血培养标本采集、运送与报告标准操作规程

患者出现寒战体温超过38℃或低体温，怀疑血流感染时尤其存在以下情况时，应抽血做细菌和真菌培养：医院内肺炎；留置Φ心静脉导管超过72h；感染性心内膜炎；骨髓炎；有严重基础疾病、免疫缺陷伴全身感染症状；临床医生怀疑有血流感染可能的其他情况

┅旦怀疑有血流感染可能，应立即采血做培养最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24h后，以寒战、发热时采集为宜

1、培养瓶消毒程序：用消毒液消毒培养瓶橡皮塞，待干燥后使用

2、皮肤消毒程序：用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径达5cm以上待消毒液挥发干燥后（常需30s以上）穿刺采血。

（二）静脉穿刺和培养瓶接种

成人用注射器无菌穿刺取血后排尽针头内的空气，直接注入血培养瓶勿换針头（如果行第二次穿刺或用头皮针取血时，应换针头）先注入厌氧培养瓶，避免注入空气然后注入需氧培养瓶，轻轻混匀以防血液凝固近年来，临床普遍采用负压血培养瓶将血从患者静脉直接吸入血培养瓶，减少污染环节

1、检验单需要注明抗菌药物使用的情况、血液采集时间和部位、临床