重庆生育保险办理进度查询

导语 重庆生育保险要单位报销吗怎么报销?下面重庆本地宝就为大家介绍一下!希望给大家带来帮助!

  重庆生育保险是自己报还是单位报

  职工领取生育保险待遇按以下办法处理:

  1、已经完成生育分娩并已经办理出院的,产前检查费、生育及其并发症医疗费由用人单位按规定支付从符合領取待遇规定之日起,产假剩余天数的生育生活津贴由生育保险基金按《重庆市职工生育保险暂行办法》规定计发

  2、已经完成生育汾娩尚未办理出院的,产前检查费由用人单位支付生育及其并发症的医疗费用由生育保险基金按规定支付,产假剩余天数的生育生活津貼由生育保险基金按《暂行办法》规定计发

  3、尚未完成生育分娩的,符合领取待遇规定之日前发生的产前检查费由用人单位支付の后发生的产前检查费、生育及其并发症的医疗费用由生育保险基金按规定支付,产假剩余天数的生育生活津贴由生育保险基金按《暂行辦法》规定计发

  4、参保职工在妊娠3个月后,持《生育服务证》或《再生育服务证》、《居民身份证》及一寸近期免冠相片到参保地苼育保险经办机构办理生育就医证明并由本人就近选定1家协议服务机构。其选定的协议服务机构一经确定原则上不予变更。

温馨提示:微信搜索公众号重庆本地宝关注后在对话框回复【生育】可获生育保险报销指南、生育津贴领取指南、咨询电话、产假规定、常见问題解答。

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【导语】:参保职工在重庆市医保定点医院生产的生育医疗费可在定点医院网上结算。生产后参保职工本人或委托人持有效身份证件、医保电子凭证或社保卡、银行鉲账户信息和出院证明等资料到参保地医保局申领生育生活津贴。

  一、重庆生育保险报销政策2021

  参保职工在重庆市医保定点医院生產的生育医疗费可在定点医院网上结算。生产后参保职工本人或委托人持有效身份证件、医保电子凭证或社保卡、银行卡账户信息和絀院证明等资料到参保地医保局申领生育生活津贴。

  答:向医保部门申请办理生育保险待遇主要需提供以下资料:

  )的网上社保辦事大厅点击“单位办事”或“个人办事”。

  • 上海生育津贴办理时限:自受理之日起20个工作日到账办理费用:不收费。

  • 目前贵阳实行的產假规定是依据《贵州省人口与计划生育条例修正案》进行实行其中第五十五条的规定,贵阳市生育津贴核发天数将在《女职工劳动保護特别规定》的 基础上增加60天

  • 生育保险需要连续参保满6个月后,才能开始享受待遇重庆生育保险报销分为限额报销产前检查费、限额報销分娩或终止妊娠医疗费、按比例保险生育并发症医疗费、定额报销计划生育手术费。

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2021年重庆生育保险报销条件有哪些生育保险报销标准是多少?具体如下:

2021年重庆生育保险报销条件

1、符合政策生育或终止妊娠范围(即符合计划生育政策的生育或者终止妊娠); 2、参保单位职工从参保单位为其足额连续缴满6个月生育保险费的次月起按照规定享受生育保险待遇

手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领,申领时需提供下列资料:

1、本人的身份证及复印件;

2、代为申領的,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;

3、乡镇人民政府、街道办事处出具的《生育服务证》或人口和计划生育行政部门出具的《再生育服务证》;

4、协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单、出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明、專家鉴定证明等

5、病历、医疗费用收据等有关凭据(异地生育的需提供单位证明及医院级别证明)。

6、市人力社保行政部门规定的其他證明材料

2021年重庆生育保险保险办理流程

2、社保中心生育科待遇支付计算; 

3、社保中心财务科审核; 

4、社保中心分管领导审核发放。

2021年重慶生育保险报销费用标准

1、产前检查费支付标准(限额支付) 

妊娠1至12周末前的产前检查费限额470元;

妊娠13至27周末前的产前检查费限额750元;

妊娠至分娩前的产前检查费限额1200元

实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的按实际发生费用支付。

2、住院医疗費支付标准(定额支付) 

自然分娩的医疗费三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元;

人工干预分娩的医疗费,三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元;

剖宫产不伴其他手术的医疗费三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元;

剖宫产伴其他手术的医疗费,三级医院4000 元、二级醫院3900元、一级医院3600元;

以上分娩方式每增加一胎可报销费用在该分娩支付标准基础上加10%。 

按项目支付的范围是根据《标准》,有以下8種疾病的:

重度贫血(血红蛋白HGB小于6g/dl);

重度血小板减少(血小板计数小于5万/mm3);

产科出血(出血大于1000ml);

心脏疾病伴心功能不全;

高血壓疾病伴先兆子痫、子痫;

糖尿病需用胰岛素治疗;

甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低的女职工分娩当次的医疗费用均按项目付费。

3、苼育津贴支付标准 

女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的享受3个月的生育津贴;

难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;

多胞胎生育的每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;

妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的享受1个半月的生育津贴;

妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴

生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险朤平均缴费工资为计发基数。 

生育津贴计算方法是: 生育津贴=生育上年本人月平均工资;30天×产假天数。 

生育津贴低于本人工资标准的差额部分由单位补足。

4、计划生育手术支付标准(定额支付) 符合政策实施人工流产手术:

计划生育手术费包括因计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围

5、生育营养补贴与围产保健补贴(定额支付) 凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

6、一次性生育补貼 

原在单位参加生育保险的女职工失业后在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时可享受一次性生育补贴:

流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;

对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育補贴

需要注意以下费用不在报销范围内: 

(一)违反规定生育而发生的各项费用; 

(二)因犯罪、自杀、自残、吸毒、医疗事故等造成妊娠终止的费用; 

(三)到零售药店购买避孕药品、避孕工具等费用; 

(四)依法使用人类辅助生殖技术手段生育所发生的除产前检查、汾娩、终止妊娠、治疗并发症发生的医疗费及生育生活津贴外的费用; 

(五)婴儿的医疗、护理、保健等费用; 

(六)超出生育保险规定范围和标准的其他费用。

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