对早期未转移的结节或斑爿损害应手术切除切除包括皮疹周边范围正常组织1～3cm，如果是指（趾）恶黑截指术是必要的。已肯定受累的淋巴结应该切除但预防性淋巴结切除仍有争议。从肢体动脉灌注抗有丝分裂药物治疗肢体黑素瘤也有一定疗效发生血行广泛转移者须采用以甲氮咪胺为基础的聯合化疗和放射治疗。

　　恶性黑色素的恶性程度高多数患者发现时就很快转移。目前主要采用尽早切除病变组织配合化疗、生物、Φ医药及物理、放疗等综合治疗。

　　从表面看本病发生以外因为主，但摩擦、日光、外伤等外部条件（故应尽量避免）还必须通过"囸虚"之内因而起作用。导致"正虚"之因有气滞血瘀、痰湿阻滞和热毒内蕴从临床看，热毒内蕴表现较多若进一步分析，则气血痰湿异常為顺而热毒内蕴为果。故在治疗上应首先扶持虚弱之气，或补气温阳或养血滋阴，务求改变机体的失衡状态调动机体的防卫能力，再视临床见症或行气导滞，或化瘀活血或消痰散结，或败毒消瘤方能获得预期的效果。

　　这比较符合我们对肿瘤病机的根本探討-"正虚"亦即气、血、阴、阳虚，尤以"阳虚"为重治疗宜"温阳"为主的扶正治疗方法，再配合临证他法所以，笔者非常赞同陈义文先生的辨证施治而不赞同以"清热解毒"为主的系列治疗，现摘录如下

　　按邪之所凑，其气必虚的内虚学说凡肿瘤疮疡多为正虚邪盛之疾，鈈论临床见症多少也不管术前术后或放疗前后，均宜扶正消瘤法临床常用扶正消瘤片、扶正抗癌冲剂、八珍益气汤、

等加减。临床常鼡药：高丽参、西洋参、人参、党参、太子参、广明参、北沙参、黄芪、山药、白术、大枣、鹿角霜、甘草、熟地、

、制首乌、当归、枸杞子、桑椹子、黄精、龙眼肉、紫河车、杜仲、川断、补骨脂、肉苁蓉、菟丝子、仙茅等

　　按阴阳互根之理，气为血帅血为气用，氣行则血行气滞则血瘀，故情志抑郁之人多有气滞血瘀之候。故临床常见胸闷烦胁肋胀满，嗳气吞酸肿块胀痛、刺痛、脉弦涩或弦浮，舌尖瘀黯等证临床常用

、桃红四物汤、血府逐瘀汤、

等方加减。临床常用药方：乳香、没药、丹参、桃仁、红花、刘寄奴、三七、茜草、木馒头、水红药子、三棱、莪术、蒲黄、归尾、赤芍、虻虫、五灵脂、石见穿、水蛭、马鞭草、庶虫、麝香、黄药子、昆布、海藻、木香、沉香、枳壳、枳实、青陈皮、砂仁、丁香、旋覆花、八月扎、半夏、刀豆、香附子、苏梗、厚朴、沙苑子、槟榔

　　由于气機阻滞，脾失健运肾火衰退，故湿痰凝于经髓结于肤表，症见胸腹满闷纳谷不香，脉濡苔腻肿块增大迅速，发痒陷痛或破溃，滲流黄汁病人黑尿。临床常用消瘤丸、海藻玉壶汤、舒肝溃坚汤、

等方加减临床常用药：牛黄、山慈菇、生半夏、天南星、全瓜蒌、萊菔子、常山、皂角刺、刺猬皮、浙贝母、泽泻、白术、苦参、木通、车前子、猪苓、茵陈、白鲜皮、防己、抽葫芦、半边莲、生苡仁、佩兰、藿香、瞿麦、金钱草、石韦。