原标题：阿虎医考2019临床大纲变化解读

1.增加了解剖学、病理生理学2个科目。

2.生理学：新增绪论一节。

3.微生物学：删除了“棒状杆菌属”、“诺卡菌属”2节；将“放线菌”另起一节，将“亚病毒”改为“朊粒”。

4.病理学：第11节“乳腺及女性生殖系统疾病”改为“乳腺及生殖系统疾病”，并增加了“乳腺增生性病变”、“葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌”、“子宫平滑肌瘤”、“前列腺增生症、前列腺癌”相关内容；删除第13节 “免疫性疾病”，将14节 “淋巴造血系统疾病”改为第8节，并修订了其中的内容。

5.药理学：主要增加了“子宫平滑肌兴奋药”1节，将“钙拮抗剂”改为“钙通道阻滞剂”。

1.医学心理学：修订不大，主要将“心理卫生”改为“心理健康”，新增“心理应激”、“心理咨询”与“医患沟通”内容。

2.卫生法规：的各个节内容重新排序，并增加了“卫生法基础知识”、“职业病防治法”、“药品不良反应报告和监测管理办法”等节。

1.心血管系统：增加第11节“心脏压塞”。

2.精神、神经系统：增加了“阿尔茨海默病”、“单纯疱疹病毒性脑炎”2节；删除了“紧张性头痛”一节。

3.代谢、内分泌系统：的第7节“痛风”移至风湿免疫性疾病中。

4.儿科：第5节新生儿疾病中删除了“新生儿寒冷损伤综合征”相关内容，增加了“新生儿坏死性小肠结肠炎”；第8节感染性疾病中删除了“中毒型细菌性痢疾”，增加了“传染性单核细胞增多症”。

5.其他：第7节中毒中增加了“亚硝酸盐中毒”和“急性毒品中毒”相关内容。

6.运动系统：将“”相关内容改为“肱骨干骨折”，新增“踝部骨折”、“踝部扭伤”、“膝关节半月板损伤”等内容；第8节运动系统慢性损伤新增“概述”相关内容；第10节骨与关节感染删除了“化脓性骨髓炎”、“慢性血源性骨髓炎”相关内容。

除了以上所述，各个章节还有小范围的修订、内容的增删替改，在此不一一列举。

1.生理学：新增绪论，内分泌一节中增加了腺垂体激素、甲状腺激素、糖皮质激素及胰岛素的分泌调节。

2.病理学：删除第9节内分泌系统疾病中 “糖尿病”相关内容；增加了“葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌”、“前列腺增生症、前列腺癌”相关内容。

1.医学心理学：将第2节“心理卫生”改为“心理健康”，增加了“不同年龄阶段的心理健康”；第5节“心理评估”增加了“应用心理测验的一般原则”、“信度、效度和常模”、“常用的心理测验”、“临床评定量表”等内容；第6节“心理治疗与心理咨询”增加了“临床心理咨询”的内容。

2.卫生法规：各个节内容重新排序，并增加了“卫生法基础知识”、“职业病防治法”、“药品不良反应报告和监测管理办法”等节。

1.代谢、内分泌系统：删除“单纯性甲状腺肿”，新增“甲状腺功能减退症”，“痛风”一节移至风湿免疫性疾病一章中。

2.精神、神经系统：新增“偏头痛”一节。

3.运动系统：删除“肱骨外科颈骨折”，增加“肱骨干骨折”，新增“股骨转子间骨折”的内容，删除“胫骨平台骨折”，增加“胫腓骨骨折”、“踝部骨折”、“踝部扭伤”；运动系统慢性损伤一节新增“粘连性关节囊炎”相关内容；化脓性骨髓炎一节删除了“慢性血源性骨髓炎”相关内容。

4.风湿免疫性疾病：增加了“脊柱关节炎”一节内容，并将代谢、内分泌系统的“痛风”一节移至本章。

除了以上所述，各个章节还有小范围的修订、内容的增删替改，在此不一一列举。由以上变化可知2019年的临床执业和执业助理医师考试的考试内容都有所增加，考试难度也会随之增高。

临床实践技能大纲主要变化

病例分析：冠心病改为冠状动脉性心脏病、急性盆腔炎改为盆腔炎性疾病、卵巢肿瘤改为卵巢癌。新增肺栓塞、胸腔积液、脓胸、消化性出血、非酒精性脂肪性肝病、克罗恩病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、自然流产、子宫内膜癌、产后出血、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退症、颅骨骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、小儿惊厥、新生儿黄疸、肾综合征出血热、镇静催眠药中毒；删除单纯性甲状腺肿。

第二站、三站：无变化。

病例分析：冠心病改为冠状动脉性心脏病、急性盆腔炎改为盆腔炎性疾病。新增肺癌、肺栓塞、胃食管反流病、消化道出血、类风湿关节炎、丙型病毒性肝炎。

实验室检查新增甲状腺功能，第二站、三站其他内容无变化。