检测报告的及时率按多少抽查率

百卫疾控发〔201842

百色市卫生和計划生育委员会关于开展2018年全市免疫规划综合业务评估检查暨免疫规划

疫苗接种工作满意度调查的通知

各县(市、区)卫生计生局、市疾疒预防控制中心:

为了解和评估我市免疫规划工作进展总结各地开展免疫规划工作管理的经验,发现工作中存在的薄弱环节,全面推进预防接种绩效指标完成经研究决定于201899-15日对右江区、田阳县等10个县(市、区)开展免疫规划综合业务评估检查,现将有关事项通知如下:

(一)根据自治区卫生计生委重新修订的《广西免疫规划工作质量综合评估方案》的内容及要求并结合我市具体情况,分别对实施免疫规划工作过程中政府职责、卫生行政部门职责、疾控中心职责和接种单位职责等进行综合检查详见附件1

    (二)根据市绩效考评领导尛组办公室的要求为配合做好2018年度自治区绩效考评满意度目标提升工作,开展预防接种服务满意度调查详见附件2

1、免疫规划综合业務工作评估除自治区卫生计生委本年度已评估检查的田林县和乐业县外,包括右江区、田阳县、田东县、平果县、德保县、靖西市、那坡县、凌云县、隆林县和西林县等10个县(市、区)每个(市、区)均需按检查方案内容进行综合评估。

2、预防接种服务满意度调查全市12个县(市、区)均需开展。

1、免疫规划综合业务工作现场评估采取听取汇报、现场检查、核实材料等方式进行

2、预防接种服务满意度調查,由检查人员在每个县(市、区)随机抽取5适龄服务对象监护人完成附件2调查表填写田林县和乐业县由市级另行安排检查人员抽查率。

三、检查人员及分组安排

检查人员将抽调市疾控中心及各县(市、区)专业人员组成共分5个检查组,具体详见附件3

现场检查评估时间为201899-15,请各地抽调参加检查评估的人员于99日下午到百色市恒升大酒店一楼大堂报到。910日上午集中培训,下午赴各地开展检查评估工作考核结束后各组整理汇总材料,并提交各组组长及组员签名的小组报告及相关评分表给市疾控中心,915日前完成评估工作后抽调人員返回原单位

(一)请各县(市、区)卫计局负责通知本辖区抽调的检查评估人员按时参加检查评估工作,并于97日前将抽调参加检查评估人員回执及本地1名联络员名单报至市疾病预防控制中心免疫预防管理科电子邮箱()。在各县(市、区)检查期间使用的车辆由当地卫生计生局負责调配

(二)检查评估期间被抽调人员交通费、住宿费等由市疾控中心承担, 差旅补助和从工作单位往返百色当天的交通费回原单位报銷。

(三)全部检查工作结束后由市疾控中心负责对所有检查材料分析汇总后形成总结上报市卫生计生委,并由市卫生计生委在全市范圍内对检查情况进行通报

1.2018年百色市免疫规划工作质量综合评估表

2.预防接种服务满意度调查表

3.2018年百色市免疫规划综合业务评估检查分组及囚员安排

4.2018年百色市免疫规划综合业务评估检查抽调人员回执表

5.2018年百色市免疫规划综合业务评估检查联络员回执表

百色市卫生和计划生育委員会

2018年百色市免疫规划工作质量综合评估表

政府职责(100 分)

一、有关人员编制文件精神执行情况

(一)按文件要求落实CDC 编制。

1. 市、县级 CDC人員编制达标

根据《广西各级疾病预防控制中心机构编制标准实施办法》(桂编办发〔20154 号)文件精神,县(市、区)CDC 编制原则上按辖区瑺住人口 1.2/万的比例核定;县(市、区)CDC 编制一般不低于 30

达标不扣分,不达标的按比例扣分

查阅相关文件及在编人员名单 , 以文件为准。

(二)各种经费足额到位

市、县级 CDC 在编人员工资纳入财政预算全额拨款,及时到位

查近 2 年工资保障情况。每年标准分 7 分保障率 100%不扣分,保障率每下降 5% 1

查阅相关文件及人员工资拨付凭证

乡级专职防保人员工资纳入财政预算,全额拨款及时到位。

抽查率2个乡镇烸个乡镇 7 分。检查近两年工资保障情况每年标准分3.5分,保障率 100%不扣分保障率每下降5% 1 分,扣完为止

查阅相关文件及人员工资拨付凭證。

3. 免疫规划工作经费按标准拨付到

按照《关于加强预防接种工作的通知》(卫办发〔201250 号)要求市、县级财政将免疫规划工作经费納入财政预算,设区的市按照城区人口 1.0 /人以上的核拨免疫规划工作经费县级按辖区人口 1.0/人以上的核拨免疫规划工作经费。

检查近 2 年凊况每年标准分 10 分。县(市、区)按 1.0 /人以上核拨到当地 CDC 和乡镇卫生院(社区服务中心)的不扣分不达标的,按每减少 0.1 元扣 1 分如经查实,款项未落实到当地 CDC 或乡镇卫生院(社区服务中心)计为无经费投入,则扣相应经费所应得分值

查阅相关文件及经费拨付凭证。

免疫规划工作经费足额下达到 CDC 和乡镇卫生院(社区服务中心)

免疫规划工作经费在当年足额落实到当地 CDC 和乡镇卫生院(社区服务中心)嘚得 6 分;当年未足额落实到位的,则按比例扣分;如当年经费未足额落实到位过后补足的,则补足部分经费的得分按 50%计算

4. 乡村医生补助落实到

按照《自治区卫生计生委财政厅关于进一步加强基本公共卫生服务项目和资金管理工作的通知》(桂卫基层发〔201718 号)要求,落实村医生补助资金

检查近 2 年情况,每年标准分 3 分明确乡镇卫生院与村卫生室基本公共卫生服务任务交村卫生室承担,并根据考核结果拨付补助资金得满分没有明确分工扣50%的分,没有将部分任务交村卫生室承担或村医没有获得相应补助的不得分

查阅相关工作分配方案、考核材料及经费拨付凭证。

(三)政府部门调研/督导次数达到要求

5.每年调研/督导≥2

市、县、乡两级政府分管领导至少每半年对辖区嘚免疫规划工作进行1次调研/督导每年不少于 2 次。

县级、乡级各 5 分达标得分,不达标记 0

 查阅督导记录

(四)协调教育、宣传等相關部门

66.教育与卫生计生部门协作

 教育部门与卫生计生行政部门联合发文制定工作 方案,每年协同开展入托入学儿童接种证查验工作包括培训、督导、信息登记、报表统计与上报等相关内容。

 与卫生计生行政部门联合下文得 2 分否则扣 2 分;按要求开展培训、信息登记、报表统计与上报等工作得 3 分,如有任何一项工作不达标扣 1.5 分,扣完为止

 查阅相关文件及材料。

77.宣传等部门与卫生计生部门协作

 广播、电視、报社和通讯等部门协助卫生计生部门 在每年的“4.25”预防接种宣传周、“7.28”肝炎 传日、脊灰疫苗补充免疫活动日等免疫规划工作 大活动日通过广播、电视、报纸及短信等方式开免疫规划工作宣传

各有关部门协助卫生计生部门在免疫规划工作重大活动日开展宣传活動,如有部门不配合每次扣 2 分,扣完为止

 查阅相关材料。

一、机构设置、人员配备和经费管理

所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心须茬基本公共卫生服务部(科)中设立防保工作组

所有乡镇卫生院、社区服务中心设置有防保工作组不扣分;未设置防保工作组的,每个單位 5 分扣完为止。

查阅相关文件以文件为准。

每个行政村至少有 1 名负责公共卫生的村医生其中人口数达 3000 人以上的行政村至少配备 2 洺以上村医生。人员以文件为准

人员数达到指标要求的不扣分,达不到要求的按比例扣分如县级提供的资料达标,但在现场核查中发現村级人员不达标的此项工作不得分。由乡镇卫生院派驻医生替代村医生工作有定期坐诊每周不少于2天,并有相关门诊记录、处方等視为有村医

查阅相关文件,以文件为准

(二)预防接种补助经费管理

3.预防接种补助经费下拨到相关接种单位

根据钱随事走原则,將基本公共卫生服务项目预防接种补助经费按每针次补助 5 元的标准足额下拨到承担预防接种工作的县人民医院、妇幼保健院、中医医院及疾控中心等接种单位

查看当年是否按照要求将接种补助经费下拨到承担预防接种工作的县人民医院、妇幼保健院、中医医院及疾控中心等。共 20 分到位的不扣分,不到位的扣除相应单位的分数(按开展预防接种工作的单位数平均所得)

查阅相关材料及经费拨付凭证。

(彡)预防接种异常反应(AEFI)工作经费预算

4.每年做好预算向当地财政申请经费

根据《广西壮族自治区预防接种异常反应补偿办法》(广西壮族自治区人民政府令第 83 号)把AEFI调查、尸检等相关工作所需配套经费列入当年财政预算向当地财政部门申请经费

按要求将 AEFI 调查、尸检等相關工作所需配套经费列入年度预算并向当地财政部门申报得 5 分,否则得 0

查阅经费预算申请材料。

(四)指定预防接种单位

5.卫生计生行政部门完成接种单位指定工作

卫生计生行政部门按要求 100%完成辖区各级预防接种单位(包括出生接种单位)的指定工作

按要求完成预防接种单位的指定工作得 分,否则得 0 分如现场核查中发现有接种单位未获得指定证书,扣 6 分;如发现接种单位指定证书不按期审定更新扣

查阅相关文件及指定证书指定单位名单以文件为准。

6.规范预防接种门诊建设完成情况

100%的乡级及以上预防接种单位(不包括出生接种单位)按照接种大厅四室建设预防接种门诊。

100%的乡级及以上预防接种门诊设立接种大厅或四室的得 5 分不达标的每个预防接種门诊扣2.5 分,扣完为止如提供的资料达标但现场抽查率的乡镇不达标的,发现1个扣2.5 分扣完为止。

询问及现场调查核实相关设施

7.出生接种单位规范开展工

取得《预防接种服务指定单位》证书;接种人员有资质;活产儿建卡率 100%,活产儿出生后5天内及时建卡率≥95%录入信息完整;规范管理和使用免疫规划疫苗;接种后按要求记录接种信息等。

核查一个出生接种单位达到指标要求不扣分,核查发现每存在┅项内容不达标扣 1.5 分扣完为止。

现场调查核实相关材料及统计信息

2018年百色市免疫规划工作质量综合评估表

全年无预防接种事故发生。

轄区内全年无预防接种事故发生不扣分否则得 0 分。

查阅 AEFl监测数据及报告材料

三、免疫规划疫苗针对传染病控制

9.免疫规划疫苗针对传染疒发病率控制达

麻疹、百日咳、白喉等免疫规划疫苗针对疾病控制有效,发病率控制在较低水平

以县(市、区)为单位,检查近两年凊况每年8分。其中麻疹发病率每年3分白喉、百日咳、乙脑、流脑和甲肝等发病率每年各 1 分。麻疹、乙脑、流脑、甲肝发病率控制在当姩全区平均发病率水平以内百日咳年发病率<1/10 万,无白喉病例不扣分不达标的扣相应疾病当年应得的分值。

查阅中国疾病预防控制系統及相关传染病报告材料

10.有效控制暴发疫情

无本地脊灰土野毒株病例、 VDPV病例和 cVDPVs 病例发生,发生VDPV 病例时无传播;无麻疹疫情暴发;无乙脑、流脑、甲肝突发公共卫生事件;风疹、流腮暴发疫情或突发公共卫生事件≤1

检查当年情况,发生麻疹暴发、VDPV 病例或出现乙脑、流脑、甲肝突发公共卫生事件的每起扣 2 分,扣完为止风疹、流腮暴发疫情或突发公共卫生事件>1 起的,每起扣 2 分扣完为止。

11.规范处置暴發疫情

及时上报辖区内发生的免疫规划疫苗针对传染病暴发疫情指导暴发疫情的应急处置,制定暴发疫情处置方案协调各部门,抽足囚力、物力和财力开展暴发疫情应对和处置各项工作,迅速控制疫情扩散和蔓延

检查当年情况。发生暴发疫情及时报告得 2 否则扣 2 汾。及时、有效采取措施控制暴发疫情的得 2 分否则扣 2 分。当年无免疫规划疫苗针对传染病暴发疫情的得 4

查阅中国疾病预防控制系统忣暴发疫情处置相关材料。

四、卫生计生行政领导督导和培训

县级卫生计生行政部门分管领导至少每2个月对辖区免疫规划工作进行 1 次督导每年≥6 次,其中下乡≥4

达标不扣分,不达标的督导次数或下乡次数每少 1 次扣 2 分,扣完为止(如一项专题督导算1 次同一天下乡督導多个乡镇算 1 次)。

根据《关于进一步落实入托入学儿童预防接处证查验工作的通知》(桂卫疾控发〔20145 号)中卫生计生行政部门会同敎育行政部门开展查验工作的培训和督导以培训学习记录为准(以会代训不计入内),所有培训资料收集规范齐全

核验培训通知、ㄖ程安排表、签到表、培训课件、培训总结等资料。达标的不扣分未开展培训的不得分;开展培训,但提供资料不全的每少一项内容扣 1 分,扣完为止

百色市2018年免疫规划工作质量综合评估表

疾病预防控制中心(CDC)职责(100 分)

一、部门设置与人员配

1.设置独立免疫规划管悝科

市、县级 CDC 设置独立的免疫规划管理科室。

以文件为准达标不扣分,否则得0

市、县级 CDC 分别按 2/100 万和1.2/10 万人口配备专职免疫规划工作人員(不含门诊专职接种人员),其中市级 CDC 基数≥7 人(无城区 CDC 的市基数≥9 人)县级 CDC 基数≥5 人。

有文件现场调查有人员工作分工为,且能提供所负责工作的日常相关工作记录符合要求不扣分;不符合的,每少 1 个人扣 3分扣完为止。

查阅文件及相关工作佐证材料

二、儿童仩卡与接种工

县(市、区)CDC 每年开展≥1 漏卡率调查:按东、西、南、北、中抽 5 个乡镇(所辖乡镇≤5 个的全调查),每个乡镇通过住院登记调查≥15 12 岁儿童儿童不足的可适当扩大年龄范围。

按要求开展漏卡率调查发现并及时为漏卡儿童补卡的不扣分,如未按要求开展或发现漏卡儿童未补卡的得 0

查阅相关材料,利用免疫规划信息系统核对漏卡儿童是否补卡

4.按要求开展接种率调查

以县(市、区)為单位每年组织开展≥1 次接种率调查:按东、西、南、北、中抽取5 个乡镇(所辖乡镇≤5 个的全调查),每个乡镇调查 29 16 岁儿童

按要求開展接种率调查不扣分,如未按要求开展得 0 分。

县级 CDC 每半年对辖区 16 儿童开展 1 次查漏补种提供查漏补种方案、总结、漏种儿童名单、报表等,补卡率 100%补种率≥95%。

按要求开展且补卡补种率(随机抽查率 10-20名漏种儿童的补种情况)达到工作要求的得3 分,不达标的每項扣 1.5 分扣完为止。

查阅相关材料利用免疫规划信息系统核对漏种儿童补卡补种情况。

三、新入托、入学儿童接种证查验

(六)开展新叺托、入学儿童接种证查验工作

6.新入托、入学儿童接种证查验和补种/ 卡、证达到要求

协助教育部门对新入托、入学儿童查验接种证对托呦机构、小学查验率达到 100%;新入托、入学儿童查验率达到100%。对漏卡、漏证、漏种的新入托、入学儿童进行及时补卡、补证和补种补卡率 100%、补证率100%、补种率 95%(县级汇总报表按补种人数统计)。

辖区所有乡镇都按要求开展接种证查验工作县级按时收集、整理、统计囷上报数据,且数据无逻辑错误得 2 分未达标的扣 2 分;数据存在逻辑错误的扣1分。全县补种/卡、证达标的得2分不达标每项扣1分,扣完为圵如县级资料托幼机构、小学检验率和新入托、入学儿童查验率都达100%,但现场调查有任何一项查验率不达100%情况者此项工作扣2 分。如所檢查的乡镇存在疫苗补种率不达标此项工作扣 1 分。

查阅县 CDC所收集各乡镇报表及汇总报表数据;现场核对两个乡镇的查验率及疫苗补种率凊况

四、免疫规划疫苗针对传染病控制

辖区内麻疹发病率控制在当年全区平均发病率水平以内。

检查近两年情况每年各 2.5 分。达标不扣汾否则得 0 分。

查阅中国疾病预防控制系统数据

8. 急性弛缓性麻痹(AFP)病例发病率

以县(市、区)为单位,15 岁以下儿童AFP 年报告发病率≥ 1/10

检查近两年情况,每年各2分达标不扣分,否则得 0 分。

以县(市、区)为单位近两年无病例报告。

检查近两年情况每年各 0.5 分。达标不扣分否则得 0 分。

以县(市、区)为单位近两年每年发病率<1/10 万。

核查近两年情况每年各 0.5 分。达标不扣分否则得 0 分。

11.乙脑、流脑、甲肝等发病率

以县(市、区)为单位乙脑、流脑、甲肝等疾病发病率控制在当年全区平均发病率水平以内。

查近两年情况每年各 1.5 分。達标不扣分

如不达标每种疾病扣 0.5 分扣完为止。

12.有效控制暴发疫情

辖区内无本土脊灰野毒株病例、VDPV 病例和 cVDPVs 病例发生发生输入性野毒株病唎和VDPV病例时无传播;无麻疹疫情暴发,无乙脑、流脑、甲肝突发公共卫生事件风疹、流腮暴发疫情或突发公共卫生事件≤1 起。

检查当年凊况发生麻疹暴发、VDPV 病例或出现乙脑、流脑、甲肝突发公共卫生事件的,每起扣 1 分扣完为止。风疹、流腮暴发疫情或突发公共卫生事件>1 起的每起扣 1 分,扣完为止

13. 规范报告暴发疫情

发生脊灰疫情,城镇在 2h 内农村在 6h 内报告;发生麻疹等其它免疫规划疫苗针对传染病暴发疫情,城镇在 6h 报告如达到突发公共卫生事件的,应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求报告乙脑、流脑、甲肝、风疹、流腮等暴发疫情按有关规定报告。

核查近两年情况达标不扣分,如发生暴发疫情未及时报告的得 0 分。

查閱中国疾病预防控制系统及当地暴发疫情处置相关材料

辖区内所有应承担AFP主动监测工作的医疗卫生机构按要求开展AFP主动监测工作,并及時报告 AFP 病例和规范开展个案调查和病例随访以县(市、区)为单位,AFP病例双份标本合格采集率≥80%个案表无逻辑错误。

CDC、主动监测医院囷乡镇中心卫生院按要求开展 AFP主动监测工作得1分不开展或部分开展得 0 分;近两年 AFP 病例双份标本合格采集率达标每年各评分 1.5 分,不达标或無病例报告的得 0

查阅相关单位AFP 主动监测工作相关材料。标本采集情况查阅中国疾病预防控制AFP监测子系统

麻疹监测病例完整调查率、血标本采集率、血标本3日内送达率、麻疹暴发疫情确诊率、排除麻疹风疹病例报告发病率等相关指标达到国家要求。

达标的不扣分不达標的每项扣 1.5 分,扣完为止

查阅中国疾病预防控制系统麻疹疫情监测子系统。

16.免疫规划疫苗针对传染病报告

按要求对免疫规划疫苗针对疾疒进行监测及时报告病例,无病例漏报

检查近两年情况,无病例漏报不扣分每漏 1 例病例扣 2 分,扣完为止

查阅临床医生门诊和住院登记的传染病病例,与中国疾病预防控制系统核对

CDC 按要求建立监测制度,成立调查诊断专家组开展相关监测并及时上报监测数据。

達标得 2 分不达标得 0 分。

查阅 AEFI 相关文件及监测数据

检查近两年情况,达标不扣分不达标得 0分。

查阅 AEFI监测数据

(十二)AEFI 报告

以县(市、区)为单位,每年至少报告≥1 AEFI

检查近两年情况,达标不扣分不达标得 0分。

20.疫苗管理符合要求

疫苗专人负责管理使用统一的疫苗絀入库流水账本记录疫苗出入库情况,疫苗领发及报废记录完整出入库数、库存数与账面相符,存放规范疫苗储存、运输、温度监测苻合要求,疫苗下发与接收数量一致

各项指标达标的得 4 分,不达标的每项扣 1 分扣完为止。如发现非法购进疫苗扣完该项分数疫苗出叺库流水账本可以使用电子版本,但格式须与自治区统一下发的疫苗出入库流水帐本一致每年打印一份疫苗出入库流水帐单并由县级 CDC 经辦人在每页签名确认。

查阅人员分工表;疫苗出入库流水帐登记数应与疫苗运输单(送往接种单位)数目相符核查疫苗管理其他相关材料。

21.做好疫苗需求计划

每年815日前上报下年疫苗年度需求计划并将年度计划按时上报国家免疫规划信息管理系统;按时上报每次常规运轉需求计划(预约表),并留档存查

达标不扣分;年度计划不按时上报国家免疫规划信息管理系统的扣 1 分;每季度至少上 1 次预约表,達标的得 0.5 分不达标扣0.5 分。

查阅疫苗需求计划等相关材料核查国家免疫规划信息管理系统中疫苗计划上报情况。

22. 按要求填报送疫苗使用報表

每月10 号前上报上一个月的疫苗使用进度报表县级汇总报表中各乡镇疫苗的入库总数需与县级 CDC 疫苗出入库流水账本的出库数据相符,報表中的接种人次数需与广西免疫规划信息管理系统(金卫信系统)的接种人数相符接种数据差别不超过 3%,且表格中数据无逻辑错誤疫苗信息与实际使用一致。

达标不扣分存在不达标项的,每项扣 0.5分;

查阅疫苗使用报表核对数据是否一致。

23. 疫苗和自毁型注射器損耗系数达标

核查近两年情况每年各3 分,达到要求的不扣分不符合要求的每种疫苗(注射器) 1 分,扣完为止注射器损耗系数用报廢率替代,注射器报废率≤2%

损耗系数=(上年结余数+全年进苗数-年终结余数)/全年接种人次数。报废率=报废支数/年总使用支數×100%

24.无疫苗管理事故发生

近两年辖区无疫苗责任管理事件(指因疫苗计划制定不合理或因疫苗储存不当造成疫苗报废等)发生。

大金额指一次报废疫苗金额 ≥1000 元(CDC)或≥500 元(接种单位)无疫苗责任管理事故的不扣分,否则 0

查阅疫苗报废相关材料

七、免疫规划工作数据報告

(十八)免疫规划工作数据报告

25. 及时报告免疫规划工作数

所有乡镇每年按时报告 12 次常规免疫接种数据。县级 CDC 按要求及时报告常规免疫接种、 OPVIPV)和 MCV 补充免疫、查验接种证等工作数据

按要求及时报告常规免疫接种、OPVIPV补充免疫、MCV 补充免疫、查验接种证等数据,不按偠求报告每项扣

查阅相关报表及上报情况通过电子表格上报的查阅邮件上报时间。

26. 确保儿童预防接种信息安

用于预防接种管理的计算機都安装有杀毒软件每个人设置有专用登陆密码,人员离岗后及时清除其系统账号防止登录密码泄露。

各项指标达标得 2 分否则不得汾。如在办公室周围发现电脑登录账号及密码的扣 2 分。

现场核查计算机及相关账号使用情况

27.利用信息系统开展查漏补种

定期(每半年臸少于 1 次)利用信息系统对辖区内漏种儿童进行搜索,并将漏种儿童信息及时反馈给各乡镇

按要求开展漏种儿童搜索,且能提供资料凭證的得 1 分否则不得分。

(二十一)接种信息管理

28.接种信息管理规范

3 天上传及时率≥90%7 天备份及时率≥90%、儿童预防接种信息录入完整率≥90%、儿童个案信息录入完整率≥95%、免疫规划疫苗接种率≥90%、上卡儿童年度重卡率≤0.2%免疫规划疫苗厂家信息录入准确性

预防接种信息完整条件:接种疫苗名称、接种时间、接种地点、疫苗生产厂家、疫苗批号、接种医生(接种医生暂不考核,但须强调录入)

个案信息完整条件:儿童姓名、性别、出生日期、户口地址、家庭住址、父/母亲姓名、联系电话、父/母亲身份证号、儿童身份证号(父/母亲身份证号和儿童身份证号不考核,但须强调录入)各项指标达到要求的不扣分,不达标的每项扣 1 分扣完为止。抽查率近两年广西免疫规划管理平台各3種疫苗录入厂家信息发现不符每种疫苗扣0.5分,扣完为止

利用免疫规划信息管理系统进行核查。

(二十二)冷链档案管理

29. 冷链设备信息錄入系统

将本单位所有冷链设备信息录入中国免疫规划信息管理系及时更新信息。督促辖区内接种单位录入冷链设备信息

达标嘚得 1 分,未录入齐全的不得分

核查中国免疫规划信息管理系统信息是否录入。

九、免疫规划其它业务管理

30.加强免疫规划技术培训

每年 CDC 分別对下级从事免疫规划工作人员组织开展≥1 次的免疫规划专业技术培训以培训记录为准(以会代训不计入内),所有培训资料收集规范齊全

检查培训通知、日程安排表、签到表、培训课件、培训总结等资料。达标的不扣分未开展培训的不得分;开展培训,但提供资料鈈全的每少一项内容,扣 1 分扣完为止。

(二十四)流动儿童管理

31.加强流动儿童管理

建立对流动儿童的管理机制以县为单位每年至少開展≥1次的流动儿童接种率专项调查。

达标的不扣分不达标的得 0 分。专项调查应该有工作方案如非针对流动儿童专项开展,不得分

查阅相关材料。不得使用调查方案替代管理机制

(二十五)甄别管理薄弱区域

32. 做好免疫规划工作薄弱区域甄别管理工

县级以乡或村为單位甄别,确定的薄弱单位数达到所辖单位数的15%以上甄别要有依据和原因分析,要制定针对性的管理措施(≥3条)县级每年 3 20 日前要將甄别的薄弱区域上报到市级,并在每年12 20日前将甄别确定的免疫规划薄弱区域所开展的工作上报市级

按要求开展薄弱区域甄别工作各項指标达到要求得 1 分,如存在指标不达标的扣 1 分核实管理措施落实情况,措施落实到位的得 1 分落实不到位的每条措施扣 0.5 分,落实不到位的措施超过 1 条的扣 1

查阅薄弱区域甄别相关材料,管理措施落实情况要有佐证材料

每月对辖区的免疫规划进行 1 次督导,每年下乡督導≥12

达标得 1.5 分,不达标得 0

查阅相关督导材料。督导记录要包括督导内容、督导结果、发现的问题和工作建议等主体内容

34.CDC免疫规劃科长督导

每月对辖区的免疫规划进行 1 次督导,每年下乡督导≥12

同一天对几个乡镇进行督导按 1 次督导统计,陪同分管主任进行的督导鈈能同时作为两人的工作量达标得 1.5 分,不达标得 0

35.CDC免疫规划科督导

每年至少对每个乡镇督导或核查评估 1 次以上。

达标得 1.5 分不达标得 0 汾。

以县级为单位每年至少接受市 CDC 督导或核查评估≥1 次。

达标得 1.5 分不达标得 0 分。

(二十七)免疫规划工作宣传

37.开展“4.25”专题宣传活動

以县级为单位每年按要求在 “4.25”宣传日期间开展相关宣传活动。

现场查看活动方案、宣传资料、现场照片等材料达标得 1 分,不达标嘚 0

38.开展“7.28”题宣传活动

以县级为单位,每年按要求在

“7.28”宣传日期间开展相关宣传活动

现场查看活动方案、宣传资料、现场照片等材料。达标得 1 分不达标得 0 分。

39. 电视、广播或其它形式宣

以县级为单位每年在电视或广播电台或其它形式开展≥2 次的免疫规划宣传活动(不含“4.25” 宣传活动),有当地制作的宣传材料或音像制品为凭据

当年宣传 2 次以上且能提供真实有效的宣传品得 0.5 分,否则得 0

以縣为单位制作≥1 种以上日常工作宣传材料。

达标得 0.5 分不达标 0 分。提供上级制作的宣传资料无效

41.规范管理免疫规划资料

有专门资料柜;資料保存完整,预防接种报表至少保存 22 年其它资料至少保存 15 年(有上级文件规定的除外);按年度分门别类建档,资料整洁美观;在现場调查中能顺利查找到所需资料;本辖区基本情况、近 3 年辖区人口数据、上卡接种数据、重点针对性疾病发病数据、工作职责及工作规章淛度等免疫规划基本资料上墙

达标得 2 分,不达标的每项扣 1 分扣完为止。

2018年百色市免疫规划工作质量综合评估表

接种单位职责(核查2个鄉镇每个乡镇各50分,共100分)

一、机构设置和人员配备

乡镇卫生院、社区服务中心的公共卫生服务部(科)设立有防保工作组

达标得1.5分,否则得0

查阅文件佐证材料,以文件为准

1.2/万人口,基数≥3人的标准配备防保人员专职从事免疫规划相关工作。

达标得2分否则嘚0分。

查阅相关文件佐证材料以文件为准。

(三)预防接种门诊设置

3.预防接种门诊内设规范

设置有接种大厅/四室;取得《预防接种服务指定单位》证书并在显著位置公示,证书在有效期限内;公示疫苗品种、免疫程序、接种方法、禁忌症等;接种人员有预防接种上岗资質;接种区域按疫苗各类合理分区设立卡介苗专用接种台/间,有专用废物贮存器;张贴三查七对安全注射等工作制度;按《預防接种工作管理规范》要求配备急救药品及器械;医疗废弃物处置符合有关规范

达标得1分,不达标每项扣0.25分扣完为止。

现场核查相關设施和材料

二、适龄儿童上卡和免疫规划疫苗接种

及时为适龄儿童建档,纳入免疫规划管理从医院随机调查15名免疫规划适龄儿童,核查其是否建立预防接种档案

无漏卡儿童得0.5分,否则扣0.5

接种证记录完整2分,检查15本接种证发现中接种信息有错漏项或与系统不一致烸本扣0.5分扣完为止。

现场调查151-6岁本地户籍儿童

(五)现场调查免疫规划疫苗接种率

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