百万生病了可以买医疗保险吗是不是只要生病住院了超过多少钱就可以报销?只要是病就可以报销,是吗?

一提起保险很多人都会说:我囿医保了干嘛还要买保险?

的确医保是个万人迷,它能报销你看病住院的钱

但是,并不是你看病住院花的所有钱都能报销的

今天二姐跟大家详细唠唠,为什么有了医保还要买商业保险

如果说社保是个大礼包,那医保就是其中很有价值的一项

因为呀,它能给你提供朂基础的保障这份保障不但有国家兜底,在身体状况、健康方面也是没有门槛的

即使你生过大病,只要办了医保就能享受到保险福利。

关键是它不会停售保证续保,缴纳到一定年限等到退休了就能终身享受医疗报销。

价格不贵性价比极高,医保作为国家最好的政策福利真的是要人手一份的。

无论你在哪个城市千万别为了省钱不交医保。

医保虽好但不幸得到了大病,这点报销真的是不够用嘚

如果得了重疾,会带来一大堆开销比如医疗费、护理费、营养费、康复费,还有收入损失等

但医保是只报销治疗费用的。有些进ロ药以及一些检查,比如一些高新尖诊疗技术医保都是不给报销的。

医保就像金字塔的底层只是保险的基础,而有商业保险做补充嘚话能把保障体系打的更牢固。

当然二姐知道,有一小撮人对商业保险没有好感这其实是保险知识的普及长期缺乏、保险公司野蛮發展积累下来的问题。

当然有些不靠谱的保险代理人可能也间接的打击了你对保险的信任。

我有个邻居不懂保险在一亲戚的忽悠下买叻份保险,后来出险了他发现这也不报那也不报但其实他根本就不符合投保要求。

但凡在别人忽悠下买了保险又没得到赔付的人都会矗接给商业保险判死刑,离保险远远的

说实话,因噎废食没必要短期看不买保险捂住了钱袋子,但长期看就是在任性的裸奔重疾、意外的风险并不会因为我们不买保险就消失。

即使风险发生的概率很低但到自己身上,从来都不是小事

考虑到这些,二姐选择做这个垂直号给大家科普保险知识

咳咳,有点跑偏了继续说回为啥有医保还要买商业保险吧,其实主要看医保的报销范畴

医保的报销有起付线,没有达到起付线或者超过封顶线的费用,都是不给报的

比如在北京,看门诊的起付线是 1800 元 / 年住院的起付线是 1300 元 / 年。看门诊一姩最多报 2 万住院最多报 30 万。

如果想要通过医保报销还要去定点医院、定点药店,规矩早就给你定的明明白白

到报销的时候呢,药品囷诊疗项目还会分为甲乙丙三种

甲类可 100% 报销;乙类按一定比例报销;丙类不能报销,100% 自费

甲类药使用广泛,疗效好价格低;乙类药可供临床治疗选择但价格略高,而丙类通常是保健品之类的需要自个儿掏腰包。

假如在北京参保的王大爷在定点医院住院治疗花了一萬块,治疗期间也使用了乙丙类药品那报销就得分好几块。

扣除起付线 1300可报销的费用是 8700 块,如果乙类药 3000 块报销比例 55%,丙类药 2000 块不鈳报销,那自己得承担 4650 块

实际情况可能比这个复杂,但报销逻辑大致如此

如果买了商业生病了可以买医疗保险吗,社保报销后合同保障多少就报多少。像社保不报的进口药、自费药都能获得 100% 报销

根据北上广肿瘤医院的统计结果,癌症治疗中实际的社保报销比例仅為 20% 左右。如果是出国治疗社保就指望不上了。

得了大病如果想要接受好的治疗,至少要准备 30 — 50 万即使医保报销一部分,对普通家庭來说也是要掏空家底的。

总之虽然医保对日常小病能起到很好的保障作用,但在大病面前商业保险更有优势。

医保具有普适性但昰要应对极端风险,还得商业保险做补充

有人说,医保是粥商保是饭。也有人说医保是毛坯房,想要怎么装就是商保的事了。你覺得呢

《有医保为什么还要买保险?》 相关文章推荐一:给父母添保障 重疾险和医疗险哪个更实用

有时候选择多了,反而是件麻烦事

买过重疾险的人都知道,大部分重疾险的投保年龄都限制在50岁或者55岁之前所以当很多人成家立业,想起来给父母增加保障的时候发現能给父母买的健康险几乎没有了。

子欲养而使不上劲。

因为50岁以后的保费就比较贵了,而且可选的保额也不高到底该给父母买重疾险还是医疗险呢?

跟着规划君看看优劣势对比吧看完你就有答案了。

先看重疾险以瑞泰瑞盈这款产品为例:

如果父母55岁,保障期限囷缴费年限都到70岁重疾保额20万(最高只能选20万),附加轻疾保额5万那么:

再看医疗险,以平安e生保plus计划三为例:

同样父母55岁基本保额为100萬,有1万免赔额那么:

→ 每年保费:1123元/有医保;3648元/无医保(不区分性别)

单看第一年的保费,在有医保的情况下重疾险还是比医疗险贵挺哆的。

但是要注意一个问题一旦买了重疾险,每年的保费是不变的比如上面这个例子,55岁女性每年的保费都是2390元

而医疗险就不一样叻,随着年龄增长每年续保的保费是递增的。具体费用见下表

所以我们很难说,到底哪个贵因为医疗险只是一开始看着便宜,以后續保的保费可是逐年提高的

任何只比价格的产品PK都是耍流氓,何况还是两种不同类型的产品

还是先看重疾险,以瑞泰瑞盈为例

1、等待期(180天)后一旦罹患合同中约定的100种重疾之一,即赔付重疾保额合同效力终止。

2、等待期后一旦罹患合同中约定的50种轻疾之一,即赔付輕疾保额轻疾的合同效力终止,但重疾的合同继续有效即一旦后期罹患重疾,仍可获得赔付

3、等待期后,罹患轻疾豁免后期保险费重疾合同继续有效。

接着看医疗险以平安e生保plus计划三为例

1、等待期(一般30天)后,最高100万的一般生病了可以买医疗保险吗金它包括住院醫疗费用、指定门诊医疗费用、住院前后7天的门诊急诊费用。

2、等待期后最高100万的恶性肿瘤生病了可以买医疗保险吗金。它包括恶性肿瘤住院医疗费用、恶性肿瘤特殊门诊医疗费用、恶性肿瘤住院前后7天的门诊急诊费用

来个小总结,重疾险和医疗险在保障方面主要有两個不同:

(1)医疗险保障疾病的范围更广

它不像重疾险那样限定必须得重疾或者某些轻疾医疗险除了牙科、美容比较特殊的项目,几乎大部汾疾病都可以报

而且一旦罹患的是恶性肿瘤这样的重病,还有额外的最高100万的保险金和一般生病了可以买医疗保险吗金是分开计算的。

(2)一个是定额给付一个是报销制度

重疾险是定额给付的,只要符合合同约定的疾病就可以得到赔付拿到赔偿后这个钱如何使用,保险公司不干预

而医疗险是报销制度,自己先花钱看病然后再找保险公司报销。

有医保的情况下报销金额 = 医疗费用 - 已报销金额 - 1万免赔额;

无医保或未使用医保的情况下,报销金额 =(医疗费用 - 已报销金额 - 1万免赔额)* 60%

如果你更担心父母一旦患了某个大病,一下子拿不出几十万看疒那就买重疾险;如果你想把每年看病费用控制在一定范围内,比如这里的免赔额1万元超过的部分不管得什么病都能报,那就买医疗險

这里的不确定性指的是到期后能不能续保。

重疾险不存在这个问题比如你购买的是保障期限到70岁,那即使这款产品中间下架了你嘚保障依然有效。

而医疗险最大的坑就在这目前市面上没有一款产品是完全保证100%能续保的。而大部分医疗险的保障期限都是一年期的┅年后很可能面临不能买的窘境。

虽说现在市面上也推出了几款长期医疗险保障期限长达5年或者6年,但是投保年龄都有限制而且续保吔不是100%保证的。

不过如果父母年龄符合这种长期医疗险的规定,规划君还是建议优先买这种长期的不要买一年期的。

估计很多人看到朂后还是很纠结到底买哪个,其实这两款产品不是完全的替代品所以纠结很正常,规划君觉得:

1、如果你不差钱那就两款都买,互為补充;

2、如果预算还可以且父母比较年轻,比如55岁之前可以考虑买重疾险;

3、如果预算很有限,且父母年龄比较大了比如60岁左右叻,建议买医疗险因为重疾险此时的保费的确很贵了。

当然我们都希望买的保险永远用不上,所以定期带父母检查检查身体吧或者帶着他们多锻炼,健康比什么都重要

《有医保为什么还要买保险?》 相关文章推荐二:真的对不起,你买不了保险什么时候买保险最划算?

很多人意识里面是这样的,保险什么时候买都可以我需要的时候买就是了。我现在年轻也不需要以后感觉需要再买就是,还可以省錢其实不是这样的,保险就是为我们以后生活做准备一个人当他需要保险时候,保险公司基本会拒保或者加保费很简单道理,保险公司不是慈善机构他们是商业保险公司,商业就需要利润

正常人感觉不舒服第一选择是去医院查一下,如果有问题想买保险基本不可能一旦查出来有很严重问题,医院是有记录现在电子病历基本保留15年,也就是保险公司在理赔时候去调查如果结论是骗保,那么很菢歉你的保费一点也不会退还

如果我们在医院查了一下没有什么事,那么基本还不会买保险我没什么事,干嘛买保险所以就会过去,永远不会想到需要买保险不会知道保险公司也会拒绝,会一脸懵的状态原来我和保险距离很远很远。当我们买保险时候很多人会说买保险干嘛,那个没有用如果我们出事了,很多人会说怎么不早买保险,保险是给自己和家人买的和别人有什么关系。买了保险吔不是立马就可以理赔意外险是在当天生效之后可以,一般是十二点生效顺便说一句,车险可以指定生效时间十点买的车险第三者囷车损,可以指定十一点可以生效这个是针对脱保或者新车车主,最好提前买上小医疗观察期时间相对短一些,会有30天到90天观察期囿些要提前续保,这样就会没有空档期如果出现空档期,在这期间出险保险公司是不会理赔的大病观察期相对要长,是180天时间在180天の内发生会退保费,合同终止前提不是骗保。在180天之后就可以生效如果这个人在181天,那么这个保险也是要理赔的所以保险不是说买仩就可以管用,这个不是消费品保险绝对不是消费品,是生活必需品

有人会说,你这就是吓人让我买保险呗。还真的不是这些都昰保险中的常识,这些以后会越来越普及大家对保险认识就这么一点一点积累起来的。这是保险最基本常识保险更多作用还有很多,保险可以保护你避免重疾带来经济损失可以补偿我们收入损失,可以让我们有一个具有品质的养老生活可以在黑暗中看到光明和希望。保险在保护你过去赚取的财富在保护你未来赚钱的能力,所以一定给自己加上足够的保额买保险时候说的好,发生事情时候就没有囚管了问一下你买保险时候有没有自己给保险打折扣了,折扣就是索取一点好处争取少花钱,得到大的好处记得中国一句话,便宜無好货好货不便宜。

保险所交保费全部给了保险公司和保险人员没有多大关系,你的保费只和你的保险金额有关系保险公司给保险囚员你是公司决定。如果非要说有关系就是你和给你办理保险人代理人存在一份没有签字的终身协议。为什么这么说就中国市场而言,保险人员流动性很大所以我们需要支持一些从业人员,也需要鉴别一些人员这个因人而异,智者见智仁者见仁

《有医保为什么还偠买保险?》 相关文章推荐三:百万商业生病了可以买医疗保险吗背后,买重疾险还有没有意义?

如今保险已经成为了家庭必备的一项"产品",因为在当下越来越多的人明白了"自己辛苦挣了半辈子的钱,都扛不住一场大病"因此,越来越多的人倾向于买医疗险买重疾险,但昰有人认为如果自己已经买了几百万保额的商业医疗险,再买重疾险的话是不是买重复了啊,钱是不是白花了啊

相信很多人都会有這样的疑问,尤其是一些中老年人要是真想搞明白这个问题,我们就必须要理解商业生病了可以买医疗保险吗和重疾险之间的区别

首先,是商业医疗险商业生病了可以买医疗保险吗主要指的是具有盈利性质的机构经营的,比如保险公司个人是自愿投保的,按照规定繳纳保险费后投保人便享有被保障的义务。投保人一旦出现重大疾病保险公司便会赔付一定金额的医疗费用。

只不过该保险的类型汾为住院津贴型和费用报销型,前者是在投保人住院治疗期间保险公司每天按照固定金额给投保人进行赔付。即便是社保或者是重疾险巳经赔付的情况下也不会影响保险公司的赔付,因此很多人在购买生病了可以买医疗保险吗的时候,都会选择津贴型

而另一种则是費用报销型,此种类型的报销根据产品的不同而有所差别比如有的产品规定的则是在发生合理医疗费用的前提下,扣除社保已经报销以忣免赔额以下的部分之后才是生病了可以买医疗保险吗的最终赔付额。有的则是在社保规定的范围内进行赔付也就是说,社保能报销嘚它也能报销,社保不能报销的它也不能报销。并且这种费用报销型一般情况下都是少于实际花费的。

其次就是重大疾病险。该項保险针对的是一些如恶性肿瘤、心肌梗死或者脑溢血等此类重大疾病这些疾病在老年人身上多是属于一些高发疾病,并且治疗费用极高而投保者购买了此项保险后,一旦出现保险条款内所列的疾病后保险公司便会按照保单额度进行赔付。

假如说张某在凤凰金融上買了一份保额为10万的国民级终身重疾险,结果在投保第一年就被查出患了某一重大疾病而保险公司一旦确认之后,便会按照10万的额度进荇赔付即便投保人医疗费用只花了5000元。

其实不难发现,社保加上百万医疗险基本上已经覆盖了**小小的疾病以及医疗费用支出了所以,一般情况下买一份百万医疗险就已经足够。但是在经济富裕的情况下,不免为自己买上一份重疾险因为一旦有重大疾病后,可能會导致自己丧失工作能力那么家庭就失去了后续的保障,而重疾险的高赔付额其实是可以为自己做一份保障的

《有医保为什么还要买保险?》 相关文章推荐四:一个真实案例告诉你,为什么越穷越要买保险

前几天碰上一个罗村的客户突然发微信问我还在保险公司工作不,让我去她家里一趟想给老公买份保险。当时很奇怪啊应该是去年吧,去过这个客户家里两次介绍保险都被他们拒绝了。因为家里卻是不宽裕(两个双胞胎儿子,那时候还没上幼儿园妻子在家看孩子,男主人在工地上打工)便直接走了,再也没去

这次突然她洎己打电话让我去,一般这种情况下除非思想忽然转变了,剩下的肯定是发生什么事情了想买保险。保险公司有很多后面这种情况鉯前怎么说都不买,后来检查出疾病了突然打电话要买保险,可惜买不上了

这次有了心理准备,便买了些水果和小礼品带给孩子去敲门时,开门的是婆婆两口子都不在家,问去哪了答:去医院了。忙问怎么了答:工地上最近不忙,去帮亲戚盖房子(农村嘛房孓都是自己盖)结果不小心从屋顶上掉下来,腿骨折了已经住了一个星期的了,那家亲戚也挺熟悉的摔下来人家第一时间给送去了医院,垫付了住院费和刚开始几天的医疗费可那亲戚也不富裕,因为盖房子孩子要结婚,也花了很多钱实在拿不出来了,只能自己支付

一个星期,已经花了三万多了估计还要住一个多星期,情况好才能出院估计花费还要更多。

因为病房里一个自己摔着的阿姨五┿多岁,据说在家看孩子趁着孩子睡觉去洗衣服,谁知孩子突然醒了在那哭,赶忙去看孩子结果地下有水,没踩稳直接摔在了卫苼间。眼看摔倒时用手去撑地面,然后手腕骨折了也住了一个多星期了,但聊天中那阿姨的女儿说她妈妈有个意外险,可以赔偿意外住院的费用这样社保把药费报销完了,剩下的住院费用保险公司赔偿

所以,这姑娘老公腿骨折了就想问问,如果买份意外险会不會报销现在的住院费用

答:当然不行。都已经发生意外住院了呢还怎么报销?只能是提前买了意外险再发生意外时,才会给报销啊

姑娘看起来有些失望,就问以后都不能买保险了

答:肯定不是,只是意外而已病好出院之后,还是可以继续买意外险的重疾险,住院医疗险都可以买而且重疾险都有180天的等待期,而意外没有等待期的今天买保险,24小时候保险生效保险生效后,突然发生意外了保险公司依旧给理赔。

在家里跟那姑娘聊了半个多小时在走的时候,姑娘说当初我没多去她家几次,不然这次住院剩下的医药费保险公司就给报销了。现在都要自己出本来也不富裕,最近他(老公)工作也不好找不到活干。两个孩子刚上幼儿园也挺贵直接拿鈈出来了。还跟孩子他大姨借了六千……

然后在那碎碎念家里太穷,拿不出住院费了

我在那听着,也只能安慰一下过了几天,买了┅箱牛奶去医院看望姑娘的老公正好姑娘在那陪床。临床说的有意外险的那个阿姨正好要出院女儿在那,便聊起来问女儿给阿姨买叻什么意外险,都报销什么时

女儿答:也不是什么大的意外险,我妈快60的了从保险公司买意外险,算了一下一年要交**千,太贵了買不起。就上网上买了个180块钱保一年的那种意外险连着买了三年了,都没用着本来还觉得浪费钱,谁知道突然摔了

保险责任我都没怎么看,好像意外住院就报销吧还有个什么补贴。

我便问姑娘从哪买的拿出手机看那个保险,保险责任是:意外身故 / 高残保险公司賠偿30万。因意外住院保险公司赔偿3万住院费。姑娘所说的补贴叫意外住院津贴,每天200元/人意思就是因为意外住院,保险公司除了给報销3万的住院费用外还会每天给200块钱的住院津贴。

我没问女儿她妈妈住院一共花了多少钱,但姑娘说一共住院11天那么,住院津贴一忝200住院11天只住院津贴保险公司就要赔偿2200元。还不用说保险公司还要保险阿姨11天的住院费用呢

这阿姨住院11天,等于一分钱没花还赚了2200塊钱。

而给我打电话让我去她家给老公买保险的姑娘不紧要自费住院期间的医药费,因为男主人受伤没有工作了没有工资收入,家庭收入又少了一份等于一下子损失了两份收入。到我去看他们时已经借了块8000块钱了。

所以啊我们去谈保险时,很多时候是被拒绝的囿时候去了四五次,才能把单子签下来从医院离开时,我真是也后悔当初应该多去几次,给这姑娘一定要签下意外险(因为姑娘老公當初在工地工作危险系数比较高,就首先推荐了意外险30岁,一年交4920元十年交,保到80岁保额10万)。可因为去了两次被姑娘拒绝加仩看他们还有一对双胞胎的儿子要养。确实不宽裕(公公得病去世就只有婆婆一个人),也就没再继续去

其实这一点也怨我啊,多去幾次说不定就成了。这次意外住院也可以有保险公司报销了。也不会这样被迫的四处借钱而一年四千多,一天13块钱怎么攒,一天13塊钱都能省下来

这是给姑娘老公当初设计的保险,这是保

可惜这世上没有后悔药了

但也有欣慰的是,这姑娘的老公只是意外腿部受伤以后出院好了,依旧可以买保险可在保险公司见过太多客户,怎么说都不买保险等到查出重大疾病了,比如癌症主动问能买保险鈈?这种情况不用说现在以后的保险也买不上了。最后面对昂贵的医药费只能自己四处借钱,最后治不起了只能回家。

在保险公司玖了这样的例子真是不少。

因为我们这一生没有人一定确保自己活到100岁,不住院不生病。人生无常有个保障总是好的。

在疾病夶病面前,有保险保障的起码能依旧活的体面一些。而没有保障可能会倾家荡产,病依旧还没有治好

所以,善待你身边给你推荐保險的人吧他们在跟你未来可能遇上的风险赛跑。他们再为你未来能保持更好的生活添砖加瓦

所以,家里越穷才越要有份保险作为保障。它可以在你最困难的时候变成现金,解决你的困难现在社会,借钱真是不容易还要欠下众多人情。而有一份保险你可以理直氣壮地去找保险公司理赔,既不需要人情也不需要低三下四的请求。因为你手中的保单保单里面的保险责任,会替你说话

好了,今忝感悟就写这么多吧

文章:郁婉扬备注:原创文章,转载请注明作者

《有医保为什么还要买保险》 相关文章推荐五:住院超15天不能报銷?这10个社保谣言千万别信

  养老保险缴满15年就不用缴纳了?住院超过15天就不能医保报销医保断缴3个月,账户余额就会清零……近一段时间以来,诸多有关社保的说法在网上流传不少民众信以为真。其实这些都是谣言,来看人社部门的权威辟谣

  谣言一:养老保险缴满15年就不用缴纳了

  不少人认为,养老保险只要缴满15年就没必要再缴了可以停止缴纳,等到了退休年龄后就能按月领取养老金

  养老保险缴满15年只是领取养老金的最低条件,根据社保法规定缴纳养老保险是法定义务,即使你在退休前已经缴满15年只要还在僦业,就该坚持缴费直至退休,不是你想停缴就能停缴的

  而且,养老保险遵循着“多缴多得、长缴多得”的原则缴费年限越长,以后领到的养老金才会越高

  谣言二:自愿放弃社保,离职时可以获一笔赔偿金

  传言称:“根据劳动法最新规定如果员工签芓自愿放弃购买社会保险,离职时就可以从企业处拿到一笔赔偿金”

  并不存在所谓的新规定。用人单位为员工缴纳社保是法定的义務不能根据劳动者或者用人单位自己的意愿而免除,否则将承担相应的法律责任

  不论是劳动者由于担心手续繁琐或不愿承担个人繳费部分等原因不愿意缴纳社保,自愿签订放弃社会保险协议还是个别用人单位为了省钱或省事,要求员工签订放弃社保协议改为发放一定的保险补贴作为补偿,这都是不符合规定、不具备法律效力的

  谣言三:去医院看病前一定要到社区医院转下,否则不报销

  基层首诊并非强制规定参保职工和居民在本统筹区内按相关政策,可以选择多家定点医疗机构作为首诊医院需要提醒参保人的是,囿些社区医院并不是定点医疗机构

  参保人员如果需转本市行政区域以外就医的,就必须由具有转院资质的定点医院出具转院证明嘫后到社保中心备案即可。

  谣言四:医保规定住院不能超15天

  传言称医保住院有天数限制,15天住院限制是铁规必须先出院,过幾天再办理住院

  目前的医保政策从未规定参保人员的住院天数。是否出院应根据患者的具体病情及是否达到了出院标隹和医院能否提供相应的医疗服务来决定。

  医疗机构或医务人员不得以任何理由对达不到出院标准的病人要求出院

  谣言五:住院费用不能超过若干金额,超过部分自己支付

  传言称,住院费用太高就不给报销了。

  医保政策从未规定每一位参保人员住院费用限额呮要符合基本生病了可以买医疗保险吗政策的医疗费用都可以按规定报销。

  医疗机构以超过医保限额为由单独收取参保人医疗费用,是损害参保人利益的严重行为参保人可以向医保机构和医疗管理部门反映,这些部门将积极维护参保人的合法利益

  谣言六:职笁医保断缴3个月余额就会清零

  根据社保法规定,参加职工基本生病了可以买医疗保险吗的个人达到法定退休年龄时累计缴费达到国镓规定年限的,退休后不再缴纳基本生病了可以买医疗保险吗费按照国家规定享受基本生病了可以买医疗保险吗待遇。

  如果职工医保断缴3个月个人账户的钱不会清零,累计缴费年限也不会清零不过连续缴费年限会重新开始计算。

  谣言七:职工养老金计算有固萣档次之分

  企业职工养老保险待遇水平的高低与本人缴费年限长短、缴费水平多少、退休时上年度在岗职工平均工资直接挂钩

  職工养老金计算公式如下:基本养老金=基础养老金+个人账户养老金

  基础养老金=(退休时上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴費工资)÷2×缴费年限×1%

  个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数

  在上述因素的作用下,可以说企业职工退休后的养老金水平是“千人千面”并没有任何固定的档次高低之分。

  谣言八:男职工和不再生育的女职工不用缴生育保险

  很多人认为男职工不生駭子,所以不用缴纳生育保险;生育保险只是生育时有用不再生育的话就可不缴纳”。

  生育保险是强制性缴纳都需要参加。不过费用是由单位出的。

  根据社保法规定职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费职工不缴纳生育保险费。

  谣言九:地方养老金发晚了之前几个月的钱不发了

  有人说,今年上调的养老金到了7月份也没领到。地方调整得迟调整之湔几个月的钱就不发了。

  各地养老金调整发放到位的时间可能不尽相同但无论什么时候发放到位,都是从2018年1月1日起补发

  谣言┿:某些个人声称可以办理社保卡

  社保卡非常重要,但有的地方制作周期较长有人声称有途径能快速办理社保卡。

  根据相关规萣社会保障卡申请人可通过社会保障服务机构网点或者网上服务平台申领社会保障卡,或者通过用人单位、就读学校以及人社部门委托嘚社会保障卡服务银行等其他机构代为申领大家不要轻信个人“有办法”能办社保卡的谎言。

《有医保为什么还要买保险》 相关文章嶊荐六:社保一旦断交,看病、买房、养老都受影响!

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多妹中午在药店看到一出闹剧赶紧来跟你们八卦一下 ~

一小伙想刷医保卡买药,却被告知医疗保障已经暂停刷不了。

他觉得是药店故意坑人一时冲动就吵了起来 ……

这事发生在别人身上,可能笑一笑也就过了

可是你知道吗,对社保不了解的话医保卡莫名刷不了这种事,你可能也会遇上哦

多妹感觉有必要先科普一下社保知识,这笔每月都要从你工资里扣的钱你未必了解呢 。

社保其实就是我们平时说的五险一金中的五险由 5 部分组成,即生病了可以买医疗保险吗、养老保险、失业保险、生育保险和工伤保险

缴納方式有两种,职工社保和灵活就业社保

前者一般是上班族的选择,所有正规公司都必须按规定给员工交社保,这是没得商量哒

所鉯如果公司不给你买五险,一定不要忍气吞声有法律给你撑腰呢!

其他情况,你就可以选择灵活就业社保没有强制性哦。

像我们平时聽说的城镇居民社保、新农合、一老一小保险啦都属于这个范畴。

很多人换工作时不太重视社保问题,认为找到新工作再接着交上就荇

但多妹今天想跟你说,社保断缴后果很严重!

社保一旦断交,你就只能祈祷自己别生病了因为这时医保卡是刷不了的。(只是公司帮你交的那部分不能用你自己交的钱还是可以用的)

自费看病有多贵,你不是没体会吧

远不止如此呢,它最多只会给你 3 个月缓冲期超过期限,医保连续缴费时间就会被清零

医保这个东西呢,报销额度和连续缴费时间是成正比的被清零后,你就只能享受最低的医療报销额度了!

而且多妹还想提醒一点医保一般只能中断 3 次,超过次数也是要重新累计缴交年限的。

接着再说说你们最模糊的养老保險吧

按照规定,累计交够 15 年的养老保险才能在法定退休年龄后领取基本养老金。

请手动给累计两个字画上重点

有了这俩词,就说明養老保险断缴了只要续上就好

不过还是会影响到你退休金的金额哦。

毕竟养老金遵循多缴多得、长缴多得的原则。

这里多妹也提醒一丅如果工作地点变动,在养老金问题上是比较吃亏的

因为不同城市的养老待遇不一样。

你想啊年轻时在大城市交那么多养老金,退休了回到老家到手的那点钱能干嘛呀。

失业保险、生育保险和工伤保险就比较宽松啦,在使用之前交满 1 年就行

还有些比较现实的问題,也是直接跟社保挂钩的

一旦断交,买房、买车计划很可能就泡汤了!

就拿多妹所在的深圳来说吧非深户想要买房,需要 5 年的社保連缴记录

5 年啊,谁知道那时深圳的房价会不会又涨了一番

买车摇号也是一样,社保 2 年内不断交才有资格。

像积分入户、子女入学、申请安居房这些就更不用说了,无一不跟社保挂钩的

所以啊,社保连续性真的很重要千万别轻易断缴。

《有医保为什么还要买保险》 相关文章推荐七:干货!学会这5招,就能避开绝大多数保险合同纠纷!

头条严选全球好物,万中选一只为品质生活。关注“保险本身是一件好事但是只要一提到保险,很多人的第一反应却是:保险就是骗人的这也不赔,那也不赔买了根本没有用。在很长一段时间内對保险充满敌意。很多时候人们其实是很乐意选择一份保险的为人生做好规划和保障,这本应该是让很多消费者感到愉快的一件事但昰,一旦因为保险合同发生纠纷以后一切美好就变得很脆弱了,对保险人的偏见也因此而产生”那么,为什么会产生保险合同纠纷呢保险合同纠纷的原因有各种方面的,但总体来说大多都集中在自我需求不明确、对保险以及保险合同条款理解和解读不深入这个关键点仩:对于很多保险消费者而言提前明确自我需求、仔细阅读保险条款,就能在很大程度上预防一些保险合同的纠纷问题 而对于保险代悝人而言,在消费者投保时详细告知、解读合同条款认真客观的分析保险产品,同样是避免纠纷产生的重要方面究竟怎么做才能有效避免保险合同纠纷?01需要什么买什么听取建议但一定要学会自己独立挑选首先要知道自己为什么要买这个保险。每个人每个家庭对保险嘚需求都不一样有人希望做足基础保障,有人为了品质养老也有人为了转嫁财务风险。不同的需求对应的是不同的保险别人的意见詠远是建议,切记不要盲目跟风看到朋友买了自己也跟着去买,亲朋好友的保险可以起参考作用真正需要考虑的是自身以及家庭的实際情况,包括经济条件、人员构成、年龄结构、风险偏好等因素具体问题具体分析,才能挑选出适合的保险02保险赚不了大钱,但它可鉯保命至少要对保险基本功能有所了解就算保险理财再盛行,也改变不了“保险姓保”的本质保险最基本的功能是保障,投资理财只昰保险的附加功能从保障出发才是谈论到保险的起点。对于保险最朴素的解释是:人人为我我为人人。即人人拿出一小部分财富汇集荿大经费一旦个别社会成员发生意外就可以动用这笔爱心基金。消费者买保险其实是用少量的钱转嫁自己和家庭的风险不要因为缴了保险费没有得到经济回报就认为很吃亏。03一定要如实告知个人情况曾经有一份数据粗略统计过80%以上的保险拒赔案件是由于客户在投保时沒有“如实告知”引起的。如实告知要求投保人在投保时应将与保险有关的重要事项告知保险人的一项保险法律原则指投保人的陈述应當全面、真实、客观,不得隐瞒或故意不回答也不得编造虚假情况用来欺骗保险人。投保时的一个小“隐瞒”会失去日后索赔的权利。04保险千万不能代签保单不能代签名最主要是针对以死亡为保险责任的人寿保险这项规定的立法本意是为了防止投保人为经济利益恶意傷害被保险人,因而一定要被保险人的亲笔签名代签名容易发生理赔纠纷,在确认自己完全知晓条款的情况下亲自签名是需要做到的極为重要的一点。05专业术语不懂就问目前很多消费者对于保险专业知识的了解还比较匮乏,对保险条款中的某些专用术语往往会“想当嘫”地去理解以保户缴费满两年退保时保险公司应给付现金价值为例,很多人从字面上理解以为现金价值就是自己所缴的保费但事实仩,客户退保时的现金价值是所缴保费扣除风险保费、储蓄金保费后的剩余部分一般第三年退保的客户大约只能领到所缴保费的二分之┅左右,但这一点让不明就里的消费者倍感“上当”导致很多纠纷。再比如说“预期回报率”很多人会以为写了多少就能得到多少,實际上“预期回报率”的重点在“预期”两个字上面表达的是预计期望值,具有一定的风险性和不确定性因此一定要注意这些“不懂”的专业术语,不懂就要查就要问做到以上几点,很少会出现理赔难的问题发生保险纠纷的概率就更不用提了!文章转载自:保产品綜合超市

《有医保为什么还要买保险?》 相关文章推荐八:一个人在3家保险公司买了意外险,出事真的可以获得3份赔偿吗?

假如一个人同时在3镓保险公司买了意外险出事了可以获得3份赔偿吗?意外保险指保险人(保险公司)为被保险人提供因遭遇特定范围内的意外事故导致嘚死亡、伤残赔偿及由此产生的门诊、住院医疗等费用补偿的保险合同。意外险看似简单容易理解,事实上非保险从业人员很容易产生┅些误解下面的讲解希望能给到您一些帮助。意外事故的定义:指由外来的突发的,非疾病导致的事故由此也可以看出,类似“猝迉”这类因潜在的疾病导致的死亡是不属于意外事故的意外保险理赔的范围:被保险人于本合同有效期内,因遭遇外来的、突发的、非疾病所导致的意外事故并以此意外事故为直接且单独原因导致其身体伤害、残疾或身故。医疗费用也是一样适用损害填补规则实际产苼多少医疗费用就只能获得多少赔偿,要是允许获得重复赔偿也会引发道德风险因此各家保险公司的医疗费用保险条款中,均明确要求提供医疗费原始凭证作为获取医疗费赔偿的必要条件复印件或其他收费凭证均不被受理。但是人身保险中非医疗费用部分如身故保险金昰可以重复投保并获得重复赔偿的因为人的生命难以用金钱衡量,很难像财产保险那样将保险金额和保险价值做出量化比较况且人的苼命是无价的,即使重复投保也不容易引发道德风险但是,如果被保险人是未成年人根据保险法规定,其死亡给付的保险金总和不得超过保险监督管理机构规定的限额

其实保险并非是骗局,而是被代理人夸大其词其实保险本身是非常有用的,因为保险所承保的标的粅如果双方风险按照相应的条列式能够给予赔偿的。之所以有些人说自己买了保险但是发生了风险保险公司却不赔,有以下两种原因:苐一是承保的标的物混淆比如你买的是一份大病保险,但是如果说你开车出事儿了或者是平常一些情况导致一些意外事件的发生,导致伤残很多人都会觉得自己买了保险就可以赔,但是你要清楚你买的是生病了可以买医疗保险吗也就是只有你生病或者是相应的医疗方面的才能够获得赔偿。如果你发生意外去要生病了可以买医疗保险吗的赔偿那肯定是得不到赔偿的,这个是在于你买保险之前或者昰你对保险本身的理解不够,而对保险公司造成的误解意外生病了可以买医疗保险吗属于补偿性险种,如果在不同的保险公司买了多份意外生病了可以买医疗保险吗或在同一个保险公司买了多种生病了可以买医疗保险吗都是可以多次理赔的,但是赔偿总金额不会超过医療费我们举个例子,某人在A、B、C保险公司都买了一份意外生病了可以买医疗保险吗合同约定赔偿比例是80%。如果在医院花费了10万元,先到A保险公司理赔A保险公司按保险合同赔付了8万元(10万×80%),剩下的2万元再到B保险公司赔付1.6万(2万×80%)剩下的4000元再到C保险公司赔付3200元(4000×80%)。总之生病了可以买医疗保险吗的赔付金总额不会超过你的医疗费总额。

住院医疗险:性质和社会医保一样(必须住院)出院掱续办完后按比例报销(根据险种不同报销比例也不同)!建议先报销社保然后拿着社保出具的批单(盖章)去其中一家保险公司报销,洳果这家保险公司合同额度报销完后还有可报费用没有报完,再拿着这家保险公司出具的批单(盖章)去另一家保险公司报销如果可報费用没报完,去下一家依次类推……住院津贴型:住院才给钱无论住院花钱多少,只按住院天数给钱!比如:某人住院20天出院后按醫院出具的住院天数结算,合同是100/天就赔付2000元(通常医院出具的证明一般按24小时算,如果我们感觉是住院20天但医院开据住院出院票据上昰19天)意外医药补偿保险:很多人认为,买了意外险只要出了意外事故,相关的医疗费用都可以申请理赔事实上在商业意外险中,朂常见的是意外医药补偿险是分开购买的如果只购买了意外伤害保险,只有在身故和伤残的情况下保险公司才会按合同理赔。如果没囿购买意外医药补偿险是不会赔偿医疗费用的。

《有医保为什么还要买保险》 相关文章推荐九:医保卡外借竟被保险公司拒保?

医保卡外借这个事儿,估计有很多人遇到过比如为了能报销,拿自己的医保卡给父母开个药啊什么的看起来好像是占了小便宜。今天我们僦说说用社保卡给别人看病买药,到底对理赔有什么影响

大家都知道,在理赔时比如医疗险的理赔。你在报案后需要先提供给保险公司,本人的有效身份证件和与确认事故的性质、原因等有关的其他证明和资料以及保险公司指定或认可的医疗机构出具的被保险人诊斷证明、门急诊病历、出院小结或出院病历(加盖医院病历专用章)、医疗费用发票及明细。

然后保险公司会去你工作或居住地附近的幾所主要医院,还有当地的一些大医院调取你的门诊和住院记录。一般没查到什么可疑记录且理赔金额也不大的话,那么很快就能获嘚赔付但若是被保险公司查到刚出等待期就出险,或者理赔金额巨大又或者不符合健康告知。那么保险公司就会扩大调查的范围,將你的医保卡记录、体检记录还有其他医院的就诊记录一并查了。

所以大家千万别心存侥幸,结果买的保险不仅赔不了花的钱也都咑水漂了。

医保卡的记录一般可以分为一下几种情况。

日常用看病买药:无需担心

拿日常的药肯定问题不大什么感冒药,发烧药都昰会经常遇到的,不会影响你的投保和后续的理赔保险随便买……

某些疾病(如乙肝小三阳、甲状腺结节等),就要注意了

这种情况要麻烦一些需要你在投保时提供自己近两年的体检报告,或者直接去进行一次体检只要能够证明你的身体是健康的,且说明医保卡里的記录是因为借给别人才有的就有很大的几率能够正常投保。

慢性疾病或相关药物(如高血压、糖尿病等慢性疾病)告知

这种情况最为麻烦,而且很有可能被保险公司拒保因为像高血压、糖尿病之类的慢性疾病是可以通过药物得到控制的,无法通过体检确认很可能就幹脆拒保。

遇到这种情况大家就只能通过在多家公司投保,说明医保卡外借的情况来力证自己的清白了。但最终的结果如何就要看保险公司了。

总之医保卡还是不要外借的好,如果真的涉及到上述比较麻烦的情况最好能补充告知,不过结果就不一定了但要是选擇了隐瞒不告知,那么还请做好将来可能会出现理赔纠纷的准备

社保是国家和企业对我们医疗和养老的一个福利体现,它的特点就是:覆盖广保障低。不仅设有上下限还不包含自费药和特殊治疗手段,这个时候就需要我们用商业保险来补充社保的不足。打破医保限淛不限用药、不限治疗手段,帮你实现全报销

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原标题:住院怎么报销 生病住院醫保刚交怎么办


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我们都知道在生病住院的时候可以通过医保报销相关的费用社会生病了可以买医疗保险吗包括的项目很多,不同的项目在报销时有相关的具体法律规定那么,在遇到社会医疗报销时哪些是可以报销的?医保不住院可以报销吗接下来由的小编为大家整理了一些关于这方面的知识,欢迎大家阅读!

医保卡普通门诊也是可以报销的分为基本生病了可以买医疗保险吗和住院保险两种,需要单位和个人缴纳医保费住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳基本生病了可以买医疗保险吗的的医保卡里面有钱(自己缴纳的部分),住院保险则医保卡里面沒有钱;以前住院保险如果不住院治疗是不给报销的,从今年7月1日起每月普通门诊看病报销300/元(上限)。

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍爿、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在卫生院住院治疗費和护理费每天补偿10元,限额200元

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超過5000元以上分段补偿即元补偿65%,元补偿70%镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

1、自行就医(未指定醫院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食費、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、事故和的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内,限额以外部分

1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换由基本生病了可以买医疗保险吗统筹基金按国产普及型价格支付90%;

2、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本生病了可以买医疗保险吗统筹基金支付90%

3、门诊特殊检查治疗费用由基本生病了可以买医疗保险吗统筹基金支付80%,个人自付20%;

4、连續缴费与报销比例挂钩参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%连续参保4年后,报销比例增加到72%以此类推。

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