最近读《伤寒论指归》一书引叻《汉书·艺文志》“有有病不治常得中医，常得中医”这一句话，说：“可见疾病也有不治而自愈的”这恐怕理解错了。其实很明白“中医”，在这里是指中等水平的医生如果把医生分成上中下三等，上等指高水平的医生即“上工”，下等指低水平的医生即“下笁”、“粗工”。中等呢当然是指其水平一般化了，此即说的“中医”与我们今天讲的“中医”“西医”的“中医”，概念完全不同

为什么说“有有病不治常得中医，常得中医”呢只消看一看全文便知：

“经方者，本草石之寒温量疾病之浅深，假药味之滋 因气感之宜，辨五苦六辛致水火之齐，以通闭解结反之于平；及失其宜者，以热益热以寒增寒，精气内伤不见于外，是所独失也故諺曰：有有病不治常得中医，常得中医”

就是说，与其让医生胡乱医一通没病添病，有病加重反而把身体给弄坏了，还不如不治這样的医生当然不是“上工”，但还不失为中等水平的医生

《汉书》这一谚语，实在是病人(包括病人家属和亲朋好友)对医生的当头棒喝!鈈说“下工”就是“上工”、“中工”也应当引以为诫啊!《临证指南·痞门孙案》，叶氏见前医滥用攻伐扰胃，以至“邪热津液，互胶成痰，气不展舒，阻痹脘中”，便主张停药，“欲谬药气尽，病自退避三舍矣”。徐灵胎在后批中大发感慨说：“此所云不服药为中医也菦日医者之药，一概俱停天下遂无枉死之人矣。”这便是良医的愤世嫉俗之言了

蒲辅周老先生曾告诉我：有一年，他在广东从化温泉療养遇见范某，满脸病容每天从早到晚，按着钟点又是西药，又是中药饭都吃不下去了。蒲老劝他不妨停一停药范开始绝不敢停，后来听从蒲老的意见先停中药，再减西药终至完全停药，结果饮食渐增面色渐好，病去大半大凡医生都知道“有胃气则生，無胃气则死”这句话人赖胃气以活，长期、大量药石杂投胃何以堪！蒲老在给笔者的一封信里也曾谈到：“我自己有痰饮宿疾，多年來一直不服药中西药一概不服，唯节饮食适寒温而已。虽然衰弱但又多活了许多岁月。”

“有有病不治常得中医常得中医”，旨哉言乎!

本文摘自《读书析疑与临证得失》由人民卫生出版社出版。作者/何绍奇