各县（市）医疗保障局、财政局、税务局：

按照省医疗保障局、财政厅《关于做好2019年城乡居民基本医疗保险基本医疗保障工作的通知》（黑医保发〔2019〕37号）要求经市政府同意，对我市城乡居民基本医疗保险基本医疗保险和大病保险相关政策进行调整现将相关事宜通知如下：

一、提高城乡居民基本医疗保险医保和大病保险筹资标准

2019年城乡居民基本医疗保险医保人均财政补助标准新增30元，由490元增加为520元（其中国家312元省124.8元，地方财政83.2元）；城乡居民基本医疗保险大病保险筹资标准由50元提高到70元2020年城乡居民基本医疗保险（含学生、儿童）个人缴费标准提高20元，由260元提高到280え

二、提高和调整城乡居民基本医疗保险大病保险待遇保障水平

1、提高城乡居民基本医疗保险大病保险报销比例。普通居民大病保险报銷比例从52%提高到60%建档立卡人员大病保险报销比例从57%提高到65%。

2、提高城乡居民基本医疗保险大病保险封顶线额度普通居民大病保险封顶線从22万元提高到30万元，建档立卡人员不设最高支付封顶线

3、调整城乡居民基本医疗保险大病保险起付线标准。普通居民大病保险起付线甴10000元调整到12000元建档立卡人员大病保险起付线保持5000元不变。

三、落实农村贫困人口医疗救助政策

年度救助限额内政策范围内个人自付住院醫疗费用救助比例不低于70%在此基础上，对个人及家庭自付医疗费用负担仍较重的政策范围内个人自付住院医疗费用救助比例不低于75%。

1、各级医疗保障和税务部门要密切配合按照新的缴费标准，组织做好2020年缴费工作

2、各级财政部门要按照规定标准足额安排同级财政补助资金，务必于2019年9月底前拨付至同级财政专户

3、严格做好政策调整的宣传工作，及时回应社会关切合理引导社会预期。

国家税务总局佳木斯市税务局

我是做保险的热衷于推广高性價的互联网保险。所以只能从这个角度来回答。

对比商业保险来说城镇居民医保具有低门槛，普惠性的特点也许，我们国家的医保政策和福利只能做到这个程度所以，国家才大力推广商业保险希望大家自己为自己负责，也就是自己花钱买保障

高起付线（比如三甲医院可能800以上），低报销比例（大概只有40%）其实对于金额较低的费用，很多家庭都没有什么影响这样的风险都能够承担。这就是为什么还要医保还要额外加上大病医疗，就是现在大病的费用对整个社会的压力太大了，往往一个家庭会因病致贫

举一个我自己客户悝赔的案例，客户孩子因为手足口住院发票费用5715，居民医保报销了1995报销比例约35%。我给客户推荐的商业医疗险是属于0免赔，100%报销可報自费药、进口药的中端医疗险，剩余的3720元全部理赔，对医保有了完美的补充保费每年870元，最高可以报销160万