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车险复勘草稿 (2).doc 4页
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复勘管理制度
目的规范车险理赔复勘工作，防范道德风险，监督经营单位理赔业务政策及流程的执行，促进客户服务管理质量提高，为企业创造良好效益。
复勘原则，车险复勘工作管理办法，独立公正，责任第一，注重证据，保证时效。
理赔复勘工作内容
事故修复竣工验收。符合以下条件之一的，必须竣工验收：1、车辆损失标的确定为修复，定损金额超过1万元。2、损失标的为车龄超过8年的事故车辆，确定为修复，定损金额超过1万元的；3、车辆遭受水淹，确定为修复，定损金额超过1万元的；4、复勘人员、核赔人员认为有必要竣工验收的。
赔案调查。1、对核赔人认为有疑点的赔案进行调查。2、对赔案抽查中发现疑点的赔案进行调查。3、对举报人举报的存在道德风险的案件，或通过其它渠道发现的有问题或有疑点的案件进行调查。
赔案抽查。1、对每月报案进行抽查，监督赔案处理时效及赔案质量。2、针对总公司品质管理过程中发现的共性问题，在总公司指导下进行专项抽查。
监督损余物资的回收。1、对损余物资的回收过程进行监督；2、对损余物资折扣残值处理的合理性进行监督。
对协议修理厂监督检查。1、监督协议修理厂是否遵循协议约定，有无弄虚作假行为；2、对合作过程中存在的问题进行反馈。
复勘工作操作要点
事故修复竣工验收
竣工验收，是指对保险事故中损失标的(包括车辆和非车财产)的修复情况进行复勘，内容包括：是否按定损单(由保险公司、被保险人、维修单位共同确认)列明维修、更换项目进行维修或更换；是否存在以修代换的情况；更换配件是否有以次充好的情况；是否存在以旧件代替新件更换的情况；修复项目是否符合工艺要求，是否符合质量标准；修复历时是否符合我公司服务标准的要求。
定损人员在定损过程中，判断损失标的是否符合验收条件，符合验收条件的，应在完成定损前向被保险人和承修单位发出《事故车辆复勘通知书》，造成第三者财产损失的向被保险人和第三者发出《非车财产复勘通知书》。并通知复勘人员，将复勘通知书回执转交复勘人员。
在维修过程中，复勘人员应合理安排对内部更换配件进行复勘；损失标的修复后，复勘人员应按约定时间会同被保险人进行共同复勘。
验收结果符合要求的，应明确告知被保险人。验收发现修理质量不符合要求的，应现场向被保险人和承修单位提出，并共同协商处理方案和确定最终定损价格。更改定损金额的，将复勘结果通知核损人员。
验收过程中应核验更换下来的旧件(注意检验旧件是否粘贴有我司标签)和拍摄竣工验收照片，条件许可情况下将旧件放置于修复后车辆旁进行合照。对底盘件或单个换件项目金额在1000元以上的，必须拍摄单独验收照片；同时必须拍摄更换下来的旧件照片。
将复勘结果录入网上理赔系统。
监督损余物资的回收
损余物资由定损人员或协议回收单位进行回收，复勘人员对回收结果进行监督。
回收人员在完成回收后应填写《旧件回收交接登记表》，交由复勘人员进行确认。
复勘人员确认时应注意核对数量是否符合、损余物资是否是本案损失以及是否粘贴有我司标签。
对于采取折扣残值方式处理损余物资的，监督评估折扣残值是否合理，监督检验修理结果是否按要求更换配件。
对协议修理厂监督检查
通过赔案检查、竣工验收环节对协议修理厂进行监督；
通过定期拜访协议修理厂收集协议修理厂对双方合作的意见。
五、复勘人员工作中的权利与义务
在赔案处理过程中，复勘人员保持独立，不接受除核赔人外的委托调查。
复勘人员有了解所负责的案件案情的权利，同时负有对所负责案件案情保密的义务。
复勘结果的处理及报送
复勘调查结束后，应逐案填写《复勘报告》，《复勘报告》经分公司客户服务部负责人签字确认后，随未决档案流转，赔案结案后与赔案资料一起归档；《复勘报告》复印交由综合内勤存档，每周汇总报送总公司客户服务部。
七、复勘结果的应用
复勘过程中发现理赔人员存在道德问题的，视情节严重，给予调离岗位、开除处分，并扣发一定的绩效工资。
复勘过程中发现理赔人员的失误造成公司损失的，视情节严重，给予责任人警告、通报批评、调离岗位、开除处分，并扣发一定的绩效工资
复勘过程中发现理赔人员在案件处理中存在失误，但经过后期努力并未造成公司损失的，视情节严重，给予责任人警告、通报批评、调离岗位处分，并扣发一定的绩效工资。
理赔人员存在多次失误的，或在赔案抽查中发现多个赔案存在明显疑点的，或多个赔案存在质量问题的，复勘人员可以提起将理赔人员暂调离或永久调离岗位。
同一机构多个赔案存在问题的，视情节严重，对造成问题的责任单位给予警告、通报批评、调换负责人、撤换负责人处理。
八、奖励与处罚
奖励复勘人员在工作中坚持原则，认真负责，
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事故车辆修复、更换标准
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杨长顺对事故车辆进行数据分析。
本报记者吕文正 摄
&&&&本报记者邵海峰&&&&一旦发生事故，最让车主着急的莫过于车辆的查勘定损了。34岁的杨长顺是人保财险大连市分公司理赔事业部开发区分中心查定组组长，从事的就是这样一份为滨城车主解除烦恼的工作。&&&&在查勘定损岗位工作了11年，杨长顺经手查勘定损的大大小小案件已有1万多起。无论是怎样的疑难案件，到了他手里，都能迎刃而解。&&&&记者见到这位个子不高、话虽不多但却很朴实的一线保险人时，他刚为一辆发生碰撞的路虎车查勘定损回来。&&&&每到节假日，车辆出行增多，出事故也多，所以杨长顺把节假日都几乎贡献给车辆和道路了。他告诉记者，“五一”节期间发生事故，车主节后就纷纷赶来定损，“今天一天就跑了3个地方，处理了3起万元以上的定损案件。等这几辆车拆解之后维修之前，还要再来确认最后的定损方案，不管情况怎么复杂，也得早点给车主解决问题，否则车主咋能安心呢。”一旁的同事告诉记者，这位同事眼中的技术“大拿”不仅要负责区域内的大案，还要见缝插针给其他查勘人员“把关”，因此，每次大家见到他，总是风风火火的忙碌模样。&&&&杨长顺从小就喜欢汽车，大学选择了汽车专业，工作又选择了与车辆相关的保险事业。一次偶然的机会，杨长顺看了中央电视台《大国工匠》专题节目，深受触动，立志要做一名扎根车险查勘定损一线的行家里手，成为善于破解疑难的技能型人才。从理赔一线的普通查勘员，到小案定损员、大案定损员，杨长顺一步一个脚印。在2015年全国理赔技能大赛中，杨长顺在全系统万余名查勘定损员中脱颖而出，荣获“车险查勘定损”项目个人第二名，给大连保险业争了光。“查勘定损专家”这个称谓，对杨长顺来说绝对名副其实。&&&&因为汽车构造复杂，电子元件更新换代较快，事故损失千变万化，机动车辆保险属于财产保险中理赔工作较为复杂的险种。2014年，经过不断努力在专业领域得到认可的杨长顺开始从事大案定损工作，他不惜赔但也不滥赔，严格按照理赔定损流程处理每一件赔案，每年定损的万元以上大案都超过300件，仅最近3年定损金额就达到2000余万元。他通过各种专业并有效的方式，每年为企业减少损失百万元以上。&&&&在处理一台因水淹车导致变速箱进水的事故时，维修人员发现变速箱有跳挡问题，车主不同意维修，担心后续变速箱再出问题没人管。杨长顺凭着对自动变速箱的专业知识与车主沟通，用通俗易懂的语言讲解修换变速箱的利弊,并主动与变速箱专业修理人员一起，经多次反复修理、测试，成功将变速箱修复。既给车主解决了问题，也给企业节省8万余元赔款。&&&&丰富的定损经验，缘于不断的钻研和摸索。在最近一次新能源汽车定损中，厂家要求更换电机控制器总成、驱动电动机总成和减速器等系列配件。杨长顺运用电脑诊断检测并试车检查，用科学的试验数据否决了厂家的结论和建议，为企业减损2万元。&&&&在查勘定损的路上，每当遇到车辆发生事故，不管车主是不是人保财险的客户，杨长顺都会主动下车来帮忙看看，指导车主如何快速准确应对和处理。杨长顺告诉记者，这看似“管闲事”，其实折射的恰恰是人保财险查勘员的一个基本理念，就是要为车主第一时间做好服务。“服务，那是保险人的本分啊。”杨长顺说。}