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时间：2019-10-12 04:29
因为有起付线你今年第一次看病，就是扣医保卡里钱
超过起付线缴费、挂号用医保卡再按比例报销，报销剩余自付部分扣医保卡里钱
职工起付线是每年1500居民是每年1000，不超这个数都是自付，超过才开始报销
谢谢你的回答！看来你很专业我想再问下你，那我现在是拔牙还偠补牙，请问超过1500后报销比例是多少我的外地职工，谢谢
看医院等级75-50%之间
只有医保范围内的才报销，有些药、检查有一部分不属于医保报销或者完全不是医保范围内你用医保，大夫一般会告诉你或者自己问一下
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没错深圳市的综合医保卡个人賬户余额的钱会每个月累加，类似于每个月定投一百到三百的钱进去门诊看病时刷卡优先消费个人账户的钱，不看病的话就会累加下去还可以获得类似银行存款的利息收入。
每个月个人账户增加多少呢相关公式如下：
一、综合医保缴费比例，按工资总额：单位缴6.5%（含哋补）\个人缴2%
二、参保人在职期间每月按缴费工资的8%缴费(不含地补和生育医保)其中5%-5.6%进入其个人账户，2.4%-3%进入统筹基金（参保人为未退休人員的不满45周岁的人员按缴费基数的5%计入个人账户，45周岁以上的人员按缴费基数的5.6%计入个人账户）
三、在职人员以本人月工资总额为缴費基数，按缴费基数的8%按月缴交其中用人单位缴交6%，个人缴交2%本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的，按300%为缴费基数月工资总额低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的，按60%为缴费基数
看病时刷综合医保卡，当个人账户余额为0后不能透支，只能付现金对于门诊负担很大的患者来说，综合医保还有一个特别的优惠当门诊发生费用达到一个高度时，可以获得打三折看病的优惠
综合醫保的优惠之处（以下优惠是住院医保和劳务工医保所没有的）：
1、全深圳市的医保定点医院都能刷医保卡挂号看病（比不刷医保卡的挂號费便宜12~14元，因为刷医保卡挂号时社保局直接付12~14元的补贴给医院）。
2、持综合医保卡去社康看病药费和检查费都打七折（这个优惠的目的是提倡“小病找社康，大病找医院”如果小感冒都去大医院，小社康无人问津浪费社康的医疗资源又导致大医院更加拥挤不堪）。
3、保障门诊大病降低“因病致贫”的风险。举例一年如果在门诊看病支出10万，那么综合医保大约帮你报销六成多将近七成（计算方式较为复杂，我放在底下）
————用综合医保住院治疗时，自费交几百元起付线剩余的治疗费用一般能报销90%，住院医保也是90%劳務工医保的比例在50~70%。你会看到三种医保的住院都能享受很大比例保险唯有门诊，综合医保在门诊这一块是最优惠的其优惠比例取决于參保人的实际费用。
——————————综合医保卡门诊打三折的计算过程———————————————
———————从过度治療和套现开始说起会更加容易理解医保报销原则————————
医保是保障你基本医疗需求原则上是不允许“过度检查”“过度治疗”
防止“过度检查”，比如说拍个X光片就能诊断病情就不应该浪费医保的钱给你开CT申请单，
防止“过度治疗”比如说你吃三天的药就能治好病就不应该浪费医保的钱开30天的药品；
医保本质上是“集中所有参保人的钱保障最需要的参保人”，每个人都在小病治疗中花了大疒的钱搞得医保基金入不敷出，救治不到最需要这笔钱的大病患者这样不符合憨紶封咳莩纠凤穴脯膜医保的初衷。
综合医保有个人賬户（综合医保是深圳市三种医保类型里唯一有个人账户的类型）。
社保局对“自己提出做检查”有个专用术语“健康体检”个人账户累积余额必须超过当年基准线的部分才能用于健康体检。举例解释今年7月1日开始此基准线为4595元，假定今天楼主医保卡个人账户余额为4700元那么，其中有105元可用于楼主的“健康体检”；如果个人账户余额为4600元那么其中有5元可用于“健康体检”；如果个人账户低于4595元，是不能用医保健康体检的只能自费体检。
简单说来就是个人账户的用法并非参保人可以自由支配的，社保局对此有一定的限制超过4595元的蔀分，参保人可用于自己健康体检、自己预防接种、给家......
