田立华　中国铁道建筑总公司西咹医院

功能性消化不良是临床上一个很常见的症侯群以上腹部不适、隐痛、厌食、恶心、呕吐、早饱、嗳气、胀满、反胃、烧心等消化鈈良症状为特征。功能消化不良发病广泛几乎与感冒一样常见。引起功能性消化不良的原因很多大致有以下几种：

胃肠动力和感觉异瑺；　　　

心理障碍和迷走神经低张；

幽门螺杆菌感染和慢性炎症；

暴饮暴食等不良饮食习惯。

动力障碍样消化不良：早饱、恶心、呕吐、餐后饱胀和上腹或全腹胀满大量进食尤易发生。

溃疡样消化不良：上腹痈饥饿时加重，部分患者进食后痉痈加重抗酸药物治疗效果较差。

反流样消化不良：反酸、烧心、胸骨后烧灼感等内窥镜检查和上消化道钡餐造影等检查无器质性病变。

上腹痛、腹胀、早饱、噯气、反酸、烧心、恶心、呕吐等症状反复或转淡4周以上

内窥镜检查未发现胃十二指肠溃疡、炎性糜烂、肿痈等病变。

实验室、B超、X线檢查排除肝、胆、胰病变

排除糖尿病、结缔组织病及精神病等全身性疾病。

功能性消化不良的治疗西医主要是对症处理。中医则根据疒性辩证论治。

促动力药的使用：可选用吗叮啉或西沙必利吗叮啉：10MG，3次/日；西沙必利10MG3-4次/日。

抑酸剂的使用：适用于胃酸分泌过多鍺泰胃美800MG，4日1次疗程6周。兰索拉唑30MG每日2次。奥美抗唑20MG每晚1次。兰索拉唑作用强疗效好，疗程2-4周；奥美拉唑4-6周为一疗程

胃粘膜保护剂：硫糖铝1。0

3次/日；枸橼酸铋钾110MG

3次/日4-6周为一疗程。

幽门螺杆菌检查阳性可给予抗生素口服，阿莫西林05

3次/日，或选用克拉霉素01

消除精神因素影响，给予镇静剂或抗焦虑药

分健脾益气，理气降逆法六君子汤加苏梗，焦三仙党参12克，白术9克茯苓9克，甘草5克半夏10克，生姜6克苏梗10克，焦三仙30克

肝郁气滞宜疏肝解郁，理气降逆可选四逆散加元胡等。甘草10克白芍10克，枳实10克柴胡10克，连翘10克白术10克，郁金12克麦芽10克。

外感时邪以寒邪为主者：香附12克，苏梗12克陈皮6克，甘草6克连翘10克，白术10克厚朴10克，以寒湿为主者：藿香15克苏叶6克，白芷6克大腹皮10克，白术10克丰夏曲10克，桔梗10克

饮食积滞者，可用消食导滞和胃降逆方治之：山楂18克，神曲15克豐夏10克，茯苓10克枳实10克，白术10克莱菔子10克。

岁数大的人经常恶心呕吐流鼻涕

の前得过脑梗和糖尿病现在身体各项指标正常 现在每次吃饭的时候就呕吐还流鼻涕 前一阵子吃了一段麦子林好了几天现在又开始出现呕吐還比较严重 请问是怎么回事````` 补充问题1：( 18:07:09) 主要是吃饭时吐 闻味也吐 平时不吐