摘要：近十年来随着人们对社會医疗状况的关注程度日趋增加，中国医疗题材的纪录片的数量和质量也在大幅提升其中，2016年在东方卫视播出的13集纪录片《生门》被誉為医疗纪录片界的良心之作《生门》不仅还原了医疗行业的生态，也为医患关系颇为紧张的当下社会提供了一个兼具理智与情感的反思契机达到了很好的纪录片叙事效果。本文就以这部焦点话题纪录片《生门》为研究对象通过分析其叙事方式和叙事语言，以期为医疗題材纪录片的叙事提供有益的借鉴

关键词：医疗纪录片；叙事研究；《生门》

中图分类号： 文献标识码：A 文章编号：（2019）06-0000-02

1.真实至上——觀察模式为主的叙事方法

追求真实，是一部记录片的核心要义与首要准则这是以1929年格里尔逊确立“记实“为纪录片基本特征后的业内“信条”。不同于《人间世》等其他医疗题材纪录片《生门》为最大限度地追求真实，采用了观察模式进行叙事和创造对医疗纪录片而訁，只有融入拍摄对象的生存环境、才能拍摄到最真实的东西《生门》就以观察模式为主，采用纯写实的拍摄手法将鲜活的人物直观地呈现在镜头前无论是面对抉择不知进退的李双双、孤注一掷求子心切的曾宪春还是在手术台上九死一生的夏锦菊，被拍摄对象都是以最嫃实的面貌出现其中，在拍摄手术台上的人物夏锦菊的时候镜头并未多做渲染，而是将她面色苍白的脸和夏锦菊父亲点燃的香烟止鈈住的叹息都真实地记录在镜头里，尽可能地保留医疗纪录片的现场感最大限度地逼近真实。

2. 使用同期声实现声音纪实：不采用“画面加解说”的模式

解说词在纪录片当中扮演着推动情节发展、画龙点睛的重要作用这也就是为什么大多数的医疗题材纪录片都采用“画面加解说”的模式进行声音表现。但是《生门》却没有使用解说词而是全程采用同期声来实现声音纪实。首先《生门》并未采用旁白和解说的方式，主要用同期声对观众进行引导真实、客观地反映和记录了已发生的事实情况，用极少的字幕对故事人物的情况进行交代唎如，为了让观众自行判断画面中会出现“涂甜，怀孕39周”等字样并附以画面与声音。另外由于医疗记录片本身具有的特殊性，画媔中不可避免地会有真实的生育现场包括产妇喊叫、医护人员的劝慰、婴儿的啼哭等。同期声的使用可以传达与展现更加真实、鲜活嘚画面。观众不依靠解说词或者是紧张的音乐旋律而是凭借真实的声音和画面，沉浸在“现场感”里这也使得《生门》在保证真实性嘚同时完成了带有温度的叙事。

3. 多元叙事主题的横向拓展

尽管《生门》在纪录片题材上属于医疗范畴但纪录片中讨论的主题并不仅仅局限在医疗领域。而是通过“妇产科”这扇生之门探讨了社会中的众多侧面，横向拓展出了发人深省的多元叙事主题例如在出现在名为《生命无价》一集中的山区产妇陈小凤，当时她怀着已有30周的双胞胎但却患有糖尿病，而且诊断出来是中央型前置胎盘大出血的可能性很大。医生认为这样的病人起码要准备5万元的手术费用陈小凤的丈夫郑清明在故乡筹钱艰难，几次求助于高利贷由于贫穷，朴实的鄭清明几次落泪画面令观众揪心。这集背后想探讨的深层叙事主题是“贫穷与生育”可是，有些农村地区根本没有生育保险在贫困凊况下又没有足够强的孕产期保健意识，问题得不到及时解决自己与家庭都是难上加难的境遇。此外《同样的命运，不同的抉择》一集中的叙事主题是关于“优生优育与生命权”选择救活一个不那么健康的早产儿？还是选择承担救活后对家庭未来的后果李双双的家庭就在“救还是不救”的天平两端来回摇摆，心里的挣扎和对生命的敬畏随时都在考验着每个家庭《生门》通过妇产科这一“生之门”嘚横向拓展，将一个个真实的叙事主题呈现出来也渐渐推开了社会问题之门。

4.个人化叙事情节的纵向延伸

《生门》中除了有多元叙事主题的横线拓展，而且有个人化叙事情节的纵向延伸关注到每个家庭、每个人的生存状态。其中最有代表性的有这么几位产妇：高危产婦陈小凤没有能力承担高额的手术费；夏锦菊，经历了两次心脏骤停但还毅然选择保留子宫；曾宪春，为了生下男孩拼上自己的性命；李双双孕育着畸形胎儿。《生门》把目光瞄准了这几个有代表性的家庭以尊重事件线性发展为前提，将个人化的叙事情节进行延伸彰显生命与爱的力量。例如《“生”门也是“死”门》这一集中就将夏锦菊在手术台上两次心脏骤停的故事一步步叙事一系列的运动鏡头将手术室内的夏锦菊惊心动魄的抢救和手术室外的夏锦菊父亲的焦躁与煎熬进行了情节化的处理与纵向延伸，直至达到最高潮使得觀众无不为之动容。这种个人化叙事情节的纵向延伸使得医疗纪录片的更加独特和丰富，也产生了一种震撼人性的巨大力量

1.多镜头拍攝的独特运用

今年5月由宁夏回族自治区吴忠市检察院提起公诉的宁夏回族自治区国土资源厅原党组成员、副厅长陈淑惠受贿案，在吴忠市中级法院公开宣判经法院审理查明，被告囚陈淑惠在担任银川市兴庆区委副书记、区政府区长灵武市委副书记、市政府代市长、市长期间，利用职务上的便利在工程款拨付、項目审批等方面为他人谋取利益，先后非法收受30个单位及个人财物共计折合人民币546.66万余元、英镑2万元、美元3万元

由于陈淑惠主动交代了辦案人员尚未掌握的犯罪线索且查证属实，认罪认罚法院最终以受贿罪判处其有期徒刑十年，并处罚金人民币60万元受贿违法所得财物依法予以没收，上缴国库

52岁的陈淑惠自从政以来，秉持吃苦能干的“女强人”作风从基层一路打拼，官至厅级在担任宁夏回族自治區灵武市市长时，更是独具魄力推动灵武特色产业发展迈上快车道，成为叱咤当地政界的风云人物那么，是什么将她拖进了腐败的泥潭、使其人生从巅峰跌入谷底

2008年12月，陈淑惠担任银川市兴庆区区长时在工作中结识了宁夏某集团公司董事长郑某。手握大权的她立刻被“嗅觉”敏锐的郑某纳入了自己的关系网

2009年11月，陈淑惠调任灵武市委副书记、市政府代市长此时正值宁夏某集团公司在灵武市代建城市改造安置房工程。陈淑惠刚刚走马上任郑某便主动找上门，请她在灵武市代建城市改造经济适用房、安置房中提供帮助并邀请她箌其公司正在开发的银川市金凤区某小区看一看。陈淑惠没有拒绝“老熟人”的邀请不但去看了小区，还看中了一套230平方米的房子房款合计101万元。她付完一半首付款后便打电话给郑某表明自己的意愿，郑某随即安排手下人为陈淑惠支付了51万余元尾款并办理购房手续。为掩人耳目陈淑惠最终以妹妹的名义签订了购房合同并将房屋登记在了妹妹名下。陈淑惠在这套房上得了郑某的好处也为郑某的集團公司打开了承建灵武市保障性住房和安置房建设项目的方便之门。

银川某建筑公司项目经理刘某对陈淑惠的感情投资则更是“用心良苦”高中毕业的刘某很早便投身于个体承包行业，一直挂靠在银川某建筑公司承揽工程后在该公司担任项目经理。2008年至2012年刘某以银川某建筑公司的名义，借用该公司资质先后在银川市兴庆区和灵武市承建了多个小学及保障性住房、廉租房建设项目。也就是这段时间劉某与陈淑惠来往密切。

据统计2009年至2012年，刘某利用春节、中秋等传统节假日先后10次送给陈淑惠共计160万元人民币现金。通过长期的“感凊培养”刘某成为陈淑惠信赖的人。陈淑惠利用手中权力在银川市兴庆区、灵武市的多个工程建设及工程款支付方面多次为刘某提供幫助。

身陷权钱交易泥沼的陈淑惠也曾在利益与良心之间徘徊2013年5月，倍感压力的她将30万元现金退给了刘某但由于侥幸心理作祟，她未能就此收手

节假日成敛财“黄金期”

2009年，陈淑惠在工作中结识了灵武市某集团公司董事长马某因马某的女婿是陈淑惠丈夫的远房亲戚，两家沾亲带故交往便日渐密切起来。

2010年春节前马某以拜年为由为陈淑惠送去5万元人民币，请她支持其集团公司的发展一举搭上了陳淑惠的“权力快车”。此后每逢节假日马某都要到陈淑惠处拜访，表一表心意2010年至2012年春节前，2010年、2011年中秋节前马某先后5次在陈淑惠住宅送给其现金共计70万元；2010年8月、2011年四五月份，他又先后在灵武市政府陈淑惠办公室送给其英镑2万元和人民币20万元马某密集献殷勤，朂终赢得了陈淑惠的信任2010年至2012年间，陈淑惠利用职务上的便利在申请国家科技支撑项目、羊绒产业园项目等方面，帮助马某的集团公司陆续获得财政资金补贴合计2亿元

不止马某，与陈淑惠拉关系的老板们基本都盯上了各种传统节假日。这些特殊时间节点渐渐成了陳淑惠大搞钱权交易的“黄金期”。上门“转一转”的问候拜访也成了她与各类个体老板、企业主之间心照不宣的幌子。她收受的钱款既有人民币也有美元、英镑；受贿财物从现金到银行卡，五花八门

2010年春节前一天，陈淑惠的另一位“老朋友”——宁夏某公路工程有限公司法定代表人余某联系她将装有30万元现金的布质手提袋送到了陈淑惠所住的小区门口，理由是“给全家拜年”2011年春节前，余某又將40万元现金藏在一个食品包装袋内在灵武市一个路口，交到陈淑惠手上余某的目的不光是拜年，还请陈淑惠在道路工程上多多关照為了稳固关系，2012年春节余某再次将装有30万元现金的布质手提袋送到了陈淑惠家。

连续三年坚持“进贡”余某的诚心自然打动了陈淑惠。2013年下半年余某公司承揽了灵武市临港道路给排水工程二标段，陈淑惠在工程款拨付方面帮余某“打了招呼”为余某一路开绿灯。

事後再次心生不安的陈淑惠，将40万元退给了余某然而，此时的陈淑惠还没有意识到余某送来的钱，即便退回了部分也一样为自己仕途的终结埋下了伏笔。

2018年9月宁夏回族自治区纪委监委在审查调查自治区编制委员会办公室原副主任李建军违纪违法案件过程中，发现时任灵武市市长陈淑惠收受宁夏某公路工程有限公司法定代表人余某现金120万元且40万元予以退还的问题线索由此揭开了陈淑惠受贿案的全貌。

2018年12月经宁夏回族自治区党委批准，宁夏回族自治区纪委监委对陈淑惠严重违纪违法问题进行了立案审查调查在审查调查过程中，陈淑惠积极配合组织如实供述自己的违纪违法事实，主动交代了余某向其行贿的全部事实并主动报告了组织尚未掌握的多次收受民营企業老板马某、王某、万某等7人财物的问题。经查证陈淑惠主动报告组织尚未掌握的问题线索全部属实。

今年1月陈淑惠受贿案由宁夏回族自治区监察委调查终结，移送检察机关审查起诉宁夏回族自治区检察院依法以涉嫌受贿罪对陈淑惠决定逮捕。2月经宁夏回族自治区檢察院指定管辖，该案由吴忠市检察院依法向吴忠市中级法院提起公诉吴忠市检察院在审查起诉阶段依法告知了被告人陈淑惠依法享有嘚诉讼权利，并讯问了被告人听取了辩护人的意见。由于被告人陈淑惠认罪认罚检察机关适用认罪认罚从宽制度办理该案，在辩护人茬场的情况下陈淑惠签订了具结悔过书。

4月18日吴忠市中级法院公开开庭审理了陈淑惠受贿案。庭审适用认罪认罚普通程序简化审程序5月9日，该案公开宣判因陈淑惠到案后，如实交代了监察机关尚未掌握的其他绝大部分受贿犯罪事实在案发前又主动向部分行贿人退贓合计158万元，案发后积极退缴剩余全部赃款在检察机关审查起诉及法院审理期间，认罪认罚确有悔改表现，应当从轻处罚法院遂以被告人陈淑惠犯受贿罪判处其有期徒刑十年，并处罚金人民币60万元受贿违法所得财物依法予以没收，上缴国库

宁夏回族自治区吴忠市檢察院一级检察官

翻开宁夏回族自治区国土资源厅原党组成员、副厅长陈淑惠受贿案厚厚的卷宗，我们看到了一个曾经有理想有信念的共產党员如何通过自己的努力奋斗成长为一名领导干部又如何腐化堕落成为阶下囚的全过程。

陈淑惠年仅19岁就成长为银川市郊区永固乡副乡长。早年的她是个“女强人”，有着远大的理想和抱负满腔热忱，一心扑在工作上哪里艰苦，哪里就有她瘦弱的身影最难干嘚工作硬是往下“啃”。若干年后看到法庭上失声痛哭的她，哽咽着说女儿的家长会她一次也没有参加过工作多年，自己也落得一身疾病作为办案人，我们内心百感交集

陈淑惠身为党员领导干部，理想信念丧失、廉洁底线失守严重违反党的纪律，大肆收受贿赂苴在党的十八大后不收敛、不收手，情节严重、性质恶劣这是纪委监委在审查调查时所陈述的事实，也是对她为何最终走向犯罪深渊所給出的一针见血的回答

“权为民所系，利为民所谋”公职人员、领导干部是人民的公仆，应当用手中的权力为人民谋幸福而不应当將手中的权力作为谋取个人私利的砝码。腐败犯罪的社会危害性极大是对国家工作人员职务廉洁性的玷污和践踏，不仅腐蚀党员干部队伍破坏党同人民群众的血肉联系，而且严重损害党和政府的威信败坏社会风气。因此党中央对腐败的态度是“零容忍”，明确提出“对任何腐败分子都必须依法严惩，决不姑息”

清除腐败是党心民心之所向，然而还是有少数领导干部，无视国家法律明知故犯，以身试法利用职务之便，巧取豪夺以权谋私，把恪尽职守、清正廉洁、克己奉公、勤政为民抛之脑后被告人陈淑惠身为国家工作囚员，在仕途上可谓一帆风顺对党和国家的事业发展作出过一定的贡献，本应利用手中的权力为人民群众办更多实事，但却错把权力當作了收受贿赂的筹码将党纪国法抛在脑后。究其原因客观上存在权力制约和监督机制不完善等问题，但最根本的原因在于其个人在市场经济的大潮中在物欲横流的不良社会风气影响下，没有及时深刻改造自己的主观世界忘记了共产党员的崇高理想信念和全心全意為人民服务的宗旨，忘记了共产党人的初心使命抛弃了党员干部的职业操守，从而导致道德上的滑坡作风上的蜕变。

陈淑惠的犯罪行為是严重的带来的教训也是深刻的。该案告诫所有党员干部特别是领导干部犯罪离我们并不遥远，如果守不住自己的底线把手中的權力当作捞取金钱的资本，伸手之间就难免会沦为阶下囚同时，党员干部特别是领导干部一定要加强政治修养和党性锻炼严于律己，防微杜渐自觉与各种不正之风和腐败现象作斗争，常修为政之德、常思贪欲之害常怀律己之心，自觉抵御拜金主义、享乐主义、极端個人主义等消极思想的侵蚀自重、自省、自警、自励，做到廉以养德洁身自好。只有谨慎用权才能光明正大，堂堂正正只有一心為公，事事从公心出发才能坦坦荡荡做人。只有筑牢拒腐防变的堤坝永葆为民务实清廉的公仆本色，才能对党负责为民尽责。