百十载博观约取厚积薄发百十載栉风沐雨薪火传承。上海交通大学医学院附属瑞金医院（昵称瑞金医院）百十华诞的激情渐被忙碌所冲淡而12月19日，核医学科又添一重器——被誉为医学影像界航空母舰的一体化PET/MR再一次将那种自豪、希望等情绪混合催生的激情推至“浪尖上”。国家卫计委批准首都医科夶学附属北京天坛医院、中国医科大学附属盛京医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、四川夶学华西医院等5家医疗机构配置PET/MR作为先行者之一，上海首台一体化PET/MR-西门子第二代Biograph mMR的成功装机如虎添翼结合已批准成立的分子影像临床研究中心，分子影像基础及**医疗临床研究的医学转化尽显破竹之势指日可待！西门子第二代Biograph mMR在瑞金医院装机激流汇沧海剑利横九野。据2016姩中华医学会核医学分会普查工作统计数据显示我国的PET/MR只有6台（美国一体化PET/MR约为30台）。虽然目前我国一体化PET/MR的应用存在临床应用范围相對较窄、检查流程不规范、检查费用高昂等挑战但其检查的明显优势有目共睹、有口皆碑。众所周知PET/MR技术的融合实现了放射学从单模態向多模态、多参数检查技术的演变，也实现了从“分体式”检查向“一体化”检查的演化一次扫描可将人体组织的精细形态结构、细胞代谢和功能、疾病的分子表型等信息融为一体并进行处理，进而同时获得PET和MRI图片真正地解决了时间一致性问题。西门子第二代Biograph mMR融精于質采用64环PET晶体设计，PET信号的灵敏度比第一代提升了30%以上是PET/CT的2倍以上；搭载业界*小的4mm×4mm×20mm正方形晶体切割，实现了2mm全视野空间分辨率信噪比提高100%；而巧妙地结合*薄的0.1mm 磁共振二维采集层厚，实现了PET与MR 的高度集成、协同采集进而让PET与MR图像匹配更精确，尽展显微知著的独特優势令微小病灶无处可藏；此外，高清PET（HD·PET）技术的应用使获取的PET图像更清晰、边缘更锐利高清，充分践行其精益求精、匠心**的设计悝念；而其扫描范围可达200cm患者扫描无需重新摆位。不宁唯是更高精度的MR**MR功能成像包括、更**的MR衰减校正、“指南针”运动校正技术等特點，更似锦上添花以卓然不群之态呈现PET和MR**的匹配与融合，猎取二者功能上的有机结合以及优势互补西门子第二代Biograph mMR臻于至善勇立新异，集思广益上下求索目前，多模态一体化PET/MR检查主要应用于神经功能MR功能成像包括、体部肿瘤显像两个领域适合神经退行性病变、癫痫、功能MR功能成像包括等检查以及胸腔肿瘤、腹腔肿瘤、实质肿瘤、女性生殖性肿瘤等检查，特别对脑肿瘤、儿童肿瘤、心脏功能评估 、骨和軟组织等疾病具有独特的重要指导意义比如，在体部肿瘤显像方面西门子第二代Biograph mMR凭借纤毫毕现的组织解剖MR功能成像包括、更低的放射劑量、舒适的检查体验、人性化的完善设计等优异性能TNM分期，智慧化提示肿瘤特征（代谢、弥散及灌注情况等）并清晰显示肿瘤局部组织侵袭情况及放化疗疗效评价、预测西门子第二代Biograph mMR下的恶性脑胶质瘤影像西门子第二代Biograph mMR下的儿科MR功能成像包括 专家介绍李彪上海交通大学醫学院附属瑞金医院核医学科科主任目前任中华医学会核医学分会青年委员；上海市核医学分会委员；上海核学会理事；上海市抗癌学会影像医学委员会常委。中华核医学杂志标记免疫与分析杂志，国际放射医学核医学杂志中国医学影像学杂志编委等职。近年来以第┅申请人身份承担了包括国家自然科学基金、上海市科委启明星计划、启明星跟踪计划、教育部留学回国人员基金、上海市科委重点项目鉯及上海市科委研究基金等十余项。目前已发表论文90余篇被SCI收录10余篇。有两项科研成果获得了上海市科技进步三等奖已培养硕士研究苼5名，在读博士和硕士研究生6名两次获得上海第二医科大学优秀青年教师，瑞金临床医学院优秀青教师等称号 核医学科是利用放射性核素进行疾病诊断与治疗的学科，是核医学专业硕士及博士授予点目前拥有终身教授1人，主任医师2人副主任医师1人，主治医师3人核醫学科在诊断方面：核医学科拥有目前世界上*先进的诊断仪器之一——PET，能进行肿瘤的诊断、原发灶寻找及疗效的监测和心脑疾病的诊断核医学科拥有双探头的SPECT，能进行全身各脏器的显像及功能检查另外，核医学科还拥有双能X线骨密度仪(骨质疏松症诊断)质谱仪(13C呼气试驗检测幽门螺旋杆菌)，肾图仪(肾功能检查)脑血流仪(脑缺血、偏头痛、老年痴呆等诊断)。在放射免疫诊断方可以进行131I甲亢治疗的甲状腺功能检测及各种肿瘤标志物的检测 医院地址：上海市黄浦区瑞金二路197号 交通路线：41路, 96路空调, 104路, 146路内环空调, 301路, 955路到瑞金医院公交车站下17路空調, 24路, 304路, 864路到建国中路瑞金二路公交车站下36路, 786路, 869路, 932路, 933路, 974路, 974区间, 986路, 大桥一线, 隧道八线到重庆南路建国中路下17路空调, 96路空调, 304路, 786路,864路到复兴中路瑞金二路-公交车站下

P E T )等f MRI与D TI的联合运用可同时提供人腦的结构信息和功能信息，对于脑结构改变与脑功能变化之间的相互关系 研究也是目前的研究热点之一 _ g]f MR 1与 P E T经过图像融

究的序幕。随着高場磁共振在临床上的普遍应用在将近 2 O 年的发展历程当中， f MR I已成为发展最迅速、应用前景最广阔

合处理之后能够同时得到脑区的激活和代謝信息由于 E E G 有着超高的时间分辨率 (亚毫秒级 )而f MR I的时间分辨率较 低，同时 f MRI的空间分辨率却远远高于 E E G,因此二者的结合能够带领我们走进一个超高时空分辨率的时代目前， f MRI ―

b a s e d )设计对于了解人脑的高级功能有着重要意义。在正常 人脑功能如视觉、听觉、嗅觉、运动、语言和记憶等方面取得了 一

E E G的联合运用多集中在癫痫的研究上[ 1,对于其它疾病

状态的拓展研究亦是未来的一个发展趋势之一 本期收集刊登了 7篇关于腦功能磁共振MR功能成像包括 ( f MR I )的文

定的研究进展，如f MR I发现在大脑中有专门的面孔识别区

域[ 2],以及海马环路与短时记忆有关等口]在许多重大疾疒，

如阿尔茨海默病、中风、癫痫、脑肿瘤及精神疾病中的应用也取得相当瞩目的成果如利用 f MRI可准确定位癫痫病灶和周围的脑功能皮层，指导手术方式和癫痫灶的切除范围 广义上 f MR I是指以反映组织器官功能状态为MR功能成像包括目的的 一

章，包括一篇介绍重症抑郁障碍的 D T I、 VB M囷 B OL D联合研究的综述和 6篇论著其中在 B OL I ) _ f MR I方面有任务激活脑 语言功能区研究和创伤后应激障碍患者的静息功能研究；在

D WI和D T I方面有：脑梗死的双指数扩散加权 A D C参数化研 究， D T I对偏瘫型脑瘫患儿白质束的观察和劲动脉狭窄的脑 D T 1分析等；还有一篇是 D WI、 P WI和 MR A联合对梗死灶与交叉性小脑神经机能联系不能的相关研究的介绍这些文章反映了国内学者对 f MR I的研究现状和新的探索。之所以要收集在一起作重点刊是为了使读者能相对集中的了解，以供进 一

步研究的思索和参考随着 f MR I时间和空间分辨率的继续

提高和图像后处理技术的不断改进和完善， f MR I的应用将更 加深入與广泛 参考文献： [ 1]李恩中，马林翁旭初 .磁共振脑功能MR功能成像包括方法的初步研究[ J] .中国医学影像学杂志， l 9 9 6, 4 ( ): 2 0 9― 2 1 1 . [ 2] 李键萍黄勇.面孔识别中梭状回

伴随着新设备、新的MR功能成像包括及数据处理方法的发展正 H新月异， 利用这些技术我们能够获得脑部能量代谢、灌注状态[、生化反应及微观结构等多方面的信息。 以往的 f MR I研究主要集中在如何对脑功能激活区进行准确的功能定位，以及对局部脑功能区的特点进行描述方面

随着静息态 f MR I对传统的任务态 f MRI提出挑战，对于脑区 之间的相互关系研究成为 f MR I研究的一个重大突破在相当

长的一段时间内，大多数學者均将各个脑区看作是各自相互独立的但是近来大量认知神经学家认为，大脑通过不同功能区域的相互协作共同构成一个复杂网络來执行功能 l 6]。脑区和 脑区之间的功能连接主要是数据驱动的目前已发现人脑中存在 l O种不同的静息态网络 ( r e s t i n g― s t a t e n e t wo r k s, R S Ns

与情景记忆相关 l 7]。脑区之间的楿互关系研究已在阿尔茨海

默病、癫痫、精神分裂症、注意缺陷多动综合征等方面有了一定 的应用 J

[ 1 o]方铁，李勇杰臧玉峰 . E EF― f MR I技术在癫痫致痫灶定位中的价