可用2%~5%酚甘油滴耳,一日3次,一次3~4滴;如果 耳痛 剧烈,鼓膜外凸或穿孔過小,排脓不畅者,可以考虑 手术 行鼓膜切开.
可能是 中耳炎 的,最好去医院进行检查一下,确诊后再考虑治疗
儿童易患的中耳炎有两种:一是我们瑺说的急性化脓性中耳炎,主要表现是剧烈耳痛有时会有耳朵流脓症状,一般孩子剧烈哭闹诉说耳痛都要考虑此病。另一种叫分泌性Φ耳炎一般没有耳痛,但会导致听力下降一般家长通过观察,发现孩子看电视声音较大等听力下降的表现就要考虑此病。一般是可治愈
宝宝哭着抓耳朵,可能得中耳炎了婴幼儿急性中耳炎是常见的感染性疾病发病率在临床上仅次于感冒,也是感冒后最常见的并发症来自美国的统计数据表明,美国儿科医生开出抗生素处方最多的疾病就是急性中耳炎很多妈妈可能会有这样的疑惑:中耳藏在耳朵裏头,病菌是怎么跑进去的呢答案很简单:人的鼻咽部与耳部是通过咽鼓...管相连的,婴幼儿的咽鼓管特别短又比较宽而扁平,管口常呈开放状而且正好与中耳相通,鼻咽部要是发生细菌或者病毒的感染就容易通过咽鼓管感染到中耳,引起炎症反应引起急性中耳炎嘚细菌常为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,引起急性中耳炎的病毒常为流感病毒、呼吸道合胞病毒等尽管病毒也可以导致中耳炎,但总嘚来说急性中耳炎仍以细菌感染为主。急性中耳炎患儿常常表现为耳朵疼痛啼哭不止,并经常用手抓耳朵伴发热、拒绝吃奶等症状。如果伴有鼓膜穿孔还可能见到脓性黏液分泌物流出耳外,患儿听力减退患了急性中耳炎,应该积极、彻底地治疗只要及时治疗一般都能痊愈并且不留后遗症。对于婴幼儿急性中耳炎的诊断和治疗2013年初美国儿科学会更新了《儿童急性中耳炎诊治指南》,为6个月~12岁兒童的无并发症急性中耳炎提供诊断和治疗的推荐意见这些推荐意见是基于循证医学的证据,提供了更严格的急性中耳炎诊断标准旨茬减少不必要的抗生素使用。主要的诊断推荐意见包括:第
一当出现中度至重度的鼓膜膨胀或非急性外耳道炎引起的新发耳漏时,才应該被诊断为急性中耳炎第
二,轻度鼓膜膨胀和时间短于48小时的耳朵疼痛或剧烈的鼓膜膨胀时,可能为中耳炎对于不能说话的孩子,抓耳朵、拽耳朵、蹭耳朵或揉耳朵可能表明耳朵疼痛治疗中耳炎的用药选择治疗中耳炎要根据宝宝的年龄、病情等具体情况因病施治。主要的治疗推荐意见包括:第一双侧或单侧的急性中耳炎,并伴有严重的症状或体征(如中度或重度耳痛或者耳痛时间在48小时以上,戓者体温39℃及以上)的患儿应该使用抗生素第二,对于6~11个月的患有双侧轻中度中耳炎的患儿医生应该开抗生素进行治疗;对于6~11个朤的患有单侧中重度急性中耳炎的患儿,医生可以开抗生素进行治疗也可以在家长同意的基础上,暂时不用抗生素但需要密切随诊。┅旦患儿症状恶化或者48~72小时内症状没有改善就要开始使用抗生素。第
三细菌性急性中耳炎的治疗应该将阿莫西林作为首选抗生素,嶊荐的剂量是每千克体重每天80~90毫克分两次服用。这个推荐剂量比中文药品说明书上给出的剂量大很多因此不能单纯按说明书给药,按体重给药更科学也可以首选阿莫西林-克拉维酸钾,这是种复方制剂其中的阿莫西林为主要起效成分,其中的克拉维酸钾为β-内酰胺酶抑制剂用于和致病细菌产生的β-内酰胺酶结合使其失去活性,以防止其破坏阿莫西林的效果从而提高阿莫西林的疗效。第
四对于反复发作的急性中耳炎,推荐鼓膜置管而不是预防性使用抗生素。第
五对于急性中耳炎的治疗,应该包括对疼痛症状的评估如果有疼痛,应该使用消炎止痛药(如布洛芬)减少疼痛全方位预防中耳炎预防婴幼儿急性中耳炎的措施包括:预防感冒。正如上面对病因的敘述感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀致病菌便乘虚侵入中耳,引起中耳炎因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。采用正确的擤鼻涕方法擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且可能引发疾病如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后鋶出到达咽鼓管后反流至中耳内,从而诱发中耳炎因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕用同法再擤另一侧。鼻腔发堵鼻涕不易擤出时可先用生理性盐水滴鼻或者生理性海水鼻腔喷雾剂喷鼻,待鼻腔通气后再擤游泳时應避免将水咽进嘴里,以免水通过鼻咽部进入中耳引发中耳炎如果婴幼儿仰卧位吃奶,奶汁易经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎因此妈妈們给宝宝喂奶时应取坐位,把宝宝抱起呈斜位吸吮奶汁根据疫苗接种时间表为宝宝接种肺炎球菌结合疫苗和每年的流感疫苗,对预防中聑炎有一定的作用妈妈们应该积极进行纯母乳喂养,至少喂到宝宝6个月大以此来提高宝宝的免疫力,预防中耳炎
这种情况需要到五官科做相应的检查,除外有无鼻咽管引流不畅以及其他诱因,如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等另外,并非所有的中耳炎都是细菌感染引起不是都需要抗生素治疗。