解情况。
新农合报销的钱多久到账?
一切手续办理完毕后,一般是1-2周,也就是10天左右就能拿到。
但有些地方办事拖拖拉拉,可能1个月也拿不到。但是别急,只要报销了,钱都会划到你的卡或者账上的,耐心等待吧。
对于在县市内医院就诊的居民,建议最好在出院后的半个月到一个月之内报销新农合。
在县市外或者省外就医的居民,在经过新农合经办机构审批后,最好在三个月内办理新农合报销。
最后,还要提醒大家,参保居民因急症抢救在非定点医疗机构发生的医疗费和在不能及时结算的异地定点医疗机构发生的住院医疗费,先由个人全额垫付,治疗终结后持相关资料到参保地的县(市、区)、乡镇(街道)医保经办机构申请报销。参保人员当年发生的医疗费用申请报销截止时间为次年3月31日,逾期未申报的,原则上医疗保险基金不予报销。关于新农合参保异地就医报销流程_重庆市政府公开信箱
重庆市渝北区政府公开信箱
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发布单位:
渝北区政府
来信内容:
关于新农合参保异地就医报销流程
我母亲户籍在重庆市渝北区兴隆镇永兴村1组,在今年3月四川大学华西医院住院治疗,现已出院住在成都,在重庆参加了新农合保险,我想问一下,我回重庆怎样报销医疗费用,流程是怎样的,准备什么资料,具体的报销比例,在什么地方报销。谢谢!
办理单位:
渝北区政府
办理结果:
来信人:您好!首先,非常感谢您对渝北区人力社保工作的监督、关心和支持!接到来信反映的问题后,按照职能职责,渝北区政府立即责成区人力社保局对此进行调查处理,现将有关情况回复如下:
  根据重庆市人力资源和社会保障局《关于印发重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹实施办法的通知》(渝人社发z号)要求,你母亲如果参加了渝北区城乡居民医疗保险,在四川大学华西医院住院,其住院医药费用,由个人先行垫付,出院后到渝北区社保局医保服务窗口报销(地址:渝北区空港新城桂馥大道二支路18号)。报销时间不得晚于次年的3月底。
报销所需资料:1. 社会保障卡;2. 居民身份证或户口簿;3. 住院医药费统一收据原件;4. 费用总清单;5. 诊断证明;6. 盖鲜章的住院病历复印件;7. 当地医保经办机构出具的定点医疗机构证明和医院等级证明;8. 代办人需提供代办人身份证。四川大学华西医院是三级医疗机构,如果您母亲参保档次为一档报销比例为40%,如果参保档次为二档报销比例为45%。如果在住院5个工作日之内未给医保中心进行备案,其报销比例在原有报销基础上下降5%。
  最后,再次感谢您一直以来对渝北区人力社保工作的关心、支持和理解。同时,欢迎继续对我们的工作进行监督并提出宝贵的意见和建议。如有其他问题,可致电区人社局具体咨询,联系电话:。
回复时间:
ICP备案编号:渝ICP备号异地就医,新农合如何报销
[导读]:10月29日,本报以《异地就医,遭遇新农合报销困惑》为题,报道了一位患者听信医院一面之辞到济南就医,却不享受当地新农合报销的遭遇。报道刊出后,陆续接到若干读者的电话,咨询异地就医和新农合报销方面的政策及注意事项。为此,我们采访了省卫生厅的相关部门和个别县市新农合部门,请他们来回答读者的疑问。
  10月29日,本报以《异地就医,遭遇新农合报销困惑》为题,报道了一位患者听信医院一面之辞到济南就医,却不享受当地新农合报销的遭遇。报道刊出后,陆续接到若干读者的电话,咨询异地就医和新农合报销方面的政策及注意事项。为此,我们采访了省卫生厅的相关部门和个别县市新农合部门,请他们来回答读者的疑问。
  定点报销细则
  地方定
  农民异地就医时,对于新农合报销政策,经常一头雾水,常出现就医后才发现没法报销的情况。对此,山东省卫生厅农村卫生管理处负责人告诉记者,山东省卫生厅公布了新农合省级定点医疗机构,市县区定点医院由各地卫生部门定。
  这位负责人同时表示:&新农村合作是以区县为统筹单位的,异地就医报销政策,包括可报销医院、报销比例等,都由各个区县的新农合办公室规划制定;农民异地就医前一定要事前咨询所在县区新农合办公室。&目前,已有部分地区开通了新农合异地就医即时结报,尚未开通的地方仍需回当地报销。
  各地要求有差异
  就诊前先咨询
  记者在调查中发现,各地对于新农合异地就医如何报销的问题,在规定上差异较大。寿光市新型农村合作医疗管理委员会办公室主任林立勋在介绍相关政策时说:&寿光市新农合异地就医有三种情况:第一种是转诊,比如在寿光定点医疗机构治不了的病人,可以向上级医院提出转诊,到新农合办公室审批后,可以到潍坊市市级新农合定点医疗机构、山东省省级定点医疗机构就医;第二种是外地突发疾病,这种就不需要转诊证明了,只需出院后携带病历和外出证明就可以按转诊报销;第三种是长年在外地,可以办理相关手续,将医疗关系转至外地,这样,如果在外地就医,可以回当地按转诊报销。通过这三种途径,解决了农民在全国各地看病的报销问题。&
  惠民县新农合办公室副主任张冠霞则告诉记者,早在2010年,惠民县就取消了异地就医前需转诊的制度。她说:&农民可以在省级以及各市的定点医疗机构就医,出院后带着相关手续回惠民县各乡镇的新农合部门报销,不需要就医前开转诊证明。&
  就医民营医院
  需谨慎
  在采访省县各级新农合部门时记者发现,所有的工作人员都强调,农民异地就医选择民营医院时一定要谨慎,一般情况下,民营医院不在新农合报销范围内。惠民的张冠霞介绍说:&以前遇到过一个得了白血病的农民,住院前没有咨询,去了一家民营医院,出院后发现没法报销。&寿光的林立勋也告诉记者:&有的农民只打听哪家医院好,而且多是民营医院,任何手续都没办就去就医,这种情况是没法报销的。&他说:&如果拿不准政策,一定要事前咨询一下,免得治疗结束了才发现没法报销。&
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在非户口所在地参保新农合又在异地就医住院能否报销
提问时间: 08:50:06
请问能回南阳报销吗,户口还没有转过来我家是贵州的,而后在郑州手术住的院,但在南阳参加了农村合作医疗保险,嫁到河南南阳,能按多少比例报销
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该答案已经被保护
兄弟,说了你不要不高兴,如果你在户籍所在地的县级医疗机构住院,4千元是能报销不少钱的,大概能报3千元左右,你在上海市的医院住院,是报不了几个钱的,河南省卫生厅从6月1日根据全省基金使用情况,省外所有医院的起付线(门槛费)调至3000元,减去起付线只剩下1千多元,一般县外住院是有自费项目的,如果再有四百块的自费,最后所剩合理费用大概只有七八百元,如果按60%报销,最后能拿到钱还不到500元。各地的医保并不通用,所以要先回登封进行申请在外地就医,然后在许昌用的住院发票才能拿回去登封报销一部分。如果没有提前申报,那么是报不了的。
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